Где находится селезенка у человека и как болит? Функции селезенки

За что отвечает селезенка в организме?

Этот непарный орган имеет форму сплющенной и чуть вытянутой полусферы длиной от 12 см. Располагается селезенка в левом подреберье (в верхнем отделе брюшной полости), под диафрагмой.

Селезенка покрыта полупрозрачной оболочкой брюшины и защищена от травм ребрами. Здоровый орган (не увеличенный) не выходит за пределы ребер – в норме селезенка не прощупывается.

Селезенка и ее роль в организме человека не изучена в полной мере до сих пор.

Согласно исследованиям, у взрослых людей орган выполняет следующие функции:

  • кроветворение – производство лимфоцитов – клеток крови, ответственных за иммунный ответ организма;
  • очистка крови от старых или поврежденных эритроцитов и тромбоцитов – железо затем используется повторно, а отходы следуют в печень, где участвуют в образовании желчи;
  • регулирование клеточного состава крови – отдельно следует отметить накопление и выброс тромбоцитов, обеспечивающих свертываемость крови. В норме селезенка хранит от трети до половины всех тромбоцитов;
  • поддержание иммунитета – в органе происходит фильтрация крови от бактерий, простейших и вредных продуктов их жизнедеятельности, тяжелых металлов, а также веществ, образовавшихся в ходе распада тканей при ожогах и травмах. Селезенка вырабатывает антитела – особые белки крови, обезвреживающие чужеродные микроорганизмы и токсины;
  • временное хранение крови – при нарушении кровотока селезенка впитывает избыток крови, увеличиваясь в размерах. Когда сбой сходит на «нет», кровь выбрасывается обратно в общее русло.

Селезенка может полностью выполнять кроветворную функцию, это происходит:

  • в ходе эмбрионального развития – незадолго до появления ребенка на свет кроветворение переходит под контроль костного мозга;
  • у взрослых – при сбоях в функционировании костного мозга.

Существует теория об участии селезенки в обмене веществ и регуляции кроветворения и у здоровых людей – однако полноценно эти механизмы не описаны.

Если брать за ориентир позвоночник, то границы селезенки будут находиться в пределах от девятого до одиннадцатого ребра. Сверху от нее находится диафрагма, спереди – задняя стенка желудка и поджелудочная железа, сбоку – толстая кишка, а сзади – левая почка и надпочечник. Брюшиной (тонким листком соединительной ткани), селезенка покрыта полностью, но в месте входа и выхода сосудов из органа (область ворот), если небольшой участок, свободный от брюшины.

Селезенка является непарным паренхиматозным органом плоской овальной формы. Расположена она за желудком в левом подреберье в области 9-11 ребра. Размеры селезенки:

  • длина 10-14 см,
  • ширина — 6-10 см,
  • толщина — 3-4 см.

В непосредственной близости от органа находится поджелудочная железа, прямая кишка и левая почка, также этот орган слегка соприкасается с диафрагмой. Из-за плотного соседства порой очень сложно установить основную причину болезненности в левом подреберье, так как в области, где расположена селезенка находятся многие внутренние органы.

Изначально вес органа составляет около 180-200 г, но по мере взросления человека его размеры постепенно уменьшаются. По своей функциональности он тесно связан с системой кроветворения и кровообращения. Селезенка непосредственно соединена с воротной веной по которой проходит кроток, обогащенный полезными веществами и ферментами.

Несмотря на утверждение специалистов, что данный орган не является жизненно важным и после удаления его функции полностью замещаются, утверждения о его бесполезности не обоснованы. Поэтому при воспалении селезенки следует предпринимать меры по сохранению ее функциональности. Это поможет исключить вероятность полного удаления.

До сих пор роль селезенки в организме человека полностью не изучена. Но проведенные исследования показали, какие основные функции она выполняет.

Первостепенной из них является защита и поддержание иммунной системы в нормальном состоянии. Это достигается за счет перерабатывающей способности органа, в результате чего он успешно борется с различными патогенами, образуя необходимые антитела для борьбы с ними. Поэтому люди, у которых орган был удален хирургическим путем, отличаются ослабленным иммунитетом.

Чтобы понять, что делает селезенка в организме, следует ознакомиться с полным перечнем ее функций:

  • очищает кровь от вредоносных микроорганизмов и паразитов, провоцирующих развитие инфекции и вирусов;
  • перерабатывает и способствует выведению токсинов из организма;
  • синтезирует иммуноглобулин, необходимый для иммунитета;
  • выявляет патогены и производит антитела для борьбы с ними;
  • стимулирует растворение твердых веществ, появление которых связано с механическими и термическими повреждениями;
  • выполняет презентацию антигенов.

Что делает селезенка помимо этих функций? Благодаря своему строению и расположению данный орган является своеобразным фильтром для кровяных частиц в организме. В нем происходит накапливание лимфоцитов, а также удаление омертвевших или поврежденных эритроцитов. Селезенка принимает участие также в обменных процессах, в частности без нее невозможен полноценный обмен железа.

Помимо этого селезенка обладает уникальной способностью накапливать кровь объемом 30-40 мл, без патологических изменений ее структуры. В случае необходимости дополнительного выброса биологической жидкости человек ощущает непродолжительную боль в левом боку возле сердца. Данный признак является подтверждением выведения запаса крови селезенкой и резким уменьшением ее размера. На основании этого можно утверждать, что данный орган помогает восполнять кислородный запас в организме.

Из этого видно, что селезенка не бесполезна в нашем организме, так как ее функции очень важны для здоровья. И нарушение ее функциональности не может не отражаться на общем самочувствии человека. Поэтому следует знать с какой стороны болит селезенка, причины появления боли и основные методы лечения воспаления.

От чего болит селезенка у человека? В редких случаях воспаление органа, характеризующееся увеличением органа и болезненностью в левом боку проявляется вследствие первичного заболевания органа. Ниже представлены болезни, которые поражают непосредственно данный орган.

  1. Инфаркт. Некроз тканей селезенки происходит вследствие закупорки сосудов, питающих его. Зачастую патологический процесс протекает бессимптомно, негативно отражаясь на прилегающих тканях и органах. Распознать инфаркт можно на стадии ухудшения общего самочувствия, что проявляется слабостью, обильной рвотой, тошнотой, тахикардией, затрудненным дыханием и повышенной температурой.
  2. Абсцесс. Заболевание характеризуется яркой клинической картиной. Человек ощущают острую боль в левом подреберье, температура повышается до критической отметки 39-40 градусов. Дополнительными симптомами являются: рвота, потеря сознания, общее удрученное состояние. Причиной развития абсцесса могут быть цирроз печени, пиелонефрит, нефрит, травмы брюшной полости, спровоцировавшие разрыв селезенки.
  3. Киста. Чаще всего в селезенке образуются серозные кисты на фоне получения травмы человеком. При размере новообразования менее 2 см в диаметре патологический процесс проходит бессимптомно. При дальнейшем росте кисты появляется тупая боль в левом боку, ощущение тяжести после еды, рвота, вялость, кашель. При критическом размере новообразования (около 7 см), а также множественном поражении органа (более 20 %) наблюдается дисфункция желудка и органов брюшной полости. Появляется озноб, отрыжка, тошнота, высокая температура.
  4. Заворот селезенки. Перекручивание селезеночной ножки при смещении органа в малый таз, грудную полость, подвздошную область. Заболевание требует хирургического вмешательства, так как приводит к нарушению кровообращения селезенки. Заворот ножки характеризуется острой болью без определенной локализации, вздутием живота, потерей сознанием, высокой температурой.
  5. Врожденные аномалии. У некоторых людей размер селезенки увеличен уже с рождения, а также форма и строение также может не вписываться в стандартные рамки. В медицине также выделяют отдельную патологию — блуждающая селезенка, когда орган из-за слабых мышц живота перемещается в брюшной полости.

Результаты

Примерно через полчаса после проведения процедуры врач выдает результаты исследования и снимки. При задержке дыхания на 20 сек. можно получить более качественные изображения.

Где находится селезенка у человека и как болит? Функции селезенки

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке. УЗНАТЬ >>

Нормы и патологии

В норме этот орган у взрослого человека весит до 170 гр. Нормальными считаются четкие контуры и размеры 11 на 5 сантиметров (где 11 — длина, а 5 — толщина). К патологиям относятся злокачественные образования, саркоидоз, увеличение в размерах, что отчетливо видно при проведении МРТ. Кроме того, возможны разрывы, кровотечения. Онкогенный вирус (онкогены) может концентрироваться в селезенке.

Как болит селезенка

Селезенка не имеет болевых рецепторов, но ее близкое расположение около желудка, поджелудочной железы, почки, способствует появлению болезненных ощущений в этих органах. Такая реакция, к тому же, обусловлена увеличением селезенки. Ведь увеличиваясь, например, в пять раз, селезенка сдавливает соседние органы и нарушает их нормальное функционирование.

Принцип и схема лечения селезенки зависти от конкретного заболевания. В некоторых случаях применяют антибиотики, если речь идет об инфекции, в других — химиотерапию, а иногда возникает необходимость в удалении органа.

Конечно, травмы органов брюшной полости имеют свою симптоматику, а патологические процессы проявляются по- своему. Однако можно выделить симптомы, которые возникают при травмах селезенки, что позволит произвести дифференцированную диагностику:

  • появляются сильные и постоянные боли, которые располагаются в левом подреберье;
  • боли отдают в спину, причем распространяются по все левой плоскости спины;
  • растут температурные показатели, сопровождающиеся ознобом;
  • появляется тахикардия;
  • происходят «скачки» артериального давления;
  • наблюдается обильное потоотделение;
  • наблюдаются ноющие боли, которые отдают в поясницу и усиливаются во время вздоха.

Симптомы, возникающие при патологических процессах в селезенке:

  • сильная утомляемость и слабость;
  • увеличение и «выпирание» органа из левого подреберья;
  • кожные покровы бледнеют;
  • появляются спазмы и резкая боль при каждом повороте туловища и даже в положении лежа;
  • появляются приступы внезапно резкого кашля;
  • сильная боль слева под ребрами, которая отдает в грудную клетку и плечо, красноречиво указывает на развитие гнойного процесса;
  • непрекращающаяся тупая боль является признаком развития новообразований в селезенке;
  • боли и дискомфорт в области печени и селезенке могут быть признаками начинающегося цирроза.

Поскольку селезенка находится рядом с желудком, то иногда симптомы можно перепутать. Резкие боли при гастрите или язве можно спутать с повреждением селезенки и, наоборот, дискомфорт при патологических процессах в селезенке можно принять за желудочные спазмы.

Не стоит сразу делать поспешных выводов, поскольку увеличение селезенки не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Однако знать, какие симптомы говорят о развитии патологических процессов, все же надо.

Итак, симптомы, которые свидетельствуют о наличии проблем с селезенкой:

  • быстрое насыщение при приеме пищи;
  • рефлюкс (попадание содержимого желудка в пищевод), поскольку селезенка уже значительно давит на желудок;
  • слабость и недомогание;
  • ночная потливость;
  • снижение массы тела.

В некоторых случаях при самостоятельной пальпации можно прощупать уплотнение в правом подреберье. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выявления причин увеличения селезенки. Врач назначит общее обследование и клинические анализы: анализы крови, ангиографию, УЗИ, и КТ. При долгом игнорировании проблемы может произойти сильное внутреннее кровотечение.

Селезенка – где находится и как болит этот орган, интересует многих. Селезенка (как и печень) лишена болевых рецепторов, однако при наличии воспаления она может увеличиваться в размерах и давить на близлежащие органы или сосуды.

Результатом становятся следующие виды болевого синдрома:

  • острая резкая боль в левом боку, отдающая в область лопатки;

    Селезенка: где находится и как болит. Симптомы и причины болей, первая помощь, особенности лечения
    Селезенка. Где находится и как болит? Она располагается в левом подреберье. При заболевании появляются тянущие боли.

  • тянущие боли, интенсивность которых растет при вдохе. Иногда неприятные ощущения отдают в поясницу;
  • выраженный болевой синдром в левом подреберье, распространяющийся на грудную клетку или область плеча;
  • невыносимая боль, охватывающая левое и правое подреберье;
  • периодические и интенсивные боли в верхней части живота, слева;
  • постоянные боли тупого характера, сопровождающиеся тяжестью в левом подреберье

Поскольку основная причина боли – увеличение органа (спленомегалия), ее часто характеризуют как щемящую, сдавливающую или распирающую.

Причины возникновения болей

Как правило, селезенка реагирует на патологические процессы, возникающие в других органах. Называется данное явление — спленомегалия. В нормальном состоянии вес селезенки около 150 г, а размер — 10 или 11 см. При некоторых нарушениях в работе селезенки и близлежащих органов, ухудшается отток крови, что провоцирует ее увеличение.

Поскольку орган выполняет очищающую функцию, то при сбоях в его работе, происходит захват большого количества как здоровых, так и поврежденных клеток крови. Это приводит к сильному снижению уровня эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, что способствует развитию анемии. Такая ситуация сказывается на здоровье человека.

  • рак крови;
  • цирроз печени;
  • разнообразные инфекции: малярия, мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, микозы;
  • болезнь Гоше (наследственное заболевание);
  • ревматоидный артрит;
  • волчанка;
  • анемия Кули (талассемия);
  • болезнь Минковского-Шоффара (сфероцитоз).

При множестве заболеваний наблюдается увеличение селезенки (спленомегалия). Помимо этого увеличенная селезенка наблюдается у 5% совершенно здоровых людей. Спленомегалия очень часто развивается на фоне аутоиммунных, инфекционных, гематологических и онкологических заболеваний, а также при различных поражениях печени.

Селезенка беспокоит человека болевым синдромом сравнительно редко.

Где находится селезенка у человека и как болит? Функции селезенки

Среди основных причин, провоцирующих увеличение органа:

  • воспалительные процессы – чаще с присоединением инфекции. Отдельно следует выделить септический спленит (воспаление селезенки), развивающийся на фоне тяжелого заражения крови (сепсиса);
  • абсцесс – гнойное воспаление тканей с их расплавлением;
  • травмы – в результате ушиба, проникающего ранения или перелома ребер;
  • инфаркт селезенки – закупорка селезеночной артерии;
  • нетравматический разрыв – может происходить у людей с увеличенным органом даже при стандартных физических нагрузках;
  • заворот (перекручивание ножки) – приводит к нарушению кровоснабжения селезенки;
  • тромбоз селезеночной вены и последующие застойные явления в тканях органа;
  • кисты селезенки – в том числе паразитарные и осложненные нагноением или разрывом;
  • опухолевые поражения;
  • заболевания крови – малокровие, лимфомы;
  • аутоиммунные нарушения – ревматоидный артрит, хронический гепатит, амилоидоз.

Более редкими причинами боли могут быть туберкулез селезенки или пурпура – появление в тканях органа множества кист, заполненных кровью. В большинстве случаев увеличение органа вторично – его провоцирует основное заболевание кроветворной системы или инфекционное поражение организма.

Боль в области селезенки не всегда говорит о наличии заболевания – нормой с точки зрения физиологии является:

  • боль при быстрой ходьбе или беге – вызвана накоплением и выбросом крови;
  • боль при беременности – связана с давлением плода на внутренние органы матери.
Предлагаем ознакомиться  Заеды в уголках рта: причины возникновения, лечение и профилактика (5 фото)

Если сильная боль в органе появилась резко, то, независимо от того, имела ли место травма, следует действовать по такому алгоритму:

  1. Аккуратно обеспечить человеку горизонтальное положение тела. При травмировании следует стремиться минимально передвигать пострадавшего.
  2. Если присутствует кровотечение, нужно наложить чистую тугую повязку, не прикладывать к больному месту грелку или лед.
  3. Успокоить человека (в ряде случаев допустимы легкие седативные средства) – это призвано способствовать восстановлению дыхания.
  4. Не допускать приема обезболивающих препаратов – это помешает врачу в осуществлении диагностики.

Параллельно необходимо вызвать скорую помощь – независимо от наличия открытых ран, такое состояние угрожает жизни.

Принято выделять первичный тромбоз (закупорку) селезеночной вены, когда нарушение локализуется именно в этой части венозной сети, и вторичный, когда имеются предпосылки в виде негативных процессов в брюшной полости.

Причиной тромбоза могут стать:

  • инфекционные заболевания – заражение крови (сепсис), сифилис, туберкулез, малярия;
  • спазмы сосудов;
  • хронические воспаления в области брюшины (печени или желудке);
  • травмы.

Течение болезни включает 2 этапа:

  • скрытый (когда наблюдается увеличение органа) – боли и какие-либо выраженные нарушения отсутствуют. При благоприятных обстоятельствах может наступить самоизлечение;
  • период кровотечений – его отличает кровавая рвота, кал, кровотечения из носа и десен. Смерть может наступить из-за потери крови или снижения иммунитета.

Где находится селезенка у человека и как болит? Функции селезенки

Наиболее частый характер болей – небольшие, с чувством тяжести в животе, слева, усиливающиеся при движении. Реже могут наблюдаться интенсивные боли в левом подреберье, с отдачей в лопатку.

Туберкулезное поражение органа диагностируется очень редко, может затрагивать только селезенку или сочетаться с общим туберкулезом (чаще).

Заболевание может протекать:

  • остро – со значительным повышением температуры и признаками отравления;
  • хронически – с температурой до 37, слабостью, потерей аппетита, увеличением органа, нарушением состава крови. Снижение тромбоцитов может провоцировать внутреннее кровотечение.

Основных методик лечения две:

  • медикаментозная терапия противотуберкулезными препаратами;
  • удаление органа – при локализации туберкулезной инфекции только в селезенке и неэффективности консервативного лечения.

Болезнь может протекать без боли, либо выражаться тяжестью в левом подреберье и болезненной, увеличенной селезенкой.

Селезенка – где находится и как болит этот орган – не такой простой вопрос, ведь фактически причиной боли чаще всего являются близлежащие органы, нервы или сосуды.

Назначаемые медикаменты призваны корректировать основное заболевание, среди них:

  • антибактериальные препараты – для борьбы с инфекцией – одной из главных причин увеличения органа;
  • противовоспалительные средства – в комплексе снимают воспаление, способствуют нормализации размеров селезенки;
  • препараты, смягчающие проявления цирроза печени – гепатопротекторы, желчегонные, корректоры обмена веществ;
    Селезенка: где находится и как болит. Симптомы и причины болей, первая помощь, особенности лечения
  • противотуберкулезные средства;
  • антипаразитарные препараты – их применение в терапии эхинококкоза часто дополняет хирургический этап.

Заболевания селезенки могут требовать коррекции состава крови с использованием антианемических или разжижающих кровь медикаментов. Прием обезболивающих допустим только после проведения диагностики.

Где находится и как болит селезенка, возможно, интересует многих. Однако не менее полезно узнать, как снизить вероятность появления такого дискомфорта.

Для этого следует:

  • не подвергать «испытанию на прочность» иммунную систему – избегать стрессов и переохлаждений;
    Селезенка: где находится и как болит. Симптомы и причины болей, первая помощь, особенности лечения
  • стремиться к разнообразию в рационе, принимать поливитамины (в том числе, железосодержащие). Питаться следует не менее 5 раз в день, регулярно, небольшими порциями;
  • контролировать артериальное давление и уровень холестерина в крови;
  • поддерживать оптимальный уровень физической активности – гулять на свежем воздухе, заниматься спортом. Это важно для профилактики застоя во внутренних органах;
  • избегать ношения тугой одежды, нарушающей кровоток;
  • свести к минимуму риск травмы брюшной полости.

Боль в области селезенки недопустимо купировать самостоятельно при помощи обезболивающих препаратов, особенно если присутствует общее недомогание или интоксикация. Обращаясь к врачу, следует уточнить, где локализуется и как выражается дискомфорт.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Показания к спленэктомии

Магнитно-резонансная томография — эффективный метод исследования селезенки, который используется, если у пациента подозревают наличие новообразований, абсцессов, формирование кист, разрывов селезенки нетравматической этиологии. Кроме того, МРТ селезенки назначают, чтобы подтвердить ее увеличение, диагностированное при помощи других методов.

Чтать также: Как проснуться после пьянки

Где находится селезенка у человека и как болит? Функции селезенки

Удаление селезенки (спленэктомия) – всегда крайняя мера, уместная в случаях, когда сохранение органа принесет организму больше вреда, чем пользы.

К таким состояниям относят:

  • негативное влияние органа на состав крови – гемолитические анемии, тромбоцитопеническая пурпура, нарушение концентрации гемоглобина или эритроцитов;
  • дискомфорт при растущих или злокачественных опухолях или кистах;
  • тормозящее действие селезенки на кроветворную систему при апластической анемии;
  • травмы органа с кровотечением;
  • крупные или осложненные абсцессы;
  • увеличение селезенки, грозящее разрывом;
  • инфаркт органа;
  • аутоиммунные заболевания – когда защитная система организма атакует не чужеродные, а здоровые ткани.

Противопоказаниями к операции являются сердечные и легочные заболевания, а также невозможность добиться необходимой свертываемости крови.

Расположение селезенки в организме человека

Заболевания селезенки наблюдаются очень редко. При тромбозе ее сосудов может развиться инфаркт селезенки. Это состояние сопровождается сильными болями в области левого подреберья. В некоторых случаях некротизированный участок начинает нагнаиваться, что приводит к образованию абсцесса селезенки. В селезенке также могут образовываться кисты и другие опухолевые новообразования.

Как это ни странно, вместе с загадочностью этот орган получил еще и уязвимость для различных патологических процессов. Как правило, это вторичные заболевания, вызванные уже имеющимися проблемами со здоровьем, такими как нарушение кроветворения, иммунного ответа, опухоли. Первичное же поражение селезенки — крайне редкое явление.

Селезенка – где находится и как болит этот орган знать необходимо, но не достаточно для того, чтобы заподозрить нарушения именно в его работе.

Заболевания селезенки могут сопровождаться рядом клинических признаков, среди них:

  • появление в левой верхней части живота прощупываемой поверхности увеличенного органа или опухолевидного образования на его поверхности – оно может быть мягким или более упругим, гладким или бугристым, иногда болезненным при пальпации;
  • повышение температуры – чаще субфебрильная лихорадка (до 37,1 градуса);
  • вялость или постоянная усталость;
  • ощущение переполнения желудка;
  • бледность;
  • проявления малокровия;
  • резкое снижение иммунитета;
  • признаки отравления – тошнота, боли в мышцах и суставах;
  • резкое истощение;
  • вздутие живота при заполнении брюшной полости жидкостью.

Отдельно выделяют признаки травмы селезенки – они часто сопряжены с другими повреждениями и проявлениями кровопотери:

  • тошнотой и рвотой;
  • жаждой;
  • холодным потом;
  • нарушениями сердечного ритма и дыхания;
  • понижением давления;
  • головокружением;
  • лихорадкой;
  • общей бледностью и кровоподтеками в области селезенки;
  • утратой сознания.

Наличие даже части острых симптомов должно стать поводом для срочного обращения за медицинской помощью.

Профилактика заболеваний селезенки заключается в соблюдении некоторых правил. Основной профилактический фактор заключается в том, чтобы не допустить повреждений и травм селезенки. Также перенесенные недуги этого органа исключают вероятность занятия спортом и другими физическими нагрузками. На самом деле проблемы с селезенкой возникают после сильных ушибов, ударов и травм.

После спленэктомии некоторое время пациенту необходимо находится под наблюдением врача: своевременно проходить обследования, сдавать все анализы и придерживался определенной диеты. Диета не самая суровая, просто необходимо исключить употребление алкоголя, жирных, копченных и мучных блюд.

Конечно, большое значение имеет здоровый образ жизни без психо — эмоциональных стрессов и вредных привычек.

Признаки

Выявить воспаление селезенки достаточно сложно, так как она очень близко расположена с другим органам. Симптомы воспаления во многом схожи с заболеваниями печени, панкреатитом, остеохондрозом.

Основные признаки:

  • избыточное выделение холодного пота;
  • повышенная температура;
  • гипотензия;
  • общая слабость;
  • нарушенный режим сна;
  • ощущение жажды;
  • болевой синдром в левом подреберье, отдающий в плечо, грудь;
  • отсутствие аппетита.

Помимо этого, у человека могут быть кишечные спазмы, пищеварительное расстройство, головокружение, рвота. При наклонах вперед боль значительно усиливается, а в период покоя уменьшается.

Если болит селезенка после еды, то это является только подтверждением ее воспаления. В силу расположения органа (между диафрагмой и желудком) увеличение размера способствует усилению давления на прилегающие органы. Поэтому человек ощущает боль в верхней части живота. При этом боль может отдавать в спину и плечо. Поэтому при появлении данного симптома рекомендуется обратиться к врачу, даже если дискомфорт ощущается только временно после еды.

Неизвестно по какой причине, но воспаление селезенки у женщин проявляется намного чаще, чем у мужчин.

Подготовка

Перед тем, как обследовать пациента, врач просит его снять часы, украшения из металла. В ходе проведения процедуры следует оставаться неподвижным. При этом особой подготовки к проведению магнитно-резонансной томографии не требуется. Необходимо учитывать, что существует ряд противопоказаний: наличие имплантатов из ферромагнитного материала, слуховых аппаратов, стимуляторов для сердца, протезов. Помимо этого, медики не обследуют эпилептиков и шизофреников. Специалисты не советуют проводить такое исследование селезенки и печени беременным.

Диагностика

Селезенка – где находится и как болит этот орган, а также, какие симптомы могут сопровождать боль, описано выше.

Если симптомы неострые, следует планово обратиться к терапевту с целью проведения первичной консультации и назначения ряда мероприятий:

  • сбор данных об имеющихся или перенесенных заболеваниях, инфекциях, недавних травмах, возможности наличия паразитарного заражения;
  • осмотр – эффективен при значительном увеличении селезенки или крупных кистах/опухолях;
  • пальпация – проводится в положении лежа на правом боку или на спине. Врач оценивает положение нижней границы органа, которая при наличии заболевания может выступать из-под ребер, консистенцию и болезненность;
  • анализы крови – общие и специализированные исследования. Они позволяют выявить нарушения состава крови (баланса лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов), анемические состояния, наличие в крови болезнетворных микроорганизмов, положительную реакцию на антитела к паразитам;
  • рентген и УЗИ-обследования – служат для предварительной оценки состояния органов брюшной полости, выявления опухолевых или рубцовых изменений;
    Селезенка: где находится и как болит. Симптомы и причины болей, первая помощь, особенности лечения
  • компьютерная томография – проводится при недостаточной информативности предыдущих методик, может сочетаться с ангиографией – оценкой состояния сосудов (при подозрении на опухоли);
  • пункция тканей с гистологическим исследованием – если допускается злокачественный процесс.

В ходе проведения исследований могут требоваться консультации гематолога, инфекциониста или онколога.

Выяснив, от чего болит селезенка у человека, стоит ознакомиться с методами диагностики, которые помогают врачу установить диагноз. Назначение дополнительных исследований и анализов зависит от того, как проявляется и протекает болезнь.

Методы диагностики:

  • опрос пациента — с целью выявления хронических заболеваний и характера дискомфортных ощущений;
  • внешний осмотр, пальпация — позволяет выявить предположительный размер селезенки, структуру органа и возможность перемещения в брюшную полость;
  • рентгенография — помогает выявить опухоль селезенки;
  • анализ крови — выявляет концентрацию эритроцитов.

В редких случаях назначается пункция на выявление злокачественных опухолей. Метод считается опасным, так как может привести к разрыву капсулы с последующим внутренним кровотечением.

Провоцирующие факторы воспаления

  1. Травмы селезенки. Повреждение данного органа крайне пагубно сказывается на здоровье человека, поскольку в процессе разрыва или сильной травматизации происходит обильное внутреннее кровотечение, которое нужно остановить как можно быстрее. Несмотря на то, что селезенка надежно защищена ребрами и мышцами пресса, в случае точного удара может произойти ее разрыв. Ведь селезенка, если выражаться фигурально, напоминает мешочек заполненный жидкостью, который очень легко повредить.
  2. Гипертрофия селезенки. Данная проблема возникает в результате воспалительных процессов в селезенке и нарушения оттока крови. Вследствие чего, орган увеличивается в размерах и мешает нормальной работе организма.
  3. Инфаркт селезенки. В результате дефицита поступления крови в селезенку, может произойти некроз и отторжение тканей. Пациент ощущает резкую боль в левой стороне, тошноту, рвоту, вздутие живота и высокую температуру.
  4. Абсцесс. При гнойном процессе наблюдается сильная боль, высокая температура, увеличение селезенки, головокружение, рвота и отсутствие аппетита.
  5. Туберкулез селезенки. Возникает как вторичный очаг туберкулеза, вследствие патологического процесса в легких. Причина — инфицирование патогенными микроорганизмами, которые проникли в селезенку с током крови. Заболевание проявляется сильной слабостью, болями в правом боку, тошной и потерей аппетита, кровотечениями и кровоизлияниями.
  6. Киста. В селезенке может сформироваться специальная полость с жидкостью. Мелкая киста протекает практически бессимптомно, киста крупных размеров постепенно увеличивается, что вызывает ряд симптомов: боль, покалывания при дыхании и ходьбе, симптомы со стороны органов пищеварения.
  7. Опухоли селезенки. Опухоли могут быть как доброкачественные (гемангиомы, лимфангиомы), так и злокачественные (фибро- и лимфосаркома, ангиосаркома). Симптоматика зависит от типа опухоли, но, как правило, наблюдается увеличение и асимметрия живота, чувство тяжести и распирание в области селезенки, потеря аппетита и веса.

Воспаление органа может возникать по ряду причин. Чаще всего это происходит на фоне сопутствующих заболеваний в организме.

Основными провоцирующими факторами того, почему увеличивается селезенка являются:

  • заболевания кровеносной системы;
  • брюшной, сыпной тиф;
  • пищевое отравление;
  • несварение;
  • воздействие токсинов, антибиотиков;
  • сепсис;
  • желтуха;
  • малярия;
  • открытая или закрытая травма;
  • сибирская язва;
  • паразитарное поражение организма;
  • инфекционные мононуклеоз;
  • острый вирусный гепатит;
  • бруцеллез;
  • малярия.

Строение

Селезенка необычна тем, что имеет два поверхностного слоя:

  • выпуклый наружный, который покрыт плотной соединительной тканью;
  • вогнутый внутренний, который содержит мягкую пульпу двух цветов: красную и белую.

Эти два слоя разделены между собой нижним закругленным краем и верхним острым. Внутренние вогнутые пульпы различаются между собой по составу и функциям, которые выполняют:

  1. Красная пульпа состоит из сложной венозной системы неправильной формы с необычными веретеновидными элементами. Также в состав красной пульпы входят тяжи Бильроте, продуцирующие антитела плазмоциты. Эта мякоть составляет 80% от общего объема селезенки и выполняет следующие функции:
  • осуществляет контроль баланса старых тромбоцитов и эритроцитов, в ходе которого нейтрализуются «дефектные» клетки;
  • перерабатывает клетки инородных частиц.
  1. Белая пульпа — это не более 20% из общего объема, ее цвет обусловлен наличием белых кровяных телец. В состав белой пульпы входят макрофаги, которые поглощают бактерии, и дендритные клетки, которые выполняют антигензависимую пролиферацию B-лимфоцитов.
Предлагаем ознакомиться  Снижение функции щитовидной железы лечение

Между этими поверхностными слоями находится краевая зона, заполненная специфическими макрофагами, которые оказываю антибактериальную защиту организма.

На фото представлено строение органа

У селезенки есть две поверхности: выпуклая диафрагмальная и вогнутая внутренняя (висцеральная). В свою очередь, висцеральная поверхность подразделяется на такие участки: почечный, желудочный, ободочно-кишечный, которые прилежат к соответствующим органам.

Поверхности органа отделяются друг от друга острым верхним и тупым нижним краями. Также у селезенки имеется обращенный вниз и вперед передний конец( полюс) и обращенный кверху и назад задний конец.

Между внутренними органами и висцеральной поверхностью селезенки натягиваются листки брюшины — связки. Они направляются к желудку, к диафрагме, к толстой кишке. По причине наличия связочного аппарата при изменении положения внутренних органов (при заполнении и опустошении желудка во время пищеварения, при опускании и подъеме диафрагмы во время дыхания) изменяется и положение селезенки.

Снаружи селезенка покрыта плотной соединительнотканной капсулой, к которой примыкает брюшина. Внутрь органа от капсулы отходят соединительнотканные трабекулы. Также в трабекулах и в капсуле есть гладкомышечные клетки. При их сокращении депонированная кровь может выбрасываться в общий кровоток.

Схематичное изображение структуры селезенки

Красная пульпа занимает 80% объема. Она реализует следующие функции:

  • депонирующая (в ней депонируются форменные элементы крови);
  • фильтрационная и метаболическая (контроль за состоянием и разрушением старых или поврежденных тромбоцитов и эритроцитов);
  • защитная (в ней фагоцитируются инородные частицы);
  • дозревание лимфоидных клеток, превращение моноцитов в макрофаги.

В структуре красной пульпы есть венозные синусы и пульпарные тяжи Бильроте, в каких в петлях соединительной ткани располагаются форменные элементы крови, плазматические клетки, макрофаги. Здесь происходит завершение дифференцировки плазмоцитов и продукция ими антител.

Предшественники плазмоцитов перемещаются в красную пульпу из белой. В тяжах можно встретить скопления Т- и В-лимфоцитов, какие могут участвовать в формировании новых узелков белой пульпы. Также в красной пульпе задерживаются моноциты, дифференцирующиеся в макрофаги.

Рис. 1. Топография селезенки, ее сосуды и нервы (вид спереди; селезенка отвернута влево, тонкая кишка удалена, желудок отвернут вверх, брюшина частично удалена; обнажены часть поджелудочной железы, левый надпочечник, верхний полюс левой почки, аорта и отходящий от нее чревный ствол с ветвями): 1 — левый надпочечник; 2— левая почка; 3 — желудок; 4 — левая желудочно-сальниковая артерия; 5 — диафрагма; 6 — почечная поверхность селезенки; 7 — желудочная поверхность селезенки; 8— ворота селезенки; 9— поперечная ободочная кишка; 10 — селезеночный лимфатический узел; 11 — панкреатический лимфатический узел; 12 — селезеночная вена; 13 — поджелудочная железа; 14 — селезеночная артерия и селезеночное нервное сплетение; 15 — нервные узлы чревного сплетения; 16 — чревные лимфатические узлы; 17 — брюшная часть аорты; 18 — левая желудочная артерия.

При расщеплении гемоглобина в макрофагах после поглощения ими эритроцитов происходит образование и выделение в кровь билирубина и трансферрина. Билирубин транспортируется в печень, где включается в состав желчи. Макрофагами костного мозга происходит захват трансферрина для снабжения железом вновь развивающихся эритроцитов.

Клеточные элементыБелая пульпа составляет 20% объема селезенки. Выглядит как беловато-сероватые вкрапления эллипсоидной или вытянутой формы. Их цвет объясняется скоплениями лимфоцитов. В структуре белой пульпы есть лимфатические узелки (мальпигиевы тельца, фолликулы), периартериальные лимфатические влагалища (муфты).

Стромой белой пульпы является ретикулярная соединительная ткань. Также стромальными элементами являются некоторые виды макрофагов, интердигитирующие и дендритные клетки, выполняющие антиген-презентирующую функцию.

Вдоль артерий пульпы в области наружной оболочки их стенок происходит формирование скоплений лимфоцитов. Здесь накапливаются Т-лимфоциты с образованием Т-зависимой зоны.

Данные зоны являются тимусозависимыми зонами селезенки, здесь проходит антиген-зависимая пролиферация и дифференцировка Т-клеток. Специфические элементы микроокружения в этой зоне — интердигитирующие клетки.

На периферических областях периартериальных зон происходит развитие лимфатических узелков. В центре узелков реализуется антиген-зависимая пролиферация и дифференциация В-клеток. Эту часть узелка считают бурсазависимой зоной, она является зародышевым (герминативным) центром узелка.

Специфические элементы окружения в этой зоне — дендритные клетки. В периферической (мантийной) зоне узелка содержатся мелкие лимфоциты, которые зажаты между циркулярно расположенными ретикулярными волокнами.

На границе между пульпами, в непосредственной близости от маргинального синуса, расположена краевая (маргинальная) зона лимфатического узелка. В ней присутствуют специфические макрофаги, отличающиеся по ряду свойств от остальных макрофагов красной и белой пульпы. Они участвуют в защите организма от бактерий.

Кровоснабжение осуществляется посредством селезеночной артерии (ответвление брюшной аорты), какая в зоне селезеночных ворот подразделяется на несколько ветвей, какие распадаются на сегментарные, трабекулярные и пульпарные артерии. Пульпарные артерии подразделяются на артериолы, затем переходят в капилляры, которые впадают в венозные синусы.

Венозный отток осуществляется следующим образом: от венозных синусов к пульпарным, трабекулярным венам, к селезеночной вене, которая впадает в воротную.

  1. Красная часть пульпы состоит из венозных сосудов и отвечает за переработку клеток чужеродных единиц и контроль состояния старых тромбоцитов и эритроцитов.
  2. Белая часть отвечает за защиту иммунной системы от воздействия внешних факторов.

Между красной и белой частями пульпы расположена краевая зона, отвечающая за антибактериальную защиту человека.

В организме человека селезенка начинает формироваться во время утробного развития на 6-7-й неделе. Развитие органа начинается в виде скопления клеток, у которых на 3-5-м месяце появляются сосуды, и очерчивается контур органа. На протяжении жизни его строение и состав могут изменяться.

Селезенка человека – это непарный орган, состоящий из пульпы, удерживаемой плотной капсулой из соединительной ткани. От стенок капсулы, вглубь органа отходят тяжи (трабекулы), которые укрепляют мягкую паренхиму. Гистологически выделяют два слоя, или зоны, этого органа: красную и белую.

Основную массу органа составляет красная пульпа. Именно от нее зависит функция селезенки в организме. А если быть точным, то задач перед таким небольшим кусочком тела человека поставлено много: от созревания клеток крови до утилизации чужеродных частиц.

Белая часть пульпы имеет такой цвет из-за высокого содержания в ней лимфоцитов. Собственно, это и обуславливает основное направление деятельности этой части паренхимы – поддержание иммунитета.

На границе красного и белого вещества расположена маргинальная, или краевая зона, она ответственна за вычисление и устранение чужеродных бактерий в организме человека.

Размеры селезенки у взрослого человека доходят до шестнадцати сантиметров в длину, шести – в высоту и двух с половиной в толщину. Она имеет форму сплюснутого овала.

Размеры селезенки у взрослого человека составляют в ширину 8 см, в длину 10 – 12 см, а ее толщина не превышает 4 см. Во время процесса пищеварения обычно наблюдается увеличение селезенки.

По форме селезенка напоминает кофейное зерно. Цвет ее поверхности темно-красный, с отчетливым фиолетовым оттенком. В ней выделяют два края – верхний и нижний и два конца – передний и задний. На участке селезенки, прилежащем к желудку имеется борозда – ворота, через которые в нее входят нервы и кровеносные сосуды.

Снаружи селезенка покрыта не только серозной оболочкой, но и плотной соединительнотканной капсулой. Эта капсула проникает и внутрь органа, разделяя ткань селезенки на небольшие отдельные участки.

Разрыв

Существует два вида разрывов селезенки: капсульный и подкапсульный. Первый можно выявить сразу как по болевому симптому, так и по характерному внешнему виду человека, а также обстоятельствам травмы. Обычно это ДТП, драка или падение с высоты. Подкапсульный разрыв сразу не заметен и создает ощущение ложного благополучия.

Если разрыв небольшой, и кровотечение внутри органа быстро остановилось, то медицинская помощь человеку не понадобится. Этот участок селезенки будет замещен соединительной тканью. Но в случае длительного сильного кровотечения жидкость будет скапливаться под капсулой, растягивать ее и неизбежно приведет к разрыву соединительной ткани.

Травмировать орган можно при падении, ранении или сдавлении области живота. Разрыв увеличенной или избыточно полнокровной селезенки может наступить даже при незначительном по силе воздействии (агрессивной пальпации, рвоте). При травме может иметь место сотрясение или полное разрушение тканей органа с образованием омертвевшей клеточной массы.

Разрыв может быть:

  • одномоментным – капсула и функциональные ткани повреждаются одновременно, вызывая кровотечение;
    Селезенка: где находится и как болит. Симптомы и причины болей, первая помощь, особенности лечения
  • двухмоментным – разрыв капсулы и/или тканей дает знать о себе кровотечением через некоторое время.

При травматических разрывах допустимы два основных подхода к лечению:

  • радикальный – удаление селезенки. Применяют в большинстве случаев, по возможности с сохранением части органа с целью профилактики нарушений кроветворения;
  • органосберегающий – уместен при незначительных разрывах. Наиболее эффективна остановка кровотечения с помощью электрокоагулятора, «запаивающего» сосуды.

Отличительные черты болевого синдрома при разрыве следующие:

  • локализация болей в левом подреберье и их усиление при надавливании на грудину;
  • отдача в левую лопатку или ключицу;
  • болезненные позывы к опорожнению кишечника.

Абсцесс селезенки

Это отграниченный от остальной ткани очаг воспаления в паренхиматозном органе. Возникает вследствие первичной или вторичной бактериальной инфекции. Вначале может никак себя не проявлять, но с течением времени количество токсинов, накапливающихся в организме, приведет к развитию лихорадки, тошноте, рвоте.

В 90% случаев абсцесс развивается вследствие проникновения в орган инфекции из других органов и систем через кровоток при:

  • послеродовом заражении крови;
  • гнойных процессах в костном мозге;
  • язвенном воспалении сердечных оболочек (эндокардите);
  • инфекциях (тиф, малярия, скарлатина);
  • абсцессе печени или почек;
  • гнойных кровоизлияниях.

В зависимости от объема гнойного расплавления тканей возможно:

  • вскрытие абсцесса и откачивание гноя;
    Селезенка: где находится и как болит. Симптомы и причины болей, первая помощь, особенности лечения
  • удаление селезенки.

При абсцессе боль локализуется в левом подреберье или грудной клетке, слева. Пальпация выявляет выпячивание и болезненность области селезенки.

Преимущества

Где находится селезенка у человека и как болит? Функции селезенки

Существуют болезни, патологии селезенки, для диагностирования которых врачи назначают ультразвуковое исследование, однако качество результатов УЗИ хуже, чем МРТ. Так же дело обстоит и с рентгенографией: на рентгене хуже видны результаты. При магнитно-резонансной томографии применяют электромагнитное, а при компьютерной — рентгеновское излучение.

Инфаркт

Основная функция селезенки в организме – кроветворная, поэтому ее паренхима пронизана огромным количеством сосудов. Это обстоятельство, в обычной ситуации положительно влияющее на работу органа, может стать и причиной болезни. Если по каким бы то ни было причинам, часть селезенки осталась без кровоснабжения, развивается ее инфаркт.

Причиной инфаркта может стать закупорка сосудов органа воздушной пробкой или тромбом.

Это состояние часто сопровождает:

  • воспаление сердечных оболочек;
  • портальную гипертензию;
  • брюшной тиф.
  • скрыто (мелкие инфаркты, склонные к самоизлечению);
  • остро – с высокой температурой, сердцебиением, рвотой и кишечными спазмами и интенсивными болями в левом подреберье.

При обширных инфарктах или присоединении инфекции с образованием гноя может требоваться удаление селезенки.

Народные методы лечения

В клин. практике применяют перкуссию и пальпацию С. (см. Пальпация, Перкуссия), лапароскопию (см. Перитонеоскопия), рентгенологическое и радиоизотопное исследование, спленоманометрию, пункционную биопсию С., адреналиновую пробу (см.).

Перкуссию С. проводят в вертикальном или горизонтальном (на правом боку) положении больного. Притупление над верхним краем С. по передней подмышечной линии дифференцируют с легочным звуком, примерно по краю реберной дуги или выше ее на 10—20 мм — с тимпаническим звуком над желудком. Верхняя граница тупости над С.

Определение размеров С. по М. Г. Курлову производят в положении больного лежа при неполном повороте на правый бок, по возможности не смещая таз. Перкутируют по десятому межреберью начиная от позвоночника и по границам притупления определяют длинный размер С. Если*С. выступает из подреберья, то учитывают длину выступающей ее части. Ширину С.

определяют перкутируя сверху от передней подмышечной линии по направлению к задней подмышечной линии. Результаты исследования записывают в виде дроби, в к-рой в числителе указывают длину, а в знаменателе — ширину С. При увеличении С. длину ее выступающей части указывают перед дробью, напр. 6 22/11 см.

Селезенка

Пальпацию С. производят в горизонтальном положении больного на спине и в правом боковом положении. При глубоком вдохе увеличенная С. опускается и «перекатывается» через пальцы исследующего. При значительном увеличении С. нижний ее край опускается в брюшную полость и удается прощупать характерную вырезку на нем, переднюю ее поверхность, определить ее консистенцию и болезненность. В норме С. не пальпируется.

Лапароскопия при отсутствии спаечного процесса дает возможность осмотреть С., к-рая в норме синевато-красного цвета; на ее поверхности можно увидеть рубцы, втяжения и другие патологические изменения.

Рентгенологическое исследование Селезёнки проводят в вертикальном и горизонтальном положении больного. При рентгеноскопии осматривают область левой половины диафрагмы, отмечая ее подвижность, пограничные с С. органы брюшной полости, левое легкое. Условия исследования С. можно улучшить путем введения газа в толстую кишку и желудок.

Обзорные снимки выполняют в прямой и боковой проекции. Специальными методами рентгенол. исследования являются компьютерная томография (см. Томография компьютерная), целиакография (см.) и лиенография (см.), диагностические пневмоперитонеум (см.) и пневморен (см.), дополняемые томографией (см.). В дифференциальной и топической диагностике изолированного поражения С. важная роль принадлежит артериографии (см.), компьютерной томографии, диагностическому пневмоперитонеуму.

Получение радионуклидного изображения С. основано на свойстве клеток макрофагальной системы поглощать из крови поврежденные эритроциты или коллоиды. Для исследования применяют эритроциты, меченные 51Cr, 99mTc или 197Hg (см. Радиофармацевтические препараты). На сканограмме (см. Сканирование) или сцинтиграмме (см.

Пункция С. показана в тех случаях, когда не установлена причина ее увеличения. Противопоказаниями к пункции являются геморрагические диатезы (см.), выраженная тромбоцитепения (см.). Перед пункцией с помощью перкуссии и пальпации определяют размеры и положение С., проводят рентгенологическое и радиоизотопное ее исследование. Пункцию С.

производят без анестезии в положении больного на спине или на боку. Для прокола используют тонкие иглы, обычно применяемые для внутримышечных инъекций. Игла должна быть без зазубрин на конце, а шприц — абсолютно сухим. Иглу в С. вводят на глубину до 20 мм, получают пунктат, к-рый подвергают цитологическому исследованию (см.). Осложнениями пункции С. могут быть разрывы капсулы и паренхимы, сопровождающиеся внутрибрюшным кровотечением.

В основе таких рецептов лежит применение трав и пищевых продуктов. Заменить ими медикаменты  нельзя, однако они способны снизить токсическую нагрузку на орган.

Предлагаем ознакомиться  Сколько мочи в норме должно выделяться в сутки

В комплексном лечении и профилактике используют:

  • цикорий – способствует выводу токсинов и улучшению обмена веществ. Можно приобрести экстракт в аптеке или приготовить настой, залив 20 гр. (1 ст. ложка с горкой) 200 мл кипятка. Через 40 мин настой нужно процедить и пить по 2 ст. ложки за 30 мин до еды 3 раза в день;
  • настой шишек хмеля. 1 ст. ложку шишек нужно залить 200 мл кипятка и выдержать 30 минут. Режим приема – 2 ст. ложки 3 раза в день перед едой;
    Селезенка: где находится и как болит. Симптомы и причины болей, первая помощь, особенности лечения
  • настой зверобоя – обладает желчегонным и антимикробным действием, способствует снятию сосудистых спазмов. Нужно залить 10 гр. 1 стаканом (200 мл) кипятка и настаивать полчаса. Процеженный настой следует принимать по 2 ст. ложки перед едой 3 раза в день;
  • изюм с уксусом – оказывает положительное действие при кровотечениях и опухолях. 50 г изюма залить 200 мл виноградного уксуса на ночь. С утра необходимо съесть все ягоды и выпить не более 30 мл (чуть больше столовой ложки) жидкости;
  • полынный сироп. 100 гр. полыни необходимо замочить в воде на 24 часа, затем довести до кипения и варить 30 мин. После процеживания следует добавить мед или сахар – 400 грамм. Сироп нужно принимать от 3 раз в сутки по 2 ст. ложки.

Перед применением народных средств необходима консультация врача.

Диагностическое обследование органа преследует 2 цели. Оно определяет его строение и состояние, и выявляет причины нарушения работы. Современные способы позволяют решать обе задачи единовременно. Например, МРТ селезенки показывает, что структура органа нарушена и позволяет разглядеть малейшие очаги поражения.

Селезенка: где находится и как болит. Симптомы и причины болей, первая помощь, особенности лечения

Основной способ обследования – пальпация. Именно с пальпации и начинаются обследования. Это безболезненная процедура. Неприятные ощущения возникают только при абсцессах и инфарктах органа. Здоровая селезенка не прощупывается. Иногда ее можно обнаружить с помощью этого метода у женщин-астеников. Никакой подготовки она не требует.

Проводится в кабинете лечащего врача при первом обращении. Пальпацию селезенки делают в двух положениях: лежа на спине и лежа на левом боку с согнутой и подтянутой к животу правой ногой. Положению рук тоже уделяется внимание. Правая должна находиться за головой, а согнутую левую руку кладут на грудь. Во время этой манипуляции, как правило, доктор простукивает орган. Это называется перкуссия. Она позволяет судить о размерах селезенки.

В некоторых случаях пальпации достаточно, чтобы начинать лечение. Но чаще всего для уточнения диагноза медикам необходимы современные методы обследования:

  • МРТ селезенки;
  • КТ селезенки или мультиспиральная компьютерная томография;
  • УЗИ-диагностика;
  • биопсия с последующей гистологией забранного материала.

Аспления

Этим термином обозначают комплекс болезненных симптомов, характерных для отсутствия селезенки, включающий:

  • одышку;
  • сердцебиение;
  • нарушения кровообращения и артериального давления;
  • пониженную сопротивляемость инфекциям;
  • повышенное тромбообразование.

Различают:

  • врожденную асплению – встречается редко, преимущественно у мальчиков, сопровождается недоразвитостью других органов и систем, в 95 % случаев несовместима с жизнью;
  • приобретенную – возникает после удаления селезенки, чаще у мужчин 30–45 лет. Тяжелая аспления не является обязательным следствием операции.

Врожденные пороки требуют операции, при приобретенной форме показаны:

  • профилактика инфекций путем вакцинации;
  • прием препаратов, снижающих вязкость крови.

Аспленический синдром боли в области селезенки не вызывает.

Народные методы лечения

Селезенка: где находится и как болит. Симптомы и причины болей, первая помощь, особенности лечения

Что лечит селезенку? Медикаментозная терапия применяется, если воспаление органа было вызвано сопутствующими заболеваниями.

Допустимо применение следующих видов препаратов:

  • спазмолитики и анальгетики — помогают снять болезненный синдром;
  • антибиотики — применяются в зависимости от типа первичного заболевания;
  • ферментотерапия — для стабилизации работы органов пищеварения;
  • физиолечение — применяется по необходимости.

Более точную информацию о приеме лекарств, схеме лечения и дозировке средств определяет лечащий врач на основе уставленного диагноза и характера течения болезни.

Новообразования в селезенке

Доброкачественные

Достаточно редки для селезенки. Это могут быть гемангиомы, лимфомы, эндотелиомы или фибромы. Болевых ощущений они не вызывают, на функцию органа влияния не оказывают. Но если по каким-то причинам доброкачественное новообразование увеличилось в размерах настолько, что начало растягивать капсулу, то могут появиться тупые постоянные боли, как и при кисте. В таком случае лучше прибегнуть к оперативному решению вопроса, не дожидаясь разрыва органа.

Злокачественные

Они могут быть как первичными, когда опухоль находится непосредственно в селезенке, так и вторичными, метастатического характера. Первично развиваются, как правило, саркомы. Богато кровоснабженная селезенка является для них отличным субстратом. Боль может не проявляться долгие годы, пока растет опухоль, но когда она достигнет критического размера, резкое ухудшение состоянии здоровья должно навести на мысль об онкологии. Помимо дискомфортных ощущений, будут еще наблюдаться похудение, отсутствие аппетита, подташнивание.

Новообразования органа представлены полостями (кистами), заполненными кровью (кистозные гемангиомы), лимфой (лимфангиомы) или смешанным содержимым.

Кисты могут быть:

  • врожденными;
  • приобретенными в результате инфекций, воспалений, травм.

Большие кисты сопровождаются болями в левой стороне живота, с отдачей в плечо, опасны осложнениями и кровотечением.

Методики лечения полых новообразований:

  • удаление органа или его части;
  • откачивание содержимого полости.

МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Заболевания сосудов рук и ног редко появляются сами по себе, чаще всего на это есть конкретная причина. Наша задача определить степень повреждения сосудов и выявить причину заболевания.

Основные методы обследования сосудов, которые мы Вам предложим: ультразвуковая доплерография (УЗИ сосудов) рук и ног, консультация сосудистого хирурга. При необходимости мы предложим Вам дополнительные методы обследования и помощь врача соответствующей специальности.

Обследование сосудов рук и ног в нашей клинике строится в двух направлениях:

  • Обследование структуры сосудов и качества кровотока, могут быть обследованы и артерии и вены;
  • Поиск причины повреждения, заболевания сосудов.

​бследованиеструктуры сосудов и качества кровотока

  • Ультразвуковое исследование сосудов рук и ног. Во время ультразвукового обследования сосудов рук и ног наша задача определить диаметр сосуда, выяснить наличие сужения сосуда, исключить наличие холестериновых бляшек, тромбов, патологического расширения сосуда (аневризма). Большое значение в диагностике заболеваний сосудов нижних конечностей является определение качества работы клапанного аппарата. УЗДГ нижних конечностей важно при диагностике тромбофлебитов, варикозной болезни, наличии тромбов венах ног. Ультразвуковое обследование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей целесообразно при болезни Рейно, нарушении терморегуляции рук (в тех случаях, когда руки постоянно холодные).

1 – Здоровый сосуд, 2- Суженный сосуд с обеднённым кровотоком

Поиск причины повреждения сосудов.

  • Биохимическое исследование крови.В первую очередь нас интересуют показатели жирового обмена (в том числе холестерин).
  • Коагулограммаиобследование на антифосфолипидный синдром.При нарушении свертываемости крови возникает риск повышенного тромбообразования. В том числе в системе вен нижних конечностей. Такая ситуация опасна отрывом тромба и закупоркой сосудов жизненно-важных органов: легочных артерий, сосудов головного мозга, сердца.
  • Иммунологическое обследованиеимеет значение в поиске иммунных факторов, повреждающих сосуды приболезни Рейнои различныхваскулитах. Эти системные заболевания наносят вред не только сосудам рук и ног, но и всему организму в целом т.к. в этом случае агрессия иммунитета направлена не только на сосуды рук и ног, но и на сосуды других органов.
  • Определение антител к инфекции.В некоторых случаях васкулитоподобные заболевания с повреждением вен рук и ног возникают при повреждении сосудов вирусами или токсинами. Наша задача – точно определить возбудителя и провести целенаправленное лечение.

В более сложных случаях могут быть использованы различные варианты ангиографии, КТ, МРТ, исследования капилляров (капилляроскопия).

Сосуды ног – это артерии, которые подают кровь к ногам и вены, которые уносят отдавшую кислород кровь обратно в сердце. Артерии и вены ног можно исследовать как вместе, так и раздельно, в зависимости от целей диагностического исследования. Если речь идет, в основном, о варикозном расширении вен, то в исследовании артерий не будет необходимости.

Ультразвуковое исследование артерий ног, как правило, показано, когда речь идет о недостаточном притоке крови к ногам, что может произойти вследствие атеросклероза, когда атеросклеротические бляшки сужают просвет сосуда или при закупорке артерии тромбом. Другие причины встречаются гораздо реже и требуют более детального обследования.

Исследование вен часто назначают при венозной недостаточности, когда возникает варикозное расширение вен и отеки ног. Но важно знать, что отеки ног могут быть обусловлены проблемами с сердцем (сердечной недостаточностью) и тогда будет целесообразно провести вместе с исследованием сосудов ног и обследование сердца.

В случае, если этих исследований недостаточно, мы можем предложить Вам провести более тонкую и объёмную диагностику.

Основные методы исследования вен и артерий нижних конечностей, используемые в нашей клинике:

  • УЗИ сосудов ног (дуплексное сканирование) – с помощью прибора ультразвуковой диагностики врач определяет строение сосудов ног, оценивает их состояние, скорость кровотока, наличие тромбов, атеросклеротических бляшек и аневризм. Обычно, УЗИ вен ног бывает достаточно для подтверждения диагноза варикозной болезни.
  • Ангиография сосудов ног с помощью рентгена, компьютерной томографии с введением контраста или МРТ. Эти исследования бывают нужны довольно редко – если УЗИ сосудов ног не даст врачу необходимой информации.

Опухоли селезенки

Отличительной чертой опухоли является изменение механизма роста и деления клеток.

Среди опухолей селезенки выделяют:

  • доброкачественные – гемангиома, лимфангиома, фиброма, хондрома, остеома;
  • злокачественные – различные саркомы и рак селезенки. Могут быть следствием метастаз опухолей других органов.

Опухоли селезенки встречаются крайне редко, симптоматика типична для увеличенного органа – слабость, малокровие, субфебрильная температура. Болевой синдром может варьировать от неприятных ощущений до резкой боли в левом боку. При росте или озлокачествлении показано удаление органа.

Хирургическое удаление

При угрозе жизни пациента, а также в случае невозможности восстановления функциональности органа, принимается решение об удалении воспаленного органа. Операция проводится под общей анестезией. При лечении рака помимо селезенки удаляются лимфатические узлы брюшной полости.

Реабилитационный период длится в течение 4-6 недель.

Как было сказано, селезенка не является жизненно важным органом, после ее удаления человек не почувствует каких- либо серьезных изменений в работе организма. Однако в первую очередь пострадает иммунитет, его функции будут значительно снижены, поскольку прекратится синтез многих специфических клеток.

Ведь в нашем организме все связано и ничего лишнего не бывает. При потере работоспособности одного органа, другой берет на себя его функции. В данном случае это печень. На нее ложиться большая нагрузка. Поэтому, «работа за двоих» может привести к различным нарушениям функций печени:

  • панкреатит;
  • холецистит;
  • колит;
  • заболевания пищеварительной системы.

После удаления селезенки необходимо соблюдать строгую диету и отказаться от курения и алкоголя.

Эхинококкоз

Заболевание характеризуется образованием в тканях органа паразитарных кист. Возбудитель заражения – эхинококк – проникает в организм при недостаточной гигиене или с зараженными продуктами питания.

Развитие паразита протекает медленно, в три этапа:

  1. Бессимптомный (скрытый) – может длиться до 20 лет.
  2. Выраженные проявления – пациенты отмечают тяжесть и тупую боль в области левого подреберья, одышку, рвоту после приема пищи.
  3. Осложнения – абсцесс органа с соответствующими симптомами.

Предпочтительная тактика лечения – удаление органа полностью. В некоторых случаях возможно вскрытие паразитарной кисты, частичное иссечение стенок и наложение швов.

Септическая селезенка

Это состояние является одним из признаков общего тяжелого заражения организма (чаще всего стафилококком или синегнойной палочкой). Сепсис (заражение крови) может стать итогом резкого снижения иммунной защиты при большой кровопотере, тяжелом заболевании.

Набухание и размягчение селезенки является основным признаком сепсиса, однако оно характерно и для других тяжелых инфекций:

  • брюшного тифа;
  • малярии;
  • инфекционного мононуклеоза.

Акцент на болях именно в селезенке при сепсисе сделать трудно – общее заражение часто сопровождается признаками воспаления брюшины – острыми болями в животе.  При остром сепсисе селезенка становится исключительно уязвимой для разрыва. Основное лечение должно быть направлено на борьбу с общим воспалением.

Диета

Что лечит селезенку помимо лекарств? Для восстановления органа назначается специальная лечебная диета.

Ее основные принципы:

  • дробное питание не менее 5-6 раз в день;
  • допустимые способы приготовление: запекание в фольге, варка, тушение, обработка паром;
  • соблюдение питьевого режима (не менее 1,5-2 л в сутки);
  • отказ от алкоголя, консервантов.

Разрешенные продукты:

  • нежирная рыба, мясо,
  • овощные супы,
  • растительные масла,
  • яйца сваренные всмятку,
  • сухой хлеб, бисквит,
  • кисломолочные продукты,
  • чай, кофе, натуральные соки,
  • орехи,
  • предпочтительные овощи — авокадо, белокочанная капуста,
  • наиболее полезные фрукты — яблоки, гранат.

Запрещенные продукты:

  • кислые овощи и фрукты,
  • специи,
  • бобы,
  • жареная, копченая пища,
  • свежая сдоба,
  • грибы.

Рекомендации по питанию при болях в селезенке направлены на стабилизацию состава крови (устранение малокровия) и минимизацию фильтрационной нагрузки на орган. Питаться желательно небольшими порциями до 5–6 раз в день.

Разрешенные продукты Продукты, которые следует ограничить или убрать из меню
Рыба, в том числе жирная Рыбные консервы, икра
Нежирная курица Жирное мясо и птица, сало
Супы из овощей и фруктов Наваристые бульоны
Кисломолочные продукты и сыры без специй Цельное молоко и сливочное масло, мороженое
Орехи Грибы, яйца
Греча и пшеничная каша без молока, макароны Жареные блюда, острые приправы
Чечевица, фасоль, горох Майонез, пряности, горчица, соусы, уксус, соленья, маринады, копчености
Вчерашний хлеб Свежий пшеничный хлеб, сдоба
Капуста – цветная и белокочанная,  морковь, свекла, укроп, петрушка, томаты, имбирь Редька, хрен, репа, щавель, ревень
Земляника, черника, арбуз, смородина, виноград и инжир Фрукты и ягоды с высокой кислотностью
Некрепкий чай, цикорий Кофеинсодержащие напитки и алкоголь, шоколад
Свежевыжатые соки, особенно яблочный. Газированные напитки

Для нормализации иммунитета и кроветворения полезно включить в меню мед, клюкву, гранаты. Допустимость употребления цитрусовых и мясных субпродуктов нужно уточнять у врача.

Оцените статью
Ствол
Adblock detector