Флюкостат цена от 90 руб, Флюкостат купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Взаимодействие с другими лекарствами

Если использовать одновременно с кумариновыми антикоагулянтами, есть вероятность повышения протромбинового времени. С терфенадином — вероятность аритмии, цизапридом — риск увеличения побочных реакций сердечно-сосудистой системы. Увеличивает содержание фенитоина, циклоспорина, зидовудина в крови.

Группа препаратов

Лекарство Флюкостат является средством, использующимся в борьбе с грибами, относится к производным триазола.

Действующее вещество

Активным компонентом, оказывающим влияние на болезни грибкового происхождения, является флуконазол.

В капсулах в зависимости от размера содержится 50 или 150 миллиграмм флуконазола.

В растворе на 1 миллилитр приходится 2 миллиграмм флуконазола.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В период лактации применять лекарство противопоказано. При беременности Флюкостат следует назначать с осторожностью. В детском возрасте Детям младше 3 лет препарат не назначается.

Дозировка

Для лечения инфекций криптококкового характера, кандидемии, рассеянного кандидоза и других кандидозов применяют в первый день 400 миллиграмм, после — 200-400 миллиграмм каждый день.

Для предотвращения обострения менингита, осложненного криптококком, у лиц со СПИД принимают по 200 миллиграмм лекарственного препарата в день. Профилактика осуществляется после основного лечения и длится в течение продолжительного времени.

Для лечения молочницы во рту, спровоцированной ношением протезов для зубов, принимают по 50 миллиграмм один раз каждый день на протяжении двух недель.

При другом виде заболевания кандидозом слизистых пьют 50-100 миллиграмм каждый день. Терапия длится от двух недель до месяца.

Для предотвращения обострения орофарингеального кандидоза у лиц со СПИД используется 150 миллиграмм один раз за семь дней. Профилактика осуществляется после основного курса лечения.

При кандидозе влагалища (молочнице) и балантите пьют 150 миллиграмм один раз за весь курс. Для предотвращения рецидивов принимают 150 миллиграмм за месяц. Курс профилактики составляет от четырех до двенадцати месяцев.

Для предотвращения обострения кандидоза у пациентов с онкологией, которые подвержены химической терапии, применяется 50-400 миллиграмм Флюкостатаодин раз в день. Если вероятность обострения высокая, пьют 400 миллиграмм один раз в день за несколько суток до предполагаемого проявления нейтропении. После увеличения количества нейтрофилов терапия продолжается еще 7 суток.

При кожном микозе (стоп, паха и т.д.), вызванном паразитическим грибком, принимают 150 миллиграмм один раз в неделю или 50 миллиграмм каждый день. Курс лечения составляет от двух до четырех недель. При микозе стоп терапия продолжается шесть недель.

При отрубевидном лишае пьют 50 миллиграмм каждый день на протяжении двух-четырех недель.

При онихомикозе принимают 150 мг один раз в неделю, пока не вырастет незараженный ноготь (от трех до шести месяцев для ногтей на руках и от шести до двенадцати месяцев для ногтей на ногах).

При эндемических микозах эффективной дозировкой является 200-400 миллиграмм в день на протяжении 11-24 месяцев при заболевании кокцидиоидомикозом, 2-17 месяцев при заболевании паракикцидиомикозом, 1-16 месяцев при заболевании споротрихозом, 3-17 месяцев при заболевании гистоплазмозом.

Для лечения кандидоза слизистых оболочек у детей прописывают 6 мг средства на 1 кг в сутки, потом — 3 мг на 1 кг в сутки. При кандидозе системного характера и криптококке применяют 6-12 мг на 1 кг. Количество вещества зависит от степени тяжести болезни. Для профилактики при сниженном иммунитете прописывают 3-12 мг на 1 кг в день. Так же зависит от тяжести нейтропении.

Предлагаем ознакомиться  Язвы на слизистой рта причины и лечение

Раствор вводится внутривенно капельно. Скорость не должна превышать 10 мл в минуту.

Для лечения криптококковых заболеваний, кандидемии, кандидозе и других видах кандидоза в первый день капают 400 миллиграмм, далее — 200-400 миллиграмм каждый день. Курс лечения криптококковых болезней составляет от шести до восьми недель.

При переводе раствора на использование капсул суточную дозировку изменять не требуется.

Инструкция по применению

Флюкостат принимают внутрь.

Лекарственная форма

Выпускается в капсулах и растворе.

Описание внешнего вида раствора: жидкость без цвета, прозрачная.

Лекарственная форма

Капсулы

Лекарственное взаимодействие

При применении флуконазола с варфарином отмечалось увеличение протромбинового времени на 12%. В связи с этим рекомендуется контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих Флюкостат® в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.

При одновременном применении флуконазол увеличивает T1/2 пероральных гипогликемических препаратов — производных сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Совместное назначение флуконазола и пероральных гипогликемических препаратов допускается, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени. Поэтому при необходимости сочетанного применения этих препаратов необходимо мониторирование концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью обеспечения терапевтической концентрации в плазме крови.

Одновременное применение флуконазола и рифампицина приводит к снижению AU

Особые указания

Флюкостат имеет свойство несколько понижать местный иммунитет, воздействуя специфическим образом на микрофлору урогенитальной области. Вследствие такого побочного влияния открываются дополнительные ворота для инвазии инфекционных возбудителей негрибкового характера, а соответственно создаются условия для развития неприятных заболеваний мочеполовой системы. Дабы ликвидировать возможные неблагоприятные последствия консервативной терапии, могут использоваться антибиотики.

Квалифицированные специалисты сходятся во мнении, что применять следует не рядовой фармацевтический препарат, дабы не выработать устойчивость к основным химическим составляющим лекарственных средств, воздействующих на вредоносную микрофлору. В таком ключе часто используется Солютаб 30, резервный антибиотик, от чего риск вышеуказанных осложнений лечения грибковой патологии сводится на нет.

Особые условия

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. Не отмечено явной зависимости частоты развития гепатотоксических эффектов флуконазола от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного.

Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с приемом флуконазола, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении флуконазола с цизапридом, астемизолом, рифабутином, такролимусом или другими препаратами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома P450.

Особые условия

Раствор совместим с: 20% раствором глюкозы, бикарбоната натрия с концентрацией в 4,2%, раствором натрия хлорида, аминофузином.

Терапию кандидоза и других заболеваний грибкового характера следует проводить до результатов анализа. У лиц пожилого возраста, имеющих нарушение функции работы почек, требуется коррекция дозировки. При почечной недостаточности лечебная доза составляет 50% процентов от установленной нормы. Пациентам на диализе требуется употреблять 100% дозировку после каждой процедуры. Если обнаружены признаки поражения печени и кожные реакции, нужно прекратить применение препарата.

Препарат Флюкостат не влияет на гормональный фон и задержку менструации.

Передозировка

В случае передозировки аптечным препаратом Флюкостат следует промыть желудок и назначить симптоматическую терапию. Также будут эффективны диурез и гемодиализ (последний понижает концентрацию действующего вещества на 50% за 3 часа).

Побочные явления

Флюкостат, по отзывам, хорошо переносится пациентами. Однако, при применении препарата могут возникнуть риски следующих побочных явлений:

  • Увеличение уровня триглицеридов и холестерина в плазме, снижение уровня калия, облысение.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: тошнота, рвота, нарушения стула, изменение вкусовых ощущений, боль в абдоминальной и эпигастральной областях, желтуха, метеоризм, гепатонекроз, повышение уровня билирубина и печеночных ферментов.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцание и трепетание желудочков, удлинение интервала Q-T, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
  • Со стороны нервной системы: головокружения, судороги, головная боль.

При употреблении завышенных доз Флюкостата возможно появление галлюцинаций, параноидального поведения. Антидота к лекарственному средству не существует. При передозировке осуществляется симптоматическое лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентных препаратов.

В целях снижения концентрации действующего вещества Флюкостата в плазме крови возможно проведение форсированного диуреза и гемодиализа.

Предлагаем ознакомиться  Препарат Алисат: инструкция по применению

Показания к применению

От чего помогает Флюкостат? Таблетки и раствор показаны к применению:

  • генерализованный или диссеминированный кандидоз, преимущественно поражающий кожные покровы и слизистые оболочки (например, ротовую полости и пищевод);
  • онихомикоз;
  • глубокие эндемические микозы (споротрихоз, гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз);
  • отрубевидный лишай;
  • микозы различной этиологии;
  • урогенитальный кандидоз у мужчин (кандидозный баланит) и женщин (вагинальный кандидоз или молочница);
  • профилактика грибковых поражений у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита;
  • криптококкоз (в том числе крикптококковый менингит);
  • поражения патогенными грибками во время цитостатической, химио- или лучевой терапии.

Показания к применению

Показанием к применению являются следующие заболевания:

  • криптококкоз. В первый день его лечения принимают 400 мг, потом — 200 мг;
  • генерализованный кандидоз. Важно вовремя начать его лечить, так как может перейти в хроническую стадию;
  • кандидоз слизистых оболочек. В основном подразумевается распространение кандиды в ротовой полости;
  • генитальный кандидоз. Возникает из-за высокого стресса, понижения иммунитета, физической перегрузки;
  • профилактика грибковых инфекций. Согласно инструкции, лечение должно производиться в малых дозах, но в течение длительного времени.

При криптококковых инфекциях

Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки.

Длительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите терапию обычно продолжают, по крайней мере, 6-8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, терапию флуконазолом в дозе 200 мг в сутки можно продолжать в течение длительного времени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется использование медицинского препарата Флюкостат во время беременности. Использовать можно только в случае тяжелого заболевания, угрожающего жизни. Соизмерять пользу и вред для плода.

Грудное вскармливание на время терапии стоит остановить. Согласно исследованиям, содержание действующего вещества в грудном молоке такое же, как и в плазме крови кормящей матери. Поэтому нельзя продолжать кормление во время лечения.

Применение у детей

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Флюкостат применяют ежедневно 1 раз в сутки.

При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг в сутки. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций.

Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг в сутки в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У пациентов пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек препарат применяют в соответствии с обычным режимом дозирования.

Производитель

Производителем раствора для внутривенного применения является ОАО «Дальхимфарм». Капсулы производит ЭП МБП РК НПК МЗ РФ.

Капсулы и раствор для внутривенного применения изготавливают по заказу российского ЗАО «Мастерлек».

Противопоказания

К противопоказаниям относятся повышенная чувствительность, а также применение в одно время с терфенадином, астемизолом, цизапридом.

При приеме внутрь

Реакции ЖКТ: тошнота, диарея, метеоризм.

Реакции ЦНС: боль в голове, головокружение.

Реакции кожных покровов: высыпания, анафилактические реакции.

При внутривенном введении

Реакции ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, болезненные ощущения, нарушение работы печени.

Реакции ЦНС: боль в голове, судороги.

Реакции кожных покровов: высыпания, анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, некролиз.

Также может проявиться: алопеция, нарушение работы почек

Противопоказания

— одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT (в т.ч. терфенадина или астемизола);

— детский возраст до 3 лет;

— повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной и/или почечной недостаточности, одновременно с приемом потенциально опасных гепатотоксичных лекарственных средств, при алкоголизме, в случае проаритмогенных состояний у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных препаратов, вызывающих аритмии).

Синонимы

Если вы не можете найти в своей аптеке Флюкостат, каталоги в интернете предлагают множество препаратов со схожими свойствами. Так, Дифлюкан, Флуконазол, Дифлазон, Фуцис, Флуконорм выступают в качестве аналогов.

Предлагаем ознакомиться  Линекс хранение инструкция

Состав

Капсулы

Активный компонент — флуконазол в количества 50 или 150 миллиграмм;

Вспомогательные компоненты — лактоза, крахмал из кукурузы, натрия сульфат, двуокись кремния, магния стеарат.

Раствор

В 1 миллилитре раствора находятся:

Активный компонент — флуконазол в количестве 2 миллиграмм;

Вспомогательные компоненты — натрия хлорид, специальная вода, предназначенная для внутривенного применения.

Способ применения

Капсулы принимают внутрь согласно установленной дозировке, запивают водой.

Раствор применяется внутривенно согласно установленной скорости введения.

Срок годности

Срок годности для раствора составляет 3 года.

Срок годности для капсул составляет 2 года.

Врачи строго запрещают использовать препарат по истечении указанного срока.

Страна происхождения

Лекарство в виде капсул и внутривенного раствора производятся в России.

Упаковка

Капсулы массой 50 миллиграмм выпускаются в упаковке с ячейками по 7 штук. Капсула массой 150 миллиграмм помещается в блистер по 1 штуке.

Раствор выпускается во флаконе объемом 50 миллилитров, в коробке по одному флакону.

В коробке содержится инструкция по применению на государственном и русском языках.

Условия отпуска из аптек

Для покупки Флюкостата не требуется рецепт. Однако прежде чем начинать самостоятельную терапию, необходимо проконсультироваться с врачом и сдать нужные анализы. Должен быть назначен правильный диагноз и дозировка. Только после этого можно купить Флюкостат в аптеке.

Условия хранения

Лекарство Флюкостат следует хранить в сухом месте с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.

Хранить в месте, куда не имеют доступ дети!

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется. Биодоступность составляет 90%. Cmax флуконазола в плазме крови после приема натощак в дозе 150 мг составляет 90% от его содержания в плазме при в/в введении в дозе 2.5-3.5 мг/л.

Tmax достигается через 0.5-1.5 ч после приема. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию при приеме внутрь.

Концентрация в плазме прямо пропорциональна принятой дозе.

Распределение

90% Css достигается к 4-5 дню лечения препаратом (при приеме 1 раз/).

Введение ударной дозы (в 1-й день), в 2 раза превышающей среднюю суточную дозу, позволяет достичь 90% уровень Css ко 2-му дню. Кажущийся Vd приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками — 11-12%.

Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте аналогичны концентрациям в плазме. У больных с грибковым менингитом концентрации флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от уровней его в плазме.

В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные.

Выведение

T1/2 составляет около 30 ч.

Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживаются в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален КК. Метаболитов флуконазола в крови не обнаружено.

Фармакологическое действие

Препарат является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома P450.

Флюкостат активен в отношении различных моделей грибковых инфекций у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, включая внутричерепные инфекции, и Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и со сниженным иммунитетом.

Флуконазол эффективен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp., включая генерализованный кандидоз у животных со сниженным иммунитетом; Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции; Microsporum spp. и Trychoptyton spp.

Фармакологическое действие

Основное фармакологическое действие — противогрибковое. Эффективно борется с Candida spp., Cryptococcusneoformans, Microsporumspp., Trichoptytonspp., Blastomycesdermatitdis, Coccidioidesimmitis, Histoplasmacapsulatum.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Покрытые оболочкой капсулы светло-розового или розово-коричневого цвета, непрозрачные. Капсулы Флюкостат расфасованы в контурной ячейковой упаковке в количестве 1 штука (дозировка 150 мг) или 7 штук (дозировка 50 мг). Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку с соответствующим количеством капсул и дозировкой, а также инструкцию по применению препарата.
  • Таблетки по 50 или 150 мг белого цвета, овальной формы, закрепляющиеся в контурно-ячейковом блистере по 1 или 2. Картонная пачка содержит всего 1 пластину с лекарственным средством.
  • Раствор для внутривенного введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости во флаконах по 50 мл. В картонную упаковку вкладывается 1 флакон с лекарственным средством.
  • Вагинальные свечи овальной формы белого цвета, которые фасуются в блистеры из алюминиевой фольги или ПВХ.

Формы выпуска

Препарат Флюкостат выпускается в таком виде, как:

  • капсулы;
  • раствор для внутривенного применения.
Оцените статью
Ствол
Adblock detector