Синдром сухого глаза: симптомы, лечение, лучшие капли

Содержание

Диагностика

Диагностическое обследование пациента при синдроме сухого глаза начинается со сбора жалоб, оценки анамнеза и клинических симптомов заболевания, с целью выявления патогномоничных и косвенных признаки роговично-конъюнктивального ксероза.

При физикальном обследовании по поводу синдрома сухого глаза проводится наружный осмотр, в ходе которого офтальмолог определяет состояние кожи век, достаточность их смыкания, характер и частоту мигательных движений. При биомикроскопии глаза анализируется состояние слезной пленки, роговицы, конъюнктивы глазного яблока и век, высота слезных менисков.

При подозрении на синдром сухого глаза выполняют флюоресцеиновую инстилляционную пробу с использованием окрашивающего раствора, позволяющего определить время разрыва слезной пленки и выявить наличие сухих очагов — участков роговицы, лишенных эпителия. С помощью специальных проб исследуют скорость образования слезной жидкости — суммарную слезопродукцию (тест Ширмера), качество и скорость испарения слезной пленки (проба Норна).

Полное офтальмологическое обследование при синдроме сухого глаза также включает в себя лабораторное исследование осмолярности и кристаллографию слезной жидкости, цитологическое исследование мазка с конъюнктивы (в т.ч. импрессионное). При системных или эндокринных заболеваниях в анамнезе больного с синдромом сухого глаза проводят соответствующие иммунологическое и эндокринологическое исследования.

Чтобы определить тип патологического процесса врачи назначают проведение детального обследования, которое включает в себя ряд процедур:

  • Ультразвуковой анализ.
  • Биомикроскопия с использованием щелевой лампы.
  • Бактериологическое обследование экссудата для обнаружения патогенных микроорганизмов.

Стоит помнить о том, что конъюнктива глаза – это важный элемент оптической системы. Поэтому защищайте ее от повреждений, способных привести к серьезным проблемам со зрением.

Почему глаза становятся сухими

Такая тема, как «Сухость глаз: причины и лечение» касается многих обывателей. Часто причиной подобных проявлений является патологическое состояние, которое имеет название «ксерофтальмия». Суть этой проблемы сводится к недостаточному увлажнению конъюнктивы и роговицы глаз по причине дефицита слезной жидкости и нестабильности слезной пленки.

Данная пленка покрывает переднюю поверхность глаза. Ее толщина составляет приблизительно 10 мкм. Ключевой задачей этой пленки является защита глаза от воздействия окружающей среды, попадания различных мелких инородных тел и пыли, включительно. Более того, именно при ее участии происходит снабжение роговицы кислородом и питательными веществами, благодаря чему формируется естественная иммунная защита от инфекций.

Как отличить?

Симптомы синдрома сухого глаза очень разнообразны. Но первое, что отмечают все пациенты – жжение и ощущение «песка» при моргании. Часто ощущение инородного тела под веками сопровождается резью, «замыливанием» изображения, снижением четкости восприятия. Многие жалуются на «плывущие» буквы в тексте, необходимость прилагать усилия при чтении и работе за компьютером.

Развитие синдрома приводит к появлению зуда и жжения под веками, покраснению роговицы, четко видимой «сеточке» капилляров. Часто возникает компенсирующая реакция – чтобы восстановить необходимый уровень увлажнения, начинается самопроизвольное слезоотделение. Иногда слезотечение сопровождается насморком из-за небольшого отека слизистой носоглотки.

Слезящиеся и покрасневшие глаза – серьезный повод для обращения к офтальмологу, поскольку на следующей стадии синдрома проявляются патологические изменения тканей роговицы и конъюнктивы. Недостаточное увлажнение и множество микроразрывов открывают путь инфекциям, развиваются кератиты, блефариты, эрозии и язвы роговицы. На данном этапе дискомфорт сменяется болезненными ощущениями.

Слезная жидкость и её функции.

— Самый глубокий — муциновый слой. Его вырабатывают бокаловидные клетки конъюнктивы. К тому же именно этим слоем покрыта роговица, благодаря чему ее поверхность является ровной и гладкой. Основная функция этого слоя сводится к удержанию на эпителии роговицы самой слезной пленки.

— Водный слой. Его продуцируют слезные железы. Состоит этот слой из растворенных электролитов и биологически активных веществ. Он снабжает эпителий конъюнктивы и роговицы кислородом и питательными элементами. Более того, благодаря водному слою происходит удаление отходов метаболизма, молекул углекислого газа и эпителиальных клеток, которые успели отмереть.

— Липидный слой. Он продуцируется мейбомиевыми железами и покрывает наружную сторону водного слоя. Его ключевая функция — это защита глазного яблока и обеспечение скольжения верхнего века. Он также препятствует чрезмерной теплоотдаче эпителия водного слоя и его испарению.

В рамках темы: «Сухость глаз: причины и лечение» нужно обратить внимание на тот факт, что каждые 10 секунд происходит разрыв слезной пленки, стимулирующий моргание. Как следствие, происходит обновление слезной жидкости, ведущее к восстановлению пленки.

За одну минуту совершается обновление приблизительно 15% всей слезной пленки. При этом происходит испарение 8%.

Синдром сухого глаза может развиваться в том случае, если вышеописанные разрывы имеют множественную форму. Приводят к разрывам такого типа различные факторы: нарушение секреции муцинов, слезной жидкости и липидов, а также очень быстрое испарение самой пленки.

Синдром сухого глаза: симптомы, лечение, лучшие капли

Слеза, выделяемая слезными железами, это прозрачная, со слабыми щелочными свойствами жидкость, состоящая на 99% из воды. Ориентировочно 1% её состава приходится на иммуноглобулины, лизоцим, лактоферрин и соли натрия, магния и кальция.

Наибольшие по размерам слезные железы расположены под наружной кромкой глазницы и делают возможным обильное слезоотделение, при попадании на ткани глазного яблока посторонних частиц, обеспечивая их удаление.

Постоянно работающие слезные железы, исследованные Вольфрингом и Краузе, присутствуют в конъюнктиве век и создают постоянное поступление слезной жидкости.

Продуцируемая указанными железами жидкость, после увлажнения фронтальной поверхности склеры глаза, собирается во внутренний угол, ограниченный веками и через мельчайшие проходы попадает в верхний и нижний слезные канальцы. Эти анатомические образования соединены со слезным мешком, который через носослезный канал сообщается с носовой полость.

Для нормального функционирования органов зрения, слезной пленке, присутствующей на них, необходимо постоянно восстанавливаться. Это происходит во время периодических движений век, называемых морганием.

Нервные окончания, склеры глаза, оставшиеся без защиты слезной пленки, вследствие обычных для организма процессов, побуждают, на рефлекторном уровне, движения век, которые способствуют обновлению указанной пленки и заодно сдвигают в угол, образованный соединением верхнего и нижнего века, все мелкие частицы, появляющиеся на передней поверхности глазного яблока.

Во время моргания век усиливается «насосная» деятельность слезных канальцев, вследствие которой осуществляется отведение части жидкости из конъюнктивальной полости глазницы. Эта биологическая структура, создает условия постоянного обновления тонкого слоя прозрачной пленки жидкости вырабатываемой специальными железами.

В слезной пленке, присутствующей на тканях глаза, выделяют 3 слоя:

  • Наружный, образованный из липидных веществ, толщиной порядка 0,11 нм;
  • Средний, из водного раствора веществ обеспечивающих основные процессы поддержания жизнедеятельности, достигает толщины 7 нм;
  • Внутренний, состоящий из особого белкового вещества муцина, толщиной 0,02-0,05 нм.

Липидный слой, воспроизводимый железами Цейса и Молля, образует жировую мембрану, замедляющую естественное испарение влаги из всего объема слезной пленки. Дополнительным свойством указанного слоя, является повышение качества оптических показателей роговицы. Нарушения, возникающие в процессе образования липидной прослойки, приводят к усилению потерь влаги содержащейся в слезной продукции желез.

Слой водного раствора, создаваемый слезными железами Краузе и Вольфринга, позволяет доставлять к функциональным клеткам роговицы и конъюнктивы необходимые количества кислорода и питательных веществ, производить устранение ненужных продуктов их жизнедеятельности. Наличие в этом жидком слое иммуноглобулинов, лизоцима, лактоферрина помогает успешно защищать ткани глаза от проникновения патогенных микроорганизмов.

Слой специфического белкового вещества муцина, продуцируемого клетками Генле и железами Манца, обладающий способностью притягивать молекулы воды, помогает удерживаться тончайшей слезной пленке на тканях роговицы. Возникающие расстройства выработки муцина приводят к затруднениям формирования равномерного слоя жидкости на тканях глаза.

Локализация — пальпебральная часть слезной железы. Застой и блокировка оттока слезы появляется в узких областях слезоотводящего канала. При длительном застое появляется инфекция.

Симптомы патологии

Синдром сухого глаза: симптомы, лечение, лучшие капли

Клиническая картина дакриоцистита проявляется сразу. Обычно патологический процесс локализуется только на одном глазу.

Симптомы:

  • слезотечение;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • помутнение зрительного восприятия;
  • слезотечение на морозе;
  • боль при попытках коснуться глаза;
  • выделение жидкости непонятной консистенции.

Для дакриоцистита характерны признаки интоксикации, особенно при двустороннем воспалительном процессе. При прогрессировании болезни припухлость увеличивается, ткани размягчаются. Возможно образование абсцесса. Он вскрывается, вытекает гной.

После вскрытия гиперемия уменьшается, возможно образование свища и хронизация.

Терапевтический подход зависит от формы, возраста больного и этиологии болезни. Дакриоцистит у взрослого пациента лечится с помощью капель и мазей для предотвращения распространения инфекции. Назначают промывания дезинфицирующими средствами.

Прописывают антибиотики, например, Флоксал или Дексаметазон. Дополнительно назначают лекарства для сужения сосудов.

В сложных случаях требуется оперативное вмешательство. Проводят бужирование или дакриоцистомию.

Синдром сухого глаза — симптомы

В большинстве случаев симптоматика данной проблемы является нечеткой, но иногда по причине развития осложнений могут проявляться достаточно заметные нарушения самочувствия.

— покраснение глаз;

— слипание век в утреннее время;

— ощущение «песка в глазах» и сухость, которая может нарастать в течение дня;

— во время моргания теряется четкость зрения.

Если на глаза в таком состоянии окажет воздействие высокая температура или дым, то степень выраженности симптомов может быть значительно выше.

— сильная боль в глазах, которую трудно терпеть;

— ухудшение зрения;

— повышенная чувствительность к свету;

— значительное покраснение глаз, которое долго не проходит.

В некоторых случаях возможна даже травма роговицы. Поэтому при появлении подобных симптомов необходимо обращаться к врачу.

Выраженность клинических симптомов во многом зависит от тяжести заболевания. Как правильно, человек жалуется на неприятную сухость глаз. Также он плохо переносит ветер, воздух из кондиционера, дым. Как правило, в ответ на действие раздражающих факторов у больного возникает обильное слезотечение.

На синдром сухого глаза могут указывать такие симптомы:

  • рези, жжение, дискомфорт в глазах;
  • ощущение песка в конъюнктивальной полости;
  • боязнь яркого света;
  • снижение остроты зрения в конце рабочего дня;
  • покраснение и отек конъюнктивы, появление слизистого отделяемого.

Из-за длительной сухости переднего отдела глазного яблока у человека повреждается роговица. Возможно появление нитчатого кератита, эрозий роговой оболочки, сухого кератоконъюнктивита. У некоторых больных образуется конъюнктивохалазис – наползание конъюнктивы на нижний край века.

Отек слизистой глаза — причины данного состояния?

Отечность может быть вызвана множеством причин, и у многих из них различные симптомы. Ниже мы приведем самые часто встречаемые причины возникновения отёка. А также разберемся с их симптомами.

Аллергия

Синдром сухого глаза: симптомы, лечение, лучшие капли

Нередко отеки могут вызываться разного рода аллергией. В случае аллергии отек имеет следующие симптомы:

  • Зуд;
  • Жжение;
  • Покраснение и отек век;
  • Светобоязнь и слезотечение;
  • Ощущения инородного тела в глазу.

Во большинстве случаях, такие симптомы, как боль и гной – отсутствуют.

Острый аллергический отёк слизистой глаза выделяется тем, что возникает на обоих глазах и развивается с большой скоростью, а отек и зуд чувствуются сильнее, что не позволяет нормально открыть глаза, человек может только «щуриться».

Как внешние, так и внутренние инфекции могут вызывать отек. В таком случае отек — это лишь часть общего состояния организма, и нужно лечить не только его, но и причину, которая его вызвала. Понять, что это инфекция, можно по следующим симптомам:

  • Боль;
  • Покраснение глаз;
  • Резь;
  • Зуд;
  • Выделение гноя (или слизи);
  • В редких случаях на конъюнктиве (тонкая прозрачная ткань, покрывающая глаз снаружи) наблюдается появление снимаемых пленок.

Самыми заразными и часто встречаемыми формами, которые передаются контактным, или воздушно-капельным путем являются:

  • Острый эпидемический конъюнктивит;
  • Менингококковый конъюнктивит;
  • Пневмококковый конъюнктивит.

Нередко можно наблюдать аденовирусный конъюнктивит, симптоматика которого схожа с обычной простудой или лихорадкой. Боль в горле вначале, и проявление конъюнктивита позже.

Физические травмы

Синдром сухого глаза: симптомы, лечение, лучшие капли

Глаз — один из самых легко повреждаемых органов. Он находится снаружи и порой на мелкие травмы не обращают внимания, хотя не стоит ими пренебрегать. Ведь эти травмы могут привести к полной слепоте. Требуется обратиться к врачу при следующих симптомах:

  • Обильное слезотечение;
  • Снижение остроты зрения;
  • Кровоизлияние, приводящие к выпячиванию глазного яблока.

Часто причинами отека могут являться: инородные тела (песок, пыль), клещи, раздражение ветром или светобоязнь (как причина, а не следствие).

Порой операции по улучшению зрения, или удалению катаракты, могут нести за собой негативные побочные эффекты. И одним их них может стать отек. Также возможно снижение зрения, присутствует чувство затуманивания. Зачастую такие отеки проходят в первую неделю после операций.

Предлагаем ознакомиться  Киста надпочечника причины

Причины развития синдрома сухих глаз

Увлажнение глаза происходит за счет имеющейся на глазу защитной пленки, покрывающей роговицу, и вырабатываемой слезной жидкости, которая ее постоянно смачивает. Защитная пленка состоит из трех слоев:

  1. Поверхностный слой — образован липидами, т.е. жирами, предохраняющими пленку от испарения влаги.
  2. Срединный слой — состоит из слезной жидкости, его задача питание, защита роговицы и определенная зрительная функция, так как наличие этого слоя изменяет светопреломление
  3. Слизистый, или муциновый слой — плотно прилегает к роговице, защищая ее и служа основой для остальных двух слоев защитной пленки.

Помимо этого, здоровый глаз постоянно содержит небольшое количество слезной жидкости, которая при моргании омывает его. Слезная жидкость имеет сложный состав, вырабатывается целой группой желез, по 2 мл ежедневно в спокойном эмоциональном состоянии, ведь, как известно, в случае эмоциональных потрясений производство слезной жидкости резко возрастает. Кроме системы выработки слезной жидкости, есть и система оттока лишней влаги из глаза. С

помощью слезного канала излишки слез стекают в полость носа, что становится очень заметным, когда человек плачет – у него всегда появляются выделения из носа. Также система оттока позволяет слезной жидкости обновляться и выполнять функцию питания роговицы.

Первопричиной развития ССГ становится снижение объема вырабатываемой жидкости или ухудшение ее качеств. Из-за этого она быстро испаряется и не набирает достаточный объем на поверхности глазного яблока.

Вызывать такие нарушения в прекорнеальной жидкости могут следующие заболевания и факторы:

  1. Заболевания и синдромы. Слезопродукцию могут нарушать: синдром Шегрена, злокачественные формы лимфом, синдром Фелти, патологии почек или эндокринной системы (климакс, эндокринная офтальмопатия), дерматологические заболевания, кахексия, беременность, инфекционные заболевания, дефицит поступления жирорастворимых витаминов.
  2. Офтальмологические заболевания: рубцы на конъюнктивах и роговице, лагофтальм, нейропаралитический кератит, дисфункции или ранее выполненные хирургические вмешательства (фотоабляция роговицы, конъюнктивопластика, передняя радиальная кератотомия, коррекция птоза), которые способны дестабилизировать слезопродукцию.
  3. Внешние факторы: чрезмерно сухой воздух в помещении или на улице (например, ветер при жаркой погоде, воздух, пересушенный кондиционером или обогревательными приборами), длительная напрягающая глаза работа за компьютером или планшетом, чтение в неправильной позе, просмотр TV, неправильное использование контактных линз.
  4. Прием некоторых капель для глаз, в состав которых входят: β-адреноблокаторы, анестетики, холинолитики.
  5. Прием некоторых лекарственных препаратов: гипотензивных, антигистаминных средств или гормональных контрацептивов.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Возраст старше 40 лет.
  8. Женский пол.

Аллергия

— Эндокринные нарушения во время климактерического периода и пременопаузы. Речь идет о дефиците продукции эстрогенов.

— Авитаминоз.

— Тяжелые неврологические нарушения, болезнь Паркинсона, заболевания почек, беременность, воспалительные болезни глаз и различные нарушения в работе органов зрения, сильное истощение, инфекционные и кожные заболевания.

— Аутоиммунные состояния (болезнь Шегрена) и болезни соединительной ткани. В этом случае подразумевается неконтролируемое разрастание в организме соединительной ткани, сопровождающееся закупоркой выводных протоков слезных желез. Протоки блокируют фиброзные очаги, что приводит к нарушению полноценной выработки слезной жидкости. В итоге происходит ее неправильное распределение по роговице.

— Рассматривая сухость глаз, причины и лечение данного заболевания, нужно обратить внимание и на негативное воздействие антиаритмических и антигипертензивных лекарственных препаратов при их длительном приеме. Результатом такой практики может стать снижение выработки жидкости в организме или обезвоживание.

— Различные состояния, следствием которых является неспособность глаза полностью закрыться, также могут привести к сухости. Для полноценного увлажнения веки должны закрываться полностью.

Синдром сухого глаза: симптомы, лечение, лучшие капли

— Использование контактных линз, неподходящих по размеру или плохого качества.

Правильно подобранные контактные линзы не способствуют развитию миопии, но могут влиять на изменение тканей глазной поверхности, что нередко сопровождается дискомфортом и синдромом сухого глаза. Помогает комплексное решение – использование офтальмологического геля и капель для глаз.

Помогает устранять причины дискомфорта гель «Корнерегель». В его состав входит карбомер на мягкой гелевой основе, сохраняющий полноценное увлажнение, и декспантенол, оказывающий заживляющее действие. При приеме Корнерегеля следует снимать контактные линзы или, используя гель для профилактики, наносить его в конце дня, на ночь.

Тем, кто ощущает дискомфорт и сухость в течение всего дня, стоит выбрать капли «Артелак Баланс», которые сочетают в себе комбинацию гиалуроновой кислоты и витамина В12. Гиалуроновая кислота на поверхности глаза формирует пленку, обеспечивающую увлажнение. Увлажняющее действие гиалуроновой кислоты продлевает специальный протектор. Витамин В12 – антиоксидант, защищающий клетки от повреждения свободными радикалами.

Тем, кто испытывает неприятные ощущения эпизодически и обычно к концу дня, подойдут капли «Артелак Всплеск», имеющие в составе гиалуроновую кислоту 0,24 %.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Свою негативную роль в развитии симптома сухого глаза способны сыграть также нарушение режима отдыха и сна, факторы внешней среды.

Причина сухости глаз по утрам может иметь непосредственное отношение к одному или нескольким упомянутым выше факторам.

В целом развитие синдрома сухого глаза более характерно для людей, живущих в таких климатических зона, которые требуют использования кондиционеров и отопительных систем. Это объясняется тем фактом, что воздействие сухого воздуха приводит к испарению жидкости с поверхности глаз.

Почему появляется сухость?

Причины высыхания роговицы разнообразны, однако можно выделить основные проблемы, приводящие к появлению синдрома. В первую очередь синдром сухого глаза отмечается при ношении линз, особенно старых, срок использования которых подходит к концу или истек. Если за линзами не ухаживать, то с сухостью глаз можно столкнуться уже на 3-4 день ношения из-за накопления на поверхности линзы пыли.

Второй важный момент, при котором синдром сухого глаза неизбежен – неполное смыкание век. Проблема, которая встречается довольно редко и требует хирургической коррекции. Блефаропластика(изменение формы века) позволяет исправить природный дефект и постепенно восстановить необходимое увлажнение роговицы во время сна. Также неполное смыкание век во время сна может быть вызвано некоторыми неврологическими проблемами или быть результатом травм и ожогов.

Внешние факторы, как третья причина возникновения сухости роговицы, являются самым обширным разделом. Поскольку слезная пленка испаряется с поверхности глаза с разной скоростью в жару и в холод, при влажном и сухом ветре, в кондиционированном или душном помещении, а частота моргания не всегда соответствует внешним условиям, синдром сухого глаза может развиваться при смене сезонов, поездке в отпуск, даже просто при выходе на улицу из помещения.

Прием некоторых лекарственных препаратов, гормональные изменения и недостаток витамина А так же способствуют развитию сухости роговицы. Курение, алкоголь, недосыпание, постоянный стресс, мелкая работа, недостаточное освещение рабочего места и работа с гаджетами в темноте тоже остаются факторами риска возникновения сухости глаз.

Кто попадает в группу риска

Рассматривая сухость глаз, причины и лечение этой болезни, важно определить, кому стоит опасаться подобной проблемы. Прежде всего такая болезнь может проявиться у жителей мегаполисов, поскольку уровень загрязнения воздуха оказывает непосредственное влияние на частоту возникновения синдрома сухих глаз.

С подобной проблемой могут столкнуться и жители высокогорных районов. Что касается бытовых условий, способных оказать влияние на состояние глаз, то к ним можно отнести длительную работу за компьютером. Согласно исследованиям, более 70% женщин и 60% мужчин, работающих в офисе за ПК, имеют проблемы с функцией слезных желез.

Актуальной является и тема «Сухость глаз — причины и лечение в возрасте 50 лет»,поскольку женщины этой возрастной категории сталкиваются с понижением уровня эстрогенов в крови. Это, в свою очередь, ведет к недостаточному увлажнению глаза.

Нарушения рефракции

Рефракция – это преломление световых лучей в оптической системе органа зрения. Лечением заболеваний глаз с нарушенной преломляющей способностью занимается офтальмолог путем подбора очков с нужным количеством диоптрий.

Миопия

Или близорукость. Человек вблизи видит хорошо, а предметы, находящиеся далеко, видит размыто. Причины – длительные нагрузки на орган зрения, дегенеративные изменения, повышенное ВГД. Дополнительно – утомляемость глаз, головная боль.

Лечение: подбор линз для коррекции зрения, витаминосодержащие капли, мидриатики (расслабляют зрачок), аппаратное и физиотерапевтическое лечение, лазерная коррекция зрения, хирургическая склеропластика.

Гиперметропия

Или дальнозоркость – снижение остроты зрения вблизи, но при этом изображение вдали видится четким. Возможно повышение ВГД и ВЧД.

Как скорректировать зрение? Подбираются очки или контактные линзы. Хороший эффект дает аппаратное и физиотерапевтическое лечение, лазерная коррекция зрения, реже – имплантация искусственных линз.

Астигматизм

Астигматизм – нарушение фокусировки световых лучей на сетчатке из-за нарушения кривизны роговой оболочки или изменения формы хрусталика. Более распространена врожденная форма. Встречается и приобретенный астигматизм – в результате травм, воспалительных офтальмологических болезней, операций. Симптомы: размытость изображения, утомляемость глаз, головная боль.

От «соринки в глазу» — до слепоты: как при синдроме сухого глаза не запустить болезнь / На глазах появляется краснота, они начинают слезиться, появляется «размытость» зрения и ощущение песка? Значит, самое время показаться офтальмологу. По статистике, синдромом сухого глаза страдает почти половина пациентов офтальмологического профиля, а после 50 лет эта цифра растет в геометрической прогрессии. Если синдром сухого глаза не лечить, вскоре могут начаться патологические изменения и болезни, которые способны привести к более угрожающим заболеваниям — вплоть до слепоты.

Лечение – назначение очков. При неэффективности – лазерное или хирургическое лечение: кератотомия, имплантация факичной линзы, термокератокоагуляция, замена хрусталика.

Как возникает ощущение сухости?

Физиологически синдром сухого глаза выглядит следующим образом: в норме для увлажнения глаза достаточно жидкости, вырабатываемой дополнительными слезными железами. Каждое моргание распределяет жидкость тончайшим слоем по поверхности роговицы, увлажняя глаз и уменьшая дискомфорт. Тонкая слезная пленка начинает испаряться, покрываться микроразрывами, но не успевает полностью высохнуть, поскольку происходит следующее моргание. Таким образом, здоровый глаз всегда находится под защитным слоем с увлажняющими и бактерицидными свойствами.

Нарушение механизма смачивания роговицы слезой может быть случайным – достаточно засмотреться на экран ноутбука или попасть под поток ледяного воздуха из кондиционера, или систематическим. В первом случае возможно подключение основных слезных желез для немедленного увлажнения. Многие знают, что при сильном ветре начинают слезиться глаза – именно так работает механизм экстренного увлажнения.

Систематическое пересушивание роговицы, например, при постоянной работе за монитором или на ветру, приводит к тому, что привычный интервал между морганиями становится слишком длинным, и слеза полностью испаряется, вместе с влагой верхнего слоя роговицы. Именно потеря влаги клетками глаза становится причиной последующих эрозий и язв.

Повышенная испаряемость слезной жидкости может быть вызвана внутренними причинами: липидный слой слезной пленки истончается под воздействием некоторых антигистаминных, гормональных и мощных обезболивающих препаратов, ускоряя высыхание глаза. Реже случается, что производство слезы уменьшается и становится недостаточным для увлажнения всей поверхности роговицы.

Методики лечения

Народные средства нельзя считать эффективными в качестве основного способа лечения, но это хорошее дополнение к традиционному лечению. Существует несколько популярных и действенных народных рецептов, которые помогают быстро справиться с синдромом сухого глаза:

  1. Огурец. Хорошее средство от сухости, питает и расслабляет, а также борется с морщинами. Дешевый, продается где угодно.
  2. Смесь из укропа и картофеля. Компрессы из перемолотого картофеля и зелени помогают при сухости. Перемолов продукты, поместить их в марлю, приложить к лицу. Курс из 15-20 компрессов существенно улучшит состояние глаз.
  3. Настой трав. Глаза можно промывать настоем из ромашки, розмарина, анютиных глазок, фиалки. Для приготовления достаточно залить травы кипятком, оставить на час, процедить, остудить. Промывания осуществлять несколько раз в день, не менее трех. Настой не должен быть холодным.
  4. Дауншифтинг. Способ, конечно, радикальный, но действенный. Если уволиться с работы, отправиться путешествовать или жить в лесу, ксерофтальмии реально избежать, особенно, если она была вызвана именно офисным образом жизни. Лес, природа вылечат болезни и нервы.
  5. Настой из трифалы. Чтобы сделать его, потребуется натуральный растительный порошок, 100 граммов воды, ночь времени. Раствор будет насыщенно-янтарного цвета, его можно закапывать или использовать для промывания. Важно, чтобы он был холодным, в пипетку не попал осадок порошка.
  6. Закапывание масла гхи. Маленькая капелька существенно облегчит жизнь.
  7. Употребление в пищу витамина А, омега-3. Эти вещества помогут жировому слою роговицы оставаться в нормальном состоянии, что и нужно для устранения описываемого синдрома.
  8. Чайные пакетики – давний помощник во всех бедах: помогают как от отеков, так и от покраснений. Допустимо брать как черный, так и зеленый чай, лучше без содержания ароматизаторов. Этот вариант отлично расслабляет, быстро возвращает свежий и отдохнувший вид.
  9. Мед. Его можно закапывать или делать компрессы. Следует использовать для этой цели только натуральный мед акации. Важно: нельзя пользоваться способом при аллергии на мед.

Массаж век

Назначается в том случае, если увлажняющие капли, содержащие жировую эмульсию, не привели к достаточному увлажнению глаз.

Сама процедура, несмотря на свое многообещающее название, не очень приятна. Суть ее заключается в том, что доктор, под контролем микроскопа надавливает на веко, сдавливая веко с помощью стеклянной палочки, заведенной за веко со стороны слизистой.

Ранее уже отмечалось, что отсутствие своевременного лечения и самостоятельное применение глазных капель могут ухудшить, и почти всегда ухудшают состояние, однако стоит рассмотреть данный вопрос подробнее. Самолечение не показано даже офтальмологам, поскольку самостоятельно провести осмотр собственных глаз крайне проблематично. Неспециалист тем более не определит, в чем причина сухости глаза и сможет с лучшем случае лишь временно замаскировать симптомы болезни.

Выбрать увлажняющие глазные капли на каждый день можно самостоятельно, особенно, если такой проблемы, как синдром сухого глаза, не возникало ранее. При выборе контактных линз стоит прислушаться к мнению офтальмолога, который поможет сориентироваться в материалах и сочетаемости линз, растворов и капель.

Если речь заходит о лечебно-профилактических каплях, без рекомендации врача обойтись уже нельзя никак. Причина проста — в зависимости от стадии сухости глаза подбираются капли с разными добавочными компонентами: антимикробными, противоотечными, успокаивающими, обезболивающими. Зачастую необходимо закапывать несколько видов капель в определенном порядке, с перерывом в 4-6 часов.

Синдром сухого глаза: симптомы, лечение, лучшие капли

Самостоятельно разработать подобную схему лечения невозможно, поэтому пациент, как правило, ограничивается тетрациклиновой мазью и любыми успокаивающими каплями. В результате воспаление постепенно разрушает роговицу и поражает более чувствительные ткани глаза. Если процесс происходит под контактной линзой, могут возникать интенсивные болевые ощущения, а сама линза – мутнеть и быстро пачкаться.

Предлагаем ознакомиться  Пиелонефрит последствия у детей

На стадии, когда боль не получается заглушить, к офтальмологу обращаются даже адепты народной медицины. К сожалению, врач в подобной ситуации вынужден действовать быстро, чтобы, по возможности, остановить распространение инфекции в головной мозг, а уже потом – спасать глаз. В результате оказания экстренной помощи после длительного самолечения может быть частично или полностью утрачено зрение.

Если вы утром заметили отечность в области глазного яблока, то попробуйте разобраться в причине ее появления.

Убедитесь, что это не аллергическая реакция (советы выше помогут это сделать). Если причиной отека слизистой глаза стала аллергия — срочно исключите аллерген. Промойте глаза настоем ромашки или кипяченой (охлажденной) водой (это поможет снять неприятные ощущения). А также выпейте препарат типа Супрастина (антигистаминные средства — уменьшают аллергическую реакцию).

Если это не аллергия, или вы не обнаружили аллерген — нужно сразу обратиться к врачу-офтальмологу. Он осмотрит вас, направит на сдачу биологических анализов для бактериологического исследования, выделения чистой культуры. Возможно, в дальнейшем потребуется провести тесты на чувствительность к антибиотикам.

Неотложная терапия в случае когда слизистая глаза опухла, чаще всего может включать в себя следующие препараты:

  • Дезинфицирующие, а также антисептические: фурацилин (раствор), перманганат калия и перекись водорода, при бактериальных инфекциях;
  • Одними из главных препаратов для лечения аллергического отека являются: Кларатин, Эриус, Тавегил и подобные. Их основные свойства — десенсибилизирующие и антигистаминные.
  • Противовирусные препараты, в том числе для местного глазного применения (Зовиракс, Фамцикловир и прочие) для лечения офтальмогерпеса.

https://fartov.com/

Это не весь список применяемых препаратов. Остальные лекарства могут использоваться в виде инъекций или таблеток. Такие, как антибиотики или иммунные стимуляторы, применяются только по назначению врача.

В некоторых случаях лечение может быть затруднено, в свете чего могут использоваться гормональные кортикостероидные препараты, но в течение короткого периода и с учетом противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

Значимое место в процессе лечения воспалений занимают глазные капли. Они помогают снять отек, ослабить слезоточивость, обезболить глаз, но многие имеют достаточной большой список побочных эффектов, поэтому использовать их самостоятельно строго запрещено. Назначаются они только врачом.

А также в процессе лечения отека слизистой глаза могут применяться средства народной медицины, такие как:

  • Обработка век с помощью настоя холодного черного чая, или промывание глаз теплым настоем (он обладает антисептическими свойствами и помогает снять отечность глаз);
  • Компрессы из сырого тертого картофеля, который также ослабит отек и имеет эффект обезболивания;
  • Промывание глаз теплым водным раствором прополиса или меда, помогут при дефектах, травмах или язвах роговицы.
  • Настои ромашки, липы, шалфея, укропа, арники или василька обладают противовоспалительным действием на слизистую глаза. Использовать их нужно несколько раз в день.

Важно понимать, что не стоит ограничиваться этими средствами и думать, что все вылечится само по себе. В первую очередь необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для осмотра и назначения полноценного лечения.

После хирургического вмешательства отек может приносить неудобства некоторое время. Для скорейшего выздоровления и улучшения самочувствия можно воспользоваться следующими советами:

  • Во время сна голова должна находится на уровень выше ног. Это обеспечит значимый отток крови и ослабит отёк.
  • Снизить нагрузку на глаза. Меньше читать, использовать компьютер или телевизор, реже находится в ярких местах.
  • Избегайте пыльных и солнечных мест (по возможности необходимо использовать солнцезащитные очки).
  • До момента полного выздоровления, ограничьте себя в занятиях спортом и любыми другими видами физической нагрузки.
  • Не рекомендуется посещение сауны и подобных мест.

Эти простые советы помогут в кратчайшие сроки избавиться от отека слизистой глаза образовавшегося в результате аллергической реакции, инфекционного заболевания, осложненного лечения или операций. А в случае возникновения дополнительных вопросов необходимо обратиться к врачу-офтальмологу.

Синдром сухого глаза (ксерофтальмия) – это одно из наиболее частых заболеваний глаз и составляет существенный процент причин визитов в офтальмологический кабинет. Сухость оболочки глазного яблока имеет в своем основании нарушение секреции слез, в результате которого происходит высыхание конъюнктивы и роговицы. Отсутствие естественной защиты глаз от вредных факторов, создает благоприятные условия для развития бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.

Изменение состава слез, а также аномалий в их физиологическом распределении по поверхности глаза, может привести к болезням и помутнению роговицы.

В клинике микрохирургии глаза «МИЦАР» ежегодно выполняют свыше двух тысяч операций

Оперативное лечение назначается пациентам, если консервативная терапия оказывается неэффективной или если требуется слишком частое использование увлажняющих офтальмологических препаратов (более 6 раз в день). Смысл операции заключается в нарушении оттока слезы из глаза или в стимулировании продукции собственной слезной жидкости.

К операциям первого типа относится обтурация (закрытие) слезных точек, находящихся на веках, по которым в норме слеза оттекает из глаза. Обычно закрытие производят специальными полимерными обтураторами, реже проводится ушивание слезной точки.Для увеличения продукции слезы может проводиться операция по пересадке слюнных желез пациента в область слезной железы. Близкая по составу к слезной жидкости, слюна будет способствовать увлажнению роговой оболочки.

Совместно с лечением сухого глаза, а также для профилактики болезни, рекомендуется обогатить рацион питания диетическими компонентами, насыщенными Омега-3 жирными кислотами. Улучшению функционирования и питания глазного аппарата поможет восполнению запасов витамина А , содержащегося в натуральных продуктах.

Есть много народных рецептов, помогающих в домашних условиях усилить медикаментозную терапию ксерофтальмии.

  • Ромашка лекарственная. Растение обладает сильными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Из сухого сырья готовят настой, помогающий избавить конъюнктиву от покраснения, защитить органы зрения от инфицирования. Целебным настоем пользуются для промывания глаз, накладывания примочек на веки.
  • Сбор лекарственных трав. Из корня алтея, цветков ромашки и стеблей очанки готовят смесь, 3 ложки (столовые) которой заваривают кипятком (стакан). Процедив и остудив раствор, в нем смачивают спонжи. Наложение тампонов на веки помогает избавиться от неприятных ощущений, вызванных сухостью роговицы, даже у детей.
  • Капли с медом. Если на мед нет аллергической реакции, из натурального продукта готовят капли – чайную ложечку светлого меда полностью растворяют в половине литра воды (дистиллированной). Готовым средством закапывают глаза по 1 капельке 2 раза в течение дня, через 2-3 дня лечения нужно приготовить свежую порцию медовых капель.
  • Масла. Для увлажнения и заживления микротрещин глаза закапывают облепиховым маслом дважды в день. Снять воспаление и сухость поможет льняное масло, способствующее восстановлению нормальной выработки слезы. Для купирования болевых ощущений, защиты глазной оболочки от иссушения используют касторовое масло. Возвращению блеска помогут компрессы с лавандовым маслом, растворенным в воде.

Проблемы глазодвигательного аппарата

Глазные мышцы прикрепляются к глазному яблоку, выполняют двигательную и сенсорную функции.

Косоглазие

Косоглазие – болезнь глазных мышц, когда их действие не согласовано между собой.

  • Врожденное косоглазие. Формируется в период внутриутробного развития в результате перенесенных матерью инфекций, приема токсичных лекарств, наследственной предрасположенности.
  • Приобретенное косоглазие. Причины – осложнение нарушений рефракции, травмы, опухоли, паралич глазодвигательных мышц после перенесенного энцефалита, нейросифилиса, рассеянного склероза. У детей может развиться от испуга.

Как избежать ошибок и не покалечиться при переходе к ЗОЖ: советы врача

Лечат применением окклюзионной повязки на здоровый орган зрения. Длительность – не менее 4 месяцев. Хороший результат дает аппаратное лечение: электростимуляция, лазерная терапия, амблиокор.

Противовоспалительные и антибактериальные средства

Массаж век

Нередко при сухости глаз появляется воспаление. В этом случае могут быть назначены антибиотики, а также иммунодепрессанты. Речь идет о таких лекарственных препаратах, как гормональные капли «Дексаметазон», «Офтан», «Maxidex» и капли с циклоспорином «Restasis».

Изучая сухость глаз, причины, лечение и эффективное воздействие на данную проблему в целом, нужно уделить внимание антибактериальным средствам. Их используют для нейтрализации воспалительных заболеваний, которые нередко становятся причиной сухости глаз. Речь идет о мазях с тетрациклином и эритромицином. Назначают их, как правило, курсом на 7-10 дней. Используются они перед сном.

Есть и другие методы, позволяющие эффективно воздействовать на сухость глаз. Причины и лечение (отзывы это подтверждают) часто подразумевают такой эффективный метод воздействия на болезнь, как имплантируемый контейнер, в котором находится слезозаменяющая жидкость. Устанавливают его в нижнее веко.

Как не ухудшить состояние роговицы?

Лечение синдрома сухого глаза требует предварительной точной диагностики его причин. В первую очередь необходимо исключить болезнь Шегрена и патологическое изменение вязкости слезы. Определение качества слезной пленки производится путем пробы Норна – закапывания специального красителя, который позволяет оценить количество слезной жидкости, скорость испарения и появления разрывов на пленке, а так же – момента, когда происходит повторное моргание.

Второй важный диагностический тест проводится для определения общего количества слезы и называется он проба Шиммера. Скорость смачивания фильтр-полоски, помещенной за веко, показывает объем производимой слезной жидкости, причем одинаково важно отмечать как недостаток, так и избыток слезы, поскольку компенсация недостаточного увлажнения с помощью работы основных слезных желез дает именно такой, увеличенный по отношению к норме результат.

Также проводится биомикроскопическое исследование, которое позволяет оценить текущее состояние роговицы и слизистых оболочек. В процессе осмотра с помощью щелевой лампы можно выявить микроэрозии, начальные точки воспалений, неощутимые патологические изменения.

Причинно-следственные связи в случае глазных болезней могут быть размыты. То есть, в некоторых случаях синдром сухого глаза открывает путь инфекции и становится причиной общего снижения иммунитета, а в других ситуациях сухость сама по себе появляется как следствие бактериальной или грибковой инфекции.

Среди наиболее неприятных и распространенных заболеваний, так или иначе связанных с синдромом сухих глаз, можно отметить блефариты, кератиты, кератоконъюнктивиты и конъюнктивиты. Эрозивные поражения роговицы относятся скорее к последствиям болезни, однако изредка случаются и обратные явления.

Блефарит

Заболевание век, связанное с воспалением железы Молля, находящейся между ресниц. Проявляется в виде небольших красноватых припухлостей на верхнем и нижнем веке, выделения пенистого секрета, выпадения или истончения ресниц, слипания ресниц после сна, образования корочек на веках. Блефарит часто появляется в старости, и сопровождается зудом, жжением, болью, затуманенным зрением.

Болезнь поддается лечению, в зависимости от формы заболевания может потребоваться длительная антибактериальная, противогрибковая(при себорейном блефарите) или противопаразитарная(при демодексном блефарите) терапия.

Коррекция синдрома сухого глаза, вызванного блефаритом, обычно ограничивается назначением искусственной слезы, однако в случаях, когда заболевание запущено, может возникнуть необходимость закрытия слезного протока, отводящего лишнюю жидкость из глаз.

Кератит

Помутнение роговицы носит название кератит и чаще всего связано именно с синдромом сухого глаза либо с действиями, косвенно приводящими к его возникновению. Характерное затуманивание и исчезновение блеска роговицы, покраснение склер, изменение цвета радужки выглядит довольно жутко, и, что особенно неприятно, может привести к необратимой потере зрения.

Как правило, развитие болезни начинается под контактной линзой. Недостаточное увлажнение, микротравмы роговицы, попадание в глаза инородных частиц с поверхности плохо очищенных линз обеспечивают развитие инфекционных кератитов. Наличие в организме вируса герпеса или незалеченного кандидоза может спровоцировать острый кератит и поражение других тканей глаза, переходящее в кератоконъюнктивит или кератоувеит.

Игнорирование кератита, помимо болезненности процесса, может стать причиной роговичной слепоты. Для лечения заболевания необходимо удалить из глаза инородные тела (если таковые имеются), провести полный курс антибактериальной (противогрибкойвой, противовирусной, противопаразитарной) терапии, восстановить нормальный уровень увлажнения роговицы и отказаться от ношения контактных линз до полного выздоровления.

Язвенный кератит

Помимо нитевидного кератита, при котором образуются тончайшие нити, прикрепленные одним концом к роговице и раздражающие ее при моргании, язвенный кератит проявляется в виде эрозий, разрушающих поверхностный и глубокий слои роговицы. Как правило, развитие язв происходит постепенно, и, в зависимости от причин заболевания, может привести к полной слепоте.

Поверхностные язвы, при которых разрушается часть эпителия, поддаются лечению и полностью затягиваются благодаря миграции соседних клеток путем деления. При таком затягивании эрозии не образуется новых капилляров, поэтому подобный механизм самозаживления бесполезен при более глубоких повреждениях.

Язвы, затрагивающие нижние слои роговицы, как правило, очень болезненны и чувствительны даже к нейтральным увлажняющим каплям, поэтому лечение и профилактика инфекций во время заживления глубоких эрозий сопровождаются значительным дискомфортом. Полное восстановление поврежденного эпителия в данном случае происходит за счет внедрения капилляров из конъюнктивы, и требует значительно больше времени.

Апчхи, береза! Как распознать сезонную аллергию и облегчить ее течение

Поскольку человеческий глаз приспособлен к самостоятельному исцелению физических повреждений, задача офтальмолога состоит в обеспечении противовирусной, антибактериальной и противогрибковой терапии в период восстановления роговицы. От верного и своевременно поставленного диагноза зачастую зависит не только зрение пациента, но и здоровье всех окружающих глаз тканей.

Конъюнктивит

Внутренняя поверхность век и видимая поверхность склер покрыты тончайшей прозрачной тканью – конъюнктивой. Вирусы, бактерии, грибки и негативные физически воздействия могут вызвать воспаление и покраснение, которое называют конъюнктивитом.

Часто причиной конъюнктивита становится пересыхание роговицы вследствие синдрома сухого глаза. Снижение антимикробной защиты, которую обеспечивает слезная жидкость, открывает путь инфекциям, а недостаточно быстрое очищение от попавших в глаза пылинок и частиц пыльцы провоцирует аллергическую реакцию.

Лечение конъюнктивита, вызванного синдромом сухого глаза, начинается с определения причины воспаления. Если проблема заключается в попадании на конъюнктиву аллергенов, проводится лечение антигистаминными препаратами и регулярное увлажнение глаз искусственной слезой с противовоспалительными добавками.

Предлагаем ознакомиться  Тянет яичник неделю

Слезящиеся, покрасневшие, отекшие глаза вызывают массу подозрений у начальников, коллег и правоохранительных органов, поскольку подобные признаки могут говорить об алкогольной интоксикации или наркотическом опьянении. Объяснять свое состояние каждому любопытствующему довольно неприятно и многим хочется уберечься от нескромных вопросов.

Довольно эффективно скрывают проблему увлажняющие средства с сосудосуживающим эффектом, например, Визин, Нафтизин или Окуметил. Капли помогут ненадолго снять отек и покраснения, однако применять подобные препараты можно не всегда. Во-первых, из-за противопоказаний, к которым относятся многие инфекции, во-вторых, из-за вероятной несовместимости с лечебными мазями и аппликациями. И даже если подобных проблем не возникает, сосудосуживающие капли нельзя использовать дольше четырех дней.

Народные средства для снятия отеков можно применять дольше, однако эффект будет меньшим, а по поводу целесообразности подобного решения необходимо посоветоваться с врачом. Однако, если офтальмолог одобрит решение о применении народных маскирующих методик, вполне можно прибегнуть к проверенным рецептам.

1. Капустный лист. Успокаивает, снимает зуд и покраснение, уменьшает отеки. Для достижения эффекта достаточно просто положить лист на веко, не нажимая на глаз.

2. Огурец. Обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом, помогает быстро снять отек. Применять можно тонко нарезанные ломтики или мелко протертую кашицу свежего огурца.

3. Отвар ромашки. Успокаивает, снимает зуд. Для применения необходимо смочить в отваре два ватных диска и положить на веки.

Вместе с полезными и относительно безопасными народными методами защиты глаз от сухости и болезней встречаются вредные и опасные рецепты. Например, промывание глаз старой заваркой, особенно из чайных пакетиков, многие считают панацеей от кератита, однако в реальности все происходит наоборот. Протирание заваркой гноящихся и отечных глаз раздражает поврежденную роговицу, а использование для компресса чайных пакетиков с неизвестным содержимым часто приводит к занесению бактериальной и грибковой инфекции на изначально ослабленные слизистые оболочки глаза.

Разведенный лимонный сок, который рекомендуют некоторые «целители» при покраснении и жжении глаз, вызывает раздражение, а при наличии микроэрозий может разъедать ткани роговицы, вызывая серьезные ожоги. Вода, используемая для раствора, может содержать массу различных солей, взвесей, соединений и микроорганизмов, которые, попав на раздраженную конъюнктиву могут стать причиной целого букета осложнений.

Кроме советов и рецептов, которые лучше не применять, понимая возможные последствия, существует ряд инстинктивных действий, которые стоит контролировать. И в первую очередь речь идет о желании почесать глаза при ощущении сухости. Вообще, потирание глаз обеспечивает быстрое увлажнение и микромассаж глаз, а при движении руки к носу – удаление попавших пылинок.

Казалось бы, самой природой предусмотрена защита глаз. Однако негативные последствия в виде повреждений и микроразрывов роговицы или хрупких капилляров, занесения инфекции и высушивания выделившейся слезной жидкости значительно превышают возможную пользу. Именно поэтому офтальмологи запрещают прикасаться к глазам немытыми руками и рекомендуют выработать альтернативную привычку: увлажнять глаза каплями каждый раз, когда появляется желание потереть веки.

Хирургическое воздействие

Существует несколько видов мелких операций, которые могут повлиять на сухость глаз. При их успешном выполнении восстанавливается нормальная выработка и поддержание необходимого количества слезной жидкости.

В качестве примера можно привести окклюзию слезных протоков, которые отводят жидкость от глаз. Если их перекрыть, то жидкость начнет скапливаться на наружной поверхности глаза, что приводит к его увлажнению. Для закупорки протоков используют пробки, которые при необходимости вынимаются. Такая процедура не является сложной, но при этом способна значительно улучшить состояние больного.

Если после данной операции проблема не была решена может использоваться прижигание слезных протоков.

Как лечить?

Тщательный сбор и анализ данных о каждом конкретном случае сухости роговицы позволяет разработать оптимальную схему лечения. Капли для глаз при синдроме сухого глаза прописывают практически всегда, однако состав капель может различаться очень заметно. Для первой стадии синдрома, когда сухость и жжение проявляются редко и не ведут к опасному пересыханию роговицы, назначают, как правило, заменитель слезы.

Синдром сухого глаза: симптомы, лечение, лучшие капли

Многие пациенты, полагая, что знают, как лечить синдром сухого глаза, выбирают увлажняющие капли самостоятельно. В случае, когда речь идет об искусственной слезе, подобный подход не слишком опасен. Максимум, что может произойти – капли не помогут победить проблему и придется все же покупать назначенные офтальмологом средства.

Гораздо более серьезные проблемы возникают, если попытаться обойтись каплями при глазных инфекциях, травмах роговицы или нарушениях работы слезных желез. Временное облегчение может ввести в заблуждение, и пациент пропустит стадию, на которой для лечения необходимо применять заживляющие мази и гели, например, Корнерегель или Видисик.

Профилактика

Поскольку синдром сухого глаза редко возникает из-за врожденных патологий, своевременная профилактика пересыхания роговицы вполне возможна. Более того, каждая мера по предотвращению сухости глаз одновременно работает на защиту от множества инфекционных заболеваний и негативных последствий, сохраняя остроту зрения пациентов.

Предупредить высыхание роговицы в разных ситуациях можно с помощью увлажняющих капель, имитирующих слезную жидкость, однако в некоторых случаях потребуются дополнительные защитные меры. Так, при сильном ветре и ярком солнце рекомендуется носить защитные очки с UV фильтрами, а при купании в общественных водоемах и бассейнах – использовать плотно прилегающие к коже защитные маски.

Защита глаз при работе в офисных и кондиционированных помещениях имеет свои особенности. Главной проблемой здесь становится низкая влажность, поэтому стоит задуматься об установке испарителя или даже просто расставить емкости с водой. При работе за компьютером необходимо чаще моргать, регулярно делать разминку глаз и массаж век. Увлажняющие капли важно использовать сразу, как только возникает дискомфорт, жжение и неприятные ощущения.

При ношении контактных линз нужно соблюдать все правила ухода и увлажнения для конкретной модели и материала линзы.

Чтобы не допустить развития этого заболевания, необходимо следовать таким правилам:

  • Приучить себя регулярно моргать в процессе работы за компьютером или чтения. Также важно как можно чаще делать перерывы.
  • Тщательно соблюдать гигиену глаз, умываться теплой водой, стараться повышать уровень влажности в помещении.
  • Носить качественные солнечные очки, чтобы защитить глаза от солнца и ветра.
  • Избегать влияния тех факторов, которые провоцируют этот синдром. Это чрезмерное тепло в помещении, использование фена, сигаретный дым и др.
  • Пить достаточное количество жидкости – до 2 л в день.
  • Отказаться от курения.
  • Не проводить слишком много времени у экранов гаджетов.

— следить за тем, чтобы уровень влажности в доме был равен приблизительно 30-50 %;

— в холодное время года использовать увлажнители воздуха;

— защищать глаза от воздействия прямых потоков воздуха и тем более сильного ветра;

— использовать солнцезащитные очки.

Патологии склеры

Зрительный нерв транспортирует нервные импульсы с сетчатки в головной мозг. Какие бывают поражения зрительного нерва?

Это заболевание зрительного нерва, при котором болят глаза при движении, нарушается восприятие цвета, ограничивается зрение, возникают слепые зоны. Возникают данные проблемы с глазами у людей с сердечно-сосудистыми патологиями, наследственной расположенностью. Механизм возникновения – нарушение кровообращения.

В терапии применяют спазмолитики, тромболитики, противоотечные препараты. Цель — восстановить кровоток. Лечение дополняют физиотерапией и лазерной стимуляцией.

Неврит

Неврит может быть инфекционным. А может быть последствием рассеянного склероза, когда уменьшается жировая оболочка вокруг зрительного нерва, что ведет к его воспалению. Симптомы: нарушение зрения на периферии, появление слепых участков, головная боль, болезненность при движении глазными яблоками.

Инфекционный неврит лечат антибактериальными либо противовирусными препаратами. Неврит при рассеянном склерозе требует комплексной терапии основной болезни, назначения кортикостероидов и капель, улучшающих обменные процессы. При сильном ухудшении зрения назначают электротерапию, магнитотерапию, лазерную стимуляцию.

Заболевание зрительного анализатора, когда нарушается связь между сетчаткой и зрительным центром головного мозга. Атрофию вызывают болезни ЦНС, интоксикации, офтальмологические болезни. Может носить наследственный характер. Классическое проявление – не поддающееся коррекции очками снижение остроты зрения.

Терапия гормональная, дезинтоксикационная.

Блефарит

Блефарит – воспаление края век. По причине возникновения выделяют:

  • бактериальный,
  • вирусный,
  • грибковый (демодекоз),
  • аллергический.

Симптомы: зуд, покраснение, шелушение края века, склеивание ресниц гноем, слезотечение. Терапия блефарита: капли (противовирусные, антибактериальные, противогрибковые). При аллергическом блефарите – антигистаминные.

Халязион

Халязионом называют хроническое воспалительное заболевание края век. Возникает в результате закупорки мейбомиевой железы. Визуально – округлая припухлость, боль при прикосновении, покраснение века, слезотечение.

Назначают антибиотики местно. При неэффективности – удаление хирургическим путем.

Ячмень

Ячмень – гнойное воспалительное образование верхнего века (реже – нижнего), по-другому фурункул. Причина и патогенез болезни – проникновение болезнетворных микробов после перенесенных простудных болезней. Симптомы – округлое болезненное образование на веке, покраснение кожи, иногда – небольшое повышение температуры.

Лечение антибиотиками местно.

Врожденный выворот – это врожденная аномалия развития нижнего века, сформировавшаяся внутриутробно. Старческий – приобретенное состояние, возникшее в результате возрастных изменений мышц и кожи.

Лечение – оперативное, заключается в восстановлении анатомической структуры века.

Блефароптоз

Опущение века. Возникает при офтальмологических болезнях, после травм, интоксикаций, при поражении зрительного нерва. Визуально веко опущено, «печальный взгляд», возможна сухость глаза. При неэффективности медикаментозной терапии холиномиметиками выполняют хирургическое укорочение апоневроза мышцы.

Склерит

Причины склерита – воспаления белковой оболочки – инфекционные и аутоиммунные заболевания. Симптомы – боль тупого характера, отечность и покраснение склер, ухудшение зрения.

Лечение инфекционного склерита – противовоспалительные средства, антибиотики. Терапия аутоиммунного склерита дополняется кортикостероидами. В тяжелых случаях – пересадка тканей донора.

Эписклерит

Эписклерит – воспалительная болезнь наружных слоев склеры. Вызывается вирусами, бактериями, аутоиммунными заболеваниями. Симптомы – боль в склере, слезоточивость, покраснение, отечность.

Аутоиммунные причины лечат глюкокортикостероидами, противовоспалительными препаратами. Вирусные и бактериальные эписклериты – противовирусными и антибактериальными каплями соответственно.

Склерокератит

Осложнение склерита. Добавляется воспаление роговицы. Проявляется слезотечением, сильной болью, отечностью, светобоязнью, нарушением остроты зрения.

Синдром сухого глаза: симптомы, лечение, лучшие капли

Внутривенно и местно назначаются антибиотики, кортикостероиды, противовоспалительные препараты.

Хрусталиком называют биологическую линзу зрительного органа, которая преломляет свет. Расположен напротив зрачка.

Катаракта

Врожденное (с рождения) или приобретенное помутнение хрусталика. Приобретенная относится к возрастным заболеваниям. Возможна у лиц молодого возраста после травм, а также в виде осложнения болезней внутренних органов. Болезнь начинается с быстрой утомляемости глаз, куриной слепоты (ухудшение зрения в темноте), резко снижается острота зрения, нарушается восприятие цвета.

Для замедления прогрессирования болезни органа зрения – капли с витаминами. Следующий этап – операция на глаза факоэмульсификация (замена пораженного хрусталика на искусственный). Врожденная катаракта лечится оперативно.

Аномалии развития

Аномалии развития возникают в период внутриутробного формирования плода. Причины – токсические воздействия на плод, сдавление хрусталика аномальными сосудами. Симптомы: искажение зрения, слепота. Выделяют:

  • Бифакию – удвоение хрусталика. Развивается 2 хрусталика, разных по величине и форме.
  • Афакию – отсутствие хрусталика.

Лечение – хирургическое (устанавливают искусственный хрусталик).

Выводы

Поскольку синдром сухого глаза может развиться в любом возрасте, меры профилактики необходимо применять с детства. Так, очень важно приучать ребенка мыть руки после прогулки и посещения туалета, объяснять, что тереть глазки не нужно. Также полезно объяснить, что при сильном ветре необходимо защищать глаза ладонями или специальными очками, а при посещении бассейнов и водоемов – соблюдать правила купания. В сильную жару лучше использовать специальные повязки-банданы, чтобы едкий пот не заливал глаза.

Поскольку некоторые виды инфекций могут передаваться через предметы личной гигиены, необходимо избегать обмена полотенцами, мылом и принадлежностями для умывания. Некоторые болезни, например, демодекоз, могут передаваться при близком контакте, так что стоит избегать принятых в некоторых обществах крепких объятий с малознакомыми или явно нездоровыми людьми.

Синдром сухого глаза: симптомы, лечение, лучшие капли

Малейшие проблемы со зрением, например, зуд или слипание ресниц по утрам – серьезный повод посетить офтальмолога. Выражение «само пройдет» по отношению к болезням глаз недопустимо, поскольку, даже если зрение в итоге не испортится, инфекция может проникнут в мозг и привести к серьезным неврологическим или психическим отклонениям, и даже к смерти.

Выбирать увлажняющие, и, тем более, лекарственные средства для глаз, ориентируясь на цену, рекламные слоганы или мнение работника аптеки нежелательно. Как правило, 10 внешне неотличимых капель имеют, соответственно, 10 важных функций, исправляющих разные проблемы со зрением. Например, некоторые капли имеют расслабляющий эффект и применяются при постоянной нагрузке на глаза, другие – образуют более плотную и устойчивую увлажняющую пленку, защищая глаз при сильном холоде и ветре.

Самостоятельно ставить себе диагноз «синдром сухого глаза» также не рекомендуется. Вполне вероятно, что причина зуда и жжения кроется в повреждении роговицы или внутренней поверхности век, а глаза словно «присыпаны песком» от постоянного недосыпания и аллергии на цветущие за окном березы. Или, наоборот, на роговице развивается нитевидный кератит, спровоцированный попаданием в глаза песка, но начальная стадия похожа по ощущениям на синдром сухого глаза, и адекватное лечение запаздывает.

Избежать неприятных и рискованных ошибок помогут грамотная профилактика и своевременно обращение к офтальмологу, как, впрочем, в любой ситуации, касающейся здоровья.

Очевидно, что сухость глаз может стать следствием воздействия целой группы различных факторов. По этой причине как до лечения, так и после него важно следить за тем, чтобы причина развития проблемы не продолжала оказывать негативное влияние на оболочку глаза.

Оцените статью
Ствол
Adblock detector