Дискинезия кишечника лечение препараты — VospalenieKishechnika

Дискинезия кишечника

Дискинезия кишечника – это функциональное расстройство, проявляющееся болевым синдромом, дискомфортом в брюшной полости, изменением частоты и консистенции стула. Все симптомы заболевания разделяют на кишечные (боли, вздутие живота, диарея либо запор), другие гастроэнтерологические и негастроэнтерологические.

Критерием патологии является сохранение симптоматики в течение 3-х дней в месяц на протяжении 3-х календарных месяцев в году. В диагностике большое значение имеет правильно собранный анамнез, выявление синдрома тревожности; инструментальные методики нужны только для дифференциального диагноза. Лечение консервативное: диета, работа с психологом, симптоматическая терапия.

Дискинезия кишечника является довольно распространенным патологическим состоянием – этим синдромом страдает около пятой части населения планеты. Однако деликатность данной проблемы приводит к тому, что подавляющее большинство пациентов с синдромом раздраженного кишечника не обращаются за медицинской помощью.

Наибольшая заболеваемость отмечается у людей трудоспособного возраста (30-40 лет), при этом в более молодом возрасте среди пациентов преобладают женщины, а после 50 лет половые различия становятся несущественными.

Риск возникновения дискинезии уменьшается с возрастом. Первые симптомы заболевания могут появиться уже в детском возрасте, хотя чаще всего они возникают после пятнадцати лет.

Одна из главных причин развития дискинезии кишечника – острый либо хронический стресс. Симптомы заболевания могут появиться через несколько недель после перенесенного трагического события (смерть близкого человека, сексуальное насилие и др.) либо на фоне хронического напряжения (тяжелая болезнь родственника, проблемы на работе, сложные жизненные обстоятельства).

Существуют специальные опросники и шкалы, позволяющие выявить скрытую тревожность у пациента, определить уровень тревожных расстройств, обнаружить соматизацию (множественные полиморфные симптомы, вызванные депрессивным расстройством, а не органической патологией).

Дискинезия кишечника лечение препараты — VospalenieKishechnika

К провоцирующим факторам относятся некоторые особенности личности: слабое умение различать эмоциональную и физическую боль, соматизация (проявление эмоциональной нестабильности соматическими симптомами), повышенная тревожность, неспособность к эмоциональной разрядке и др.

Исследования, проведенные на стыке гастроэнтерологии и психологии, показали генетическую обусловленность данных личностных особенностей, а, следовательно, и дискинезии.

Имеются указания на достаточно высокую частоту развития патологии после острых кишечных инфекций, особенно вызванных шигеллами и кампилобактером.

Перечисленные выше факторы, в совокупности воздействуя на организм человека, вызывают развитие висцеральной гиперчувствительности, расстройство двигательной активности кишечника, замедление эвакуации газов и кала. Постепенно это приводит к возникновению метеоризма, нестабильности стула (запоры и диарея).

В основу классификации положена бристольская шкала стула, указывающая на тот факт, что чем более длительное время занимает прохождение кала по кишечнику, тем плотнее становятся каловые массы.

Воспаление кишечника

Тем не менее, гастроэнтерологу следует обратить пристальное внимание на жалобы пациента, ведь под диареей и запором часто подразумевается изменение не консистенции стула, а частоты дефекаций.

Выделяют четыре основных клинических формы дискинезии кишечника:

  • С запорами. Более четверти всех актов дефекации проходит с выделением плотного, фрагментированного стула; менее четверти – с диареей.
  • С диареей. Более четверти случаев дефекации – с жидким стулом, менее четверти – с плотным.
  • Смешанная. И плотный, и жидкий стул встречаются более чем в 25% случаев).
  • Неклассифицируемая. Изменения консистенции стула недостаточно для верификации любой из перечисленных выше форм заболевания.

Существует также разделение заболевания по симптоматике: с преобладанием кишечных симптомов, болевого синдрома, метеоризма. По этиологии выделяют постинфекционную дискинезию, связанную с употреблением определенных продуктов или стрессом.

Все симптомы при данном заболевании разделяют на относящиеся к кишечнику, к другим органам пищеварения и негастроэнтерологические. Важным для постановки диагноза является также отсутствие органической патологии. К кишечным симптомам причисляют боль в животе, метеоризм, диарею и запор.

Боль в животе никогда не возникает в ночное время. Может быть неопределенной, ноющей, тупой, либо же кинжальной, постоянной, выкручивающей. Чаще всего локализуется в подвздошной области, больше слева. Усиление болей связано с приемом пищи, ослабление – с дефекацией и отхождением газов.

Метеоризм обычно нарастает к вечеру или после приема пищи.

Для диареи типично отсутствие в ночные часы и появление утром после завтрака. Первые порции кала обычно более плотные, затем в течение короткого промежутка времени возникает несколько позывов на дефекацию водянистым стулом. Характерно ощущение неполного опорожнения кишечника.

Общий суточный объем кала очень маленький, не более двухсот граммов. При запорах стул плотный, по форме может быть по типу овечьего кала, в виде карандаша. Часто за плотными каловыми массами выходит полужидкий стул.

Примеси крови и гноя нехарактерны, но слизь встречается достаточно часто.

Так как перечисленные кишечные симптомы не являются специфичными и могут встречаться при других заболеваниях, следует направить свое внимание на выявление признаков дисфункции других органов пищеварения (дискинезия пищевода; диспепсия, не связанная с язвенной болезнью желудка; аноректальная дисфункция и др.), а также негастроэнтерологических жалоб (головные боли, боли в позвоночнике, ощущение нехватки воздуха и неполного вдоха, внутренняя дрожь).

Для постановки диагноза дискинезии кишечника наибольшее значение имеет правильно собранный анамнез.

Консультация гастроэнтеролога поможет выявить этиологические и провоцирующие факторы заболевания, определить длительность дискинезии кишечника до момента обращения за медицинской помощью, выяснить эффективность предшествующего лечения.

На первом этапе устанавливается предварительный диагноз, определяется основной симптомокомплекс и стадия заболевания, назначаются исследования для исключения органической патологии и дифференциальной диагностики.

Чтобы исключить заболевания, имеющие сходную симптоматику, пациенту проводится эзофагогастродуоденоскопия, УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография ОБП, ирригоскопия, эндоскопическое исследование толстого кишечника (колоноскопия, сигмоскопия).

Из лабораторных исследований назначают анализ кала на скрытую кровь, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов, биохимический анализ крови, определение уровня С-реактивного белка.

Выявление любых отклонений от нормы (гепатомегалия, спленомегалия, свищи полых органов и др.), органической патологии ЖКТ исключает диагноз дискинезии.

Свидетельствуют в пользу серьезной патологии и исключают функциональную природу заболевания следующие признаки: немотивированное похудение, кровь в кале, наличие в анамнезе опухолевых и воспалительных заболеваний кишечника, воспалительные изменения в анализе крови, боль в животе в сочетании с повышением температуры, связь начала заболевания с приемом определенных лекарственных препаратов или менструацией, возникновение первых симптомов после 50 лет.

Дифференцировать дискинезию кишечника следует с инфекционной патологией; реакцией на смену привычек питания и некоторые пищевые продукты:

  • лекарства;
  • воспалительными заболеваниями и опухолями кишечника;
  • эндокринными расстройствами;
  • синдромом нарушенного всасывания;
  • гинекологическими заболеваниями у женщин;
  • психиатрической патологией.

Госпитализация в отделение гастроэнтерологии требуется только при первичном обращении (для полного обследования и установки диагноза) и трудностях в подборе терапевтических мероприятий.

Дискинезия кишечника лечение препараты — VospalenieKishechnika

В подавляющем большинстве случаев лечение проводится амбулаторно. Основная цель терапии – устранение симптомов заболевания и восстановление социальной активности.

Немедикаментозное лечение может потребовать участия психолога для снятия тревоги, донесения до пациента сути его заболевания. Следует в доступной форме объяснить больному, что данное заболевание не несет угрозы его жизни, имеет функциональную природу.

Нужно акцентировать внимание на нормальных результатах обследований, отсутствии серьезной органической патологии. Совместно с диетологом выявляются продукты, употребление которых приводит к обострению симптомов, разрабатывается индивидуальная диета.

Лекарственная терапия зависит от формы дискинезии. При преобладании запоров используются различные слабительные средства (увеличивающие объем каловых масс, стимулирующие моторику кишечника, осмотические слабительные).

Осмотические слабительные и препараты, увеличивающие объем каловых масс, не оказывают влияния на кишечную стенку и моторику кишки, могут применяться длительное время. Стимуляторы моторики обычно используются в случаях, когда первые две группы оказались неэффективными; назначаются курсом не более 10 дней.

Предпочтительно одновременно использовать препараты двух разных механизмов действия.

Если в клинике преобладает диарея, назначаются лоперамид и смектит диоктаэдрический — их эффективность доказана клинически. Многими авторами обсуждается целесообразность назначения пробиотиков.

В настоящее время считается, что наибольшей эффективностью обладают пробиотики с бифидобактериями.

Дискинезия кишечника лечение препараты — VospalenieKishechnika

Механизм их действия заключается в нормализации соотношения провоспалительных и противовоспалительных механизмов в стенке кишечника, что и приводит к смягчению и даже исчезновению симптомов заболевания. Антибактериальная терапия проводится по строгим показаниям.

При смешанной форме заболевания запоры чередуются с диареей, пациенты чаще всего предъявляют жалобы на боли в животе и повышенное газообразование.

В этом случае наибольшим клиническим эффектом обладают антихолинергические препараты и спазмолитики.

При необходимости проводится консультация психиатра, назначаются антидепрессанты либо нейролептики для снятия синдрома тревожности, уменьшения интенсивности болевого синдрома.

Прогноз для жизни благоприятный – частота воспалительных заболеваний кишечника, опухолевой трансформации соответствует общей в популяции.

  1. болевой синдром. Разные типы боли в области пупка. Регулярно появляются после попадания продуктов в организм или при волнении;
  2. метеоризм. Особенно в вечернее время;
  3. наполненность в желудке, тошнота и отрыжка;
  4. проблемы со стулом. Каловые массы с жидких могут резко сменяться на запоры. Возможно недержание на фоне расслабления сфинктера;
  5. наличие слизи в кале. Подобное можно заметить при нервном темпе жизни;
  6. быстрая утомляемость;
  7. плохой сон;
  8. потеря аппетита.

Суть заболевания

Симптомы дискинезии схожи с проявлениями большинства нарушений в работе желчного пузыря – холециститом (воспалением слизистой органа), желчнокаменной болезнью. Необходимо дифференцировать это заболевание от других проблем с желудочно-кишечным трактом. В качестве первичной диагностики проводятся пальпация области живота, сбор анамнеза о сопутствующих заболеваниях.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться обследования:

  • УЗИ желчного пузыря и других органов (печени, кишечника и желудка);
  • дуоденальное зондирование двенадцатиперстной кишки с забором желчи;
  • холецистография с использованием контрастного вещества;
  • эндоскопическая ретроградная холангипанкреатиграфия;
  • анализы крови, мочи, кала.

Дискинезия кишечника лечение препараты — VospalenieKishechnika

Дискинезия разделяется на гипо- и гиперкинетичексую. При гиперкинетической форме наблюдается повышенная активность желчного пузыря, спазмы. Сокращения органа происходят более часто и сильно, чем требуется для переваривания пищи. В результате возникают спазм и резкая боль. Причиной дисфункции чаще всего являются психологические факторы – стресс, переутомление. В ряде случаев нарушение возникает из-за нерегулярного питания, больших перерывов между приемами пищи.

Предлагаем ознакомиться  Сильный спазм кишечника что делать

Проявления этих форм заболевания отличаются. При гипокинетической дискинезии боли в правом боку ноющие, тупые, отдают в спину. Могут чувствоваться тяжесть и распирание в желчном пузыре. Неприятные ощущения обычно вызваны застоем желчи. При гиперкинетическом расстройстве боль возникает чаще всего после приема пищи или ночью, она резкая, но длится недолго, вызвана избыточной активностью органа и спазмом сфинктеров.

Появление первичного спастического колита часто вызывают факторы психогенной природы:

  • Перенесённый стресс.
  • Нервное перенапряжение, нервозы.
  • Продолжительные депрессии.
  • Негативный эмоциональный фон вокруг пациента.

Второе место по частоте возникновения синдрома раздражённого кишечника занимают причины, связанные с рационом и режимом питания, в частности – недостаточным потреблением клетчатки.

Кроме того, первичная дискинезия развивается вследствие размножения патогенной флоры в кишечнике или из-за пищевых отравлений.

Вторичный колит провоцируют:

  • Болезни органов брюшной полости.
  • Гормональные сбои.
  • Сахарный диабет.
  • Неконтролируемое употребление препаратов антибиотического действия, психотропных веществ и антиконвульсантов.

По механизму зарождения и дальнейшего развития болезни дискинезия толстой кишки делится на:

  • первичную форму – самостоятельное заболевание, поражающее толстую кишку;
  • вторичную форму – осложнение, появляющееся на фоне уже имеющихся заболеваний, поражающее органы пищеварительного тракта.

По клинической форме проявления:

  • запоры – большая часть актов дефекации проходит с выделением плотного стула, сменяющаяся кратковременными поносами;
  • диарея – большая часть актов дефекации проходит с жидким стулом. При этом чувствуются резкие, кратковременные боли в животе, проходящие после опорожнения кишечника;
  • смешанная форма – дефекация сопровождаются общей слабостью, вздутием живота, тошнотой, в редких случаях рвотой. При этом запором или поносом акт дефекации заканчивается более чем в 25% случаев.

Дискинезия – заболевание толстого кишечника, поражающее только нижнюю, конечную часть пищеварительного тракта. Именно она отвечает за всасывание воды и формирование каловых масс.

Дискинезия кишечника – это патология, которая способствует изменению тонуса и двигательной функции различных его отделов. Происходит сбой перистальтики, который отрицательно воздействует на весь пищеварительный тракт. В большинстве случаев подобное расстройство затрагивает толстую кишку.Заболевание чаще всего поражает женщин и детей, в возрасте пятнадцати лет.

  • увеличение вздутия живота в вечернее время;
  • нарушение частоты дефекации и характера фекалий: возникают запоры, сменяющиеся недлительными поносами, а при поражении тонкой кишки диарея наблюдается постоянно;
  • возникновение боли: сверлящей, ноющей, режущей, схваткообразной и тупой;
  • распространение болевого синдрома по всему животу: боль усиливается после приёма пищи и утихает после отхода газов или опорожнения кишечника;
  • появление чувства тяжести и переполнения в животе;
  • частое появление отрыжки и рвоты;
  • нарушения со стороны психики: нервозность, тревожность.

Частые запоры приводят к скоплению каловых масс и отравлению организма, в результате чего возникают следующие симптомы:

  • усталость;
  • упадок сил и вялость;
  • головная боль и головокружение;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение внимания.

Для спастической формы дискинезии характерны такие признаки:

  • белый налёт на языке;
  • судороги;
  • вздутие;
  • неприятный запах изо рта;
  • ускоренное опорожнение кишечника, сопровождающееся болью;
  • болезненные ощущения в нижней части живота.

При развитии атонической формы появляются следующие симптомы:

  • аллергические реакции;
  • увеличение веса;
  • распирание внутри живота;
  • тупые боли длительного характера;
  • небольшой объём каловых масс во время дефекации;
  • обильное газовыделение с резким запахом;
  • переполнение желудка и ощущение тяжести.

Дискинезия кишечника

  • слизистая колика;
  • понос;
  • запор.

Что такое дискинезия кишечника - симптомы и лечение заболевания

Нарушение нормально стула и боли — это основные признаки развития дискинезии кишечника, которые становятся поводом обратиться к врачу. Основные причины возникновения дискинезии как желудочно-кишечного тракта, так и поджелудочной железы до сих пор не изучены и не выявлены. Медикам удалось выявить ряд факторов, которые могут негативно влиять на состояние организма и способствовать развитию заболевания. Среди них:

  • несбалансированное питание и нарушение режима приема пищи;
  • частые стрессы и повышенная эмоциональная активность;
  • другие заболевания желудочно-кишечного тракта в острой стадии;
  • инфекционные очаги в желудочно-кишечном тракте;
  • заболевания и нарушения функционирования женской половой системы;
  • заболевания системы обмена веществ.

Исследования показали, что болезнь часто встречается у родственников, поэтому можно говорить и о генетической предрасположенности к дискинезии кишечника. Симптомы дискинезии всегда проявляются очень четко и ярко. Поэтому функциональное нарушение можно заметить еще в самом начале развития заболевания.

Оно начинается с сильной боли, которая значительно ухудшает самочувствие человека. Боль может иметь разный характер: быть колющей, режущей или жгуче-ноющей. Интенсивность и протяженность боли варьируется от стадии развития заболевания: она может беспокоить несколько минут или мучить больного на протяжении долгих часов.

Вместе с болью возникают следующие симптомы, которыми характеризуется дискинезия желудочно-кишечного тракта:

  1. Значительно ухудшается состояние стула. Чаще всего возникает запор, который может прерываться приступами поноса.
  2. Живот может значительно увеличиваться, вздутия из-за накопившихся газов.
  3. Вне зависимости от того, принимал человек пищу или нет, появляется сильное урчание желудка.
  4. Из-за неприятных проявлений дискинезии у больного могут возникать психосоматические расстройства: повышенная тревога, депрессия, нервозность и раздраженность.
Дискинезия кишечника

Дискинезия кишечника может появиться из-за кишечной инфекции или глистов.

Привести к патологии могут следующие факторы:

  • стрессы и большие нагрузки;
  • наследственность заболеваний ЖКТ;
  • долгое нахождение в сидячем положении;
  • заболевания гинекологического характера;
  • плохой рацион, с многочисленным содержанием жиров и малым количеством витаминов и клетчатки;
  • заболевания эндокринного характера;
  • инфекции кишечника или глисты;
  • вегетососудистая дистония и заболевания ЦНС;
  • длительный прием лекарственных средств.

Заболевание считается довольно серьёзным, поскольку даже во время призыва в армию молодому человеку, страдающему спастическим колитом, предоставляют право выбора рода войск для прохождения службы.

  • Болезненность живота. Этот симптом является основным. Во многих случаях установить точную локализацию неприятных ощущений не удаётся – область распространения их слишком обширна.
  • Разнообразие характера боли. Пациенты описывают её как приступообразную или постоянную (длящуюся по несколько часов), как тупую, ноющую или острую, сверлящую.
  • Отсутствие болезненных ощущений во время ночного отдыха, но возвращение их после пробуждения.
  • Частая смена длительных запоров диареей и наоборот.
  • Наличие слизи в каловых массах.
  • Вздутие живота, метеоризм, урчание.
  • Появление боли сразу после окончания употребления пищи или из-за перенесённых стрессов.
  • Дискомфорт в районе сердца или спины.
  • Повышенная раздражительность.
  • Депрессия, нарушение режима сна.

Дискинезия кишечника: виды, симптомы и лечение

Дискинезия кишечника у детей развивается на фоне недостаточно витаминизированного питания. Дополнительным предрасполагающим фактором служит непринятие организмом ребёнка определённых продуктов – молока, картофеля, бобовых. Распространённая причина появления нарушения в детском возрасте – пребывание в стрессовой среде. Обращает на себя внимание несвойственная детям апатия, сонливость, напряжение передней брюшной стенки.

1. Злоупотребление лекарствами определённых групп. К ним относятся антибиотики, стабилизаторы оттока желчи; средства, обеспечивающие наркоз – миорелаксанты, анестетики.

2. Эндокринные расстройства, характеризующиеся гормональным дисбалансом.

3. Неврологические нарушения – стрессы, бессонница, изнурительный график работы.

4. Гинекологические, урологические заболевания.

5. Малоподвижный образ жизни.

6. Наличие лишнего веса.

7. Кишечные воспаления, принявшие хроническую форму из-за нежелания пациента проходить грамотное лечение.

Дискинезия кишечника: виды, симптомы и лечение

Отдельная этиологическая роль принадлежит фактору наследственной предрасположенности к кишечным дисфункциям. Проследить момент начала заболевания бывает непросто, но нарушение пищеварения всегда проявляется целым комплексов признаков.

Гипомоторная дискинезия кишечника характеризуется атоническим запором, метеоризмом, общей интоксикацией, бледностью кожных покровов, раздражительностью. Преобладает болевой синдром – дискомфортное ощущение наблюдается около пупка, усиливается при длительном отсутствии медикаментозной коррекции. У пациентов, не желающих лечиться, дополнительно развивается кишечная непроходимость.

В обоих случаях снижается вес, на коже (особенно – лица) возникают гнойничковые высыпания. Посещение косметолога, проведение лечебных процедур для устранения прыщей – неэффективное и нецелесообразное занятие. Следует избавляться от основного заболевания – оно служит причиной ухудшения состояния кожи.

Дополнительно обращает на себя внимание наличие белого, вязкого налёта на языке по утрам.

Как показывают медицинские исследования, дискинезия кишечника чаще всего возникает из-за хронического стресса и неправильного питания. По статистическим данным в группу риска попадают мужчины и женщины средней возрастной группы (30-40 лет). С возрастом риск развития болезни уменьшается.

К второстепенным причинам, способным запустить развитие болезни, относятся:

  • психогенные – стрессовые ситуации, депрессия. В организме возникает висцеральная гиперчувствительность, заторможенность естественных реакций и как следствие нарушения в работе двигательной активности кишечника, замедление вывода из организма каловых масс и газов;
  • алиментарные – неправильное или нерегулярное питание, с преобладанием острой, жирной пищи. Отсутствие в рационе питания продуктов, содержащих клетчатку. Злоупотребление спиртными напитками;
  • медикаментозные – неправильный прием или злоупотребление пациентом лекарственных препаратов;
  • гормональные – нарушения в работе щитовидной железы и как следствие понижение или повышение уровня гормонов в организме. В группу риска попадают люди, страдающие сахарным диабетом первого типа (с инсулиновой зависимостью) и ожирением.

Дискинезия кишечника: виды, симптомы и лечение

Ослабление моторики и нарушения в нормальной работе кишечника может спровоцировать и слишком щадящее питание: очищенные от кожуры фрукты, овощное и фруктовое пюре в больших количествах, полное исключение из рациона питания злаков, кисломолочных продуктов и рыбы. Ослабленная перистальтика толстой кишки в 50% случаев становится причиной ее непроходимости и приводит к хирургическому вмешательству.

К провоцирующим факторам относят некоторые особенности личности: слабое умение различать эмоциональную и физическую боль, соматизация (проявление эмоциональной нестабильности соматическими симптомами), повышенная тревожность, неспособность к эмоциональной разрядке и др. Исследования, проведенные на стыке гастроэнтерологии и психологии, показали генетическую обусловленность данных личностных особенностей, а, следовательно, и дискинезии кишечника.

  • с запорами (более четверти всех актов дефекации проходит с выделением плотного, фрагментированного стула; менее четверти – с диареей);
  • с диареей (более четверти случаев дефекации – с жидким стулом, менее четверти – с плотным);
  • смешанную форму (и плотный, и жидкий стул встречаются более чем в 25% случаев);
  • неклассифицируемую форму (изменения консистенции стула недостаточно для верификации любой из перечисленных выше форм заболевания).
Предлагаем ознакомиться  Как правильно лечить глисты у ребенка

Существует также разделение дискинезии кишечника по симптоматике: с преобладанием кишечных симптомов, болевого синдрома, метеоризма. По этиологии выделяют постинфекционную дискинезию кишечника, связанную с употреблением определенных продуктов или стрессом.

В основу классификации положена бристольская шкала стула, указывающая на тот факт, что чем более длительное время занимает прохождение кала по кишечнику, тем плотнее становятся каловые массы. Тем не менее, гастроэнтерологу следует обратить пристальное внимание на жалобы пациента: ведь под диареей и запором часто подразумевается изменение не консистенции стула, а частоты дефекаций.

Для диареи также характерно отсутствие в ночные часы и появление утром после завтрака. Первые порции кала обычно более плотные, затем в течение короткого промежутка времени возникает несколько позывов на дефекацию водянистым стулом. Характерно ощущение неполного опорожнения кишечника. Общий суточный объем кала очень маленький, не более двухсот граммов.

Чтобы исключить заболевания, имеющие сходную с дискинезией кишечника симптоматику, пациенту проводится эзофагогастродуоденоскопия, УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография ОБП, ирригоскопия, эндоскопическое исследование толстого кишечника (колоноскопия, сигмоскопия). Из лабораторных исследований назначают анализ кала на скрытую кровь, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов, биохимический анализ крови, определение уровня С-реактивного белка.

Причины болезни

Дискинезия толстого кишечника диагностируется двух типов:

  • Независимая – первичный спастический колит – появляется из-за расстройства моторики кишки.
  • Заболевание, развившееся по причине нарушения функционирования иных органов ЖКТ или изменения гормонального фона, это вторичный колит.

Характеризуется усилением тонуса кишечника, которое сопровождается спазматическими сокращениями. Пациент жалуется на жидкий стул, усугубляющийся коликами, резями и приступообразной болью. Возникает чувство переполненного кишечника, в животе собираются газы, появляется отрыжка.

Заболевание сопровождается понижением двигательной работы кишечной мускулатуры и постоянными запорами. Скопление уплотнённых каловых масс вызывает боли распирающего характера в нижней части живота. На этом фоне происходит ухудшение самочувствия пациента. Появляются:

  • слабость;
  • тошнота;
  • полипы прямой кишки;
  • геморрой;
  • анальные трещины.

Больной становится раздражительным с резкими перепадами настроения.

Симптоматика

  • болевыми ощущениями в области пупка разными по силе и интенсивности. Боль усиливается после приема пищи, когда человек нервничает или испытывает стресс и утихает после отхождения газов или дефекации. При этом ночью болевые ощущения не проявляются;
  • нарушениями работы мускулатуры пищевода: тошнота (в очень редких случаях рвота), отрыжка с неприятным запахом или привкусом, тяжесть в желудке, ощущение распирания в животе;
  • метеоризмом: боль и чувство распирания усиливается в вечерние часы или перед актом дефекации;
  • нарушением стула: постоянные запоры могут сменяться кратковременными поносами и наоборот. С калом могут выделяться небольшие сгустки слизи. При этом после дефекации ощущается неполное опорожнение кишечника;
  • невротическими расстройствами: у больного часто возникает беспричинная тревога, нервозность, раздражение. Помимо болей в области пупка, ощущается чувство дискомфорта в грудной клетке и поясничном отделе позвоночника при отсутствии каких-либо патологий в этих органах.

Общее состояние здоровья человека при дискинезии ухудшается постепенно. Со временем больной начинает испытывать слабость в мышцах, головокружения. Дискинезия толстой кишки – это еще и отравление организма застоявшимися в толстой кишке каловыми массами. Оно провоцирует потерю аппетита, развитие аллергических реакций. Частые поносы вызывают обезвоживание организма и снижение работоспособности.

Медикаментозное лечение

Дискинезия кишечника

Дискинезию кишечника нужно лечить в зависимости от вида заболевания.

Людям, обратившимся за помощью, предлагается медикаментозное лечение. Назначение конкретных препаратов, зависит от вида заболевания:

  1. Гипермоторный колит кишечника лечат таблетками спазмолитического действия. Бифидобактерии с пробиотиками помогут в нормализации микрофлоры кишечника и смягчат симптоматику заболевания. Также полностью исключается прием слабительных средств;
  2. Гипомоторный тип заболевания вылечивают при помощи ферментных препаратов, средств, избавляющих от желчи, комплексным воздействием витамина В1 и хлорида калия, а также метоклопрамидом;
  3. Избавиться от запоров поможет слабительные натурального происхождения, которые оказывают стимулирующие действие на мышечную ткань кишечника. Среди них можно выделить: ревень, сенну и кору крушины. Употребляют их не более пары раз в неделю, постоянно чередуя между собой.

Расслабление нервной системы – немаловажный фактор для избавления от болезни. Для этой цели используют различные антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики.

Проводя лечение дискинезии кишечника гипомоторного типа, назначают средства, вызывающие позыв к дефекации. С целью инициации опорожнения пищеварительного канала применяют ректальные суппозитории, в составе которых присутствует глицерин. Вводят по 1 шт. утром. Эффективным признано применение средств, стимулирующих функцию толстой кишки: Гутталакса, Бисакодила. Они улучшают моторику, воздействуя на тактильные рецепторы и нервно-мышечные сплетения слизистого покрова толстой кишки.

1. Бисакодил принимают по 5 — 15 мг перед сном. 2. Пикосульфат натрия рекомендован по 10-30 капель на ночь. 3. Лактулоза. Относится к числу осмотических препаратов со слабительным свойством, не всасывается в тонкой кишке – поступает в ободочную.

Запоры, свойственные течению этого вида патологии, лечат солевыми слабительными. Они действуют быстро – в течение 2 часов, но не подходят для продолжительной терапии. Обладают выраженной способностью нарушения водно-электролитного баланса. Дополнительный недостаток – вероятность гиповитаминоза витаминов группы B.

Дискинезия кишечника: виды, симптомы и лечение

Наличие гипермоторной дискинезии – показание для использования спазмолитиков миотропного свойства.

При развитии дискинезии кишечника по смешанному типу нарушение моторики устраняют комбинацией препаратов, обладающих разным механизмом воздействия. На протяжении терапии врач может заменять лекарства, корректировать дозировку, поскольку формируется привыкание. К тому же, возрастает чувствительность рецепторов к восприятию стимуляции.

https://www.youtube.com/watch?v=Y6AEZiaKIWI

• адсорбентов – для устранения метеоризма и интоксикации – Атоксила, активированного угля; • витаминов – для компенсации недостающих организму веществ; • пробиотиков – для нормализации кишечной микрофлоры.

Если развитие дискинезии обусловлено неврологическими нарушениями, назначают успокоительные лекарства. К ним относится Меларена, Мелаксен, экстракт валерианы, пустырника, пиона уклоняющегося.

Лечение дискинезии предполагает применение блокаторов натриевых каналов.

Гастроэнтерологи активно используют Мебеверина гидрохлорид – он обладает выраженной антиспастической способностью. Дополнительно обеспечивает прямое миотропное воздействие. Достоинство средства – селективность гладкой мускулатуры пищеварительного, билиарного тракта. Средство характеризуется отсутствием системных побочных эффектов.

Но имея аналогичный состава, процесс их производства не предполагает использование одинаковых технологий. Дюспаталин содержит микросферы мебеверина – они покрыты в 2 слоя. Наружный – характеризуется кислотоустойчивостью, внутренний – состоит из активного вещества продлённого действия. Ниаспам гранулируют из горячего расплава, добавляя материал гидрофобного свойства (небольшое количество воска). Учитывая отличия в производстве двух препаратов одного действующего вещества, их клинический эффект может отличаться.

Каждое из указанных видов лекарства назначают по 200 мг дважды в сутки за 20 мин. до приёма пищи. Длительность терапевтического курса составляет минимум 14 дней. В вопросе его продления врач ориентируется на клиническую картину состояния пациента.

Диагностика

Дискинезия кишечника: виды, симптомы и лечение

Признаки, схожие с проявлениями других болезней, и нечёткие боли затрудняют процесс диагностики. Назначают с комплекса мероприятий, позволяющих выявить патологию и отличить дискинезию от иных заболеваний:

  1. Ректороманоскопия. С помощью методики выявляют дискинезию в толстом кишечнике.
  2. Копрограмма. Исследуют фекальные массы пациента для определения скрытой крови — признака развития воспалительного процесса.
  3. Анализ крови и мочи. Исключают другие патологии и воспаления.
  4. Колоноскопия. Во время развития гипертонической дискинезии обнаруживают спазмированные участки. При гипотоническом типе слизистая кишечника сухая и тусклая, а перистальтика отсутствует. Во время диагностики берут кусочек ткани для анализа на онкологические болезни.
  5. Ирригоскопия. При гипомоторном виде тонус понижен, а орган расширен. Обнаруживают спазмированный участок с неполным опорожнением кишки.

Дополнительно применяются методы для исключения иных заболеваний:

  1. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС). Исследуют полости желудка, пищевода и двенадцатипёрстной кишки.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Сигмоскопия. Изучают слизистую оболочку сигмовидной и прямой кишки.
  4. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
  5. Соскоб на энтеробиоз.
  6. Обзорная рентгенография.

Если у пациента наблюдаются симптомы дискинезии кишечника, нужно обратиться за помощью к гастроэнтерологу, который назначит необходимые обследования и анализы, изучит симптоматику, а затем установит диагноз.

Поскольку клиническая картина дискинезии кишечника сходна с другими заболеваниями, диагностика осуществляется методом исключения:

  • На первом этапе проводят осмотр толстого кишечника на наличие опасных для жизни патологических процессов и образований (полипов, опухолей, дивертикул).
  • Затем назначают анализ каловых масс на выявление примесей крови или слизи, а также эндоскопию, ирригоскопию.

При наличии показаний может понадобиться проведение биопсии поражённых тканей.

1. УЗИ органов брюшной полости. Позволяет оценить их состояние, структуру, спектр воспаления.

2. Анализ крови, мочи, кала. Помогает определить концентрацию гемоглобина, биохимические показатели (уровень функционирования печени, почек). Выявляет стадию гиповитаминоза. При воспалении особенно важно знать количество лейкоцитов, СОЭ.

3. Ирригография. Применяют для исследования моторно-эвакуаторной функции толстой кишки.

Перечисленные виды диагностики позволяют исключить наличие новообразований в пищеварительном тракте, определить степень дисбактериоза.

Поставить диагноз по общим симптомам и жалобам больного очень тяжело, потому что они схожи со многими патологиями, возникающими при заболеваниях органов пищеварительного тракта. Дискинезия толстого кишечника – заболевание, при котором  лабораторные и инструментальные обследования проходят в несколько этапов.

Такой комплексный подход необходим, чтобы исключить наличие в организме более серьезных заболеваний:

  • злокачественных или доброкачественных образований;
  • полипов, дивертикулов;
  • воспалительных патологий толстого кишечника.

Когда все риски исключены, гастроэнтеролог определяет форму дискинезии (первичная или вторичная), выявляет причины ее возникновения.

Дискинезия кишечника – патология, выявляемая методом исключений, поэтому пациенту с подозрением на этот диагноз необходимо сдать следующие виды анализов:

  • анализ кала на скрытую кровь и наличие дисбактериоза;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • мазок на энтеробиоз;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови для определения количества С-реактивного белка (повышенный уровень свидетельствует о сильном воспалительном процессе в организме).

Дискинезия кишечника: виды, симптомы и лечение

Для выявления сходных по симптоматике с дискинезией кишечника заболеваний для пациента проводят:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • эзофагогастродуоденоскопия (инструментальный визуальный осмотр верхнего отдела ЖКТ);
  • колоноскопия (исследование и осмотр толстой кишки при помощи эндоскопа);
  • обзорная рентгенография органов брюшной полости;
  • ирригоскопия – процедура, направленная на выявление в толстом кишечнике аномалий развития: опухоли, рубцы, сужения проходимости кишки и т.д.

В большинстве случаев у пациентов с подозрением на дискинезию не выявляют новообразований и органических поражений слизистой. Чаще всего обнаруживают дисбактериоз, нарушение перистальтики или гипертонус мышечных тканей кишечника.

Физиотерапия

В стадии умеренного обострения дискинезии, возможно проведение следующих процедур:

  1. грязеиндуктотермия. Проводится 10 сеансов через день, по 15 минут каждый. Во время процедуры чередуют воздействие на разные стороны толстого кишечника;
  2. электрофорез грязи. На протяжении 10 сеансов по 12 минут оказывается влияние на определенный отдел толстой кишки;
  3. аппликация грязи. Воздействие теплой грязью по 15 минут, в течение 7 процедур;
  4. торфолечение. Через день, по 15 минут, применяются теплые аппликации на область толстого кишечника;
  5. аппликация озокерита или парафина. Используются в виде трусов по 30 минут, курсом на 10 процедур;
  6. электрофорез хлорида кальция или новокаина. Обладают противовоспалительным действием;
  7. индуктатермия. Воздействуют специальной спиралью в пределах живота в течение 10 минут. Курс составляет 10 сеансов;
  8. сантиметровые волны. Применяют на конкретных областях кишечника по 10 минут. Требуется не менее 10 процедур;
  9. УВЧ-терапия – через день, продолжительностью 10 минут.
Предлагаем ознакомиться  Свечи для лечения цистита простатита

Но не всегда можно проводить подобные процедуры. Существенными противопоказаниями выступают:

  • сильно выраженное обострение дискинезии;
  • фибромиома матки;
  • аденома предстательной железы;
  • полипоз кишечника;
  • ди-вертикулез толстой кишки.

Физиолечение запоры направлены на улучшение стимуляции тонуса толстого кишечника. Среди них выделяют: электрофорез, воздействие током и электропунктура.

Дискинезия кишечника

Дискинезия может быть в разных отделах кишечника.

Диета при недуге

При дискинезии важно употреблять пищу с большим количеством клетчатки. Она способствует улучшению пищеварения и продвижению каловых масс. К употреблению под запретом находятся любые продукты, которые могут вызвать вздутие живота, брожение и повышенное газообразование. Сбалансированное питание должно содержать оптимальное количество углеводов, белков и жиров, витаминов и минералов. Пищу лучше отваривать и тушить, чтобы не перегружать пищеварительную систему.

При дискинезии нельзя употреблять жареное, острое и копченое, а также ряд продуктов: редис, некоторые злаки, макароны, мучное и хлеб, чернику, молоко, чай и кофе, шоколад и продукты с какао. Под строгим запретом находится алкоголь. Улучшить пищеварение и снять неприятные ощущения можно, если употреблять рассыпные каши, овощные и фруктовые супы. Мясо можно кушать в неограниченном количестве при условии, что он не жирное. При этом можно употреблять субпродукты, диетические колбасы и сосиски.

При сильных запорах рекомендуется употреблять большое количество минеральной воды без газа натощак и перед приемом пищи. Улучшить перистальтику кишечника помогут растительные масла, сваренные вкрутую яйца и блюда из белокочанной капусты.

Пациенты, страдающие дискинезией кишечника, должны контролировать своё питание и учитывать следующие рекомендации:

  • Употреблять свежие, натуральные продукты (без красителей, консервантов, усилителей вкуса).
  • Большая часть рациона – каши (пшеничная, пшённая, гречневая, овсяная). Ограничение касается только рисовой крупы.
  • Увеличить употребление фруктов, овощей, свежевыжатых соков (капустного, свекольного, морковного, яблочного).
  • Выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.
  • Обрабатывать продукты методом отваривания, запекания или приготовления на пару.
  • Исключить употребление жирных сортов мяса, рыбы.
  • Кисломолочные продукты кушать только свежие, иначе эффект будет обратным – возможны запоры.
  • Уменьшить количество соли в приготовляемых блюдах.
  • Исключить выпечку и сладости.

Порции должны быть небольшими, а количество приёмов пищи в сутки достигать 5–6 раз. Категорически не рекомендуется переедать.

Специальная диета – обязательное условие эффективности лечения любого заболевания, связанного с пищеварительной системой. Таким образом удаётся достичь улучшения перистальтики кишечника, уменьшить вероятность скапливания каловых масс, воспрепятствовать возникновению запоров.

При кишечной атонии питание составляют по схеме «шлаковой нагрузки». Овощи, фрукты, ягоды не подвергать термической обработке, употреблять не менее 300 г/сутки. Сухофрукты – до 12 шт. в сутки. Бананы (пюре), сырые яблоки, пшеничные отруби – должны присутствовать обязательно. Исключить: рис, манную крупу, макаронные изделия, картофель (в любом виде). Противопоказаны молоко, кофе всех сортов, крепкий чай, какао, шоколад.

Питание при дискинезии кишечника спастического типа допускается только щадящего вида – запрещены копчёные, жареные, острые блюда. В рационе должны присутствовать овощи, приготовленные на пару. Жиры разрешены, но исключительно растительного происхождения. Употребление пшеничных отрубей также необходимо.

В обоих случаях соблюдать питьевой режим – употреблять не менее 1,5-2 л очищенной воды ежедневно.

Дискинезия кишечника – это собирательный термин, под которым понимают функциональную несостоятельность важного отдела пищеварительного тракта. Симптоматически заболевание похоже на многие другие гастроэнтерологические патологии. Поэтому заболевание предполагает тщательную дифференциальную диагностику. Нарушение хорошо поддаётся лечению, но при условии раннего обращения за медицинской помощью.

Массаж

Купировав обострение дискинезии, можно воспользоваться массажем. При заболевании рекомендуется воздействие на живот, желудок и кишки. Положительное влияние оказывает массирование паравертебральных и рефлексогенных зон туловища.

Массаж представляет собой поглаживания круговые, глубокие и поверхностные, растирание пальцами, разминание, вибрирование ладонями и похлопывания.

Возможные осложнения

Дискинезия кишечника: виды, симптомы и лечение

Усугублением дискинезии становится обострение состояний, которые и спровоцировали её появление:

  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гастрит;
  • панкреатит.

Спастический колит отражается на привычном образе жизни пациента, снижая его социальную активность. Человек замыкается в себе, становится подвержен апатическим настроениям и депрессии.

Полноценного выздоровления получается достичь крайне редко. У большей части пациентов симптоматика сохраняется всё время и обостряется при несоблюдении упреждающих мер.

Меры профилактики

Для предупреждения возникновения дискинезии кишечника гастроэнтерологи рекомендуют придерживаться следующих несложных правил:

  • Вести здоровый активный образ жизни.
  • Отдавать предпочтение сбалансированному полноценному питанию.
  • Пытаться избегать стрессов или учиться воспринимать их сдержанно.

Спастический колит опасен развитием характерных осложнений, поэтому своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания поможет скорейшей нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Ежегодный профилактический осмотр позволит вовремя выявить патологию и предупредить её развитие.

Специализированной профилактики заболевания на сегодняшний день не существует. Все меры сводятся к активному и здоровому образу жизни и правильному питанию. Пациентам с диагнозом дискинезия кишечника рекомендуется придерживаться сбалансированного питания, не злоупотреблять вредными продуктами и привычками.

При малоподвижном образе жизни рекомендуется выполнять дома комплекс простых упражнений: «велосипед», ходьба на месте, наклоны в стороны, приседания. В случае возникновения стрессовых ситуаций пить отвары и настойки трав, оказывающих седативное действие. А при серьезных психоэмоциональных проблемах лучше всего незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Дискинезия толстого кишечника – заболевание современного человека, по статистике встречающееся у большей части людей среднего возраста. Она хорошо поддается лечению. В дальнейшем активный образ жизни и правильное питание помогут свести риски повторения возникновения болезни к минимуму.

Задача профилактики — предупредить развитие патологий и осложнений. Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • вести здоровый образ жизни: отказаться от пагубных пристрастий и заниматься спортом;
  • организовать правильное питание;
  • укреплять иммунную систему;
  • отдыхать правильно;
  • нормализовать обмен веществ;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Дискинезия кишечника опасна своими осложнениями, поэтому при возникновении специфических симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью и пройти курс лечения.

Правильное питание

Правильное питание

Правильное питание поможет скорей избавиться от недуга.

При заболевании кишечника желательно придерживаться диетического рациона. Питание включает в себя:

  • качественные продукты, без содержания консервантов, красителей и добавок «для вкуса»;
  • ежедневное употребление каш (от риса стоит отказаться);
  • фрукты и овощи в достаточном количестве;
  • натуральный сок из яблок, моркови и свеклы (желательно натощак);
  • потребление жидкости не менее 1,5 л в день;
  • паровые или вареные продукты;
  • ежедневное употребление кисломолочных продуктов;
  • натуральный отвар шиповника без добавления сахара.

Такое, как жареное, перченое и жирное из рациона убрать. Свести употребление соли до минимума. Отказаться от сладостей, белого хлеба, грибов и белокочанной капусты.

Лечение методами народной медицины

Лечение народными средствами предполагает применение травяных сборов слабительного свойства. Допускаются различные сочетания – активно используют для заваривания плоды тмина и бузины чёрной, расторопшу, кору крушины, ромашку. На состоянии ЖКТ благотворно отражается употребление семян укропа, календулы, мелиссы. Нормализующим эффектом в отношении функции ЖКТ обладает корень валерианы, листья мяты.

Народная медицина давно показала, что избавиться от недуга можно, используя дары природы. Длительность такого лечения превышает медикаментозное, но зато им без опаски пользуются женщины в интересном положении и кормящие мамы. Для восстановления нормальной перистальтики кишечника применяют:

  1. различные настои трав. Среди самых популярных выделяют: кору дуба, шалфей, пустырник, цветки зверобоя и тысячелистник. Смешать все травы, и залить одну столовую ложку ста граммами кипятка. Настаивать не менее часа. Принимать трижды в день в течение семи суток;
  2. целебные сборы помогут при расстройстве желудка;
  3. минеральные воды. Употребление Ессентуков 14 справляется с диареей. Необходимо принимать по стакану, в теплом виде, два раза в день перед приемом пищи. Ессентуки 17 помогут от запоров. Выпивать по 200 мл три раза в день за час до еды;
  4. компрессы. Снимают боли и колики при дискинезии. Используют полстакана уксуса на три литра воды. Смачивают ткань и прикладывают к животу на один час;
  5. хвойные ванны.

Алоэ поможет наладить перистальтику: для этого две столовые ложки мякоти растения необходимо смешать со стаканом меда, доведенного до жидкого состояния на водяной бане. Настаивать в течение суток. Принимать по столовой ложке за час до приема пищи.

Положительно повлиять на пищеварение может сок картофеля. Свежевыжатую жидкость принимают по стакану, натощак, в течение десяти суток. Затем следует недельный перерыв.

Комплексное применение всех перечисленных способов лечения очень быстро даст положительный результат. Человек сможет радоваться жизни, а не мучиться от неприятных ощущений и боли. Появятся силы жить, а болезнь сдастся и отступит.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

https://www.youtube.com/watch?v=

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Оцените статью
Ствол
Adblock detector