Как убрать рефлюкс

Общая характеристика патологии

Рефлюкс-эзофагит – это воспаление стенок пищевода, которое возникло из-за попадания в него пищи, смешанной с желудочным соком. Именно из-за этих особенностей патология получила такое название. Ведь эзофагит – это воспаление пищевода, а рефлюкс – заброс пищи из желудка обратно, иногда еще его называют изжогой.

Механизм развития заболевания состоит в том, что нарушается работа сфинктера, перекрывающего вход в желудок. Под давлением пищи он может открыться и выпустить содержимое желудка обратно в пищевод. Причем пища попадает туда вместе с желудочным соком, который имеет высокую кислотность. Это приводит к раздражению нежной слизистой пищевода, к развитию воспалительного процесса. Иногда из-за этого образуются язвы и эрозии.

Рефлюкс-эзофагит сопровождается характерными симптомами, среди которых:

  • отрыжка, срыгивание, изжога;
  • чувство жжения в пищеводе;
  • неприятный привкус во рту – кислый или горький;
  • болезненность в пищеводе и желудке;
  • ощущение кома в горле, затруднения при глотании.
    Что такое рефлюкс-эзофагит

Тем, кто интересуется, можно ли вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда, нужно понять, что заболевание это серьезное и терапии поддается с трудом. Любые лекарственные препараты нужно применять с осторожностью, так как большинство из них еще больше раздражает слизистую пищевода. Поэтому необходимо комплексное лечение, методы которого зависят от степени тяжести патологии, индивидуального состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний и причины появления изжоги.

Особенно сложно понять, можно ли вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда у ребенка. Ведь при этом патология может быть связана с аномалиями развития пищевода и его сфинктера, которые устраняются только хирургическим путем. Но при грамотном подходе и полном следовании всем рекомендациям врача излечение возможно.

Как убрать рефлюкс

Только специалист после обследования пациента может определить, как вылечить рефлюкс-эзофагит. Обычно назначаются такие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • отказ от вредных привычек, стрессов;
  • изменение образа жизни;
  • особая диета;
  • народные средства.
    Правила лечения

Осложнения кислотного рефлюкса

Если вы испытываете постоянный заброс желудочной кислоты в пищевод, рубцевание ткани в нижнем отделе пищевода может привести к его сужению, что вызывает риск возникновения других проблем. Исследования показывают, что долгосрочные осложнения, связанные с нелечеными симптомами кислотного рефлюкса, включают пищевод Барретта (серьезное осложнение ГЭРБ), рак пищевода, проблемы со сном и хронический кашель (4).

Поскольку уровень распространенности кислотного рефлюкса среди людей неуклонно рос в течение последнего десятилетия, возникли и другие осложнения.

По оценкам American Cancer Society, в 2017 году в США было диагностировано около 17 000 новых случаев рака пищевода, и почти 16 000 американцев умерли от этой болезни (5).

Возможны также побочные эффекты и осложнения, связанные с приемом лекарств от кислотного рефлюкса, включая рецептурные и даже безрецептурные препараты. Мы коснемся этого ниже.

Причины и факторы риска симптомов кислотного рефлюкса

Эзофагит или воспаление слизистой пищевода может развиться под влиянием разных факторов. Чаще всего это желудочно-пищеводный рефлюкс. Заброс содержимого желудка в пищевод чаще всего случается из-за переедания, когда содержимое переполненного желудка давит на пищеводный сфинктер, из-за нарушения пищеварения, сдавливания области живота поясом или тесной одеждой, лишнего веса.

У многих людей патология возникает из-за аномалий самого сфинктера. Низкий тонус его мышц приводит к тому, что любое резкое движение или принятие горизонтального положения после еды сразу приводит к рефлюксу. Часто страдают от такого состояния беременные женщины, у которых сфинктер открывается из-за давления на желудок увеличенной матки.

Отдельно воспаление пищевода может возникнуть при некоторых бактериальных или вирусных инфекциях, низком иммунитете, ожоге слизистой химическими веществами или алкогольными напитками низкого качества. Даже неправильное питание тоже может стать причиной патологии. Обычный черный чай или кофе, жирное мясо, консервы, фастфуд, газировка – все это может привести к появлению изжоги.

Вопреки распространенному мнению (и тому, что многие фармацевтические компании говорят в рекламе), симптомы кислотного рефлюкса не вызваны слишком большим количеством кислоты в желудке. Фактически, сейчас многие считают, что недостаток желудочной кислоты часто вызывает симптомы.

Кислотный рефлюкс вызван кислотой, поднимающейся к пищеводу – трубке, которая соединяет горло и желудок. Кислота попадает в пищевод из-за негерметичного клапана, и это происходит по разным причинам.

Пищеводный клапан, который соединяет пищевод и желудок, не может правильно закрыться, и желудочные соки в конечном итоге попадают в пищевод. Затем без должного уровня кислоты в желудке пищеварение изменяется, часто вызывая неприятные симптомы.

Несмотря на то, что пищеварительные системы у всех разные, и у всех нас есть различная чувствительность к пище, а также триггеры кислотного рефлюкса, есть некоторые распространенные триггеры, которые, кажется, способствуют многим случаям кислотного рефлюкса или ГЭРБ (6).

К причинам и факторам риска, связанным с кислотным рефлюксом и ГЭРБ, относятся:

  • Воспаление: Исследования показали, что высокий уровень воспаления связан с развитием ГЭРБ, поскольку он вызывает повреждение тканей и дисфункцию пищевода. Хроническое воспаление также является фактором риска развития рака пищевода – известного осложнения кислотного рефлюкса (7, 8).
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызывать неприятные симптомы кислотного рефлюкса. Диафрагма помогает отделить желудок от грудной клетки. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда верхняя часть желудка выступает над диафрагмой, позволяя кислоте попадать в пищевод. Эти грыжи связаны с большей частью, но не со всеми случаями ГЭРБ (9).
  • Нарушение усвоения углеводов: Появляется все больше свидетельств о связи между плохим усвоением углеводов и ГЭРБ. В книге «Исцеление от изжоги» доктор Норм Робиллард утверждает, что во время диеты при ГЭРБ мы нацеливаемся на устранение некоторых продуктов, способствующих возникновению симптомов, и что больше внимания следует уделять устранению избытка углеводов.

Механизмы, лежащие в основе этого, несколько сложны, но подытожим: исследования, по-видимому, отражают, что кислотный рефлюкс и ГЭРБ, вероятно, усугубляются слишком большим внутрибрюшным давлением (газы в кишечнике) (10).

Робиллард и другие источники считают, что это давление является результатом чрезмерного роста бактерий – синдром избыточного бактериального роста (СИБР) – и нарушения усвоения углеводов. Корень этого давления в конечном итоге может быть связан с низким содержанием желудочной кислоты у тех, кто страдает от кислотного рефлюкса (11).

  • Слаборазвитая пищеварительная система: У детей может развиться кислотный рефлюкс или ГЭРБ из-за слаборазвитой пищеварительной системы. ГЭРБ у детей обычно самокорректируется к 1 году.
  • Старение: Многим пожилым людям не хватает количества желудочной кислоты, необходимой для полноценного переваривания пищи, что часто считается побочным эффектом регулярного приема антацидов и/или неправильного питания. Это особенно верно в отношение людей старшего возраста с инфекциями Хеликобактер пилори, которые в конечном итоге приводят к атрофическому гастриту – воспалению слизистой оболочки желудка (12, 13, 14).
    Одним из осложнений кислотного рефлюкса и ГЭРБ у пожилых пациентов является то, что их симптомы проявляются не так, как у молодых людей, страдающих теми же проблемами. Повторный рефлюкс в конечном итоге приводит к неспособности распознавать тяжесть симптомов кислотного рефлюкса, хотя они могут страдать от серьезных осложнений, таких как эрозивный эзофагит или пищевод Барретта. Врачи нередко обнаруживают, что ГЭРБ является основной причиной серьезных симптомов у пожилых людей, таких как боль в груди, другие сердечные симптомы и желудочно-кишечные кровотечения (15).
  • Беременность: Когда женщина беременна, плод может оказывать дополнительное давление на пищеводный клапан, вызывая выделение кислоты и симптомы кислотного рефлюкса. Если вы беременны и испытываете симптомы кислотного рефлюкса, вам могут помочь сон на кровати с приподнятым изголовьем (на 10-15 см), употребление травяных чаев и употребление пищи небольшими порциями.
  • Ожирение: Избыточный вес или ожирение могут оказывать дополнительное давление на клапаны и сфинктер, что позволяет кислоте попадать в пищевод. Вероятно, именно поэтому ожирение часто связано с кислотным рефлюксом и ГЭРБ. В восьми из девяти исследований, включенных в большой обзор, индекс ИМТ (индекс массы тела, мера жировых отложений) вырос, так же, как и симптомы ГЭРБ. В том же обзоре исследований было установлено, что ожирение коррелировало с более высокими уровнями других связанных расстройств, включая эрозивный эзофагит, рак пищевода и желудка (16).
  • Большие порции пищи: Виновником является прием больших количеств пищи за один присест, а также употребление пищи незадолго до сна. Чрезмерно полный желудок оказывает избыточное давление на диафрагму, заставляя кислоту двигаться вверх.
  • Курение сигарет: Ослабляет мышечные рефлексы и увеличивает выработку кислоты. Отказ от курения связан со значительным улучшением симптомов ГЭРБ/кислотного рефлюкса (17).
  • Лекарства и добавки: Некоторые лекарственные препараты, включая ибупрофен, мышечные релаксанты, некоторые препараты для снижения артериального давления, антибиотики и аспирин, могут вызывать кислотный рефлюкс и ГЭРБ. Добавки калия и железа также могут усиливать симптомы рефлюкса. Ознакомьтесь с противопоказаниями и обсудите альтернативы с вашим врачом (18).
  • Изжога: Изжога может быть первым симптомом инфекции Хеликобактер пилори, которая распространена у двух третей населения и связана с язвами желудка. При отсутствии лечения тяжелая инфекция иногда может способствовать развитию рака желудка.
  • Чрезмерные физические нагрузки: Из-за нагрузки на нервную систему, перетренированность и слишком малое количество отдыха могут вызвать кислотный рефлюкс, создавая дополнительное давление на брюшную полость. Сюда можно отнести бег и другие аэробные высокоинтенсивные тренировки (19).
  • Дефицит магния: Низкий уровень магния может привести к неправильному функционированию пищеводного сфинктера, который препятствует попаданию кислоты в пищевод (20).
  • Хронический кашель: Существует сильная корреляция между кашлем и кислотным рефлюксом. Хотя эта взаимосвязь не является причинно-следственной (имеется в виду, что исследователи не доказали, что одно из них вызывает другое), кашель может быть либо фактором развития ГЭРБ, либо симптомом процесса попадания кислоты в пищевод (21).
Предлагаем ознакомиться  Атрофический гастрит дуодено гастральный рефлюкс

Кислотный рефлюкс, ГЭРБ и изжога: чем они отличаются?

Все эти болезненные состояния связаны и имеют тенденцию вызывать похожие симптомы; однако они обычно развиваются поэтапно.

В случае кислотного рефлюкса пациент испытывает обратный отток желудочной кислоты в пищевод. Когда это состояние прогрессирует, оно может быть диагностировано как ГЭРБ, который считается более серьезным (22).

Изжога также обычно называется ГЭРБ. Наиболее распространенным симптомом ГЭРБ являются частые боли в груди и жжение (отсюда и название «изжога»). Другими признаками ГЭРБ являются трудности с глотанием или приемом пищи/жидкости (очень часто встречаются у маленьких детей), кашель, хрипы и боль в груди. Чаще всего эти симптомы возникают ночью.

По оценкам, 60% людей в развитых странах страдают от изжоги, по крайней мере, один раз в год, а 20-30% страдают, по крайней мере, один раз в неделю (23).

Тревожным выводом является то, что распространенность еженедельной изжоги и других симптомов кислотного рефлюкса выросла почти на 50% за последнее десятилетие. Результаты одного исследования, проведенного в Норвегии за 11 лет, показали, что частота кислотного рефлюкса за этот период возросла примерно с 11% населения до более 17%, и аналогичный рост произошел в США и других промышленно развитых странах (24).

Хотя возникающие время от времени симптомы кислотного рефлюкса могут быть не самой большой проблемой, исследования показывают, что люди с хронической изжогой, присутствующей в течение длительного периода времени, подвергаются большему риску серьезных осложнений, включая стриктуру (сужение) пищевода и эзофагит – воспаление пищевода.

Как вылечить рефлюкс-эзофагит народными средствами?

Эта патология не относится к неизлечимым, но все же полного выздоровления достигают не все пациенты. А причина такого положения в том, что не всегда соблюдаются основные принципы лечения. После постановки диагноза каждый пациент интересуется, можно ли вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда. Отзывы врачей отмечают, что не получается это сделать в основном у тех, кто совершает ошибки в лечении. Есть основные принципы, следовать которым необходимо для излечения:

  • Самое главное правило, соблюдать которое необходимо для успешного выздоровления, – это применять любые препараты только по назначению врача. Неправильный выбор лекарственных средств может привести к ухудшению состояния. Даже обычные антациды имеют противопоказания.
  • Несоблюдение инструкции или длительности лечения – это еще одна распространенная ошибка. Некоторые пациенты, почувствовав облегчение, прекращают пить лекарства или же пьют их время от времени. Это может привести к новому обострению или к переходу патологии в хроническую форму.
  • Очень важно также начинать лечение на начальном этапе. Излечение рефлюкс-эзофагита возможно при своевременной диагностике. Если же терпеть первые симптомы, потом избавиться от патологии будет сложнее.
  • Без соблюдения диеты и особого образа жизни медикаментозное лечение будет неэффективным. Поэтому необходима только комплексная терапия.
  • Важно вовремя лечить все патологии пищеварительного тракта и регулярно проходить обследование у врача, чтобы не пропустить обострения.

Отвечая на вопрос, как вылечить рефлюкс-эзофагит быстро, многие врачи приводят этот список рекомендаций. Следуя им, можно навсегда избавиться от патологии.

Отзывы людей, избавившихся от этого заболевания, отмечают, что лекарства помогают хорошо, но можно уменьшить их употребление, если применять рецепты народной медицины. Обычно применяются для этого лекарственные травы, которые помогают снижать кислотность желудка и заживляют поврежденную слизистую. Применять народные средства можно только после консультации с врачом.

Чаще всего применяются средства, содержащие лекарственные травы. Некоторые рецепты даже приводятся врачами в ответ на вопрос, как вылечить рефлюкс-эзофагит 1 степени, так как на начальном этапе они эффективны даже без применения лекарственных препаратов.

  • Эффективен сбор из ромашки, мелиссы, корня солодки и льняного семени. Все компоненты нужно взять по 10-20 г и залить литром кипятка. Потом прокипятить 10 минут на водяной бане и настоять несколько часов. Процеженный отвар принимают по 50 мл 4 раза в день.
  • Если употреблять настой семян подорожника и коры крушины, можно улучшить моторику кишечника. Тонкая кишка быстрее опорожняется, что предотвращает заброс желчи в желудок. Для этого берут по щепотке каждого компонента, заливают стаканом кипятка, настаивают и принимают трижды в день по половине стакана.
  • Летом можно сделать сок из свежего подорожника. Принимать его нужно по столовой ложке за 15 минут до еды.
  • Для устранения вздутия живота и улучшения моторики кишечника принимают настой семян укропа. (1 ч. л. на стакан кипятка).
  • Вкусное и полезное лекарство, которое можно давать даже детям, делают из цветков одуванчика. Их нужно уложить в банку, пересыпая каждый слой сахаром. Поставить на солнце и периодически мять, чтобы выделился сок. Его нужно принимать по столовой ложке перед едой.

Многим интересно будет узнать, как вылечить рефлюкс-эзофагит народными средствами без лекарственных трав. Для этого самым эффективным методом уже давно считается картофельный сок. Нужно потереть сырую картофелину и выдавить из нее сок. Его выпивают несколько раз в день перед приемом пищи. Он снижает кислотность желудка и защищает слизистую.

Как убрать рефлюкс

Лечение рефлюкс-эзофагита травами может носить рекомендательный характер. Домашние настойки и отвары не избавят полноценно от болезни, но могут помочь значительно снизить интенсивность симптомов.

Доктора рекомендуют добавлять некоторые травы в чай или делать настойки. Не стоит использовать спирт и другие алкогольные напитки для приготовления лекарств. Можно к основному лечению добавлять отвар ромашки и семени льна, сок алоэ, плоды шиповника, мелиссу. В аптеках продают уже готовые сборы, специально подобранные для органов пищеварения.

Чтобы вылечить рефлюкс навсегда, нужно разобраться с причиной его появления. Причиной появления рефлюкса является гипотония или атония нижнего сфинктера пищевода, из-за чего желудочное содержимое попадает в пищевод, и это вызывает химический ожог слизистой оболочки. Снижение тонуса мышц нижнего пищеводного сфинктера могут вызывать следующие нарушения и заболевания:

  • дискинезии пищевода;
  • дуоденостаз;
  • образования в брюшной полости и забрюшинном пространстве;
  • аэрофагия;
  • колит, хронический гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и другие гастродуоденальные патологии;
  • повышение внутрибрюшного давления;
  • патологии блуждающего нерва;
  • нарушения пищевого режима, чрезмерное употребление жирной и жареной пищи, специй, кофеинсодержащих напитков и продуктов.

Традиционные методы лечения симптомов кислотного рефлюкса

Три основных типа лекарств для лечения симптомов кислотного рефлюкса или ГЭРБ – это антациды, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонного насоса (ИПН). Если их прием не помогает или требуется более серьезное вмешательство, врачи иногда рекомендуют хирургическое вмешательство, чтобы затянуть нижний пищеводный сфинктер. К сожалению, эта операция не всегда может решить проблему, и симптомы могут вернуться.

Основной проблемой здесь является утверждение, что проблема заключается в повышенной кислотности желудка. Ваш желудок функционирует оптимально, когда его pH находится между 1,5 и 3,5 (чрезвычайно кислая среда), и блокирующие кислоту лекарства могут поднять этот pH где-то на два пункта (более высокий pH означает более низкий уровень кислоты). В чем заключается проблема?

Ну, во-первых, эти препараты не решают основную проблему и дают только временное облегчение. Когда антациды делают желудок менее кислым, автоматически вырабатывается больше кислоты, чтобы привести желудок к желаемому уровню pH. Организм будет продолжать этот процесс каждый раз, когда принимаются лекарства для снижения кислотности.

Гипохлоргидрия – клинический термин понижения уровня желудочной кислоты – является недостаточно изученным и опасным состоянием. Каждый раз, когда вы принимаете антациды, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов или ИПН, вы вносите еще больший вклад в развитие этой проблемы (что может быть одной из причин, по которым у вас в первую очередь возникает изжога).

Антациды

Согласно распространенным (и ошибочным) предположениям о чрезмерном уровне кислотности, вызывающем опасно высокий уровень кислотности в желудке, большинство практиков рекомендуют безрецептурные антациды в качестве первой линии защиты от изжоги и рефлюкса. Препарат, такой как Маалокс, может быстро облегчить (в течение нескольких минут) изжогу, но, как и большинство традиционных лекарств, он используется для лечения симптомов, и не решает основной причины.

Предлагаем ознакомиться  Как быстро убрать синяк на шее

Повторное применение антацидов может вызывать до 20 различных побочных эффектов (26):

  • Диарея (понос)
  • Запор
  • Тошнота
  • Рвота
  • Чувство дискомфорта
  • Потеря аппетита
  • Изменения в настроении
  • Слабость
  • Потеря кальция
  • Остеопороз
  • Камни в почках
  • Отек запястья и лодыжки
  • Боль в костях
  • Обесцвеченный стул
  • Отравление алюминием
  • Медленное дыхание
  • Частое мочеиспускание
  • Головные боли
  • Боль в мышцах
  • Взаимодействие с лекарственными препаратами и добавками

Лечение рефлюкса

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов действуют медленнее, чем антациды, уменьшая кислотность в желудке, и требуют больше времени для облегчения симптомов (от 60 до 90 минут), но предназначены для более продолжительного приема. К ним относятся Фамотидин, Низатидин, Циметидин и Ранитидин. Они работают путем блокирования в организме вещества, стимулирующего выработку кислоты в желудке.

Остановив выработку соляной кислоты (которая является природной кислотой вашего желудка), эти препараты также останавливают выработку пепсина – пищеварительного фермента, ответственного за расщепление белка. Это позволяет непереваренному белку проникать в ваш кишечник, еще больше повышая внутрибрюшное давление (возможная основная причина кислотного рефлюкса/ГЭРБ).

Повышение pH вашего желудка также увеличивает риск заражения, поскольку бактерии, которые будут убиты здоровым pH 3 в желудке, способны выжить при более высоком pH (27).

Люди, принимающие блокаторы H2-гистаминовых рецепторов подвергаются риску заражения распространенными бактериями, такими как листерии и сальмонеллы, а также подвержены повышенному риску развития пневмонии, туберкулеза, брюшного тифа и дизентерии (28, 29).

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов имеют несколько предупреждений о взаимодействии с лекарствами и могут вызывать следующие побочные эффекты, особенно при длительном приеме в больших дозах:

  • Головные боли
  • Тревожность
  • Депрессия
  • Психические расстройства
  • Диарея
  • Головокружение
  • Сыпь на коже
  • Импотенция
  • Увеличение груди у мужчин
  • Спутанность сознания
  • Галлюцинации
  • Проблемы с сердцем
  • Проблемы с почками
  • Расстройство желудка
  • Рвота
  • Запор
  • Кашель
  • Повреждение печени
  • Рак желудка (у людей с нелеченой инфекцией Хеликобактер пилори)
  • Пневмония (у госпитализированных пациентов, пожилых и детей) (30)
  • Прободная язва и кровотечение
  • Дефицит железа (31, 32)
  • Снижение усвоения фолата (33)
  • Дефицит кальция (34)
  • Снижение усвоения цинка (35)

Наиболее опасный класс обычных препаратов для лечения кислотного рефлюкса известен как ингибиторы протонного насоса (помпы). Эти лекарства (17 на рынке, по текущим подсчетам) контролируют симптомы кислотного рефлюкса, постоянно блокируя фермент, который заставляет ваш желудок продуцировать кислоту Н /К -АТФаза, найденную в париетальных стенках слизистой оболочки желудка. К популярным ИПН относятся: Эзомепразол, Рабепразол, Лансопразол и Омепразол.

Недавние выпуски СМИ показали причину беспокойства по поводу приема ИПН, особенно длительное время. FDA выпустил предупреждения об ИПН в последние несколько лет относительно дефицита магния, повышенного риска переломов костей и диареи, связанной с бактериями Клостридиум диффициле.

Причины рефлюкса

Поскольку они действуют как «суперверсии» двух вышеупомянутых классов лекарств во многих отношениях, одни и те же связанные побочные эффекты также часто встречаются в этом классе лекарств.

В действительности, кажется, что ИПН могут вызвать те же самые проблемы, которые они пытаются исправить (36).

Существует также много других исследованных проблем и побочных эффектов ИПН, что приводит к пониманию того, что эти препараты не следует использовать для длительного лечения (37).

  • Клостридиум диффициле: Эта бактериальная инфекция представляет потенциальную опасность для тех, кто принимает как блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, так и ИПН. Исследователи из Университета Макгилла в Квебеке обнаружили увеличение риска инфицирования Клостридиум диффициле в два раза для тех, кто принимал блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, и почти в три раза для тех, кто принимал ИПН (38).
  • Синдром избыточного бактериального роста (СИБР): В одном исследовании было обнаружено 50% увеличение случаев СИБР у пациентов, принимавших ИПН по сравнению с 6% в контрольной группе (39).
  • Дефицит витамина B12: Пациенты, принимающие препараты ИПН, неправильно усваивают многие витамины и минералы. Наиболее примечательно то, что витамин B12 особенно проблематичен для этих людей. Дефицит B12 может привести к хронической усталости, мышечной боли/слабости, изменениям памяти и настроения, учащенному сердцебиению и проблемам с пищеварением, а также другим симптомам (40, 41).
  • Рак желудка: Поскольку препараты ИПН увеличивают секрецию гормона гастрина, их прием может в 3-10 раз увеличивать количество гастрина, который обычно содержится в организме человека. Гипергастринемия (большие концентрации гастрина) связана с более высокой частотой рака желудка (42, 43).
  • Язвы: Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки могут быть еще одним результатом длительного применения ИПН. 90% язв двенадцатиперстной кишки и 65% язв желудка вызваны Хеликобактер пилори, и в одном исследовании было установлено, что инфекция Хеликобактер пилори не может возникнуть без использования кислотоснижающих препаратов (44, 45).
  • Воспалительные заболевания кишечника: ИПН могут снижать внеклеточный уровень аденозина, который играет большую роль в воспалительных процессах в пищеварительной системе. Из-за этого, возможно, что заболевания пищеварительного тракта, вызванные воспалением, такие как болезнь Крона, язвенный колит и СРК, могут быть вызваны или усугублены приемом ИПН. Синдром раздраженного кишечника (СРК) также связан с СИБР, который является потенциальным осложнением кислотного рефлюкса (46, 47).
  • Синдром дырявого кишечника: Ингибиторы протонного насоса влияют на проницаемость слизистой оболочки в ЖКТ, что, в свою очередь, может привести к синдрому дырявого кишечника. Это состояние связано с проблемами настроения, аутоиммунными заболеваниями и многими другими проблемами со здоровьем.
  • Астма: ГЭРБ и астма тесно связаны – по оценкам, около 80% астматиков страдают от ГЭРБ. Попадание желудочной кислоты в пищевод приводит к десятикратному снижению способности впускать воздух в легкие, что приводит к гораздо более высокому уровню рефлюкса у пациентов с астмой (48, 49).
  • Артрит: Люди, принимающие НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие, как аспирин или парацетамол, для лечения боли при артрите, чаще страдают от желудочно-кишечных заболеваний, таких как язвы, чем средний человек. НПВП блокируют фермент, предназначенный для защиты слизистой оболочки желудка. В конечном итоге, сочетание этих препаратов может привести к еще более быстрой деградации слизистой оболочки желудка и вызвать еще больше язв. Стэнфордское исследование показало, что ИПН не только не уменьшают желудочно-кишечные симптомы, но также приводят к удвоению числа госпитализаций из-за осложнений (50).
  • Смерть: Обзор, проведенный в Сент-Луисе, был опубликован в июле 2017 года в отношении пятилетнего наблюдения за пациентами, принимавшими блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и ИПН, и обнаружил, что те, кто длительное время использовал ИПН подвергались большему риску смерти. Эти результаты увеличивались по значимости в зависимости от продолжительности приема ИПН (51).

Итак, давайте рассмотрим три наиболее эффективных естественных метода лечения кислотного рефлюкса.

Фактически каждое исследование ГЭРБ и кислотного рефлюкса, указывает на диету как на фактор, способствующий выздоровлению. Прежде всего, симптомы кислотного рефлюкса и ГЭРБ должны лечиться изменениями в вашем рационе питания, чтобы избежать долгосрочных осложнений и восстановить здоровую пищеварительную функцию. Не игнорируйте ваше тело, которое пытается предупредить вас о проблеме в вашем пищеварительном тракте.

Препараты для лечения

Для хорошего здоровья пищеварительной системы и общего состояния здоровья и хорошего самочувствия важно отдавать предпочтение как можно большему количеству необработанных органических продуктов, не содержащих ГМО. Чтобы устранить симптомы необходимо увеличить уровень потребления клетчатки, поддерживать полезные бактерии в кишечнике с помощью богатых пробиотиками продуктов и, в случае необходимости принимать добавки.

Медикаментозное лечение рефлюкс-эзофагита

Лекарственные препараты, применяемые при этом заболевании, устраняют внутренние причины дискомфорта. Нельзя заниматься самолечением, так как не все знают, как вылечить рефлюкс-эзофагит с помощью медикаментов. Нельзя применять никакие лекарства без назначения врача, так многие, например, НПВП, сильно раздражают слизистую и могут привести к ухудшению состояния. Все лекарства при этой патологии можно пить только после обследования и консультации со специалистом.

Как вылечить рефлюкс-эзофагит лекарствами? При этой патологии назначают обычно такие средства, которые способны снижать кислотность желудочного сока и защищают слизистую пищеварительного тракта от его агрессивного воздействия. Кроме того, показаны лекарственные препараты, которые повышают тонус пищеводного сфинктера и способствуют более быстрому опорожнению желудка от пищи.

Вылечить рефлюкс-эзофагит можно, если применять правильно все препараты, назначенные врачом. Обычно они назначаются в комплексе, так как не существует одного средства, которое бы оказывало лечебное воздействие на слизистую, сфинктер пищевода и его моторику. Поэтому применяют по одному препарату из каждой группы:

  • Блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонного насоса. Эти средства нужны, чтобы уменьшить выработку соляной кислоты и прекратить ее поступление в желудок. Это антисекреторные средства, которые предотвращают появление болей, изжоги и жжения в пищеводе. Чаще всего назначаются «Омепразол», «Лансопразол», «Фамотидин» или «Ранитидин». Пить их рекомендуется дважды в день после приема пищи. Продолжительность лечения обычно составляет не менее месяца.
  • Невозможно однозначно ответить, можно ли вылечить рефлюкс-эзофагит только с помощью антисекреторных средств, так как всегда дополнительно к ним назначают прокинетики. Эти препараты активируют моторику пищеварительного тракта, способствуя более быстрому опорожнению желудка естественным путем. Кроме того, они увеличивают тонус пищеводного сфинктера, препятствуя появлению тошноты, изжоги и отрыжки. Обычно с этими целями назначается «Метоклопрамид» и препараты на его основе – «Церукал», «Реглан», «Перинорм». Кроме того, эффективны также средства на основе домперидона: «Домперидон», «Мотилак», «Мотилиум». Все эти средства нужно пить за полчаса до еды.
  • Иногда пациенты интересуются, можно ли вылечить рефлюкс-эзофагит без этих препаратов? В самых легких случаях, когда нет сопутствующих патологий и не нарушено пищеварение, а присутствует только изжога, можно попробовать справиться с ней с помощью антацидов. Это препараты, которые обволакивают и защищают слизистую, а также нейтрализуют соляную кислоту. Дополнительно антациды помогают всасывать токсины и обладают слабым антисептическим действием. Применяются чаще всего «Гастал», «Альмагель», «Маалокс», «Фосфалюгель» или «Ренни». Их нужно пить трижды в день за 15 минут до еды.
  • При дуоденальном рефлюксе, когда в пищевод попадает содержимое двенадцатиперстной кишки, дополнительно применяются ферментные средства, например, «Фестал» или «Мезим Форте». Без них невозможно вылечить рефлюкс-эзофагит также в том случае, если у больного есть патологии поджелудочной железы.
  • Дополнительно могут быть назначены другие препараты, которые назначают при наличии других патологий органов пищеварения. Это могут быть антибиотики, анестетики, вяжущие средства, спазмолитики или пробиотики.
    Правила питания

Лечебная диета

Когда возникает вопрос, как вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда, отзывы врачей отмечают, что это невозможно без изменения рациона и режима питания. Никакие самые эффективные препараты не помогут избавиться от патологии, если неправильная диета будет постоянно провоцировать обострения. Поэтому, прежде всего, необходимо избегать такой пищи, которая вызывает вздутие живота, замедляет пищеварение, ослабляет тонус пищеводного сфинктера или повышает кислотность желудочного сока. К запрещенным продуктам при этой патологии относятся:

  • алкогольные напитки;
  • цельное молоко, кисломолочные продукты;
  • свежий ржаной хлеб;
  • бобовые, особенно горох и фасоль;
  • белокочанная капуста;
  • копчености, сало;
  • консервы, маринады;
  • грибы;
  • фрукты и ягоды без тепловой обработки;
  • мороженое;
  • любые кислые продукты, приправы и специи;
  • помидоры;
  • орехи и семечки;
  • кофе;
  • газированные напитки.
Предлагаем ознакомиться  В каком ухе носят сережку голубые?

Народные методы

Есть определенные правила, придерживаясь которых, можно предотвратить появление изжоги и ускорить заживление слизистой. Прежде всего, нельзя есть перед сном, последний прием пищи должен быть не позже, чем за 3 часа до сна. А днем после еды нежелательно ложиться или наклоняться вперед. Есть необходимо небольшими порциями, недопустимо переполнять желудок.

Чтобы наедаться, нужно увеличить количество приемов пищи – до 7 раз в день. Нельзя пить после еды, любые напитки употребляются за полчаса до нее. Вся пища должна быть легкоусваиваемой, поэтому ее лучше хорошо проваривать и измельчать, можно даже до пюреобразного состояния. В ином случае необходимо хорошо пережевывать ее.

Но рацион больного должен быть разнообразным, чтобы не допустить недостатка необходимых питательных веществ. Основу меню должны составлять такие продукты:

  • каши;
  • подсушенный белый хлеб;
  • нежирный творог, натуральный йогурт;
  • мясо курицы, индейки, телятина или кролик без кожи и субпродуктов;
  • нежирная рыба;
  • печеные яблоки;
  • отварные или тушеные овощи;
  • компоты из фруктов и ягод.
    Меры профилактики

Меры предосторожности в отношении симптомов кислотного рефлюкса

Если симптомы кислотного рефлюкса влияют на ваш образ жизни или повседневную деятельность и длятся более двух недель, подумайте о посещении врача.

Вот некоторые другие причины, по которым следует обратиться за профессиональной консультацией врача: охриплость, обострение астмы после еды, постоянная боль в положении лежа, боль после физических упражнений, затрудненное дыхание, возникающее в основном ночью, и проблемы с глотанием в течение более одного-двух дней.

Чтобы определить диагноз ГЭРБ, врачи могут выполнить эндоскопию – процедуру, включающую введение тонкой трубки в пищевод через горло, для проверки состояния пищевода, желудка и тонкой кишки. Некоторые данные указывают на то, что эндоскопия может быть не такой эффективной, как предполагалось ранее, но это все еще обычная практика.

Другим методом выявления кислотного рефлюкса/ГЭРБ, когда пациент жалуется на характерные симптомы, является тест на глотание бария. Раствор бария попадает внутрь, позволяя рентгеновским лучам обнаружить изменения в пищеводе. К сожалению, только у 1 из 3 пациентов с ГЭРБ наблюдаются заметные изменения в пищеводе, которые можно увидеть на рентгенограмме с глотанием бария.

Еще одним методом диагностики является тест на кислотность желудка, при котором содержимое желудка опорожняется, для определения секреции кислоты в организм вводится гастрин (53).

Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть низкое содержание желудочной кислоты, большинство врачей не будут рекомендовать тестирование (поскольку низкое содержание желудочного сока не является традиционной причиной возникновения симптомов кислотного рефлюкса), но вы можете лично попросить пройти тест Гейдельберга.

Образ жизни при рефлюкс-эзофагите

Лечение этой патологии обязательно должно быть комплексным. Отвечая на вопрос, как вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда, врачи всегда советуют своим пациентам вести здоровый образ жизни. Причем менять нужно не только привычки в питании. Самое главное — это отказаться от курения и алкоголя. Именно эти вредные привычки являются причиной патологии во многих случаях. Нужно также избегать стрессов и вовремя лечить неврозы, так как изжога может начаться на нервной почве.

Кроме того, очень важно следить, чтобы ничего не сдавливало брюшную полость, поэтому нужно отказаться от тесных джинсов, тугих поясов. Даже ортопедические бандажи на поясницу могут спровоцировать рефлюкс. С этой же целью необходимо следить, чтобы не ложиться после еды, не наклоняться вперед, не заниматься спортом. После еды до этого должно пройти не менее двух часов.

Ключевые моменты о симптомах кислотного рефлюкса

  • Кислотный рефлюкс вызывается желудочной кислотой, которая проникает в пищевод. Симптомы кислотного рефлюкса обычно включают боли в груди, изжогу, неприятный привкус во рту, вздутие живота, затрудненное пищеварение и глотание.
  • Распространенные причины кислотного рефлюкса и ГЭРБ включают беременность, грыжи пищевода, ожирение, неправильное питание, пожилой возраст и дисбаланс желудочной кислоты.
  • Традиционная медицина рекомендует три уровня кислотоблокирующих препаратов для лечения симптомов кислотного рефлюкса: антациды, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и ИПН. Эти лекарства связаны со многими опасными побочными эффектами и не лечат первопричину кислотного рефлюкса/ГЭРБ.

Естественные методы и натуральные средства для лечения кислотного рефлюкса/ГЭРБ включают в себя:

  • Улучшение рациона питания
  • Избегание употребления определенных проблемных продуктов
  • Достижение более здоровой массы тела
  • Прием полезных добавок, таких как пищеварительные ферменты и пробиотики
  • Употребление пищи небольшими порциями

Хирургическое лечение

Иногда врачи на вопрос, как вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда, отвечают, что только с помощью операции. Действительно, в запущенных случаях, а также при серьезных аномалиях функционирования пищеводного сфинктера устранить проблему можно только хирургическим путем.

Особенно часто операцию назначают, когда нужно вправить грыжу пищевода. Такое вмешательство помогает увеличить тонус сфинктера, что ускоряет продвижение пищи в кишечник. Такие операции обычно делают неинвазивным методом с помощью лапароскопа. Могут также применяться другие хирургические методы, например, расширение просвета пищеводной трубки, анастомоз пищевода.

Профилактика рецидивов

Рефлюкс

Обычно даже при острой форме заболевания все неприятные симптомы исчезают через несколько дней правильного лечения. А полный курс терапии составляет 2-3 месяца. Но даже если пациент соблюдал все рекомендации врача, есть опасность, что болезнь вернется скоро под воздействием провоцирующих факторов. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать меры профилактики:

  • контролировать свой вес и не допускать его повышения;
  • не ложиться в течение 2 часов после еды;
  • не носить одежду, сдавливающую брюшную полость;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не употреблять продукты, повышающие кислотность желудочного сока;
  • пить достаточное количество чистой или минеральной воды.

Отзывы реальных людей

Кто вылечил рефлюкс-эзофагит, стараются сделать все, чтобы болезнь не вернулась. Многие люди делятся своими мыслями по поводу патологии. Большинство отмечает, что без диеты не обходятся. Лекарства все пили разные, но больше всего положительных отзывов об «Альмагеле». Это средство быстро помогает снять болезненность и устраняет изжогу.

Например, некоторые пациенты отмечают, что им пришлось бросить курить, чтобы победить рефлюкс-эзофагит. Ведь без избавления от этой пагубной привычки после долгого лечения патологии и облегчения она возвращается вновь. Только после освобождения от никотиновой зависимости болезнь больше не беспокоит.

Оцените статью
Ствол
Adblock detector