Как лечить отрубевидный лишай у человека

Причины

Возбудитель болезни – дрожжеподобный гриб, известный в 3 формах: округлый Pityrosporum orbiculare, овальный Pityrosporum ovale и мицелиальный Malassezia furfur, способный принимать разную форму.

На человеческой коже он обитает постоянно, но активизируется только под действием определенных факторов:

  • нарушение правил гигиены;
  • при сахарном диабете;
  • обильное потоотделение – как при жаре, так и при некоторых заболеваниях, туберкулезе, например;
  • при нарушениях в работе эндокринной системы и некоторых болезней ЖКТ – возможность «проявить себя» у грибка появляется благодаря изменению кислотности кожи;
  • иммунодефицит – как благодаря болезни или общему ослаблению, так и вследствие приема некоторых лекарств: цитостатики, глюкокортикоидные гормоны.

До недавнего времени считалось, что подхватить отрубевидный лишай от больного человека очень трудно, однако, последние исследования в этой области опровергают ранние выводы ученых. В наши дни дерматологи склоняются к мнению, что отрубевидный лишай может появиться не только после личных контактов с зараженным, но и при совместном использовании бытовых вещей (постельное белье, полотенца, мочалки, одежда).

Таким образом, подцепить грибок вполне реально даже в примерочной кабинке магазина одежды. Первые симптомы отрубевидного лишая проявляются в срок от нескольких недель до нескольких месяцев. Длительность инкубационного периода зависит от состояния здоровья человека и наличия провоцирующих факторов, о которых мы уже писали чуть выше.

Лишай имеет несколько видов в связи с этиологией заболевания. Но есть несколько факторов, которые могут стать причиной возникновения многих видов лишая и других дерматологических заболеваний:

  • Сниженный уровень иммунитета – частые респираторные заболевания, хронические и острые заболевания внутренних органов, болезни аутоиммунного характера.
  • Не соблюдение правил личной гигиены, пользование чужими личными предметами: полотенце, нательное бельё, расческа и др.
  • Контакт с инфицированным человеком или животным;
  • Злоупотребление антибактериальными средствами/ использование бытовой химии без перчаток – вследствие этого нарушаются барьерные функции кожи;
  • Посещение общественных мест — сауна, бассейн, салон красоты, которые не соблюдают санитарные правила. Обязательно интересуйтесь у администратора заведения об этом;
  • Частые травмы. При травмах, следует обрабатывать раны антисептическими растворами;
  • Ношение одежды из синтетических тканей.

Перечисленные причины, не всегда являются основанием возникновения лишая, но повышают риск развития заболевания.

  1.  Розовый лишай (лишай Жибера) – зачастую это одно из проявлений аллергии, данный вид не заразен. Может возникнуть после болезни или на фоне сильного стресса;
  2.  Стригущий лишай – инфекционное заболевание, вызванное грибами, зачастую заражение происходит от взаимодействия с бездомными животными или инфицированным человеком.
  3.  Красный плоский лишай – определенного источника заболевания не выявлено, появляется вследствие совокупности факторов, сниженный иммунитет, долгий прием сильных лекарственных препаратов и не вылеченные острые заболевания.
  4.  Опоясывающий лишай – вызывается вирусом герпеса, на фоне низкого уровня иммунитета. Заболевание заразное.
  5.  Отрубевидный лишай – заболевание имеет грибковую этиологию, развивается в жаркое время года или в тропическом климате.

Многие виды лишая имеют схожие симптомы с другими кожными заболеваниями такими как: витилиго, сифилисная розеола, герпес и др., поэтому самолечение не допустимо.

Как лечить отрубевидный лишай у человека

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека — дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).

Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
  • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
  • повышенная потливость тела человека,
  • стрессы,
  • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
  • заболевания органов ЖКТ,
  • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Возбудитель отрубевидного лишая в небольшом количестве постоянно обитает в микрофлоре кожных покровов человека. Проявляется он лишь в том случае, когда для его усиленного размножения возникают благоприятные обстоятельства. К таким условиям относятся следующие факторы:

  • Жаркий с высокой влажностью климат, повышенная потливость, прием жаропонижающих средств.
  • Частое пребывание в душном помещении, тяжелая физическая работа, привычка носить очень теплую и синтетическую одежду.
  • Наследственная генетика.
  • Частое употребление жиров для обработки кожи.
  • Длительный прием стероидов, антибиотиков, некоторых гормональных препаратов, оральных контрацептивов.
  • Сахарный диабет, проблемы с сосудами, туберкулез, жирная себорея, ревматизм – еще одна причина появления отрубевидного лишая.

Как лечить отрубевидный лишай у человека

Возбудитель отрубевидного лишая – дрожжеподобный грибок Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Он поражает преимущественно молодых людей в возрасте от 14 до 40 лет, чаще мужчин, у детей до 7 лет практически не встречается. В норме у человека он находится на коже и в устьях волосяных луковиц постоянно, не вызывая заболевания.

Причины появления разноцветного лишая связаны с изменениями химического состава пота, кожного сала, кислотного показателя кожи. Грибок активируется под действием следующих факторов:

  • повышенное потоотделение, например, при туберкулезе или во время пребывания в жарком климате;
  • несоблюдение гигиенических правил;
  • болезни желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы, в частности, сахарный диабет;
  • вегетативно-сосудистые расстройства, в том числе у подростков;
  • иммунодефицит, постоянный прием цитостатиков или глюкокортикоидных гормонов.

Возбудитель передается контактным путем от человека к человеку. Инкубационный период составляет до 1,5 месяца. Однако заболевание развивается только при создании благоприятных условий для развития грибка.

Заразен или нет отрубевидный лишай?

Контагиозность (заразность) болезни раньше считалась низкой, в настоящее время это мнение пересматривается. Однако для человека со здоровой кожей, нормальной работой внутренних органов и иммунной защитой заболевание обычно не представляет опасности. Тем не менее, проводят обследование членов семьи пациента для выявления других заболевших.

Одним из главных факторов — нарушение защитных сил организма. Снижение иммунитета приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться, вызывая появление лишая. В категории риска находятся люди, подверженные хроническим заболеваниям (сахарный диабет, туберкулез, онкология, ВИЧ-инфекция). Нарушение гормонального фона может стать причиной развития разноцветного лишая. Особенно часто это происходит у подростков и беременных женщин.

Микоз может возникнуть из-за повышенного потоотделения и изменения структуры пота человека. Поэтому при отрубевидном лишае высыпания часто проявляются, как результат тяжелого физического труда, сопровождающегося обильным потением. Негативно на здоровье человека влияют и следующие факторы, провоцирующие развитие цветного лишая:

  • стресс и нервное перенапряжение;
  • недосыпание и плохое питание;
  • авитаминоз;
  • нарушение обмена веществ;
  • регулярное посещение солярия;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • солнечная погода и жаркий климат;
  • неправильное использование гигиенических средств по уходу за кожей.

Как лечить отрубевидный лишай у человека

Болезнь склонна к частым рецидивам, и для выздоровления больной должен пройти комплексный курс лечения.

Жаркий климат

Жаркий климат и пребывание на солнце могут спровоцировать лишай

Как выглядит отрубевидный лишай, фото

Мази и крема для лечения лишая
Мази и крема для лечения лишая
Мази и крема для лечения лишая
Мази и крема для лечения лишая

Универсальные мази подходящие многим видам лишая:

  • Серная мазь
  • Серно – салициловая мазь
  • Клотримазол
  • Адвантан
  • Ацикловир
  • Мазь «Ям»

Мази назначающиеся для лечения лишая Жибера имеют антигистаминные свойства, нацеленные на снятие неприятных ощущений:

  • Цинковая мазь – антисептическая мазь, на основе цинка и борной кислоты. Имеет антибактериальное и подсушивающее действие.
  • Диметинден – снимает ощущение зуда и воздействует на воспаления.
  • Синалар – снимает зуд, отечность кожи. Обладает антисептическим действием.
  • Олететрин – антибактериальная мазь, обладает большим диапазоном действия.
  • Серно — дегтярная или серно – салициловая мази – обладают противовоспалительным, вяжущим и  бактерицидным эффектом. Очень действенные мази, имеющие хорошие отзывы по борьбе с лишаем у человека.
  • Циндол – оказывает подсушивающее и антисептическое действие. Имеет показание ко многим кожным патологиям.
Предлагаем ознакомиться  Нос не дышит какие капли капать

Стригущий лишай вызывается грибковыми инфекциями, поэтому для наилучшего результата назначают мази с противогрибковым действием:

  • Миконазол – чаще всего используется при лечении стригущего лишая, имеет большое количество позитивных отзывов.
  • Экзодерил – помимо противогрибкового действия, снимает раздражение, отечность тканей, зачастую применяется при обработке волосистой части головы.
  • Микосептин  — так же зарекомендовал себя как эффективный метод при борьбе с грибками. Обладает успокаивающим эффектом, способствует быстрому заживлению кожи.
  • Салициловая мазь 2% — имеет антисептический и ранозаживляющий эффект. Не рекомендуется наносить на кожу лица.
  • Клотримазол – распространенное средство при лечении грибковых заболеваний.
  • Мазь «Ям» — данная мазь применяется в ветеринарии, но благодаря своему выраженному противогрибковому действию используется для лечения лишая у человека, не имеет побочных эффектов. Признано самым эффективным средством против лишая.

Эффективные мази для лечения красного плоского лишая:

  • Адвантан – благодаря многим действиям используется чаще всего в борьбе с красным лишаем у человека. Снимает зудящие ощущения, отечность, уменьшает очаги поражения, обладает противовоспалительным действием.
  • Целестодерм – мазь, имеющая в своем составе гормональные компоненты. Обладает антигистаминным и противовоспалительным эффектом.
  • Преднизолонавая мазь 0.5% — дешевая и эффективная мазь. Оказывает противоаллергическое и анти экссудативное действие. Снимает воспаление и отеки кожных покровов.
  • Синафлан – применяется при заболеваниях кожи, которые протекают с воспалительными процессами дермы. Снимает зуд и отечность кожи.

Опоясывающий лишай – заболевание вирусной этиологии. Поэтому большинство мазей имеют в составе ацикловир – препарат, направленный на борьбу с герпесом.

  • Ацикловир – относительно не дорогое и очень эффективное средство в борьбе с вирусом герпеса. Имеет выраженное противовирусное действие.  Устраняет зуд.
  • Микогал – имеет антибактериальные свойства. Допустимо применение детям старше 5 лет. Используется для нанесения на слизистых оболочках.
  • Зовиракс – противовирусное средство, в основном применяется для нанесения на кожу лица.
  • Панавир – распространённое средство в лечении вируса герпеса. Имеет противовирусное действие. Помогает побороть опоясывающий лишай в короткие сроки.
  • Виру–Мерц – противовирусный препарат, довольно результативный, имеет большое количество положительных отзывов в лечении опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай может вызывать сильный зуд и неврологические боли, поэтому дополнительно назначают мази:

  • Ибупрофен – эффективное средство в борьбе с болезненными и неприятными ощущениями (покалывание, онемение). Противовоспалительный препарат.
  • Кетопрофен – препарат устраняет болезненные ощущения, широко применяется не только в борьбе с дерматологическими недугами, но и многими другими, например заболевания опорно-двигательного аппарата.

Отрубевидный или разноцветный лишай – грибковое заболевание. Поэтому мази для излечения от разноцветного лишая подбираются направленные на угнетение грибков:

  • Низорал – показан при многих дерматологических заболеваниях, обладает противогрибковым действием, снимает зуд. Препарат популярен, в связи с тем, что его можно использовать даже при беременности и во время лактации.
  • Залаин – мазь широкого спектра действия. Его можно наносить на нежную кожу в паховой области и подмышечных впадинах.
  • Ламизил – обладает губительным воздействием на многие виды грибков. Можно использовать в качестве профилактического препарата.
  • Триакутан – комплексный препарат. Обладает противогрибковым, противомикробным действием, устраняет отечность тканей и чувство зуда.
  • Тербинафин – мазь против многих видов грибков, зачастую используется для обработки кожи волосистой части головы.

Большинство мазей имеют противопоказания, поэтому самостоятельный выбор лекарственного препарата недопустим. Лечение должен назначать только лечащий врач на основе анализов и с учетом особенностей протекания болезни.

Как лечить отрубевидный лишай у человека

Практически все мази сочетаются с другими лекарственными препаратами, и имеют больший успех в лечении при комплексном применении.

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

  1. Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.
  2. Местное лечение кожи.

Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

  • Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
  • Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон клотримазол гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
  • Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
  • Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.
  • Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.

Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

  • клотримазол (крем или раствор),
  • миконазол (крем),
  • тербинафин (ламизил) – крем,
  • фунготербин (спрей или гель),
  • оксиконазол (крем),
  • термикон (спрей или крем).

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

  • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
  • при ослабленном иммунитете,
  • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

    Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
  • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
  • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

Грибок, вызывающий отрубевидный лишай, локализуется на коже у каждого человека. Если для его размножения создается благоприятная среда, то он провоцирует патологические изменения в эпидермисе. В результате люди вынуждены пить таблетки от отрубевидного лишая и применять лекарственные средства для наружной обработки очагов поражения.

У людей на кожных покровах обнаруживаются грибы округлой и овальной формы, но при этом не обязательно будет лишай. Характерные высыпания на поверхности эпидермиса появятся тогда, когда случится трансформация этих форм в мицелиальную.

Данные медицинской статистики указывают, что более подвержена заболеванию мужская часть населения. Чаще всего диагностируется отрубевидная форма лишая у молодежи, проживающей в регионах с влажными и жаркими климатическими условиями.

Эта хроническая и часто рецидивирующая болезнь развивается у людей под воздействием таких внешних и внутренних факторов:

  • перенесенный стресс;
  • диабет и другие эндокринные заболевания;
  • повышенное потоотделение;
  • патологические процессы в ЖКТ;
  • иммунодефицит (на фоне терапии рака и ВИЧ);
  • снижение иммунитета;
  • избыточная масса тела;
  • наследственность.

Как лечить отрубевидный лишай у человека

Лечение отрубевидной формы лишая должно проводиться под врачебным контролем. Для каждого больного курс медикаментозной терапии разрабатывается в индивидуальном порядке. Часто в схему лечения заболевания включаются лекарства в форме таблеток, которые параллельно с препаратами, предназначенными для наружной обработки, обеспечивают хороший терапевтический эффект.

Лекарства от разноцветного лишая больным должны назначать специалисты. Хороший фармакологический эффект достигается при задействовании таблеток:

  1. Румикоз. В составе препарата присутствует активный компонент под названием итраконазол. Таблетки быстро и эффективно подавляют неприятную симптоматику отрубевидного лишая.
  2. Итразол. Препарат содержит действующий компонент итраконазол, который относится к противогрибковым веществам синтетического происхождения и обладает широким спектром воздействия. Взрослым больным надо принимать по две капсулы лекарства один раз в день, сразу после приема пищи. Если наблюдается течение заболевания в тяжелой форме, то суточная дозировка препарата увеличивается до 4 таблеток.
  3. Флуконазол. Эти таблетки больным надо пить в течение 8 недель. Прием Флуконазола осуществляется по схеме 150 мг активного компонента один раз в неделю, после еды.
  4. Фунготербин. Таблетки обладают ярко выраженным противогрибковым эффектом. Их показано принимать параллельно с лекарственными средствами, которые задействуются для наружной обработки очагов поражения.
Предлагаем ознакомиться  Бессонница — что делать в домашних условиях, как лечить

Отличить эту разновидность лишая можно по характерным пятнам на коже. Они появляются на спине и груди, плечах, голове, ногах, под мышками. Пятна окрашены в желтовато-розовый или темно-коричневый цвет, а их поверхность шелушится.

Само по себе заболевание не проходит. Если не принять никаких мер, пятна со временем будут увеличиваться в размерах и сливаться друг с другом, занимая огромные площади на теле. Даже после выздоровления на коже остаются своего рода шрамы, которые не загорают на солнце.

Существует множество разновидностей мазей от данной кожной болезни. Давайте рассмотрим самые распространенные варианты.

• «Микорозал» достаточно эффективен против отрубевидного лишая, однако его нельзя использовать беременным и кормящим женщинам, а также людям с рядом медикаментозных аллергий. Обратите внимание, эффект от этого средства появляется очень быстро, пятна начинают пропадать, но бросать лечение нельзя. Важно пройти весь курс, чтобы лишай не вернулся.

• Салициловая мазь от отрубевидного лишая также эффективна и универсальна. Ее минус в том, что она не очень хорошо впитывается. Вследствие этого кожа не может нормально дышать и жирнеет.

• «Клотримазол» хорошо подавляет рост бактерий, тем самым останавливая лишай. Однако эта мазь имеет ряд побочных эффектов. Например, у больного может возникать ощущение зуда или жжения в местах нанесения средства.

• «Фунготербин» хорош тем, что его можно использовать как беременным женщинам, так и детям от двух лет. Кроме того, полный курс лечения составляет всего две недели.

Чтобы лечение было максимально эффективным, перед началом использования средства лучше проконсультироваться с дерматологом.

Какой бы мази вы ни отдали предпочтение, важно следовать и другим принципам лечения. В частности, больному нужно менять свой рацион и добавлять в него как можно больше свежих овощей и фруктов. Кроме того, следует тщательно следить за гигиеной, ежедневно менять нательное и постельное белье. Совокупность всех этих приемов приведет к скорейшему выздоровлению.

Интересно почитать: подбор мази для лечения разрыва связок

Номинация место наименование товара цена
лучшие Антимикотики (фунгициды) от лишая      1 Тербинафин (Ламизил, Тербизил, Термикон, Фунготербин, Экзитер, Экзифин)      518 ₽
     2 Кетоконазол (Низорал, Микозорал, Себозол)      530 ₽
     3 Изоконазол (Травоген)      699 ₽
     4 Сертаконазол (Залаин, Сертамикол)      529 ₽
     5 Хлорнитрофенол (Нитрофунгин-Тева)      273 ₽
лучшие Гормоны при лишаях      1 Слабые гормоны: гидрокортизоновая мазь      28 ₽
     2 Флуметазон (Лоринден), Триамцинолон (Фторокорт), Алклометазон (Афлодерм) – гормоны «средней мощности»      378 ₽
     3 Сильные гормоны: Мометазон (Элоком), метилпреднизолон (Адвантан)      78 ₽
     4 Сверхсильные: клобетазон (Дермовейт)      470 ₽
лучшие Увлажняющие, подсушивающие, вяжущие, дерматотропные ПРИ ЛИШАЯХ      1 Бепантен плюс (декспантенол хлоргекседин)      439 ₽
     2 Паста Лассара (салицилово-цинковая)      17 ₽
     3 Салициловая мазь      21 ₽
     4 Ромазулан (экстракт цветов аптечной ромашки)      125 ₽
     5 Радевит-Актив (эргокальциферол ретинол токоферол)      349 ₽

Симптомы лишая

Общим признаком лишая являются новообразования на коже в виде пятен, папул, узелков, сыпи. Некоторым видам характерен зуд, другим шелушение.

Рассмотрим каждый вид в отдельности:

  1.  Розовый лишай – пятна алого оттенка, с четкими краями, локализуются на спине, животе, реже на руках или ногах, у детей могут быть поражения на лице. Заболеванию присущи зуд и шелушения.
  2.  Стригущий лишай –  имеет несколько форм заболевания. Характерны поражения затрагивающие волосистые части дермы, зачастую кожа головы, реже предплечья и ноги. Образуются очаги алого цвета, с четким краем, овальной формы, в середине оттенок светлее. Пораженные сегменты кожи шелушатся, на них проявляется сыпь, которая лопается — выделяя мутноватую жидкость, подсыхая, образуются корочки. Волосы в местах локализации очагов обламываются до основания, будто их подстригли. Заболеванию характерно — зуд, ощущение жжения и боль на инфицированных сегментах кожи.
  3.  Красный плоский лишай – имеет множество форм. Общие симптомы – ярко-красная сыпь, локализуется на многих участках кожи. Высыпания в основном образовываются рядом, могут принимать разные виды, поражая большие участки кожи. Шелушения не значительные, заболевание вызывает незначительные болевые ощущения.
  4.  Опоясывающий лишай – сыпь красного иногда фиолетового цвета, может поражать любой участок кожи, включая глаза и слизистые. Характерно сильной болью.
  5.  Отрубевидный лишай – характерен образованием пятен белых или коричневых оттенков, незначительно шелушатся. Проявляются в основном на спине, плечах, животе. Заболевание прогрессирует в жаркое время года. Может быть легкий зуд, болевые ощущения отсутствуют.

При обнаружении любых признаков лишая, нужно немедля посетить специалиста. Такие виды как стригущий и опоясывающий лишаи имеют свойство принимать хроническую форму, принося сильный ущерб организму и болезненные ощущения пациенту, самолечение чревато возникновением рецидива, также болезнь может принять тяжелое течение.

При обращении врач даст направление на анализы, и другие методы диагностики и на основании этого назначит терапию, соблюдение которой способствует быстрому выздоровлению.

Типичными симптомами отрубевидного лишая у человека являются (см. фото):

  1. Появление розовых пятен с желтоватым окрасом;
  2. Постепенное изменение их цвета на коричневую пигментацию, локализующуюся в типичных местах (в первую очередь, это зона декольте);
  3. Незначительное мелкопластинчатое шелушение появившихся высыпаний на кожных покровах;
  4. Непостоянно наблюдающийся зуд пятен, который не отличается сильной интенсивностью;
  5. Кожа не загорает в том месте, где локализовались высыпания. Это объясняется функциональной неполноценностью меланоцитов – кожных клеток, вырабатывающих пигмент.

Как лечить отрубевидный лишай у человека

Чтобы определить, действительно ли вы больны солнечным лишаем, посетите дерматолога. Врач проверит вашу кожу лампой – грибок имеет люминесцентные свойства. Если кожа засветится розовым или зеленовато-синим цветом, дерматолог диагностирует лишай.

У человека симптомы отрубевидного лишая, в виде зуда и жжения, зачастую не выражены. Если у врача есть подозрения на счет наличия грибка-возбудителя, он отправит пациента на анализ ороговевших чешуек кожи. 

  • Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
  • Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.
  • На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
  • Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
  • Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
  • Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.

  • Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
  • Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.

На голове

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

  1. Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.
  2. Отрубевидное шелушение пятен.
  3. Пятна без воспаления.
  4. Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.
  5. Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.

Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.

Предлагаем ознакомиться  Крем пимафуцин для мужчин — как правильно наносить?

Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Диагноз отрубевидного лишая выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как витилиго, белый или розовый лишай, псориаз, себорейный дерматит, дерматофития туловища, экзема, кожный сифилис.

В настоящее время проводят следующие диагностические пробы для уточнения диагноза «отрубевидный лишай» и отличения его от других заболеваний со сходными проявлениями:

  • Микроскопия соскоба с пятен – при изучении под микроскопом чешуек, предварительно обработанных 20% раствором КОН, при отрубевидном лишае видны нити мицелия грибка и сами дрожжевые клетки в виде характерной картины с образным названием «макароны по-флотски». Это означает, что мицелий грибка выглядит длинными тяжами, между которыми находятся темные округлые дрожжевые грибковые клетки. То есть суммарно в микроскопе видны белые тяжи и темные округлые куски между ними, что и напоминает внешний вид блюда «макароны по-флотски»;
  • Йодный тест – пятна и окружающую кожу обрабатывают 5% раствором йода и через несколько минут фиксируют интенсивность окраски. Пятна при отрубевидном лишае окрашиваются в темно-коричневый цвет, и их окраска гораздо интенсивнее, чем окружающей нормальной кожи;
  • Рассматривание пятен в свете лампы Вуда – при отрубевидном лишае пятна светятся красновато-желтым или зеленовато-золотистым цветом;
  • Положительный симптом «стружки» (симптом Бернье) – при скоблении пятна появляется шелушение. Отшелушивающиеся частички очень мелкие, похожие на муку.

В подавляющем большинстве случаев для диагностики отрубевидного лишая достаточно изучения пятен в свете лампы Вуда и йодного теста.

Симптомы патологии довольно специфичны. Дополнительная диагностика отрубевидного лишая включает следующие методы:

  • исследование чешуек кожи под микроскопом, во время которого обнаруживают грибок;
  • осмотр под люминесцентной лампой Вуда, при котором находят своеобразное желтое или бурое свечение;
  • проба Бальцера, выявляющая скрытое шелушение.

При проведении пробы Бальцера участок кожи смазывают 5% раствором йода, а затем протирают спиртом. За счет разрыхленного слоя эпидермиса пятна приобретают более яркое окрашивание, чем здоровая кожа. Эту же пробу можно использовать для подтверждения излеченности лишая.

Осмотр с помощью лампы Вуда особенно помогает в обнаружении грибковых клеток на волосистой части головы, при этом сами волосы не страдают. Такой метод применяют также во время осмотра членов семьи заболевшего.

При микроскопии нити гриба короткие, довольно толстые, изогнутые. Видны также гроздевидные скопления круглых спор. Вырастить такой грибок на питательной среде, то есть получить его культуру, очень сложно. Это связано с липофильностью возбудителя отрубевидного лишая. Он будет расти на питательной среде только с добавлением жиров. В некоторых случаях используют культивирование гриба на среде Сабуро в течение 3 недель. В результате вырастает дрожжеподобная грибковая культура.

Дифференциальную диагностику необходимо проводить со следующими заболеваниями кожи:

  • розовый лишай Жибера, для которого характерно наличие «материнской» бляшки, яркие розовые пятна;
  • сифилитическая розеола, при которой пятна имеют одинаковый размер и никогда не сливаются;
  • сифилитическая лейкодерма, для которой типичны белые несливающиеся пятна с зоной гиперпигментации вокруг них, отрицательная проба Бальцера;
  • сухая стрептодермия, проявляющаяся одиночными крупными пятнами светлой окраски, чаще у детей.

Постановка точного диагноза отрубевидного лишая осуществляется на основании данных визуального осмотра и собранного анамнеза. Выявить отрубевидный разноцветный лишай помогает йодная проба Бальзера, после которой пораженные участки кожи становятся темно-коричневыми. Кроме того, врачи нередко используют специальную лампу Вуда. В ее свете места скопления грибков дают желтоватое свечение.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

  • Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
  • В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
  • Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
  • Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
  • Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
  • При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
  • Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
  • Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно.
  • Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя — грибок.

Если учитывать фактор возникновения лишая, которым является грибок, находящийся в слоях эпидермиса, нужно убрать причины его возникновения. Пациенту запрещается носить одежду, вызвавшую заболевание. Ему выделяется несколько продезинфицированных вещей для ношения.

Для более точной установки диагноза производится йодная проба. На кожу наносят раствор йода, протирают пораженные участки спиртом и следят за реакцией. Пятна лишая после такой процедуры окрашиваются в темно коричневый цвет. Также для выявления патологического возбудителя врач назначает анализ на микроскопическое исследование.

Профилактика отрубевидного лишая заключается в обеззараживании помещения и всех предметов, дабы не допустить распространения инфекции. При заражении одного из членов семьи, остальных необходимо осмотреть с помощью люминесцентной лампы. Дальше все одежду и постельное белье нужно выстирать и с обеих сторон прогладить горячим утюгом. Походы к дерматологу не стоит прекращать до того периода, пока он не скажет, что вы полностью здоровы.

Заключается в соблюдении личной гигиены, лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, нервной и эндокринной систем. Людям, переболевшим разноцветным лишаем, не рекомендуется посещать сауны и бани, а также ездить в жаркие страны.

Как лечить отрубевидный лишай у человека

Чтобы обезопасить членов семьи больного от заражения, необходимо во время обострения кипятить его постельное и нательное белье в мыльно-содовом растворе или использовать обычную машинную стирку с высокой температурой и проглаживать вещи утюгом с паровой обработкой.

Для предотвращения рецидивов отрубевидного лишая полезно загорать. Прямые солнечные лучи убивают грибок. Кроме того, важной мерой предупреждения летнего рецидива является применение шампуня «Кетоконазол» в марте, апреле и мае три дня подряд один раз в месяц. Этот шампунь наносят на увлажненную кожу, выдерживают 5 минут, а затем смывают.

Критерием полной излеченности считается отсутствие клинических симптомов и частиц грибка при микроскопическом исследовании чешуек кожи.

Даже после прохождения курса лечения нарушенная пигментация кожного покрова будет сохраняться от 3 до 6 месяцев. Поскольку болезнь склонна к частым рецидивам нужно соблюдать ряд профилактических мер, направленных на повышение защитных сил организма. Лучше всего заняться спортом, совершать ежедневные пешие прогулки.

Люди, находящиеся в категории риска, должны уделять повышенное внимание своему здоровью. Если человек перенес некогда отрубевидный лишай, то в профилактических целях он должен периодически использовать противогрибковые препараты в виде шампуней или гелей для душа. Избегать пребывания на жаре, не посещать солярий и стараться не нервничать.

Пешие прогулки

Регулярные прогулки помогут предотвратить появление лишая

Отзывы

Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

Оцените статью
Ствол
Adblock detector