Лидокаин наружное применение ампулы

Форма выпуска и состав 10-процентного Лидокаина

Медикаментозное средство можно найти на аптечных полках в нескольких лекарственных формах. Например, в виде спрея, геля или глазных капель.

Однако в ампулах выпускается только раствор для парентерального введения с разной концентрацией действующего вещества. Помимо 10-процентрого средства, выпускается Лидокаин с пометкой 1%, 2%. Спрей для местного наружного применения также имеет 10% концентрацию основного вещества.

Раствор расфасован в ампулы из прозрачного стекла, в каждой из них находится 2 мл средства. Ампулы помещаются в картонную коробку по 10 штук. К ним также прилагается инструкция по использованию лекарственного средства.

В качестве основного активного вещества в составе лекарства присутствует компонент лидокаина гидрохлорид, который находится в растворе в форме моногидрата. Помимо этого, в любой жидкой лекарственной форме присутствует вода для инъекций в качестве вспомогательного ингредиента.

Лидокаин 10-процентный в ампулах. Инструкция, для чего применяют, цена
Лидокаин 10-процентный в ампулах 100мг/мл

Дополнительный компонент не обладает фармакологическими свойствами. Раствор не имеет запаха, он прозрачный и бесцветный, на дне ампулы нет осадка. Выпускается лекарство российской, белорусской и венгерской фармацевтической компанией.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Лидокаин 10-процентный в ампулах обычно используется для внутривенного введения посредством капельницы или для струйного вливания. При разных патологиях схема и дозировка может отличаться.

При аритмии и тахикардии назначают введение средства на протяжении 7-10 дней 1 раз в сутки. Перед введением 1 ампулу лекарства растворяют в 10-20 мл физиологического раствора 0,9%.

Процедура проводится в условиях стационара. Введение осуществляется струйно и очень медленно. Шприц с лекарством вводят не менее 3-5 мин, что позволяет снизить риск осложнений при поступлении в кровь большой дозы медикамента.

После введения пациент находится под наблюдением, ему измеряют артериальное давление и подсчитывают пульс, чтобы оценить эффективность лекарства. При необходимости лечение продлевают на 3-5 дней, а дозировку увеличивают в 2 раза, но по строгим показаниям.

Если средство необходимо ввести капельно, то 2 мл Лидокаина добавляют в 500 мл раствора Рингера. Введение осуществляется медленно, состояние пациента постоянно контролируется. Процедуру проводят ежедневно на протяжении 1-2 недель в зависимости от запущенности состояния.

При диагностировании у пациента тяжелой формы сердечной недостаточности суточную дозировку медикамента уменьшают на 40%, что позволяет снизить риск негативных реакций. Категорически противопоказано самостоятельно продлевать курс и увеличивать дозу медикамента.

Лидокаин 10-процентный в ампулах является концентрированным средством, поэтому нередко провоцирует передозировку при нарушении инструкции или самостоятельном увеличении дозы. Как правило, все побочные реакции усугубляются, а также появляется угроза для жизни больного.

Симптомы

Состояние пациента при передозировке сильно ухудшается.

Спрей Лидокаин в упаковке

При этом появляются следующие симптомы:

  • Сильная головная боль.
  • Головокружение и нарушение координации движений.Лидокаин 10-процентный в ампулах. Инструкция, для чего применяют, цена
  • Ощущение эйфории, неспособность ориентироваться в пространстве.
  • Беспричинный страх и тревога.
  • Ухудшение качества зрения.
  • Судорожные припадки.
  • Тремор конечностей.
  • Нарушение дыхания, вплоть до удушья.
  • Потеря сознания.

В запущенных случаях возможно развитие коматозного состояния и даже летального исхода.

Лечение

Для терапии требуется постоянный контроль показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений. Помимо этого, врач постоянно проверяет проходимость дыхательных путей, при необходимости пациент вводят кислород.

Дополнительно требуется контроль работы почек, поскольку расстройства со стороны парного органа провоцируют осложнения, а гемодиализ при передозировке неэффективен.

Среди медикаментов можно выделить несколько групп, используемых в зависимости от симптоматики, которая присутствует у больного:

  • Бензодиазепины (Диазепам) назначаются при судорожных припадках. Дозировка определяется индивидуально.Лидокаин 10-процентный в ампулах. Инструкция, для чего применяют, цена
  • Атропин назначается при выраженной брадикардии у пациента. Доза определяется индивидуально, средство вводят внутривенно.
  • Барбитураты короткого действия (Пентобарбитал) показаны при треморе и судорогах конечностей.

Девушка капает глаза

При наличии других проявлений используется симптоматическая терапия. В случае остановки сердца предпринимаются реанимационные мероприятия с целью восстановления функционирования органа.

Препарат оказывает негативное воздействие на реакцию больного и его способность ориентироваться в пространстве, а также ухудшает координацию движений. Именно поэтому при лечении не стоит управлять транспортом или выполнять работу, требующую предельной концентрации.

Врачи часто используют в практике Лидокаин – инструкция по применению препарата включает информацию о дозировке в зависимости от формы выпуска, и о способах использования. Например, гель и мазь с Лидокаином используются наружно, раствор может вводиться парентерально (внутривенно и в мышцы), спрей используется для обработки слизистых, а капли – только в офтальмологических целях.

По инструкции, Лидокаин в ампулах используется для проведения внутримышечных уколов. Максимальной дозой для взрослых является 300 мг препарата, для детей и пожилых эта доза уменьшается. Однократной дозировкой для взрослых и подростков старше 12 лет считается 5 мг/кг. Перед введением раствор могут разводить физиологическим 0,9%-м раствором хлорида натрия. Максимальной дозой для детей 1-12 лет считается не более 5 мкг на массу тела 1% раствора Лидокаина.

В качестве антиаритмического средства используется Лидокаин 2-процентный, который вводится внутривенно. Нагрузочная доза для взрослых составляет 1-2 мг/кг веса на протяжении 3-4 минут. Средней разовой дозировкой считается 80 мг. После этого пациентов переводят на капельную инфузию 20-55 мкг/кг/минуту, которая длится на протяжении 24-36 часов.

Предлагаем ознакомиться  Линекс для детей инструкция по применению капсулы

Через 10 минут после первой нагрузочной дозы можно повторить внутривенное струйное введение в дозе 40 мг. Детям при введении нагрузочной дозы 1 мг/кг через пять минут могут назначить повторный ввод. Непрерывная внутривенная инфузия имеет параметры 20-30 мкг/кг/минуту. В хирургии, стоматологии, ЛОР- и акушерской практике дозировка устанавливается врачом.

Таблетки и капсулы

По инструкции, Лидокаин гель является наружным средством, который наносится на поверхность кожи 3-4 раза в день. Им можно смазывать слизистые оболочки пищевода, гортани трахеи, обрабатывать полость рта ватной палочкой или тампоном, нанося 0,2-2 г геля. Если анестезии недостаточно, через 2-3 минуты ее повторяют.

Детям назначается до 4,5 мг/кг веса. В урологии у мужчин гель применяется для промывания отверстия наружного мочеиспускательного канала. Для этого содержимое тубы вводят внутрь и на несколько минут пережимают канал. При катетеризации эффект онемения достигается сразу. Для купирования болей при цистите вводят 10 г геля раз/сутки курсом 5-7 дней.

Глазные капли

По инструкции, применение глазных капель с Лидокаином должно быть местным. Их закапывают путем инсталляции в конъюнктивальный мешок прямо перед проведением исследований на роговице или конъюнктиве, либо перед оперативными вмешательствами на них. Количество капель – 1-2, они применяются 2-3 раза с интервалом между каждым введением в 30-60 секунд.

Аналогично применяют местный наружный спрей, дозировка которого зависит от анестезируемой площади. В одной дозе средства содержится 4,8 мг активного вещества. По инструкции, применяют 1-2 распыления, в акушерской практике – до 15-20. Максимальной дозой спрея считается 40 распылений на 70 кг массы тела.

Симптомами передозировки являются онемение языка, головокружение, шум в ушах, мышечные подергивания или тремор. Нарушение зрения, генерализованные судороги могут привести к потере сознания и припадкам. Это ведет к нарастанию гипоксии и гиперкапнии, апноэ, нарушению дыхания. При высокой системной концентрации развивается гипотензия, брадикардия, остановка сердца, вплоть до летального исхода.

При возникновении симптомов передозировки введение анестетика прекращают, начинают срочное медицинское вмешательство. При угнетении дыхания проводят вентиляцию легких, для поддержки функции крови вводят инфузионные растворы, переливают плазму. Для устранения судорог используют внутривенные инъекции Диазепама. При остановке сердца проводят реанимацию.

Фармакологические свойства

Лидокаин 10-процентный в ампулах обладает несколькими фармакологическими свойствами. Активное вещество лекарства относится к группе производных ацетанилида и обладает выраженными антиаритмическими и местными анальгезирующими свойствами.

Препарат воздействует на определенные нервные окончания, которые приводят к учащению ритма сердца, а также появлению выраженной боли. В результате применения средства можно значительно облегчить течение патологий, сопровождающихся тахикардией, аритмией, а также устранить боль при поражении мягких тканей.

Лидокаин 10-процентный в ампулах. Инструкция, для чего применяют, цена

Местноанестезирующее действие осуществляется одновременно со снижением частоты сердечных сокращений и нормализаций ритма, что приводит к устранению выраженной симптоматики многих соматических расстройств, а также патологий со стороны вегетативной нервной системы. Дополнительным преимуществом средства считается отсутствие выраженного воздействия на сокращение сердечной мышцы.

Комплексное влияние лекарства на организм позволяет использовать его в качестве основного и дополнительного метода лечения патологий внутренних органов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикаментозное средство довольно хорошо и быстро усваивается в организме больного после парентерального введения.

Активное вещество воздействует на натриевые каналы в нервных окончаниях, приводит к их блокировке, что позволяет добиться местного анестезирующего действия. Стоит отметить, что эффект сохраняется на протяжении нескольких часов, что зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Антиаритмическое действие осуществляется благодаря способности лидокаина гидрохлорида увеличивать проницаемость мембран клеток. Это позволяет ионам калия лучше проникать через оболочку, чтобы нормализовать ритм сердца и сделать сокращения миокарда менее частыми. При местном применении отмечается расширение сосудов в области введения, однако раздражающий эффект отсутствует.

Стоит отметить, что активное вещество воздействует на желудочки сердца, но не угнетает сокращение предсердий, что исключает вероятность усугубления симптоматики основного заболевания. Даже при введении больших доз средства специалисты не отмечают негативного воздействия на миокард, что также считается преимуществом медикаментозного средства.

Лидокаин наружное применение ампулы

После местного подкожного введения или использования лекарства внутривенно, внутримышечно отмечается довольно быстрая его абсорбция в системный кровоток. Биодоступность у каждого больного может отличаться в зависимости от дозировки и длительности применения лекарства.

Однако в среднем показатель колеблется в пределах 60-80%. Действующий ингредиент раствора хорошо связывается с белками крови, что и объясняет быстрое действие.

Уже через 5-7 мин после введения отмечается максимальная концентрация вещества в крови, она сохраняется на таком уровне в течение 2-4 часов в зависимости от дозировки и некоторых особенностей организма. Отмечается замедление абсорбции активного вещества у пациентов, которые страдают патологиями печени и почек.

Предлагаем ознакомиться  Препарат омепразол инструкция по применению

Переработка действующего ингредиента осуществляется в печени, а метаболиты выводятся на протяжении 4-6 часов. Основная часть продуктов распада лидокаина выводится с помощью почек, незначительная часть эвакуируется с желчью.

У больных с заболеваниями мочевыделительной и пищеварительной системы отмечается замедление очищения организма от продуктов распада активного компонента раствора.

Особые указания

Лидокаин 10-процентный в ампулах. Инструкция, для чего применяют, цена

Применение средства осуществляется только после обследования у врача. Специалист должен быть уверен в отсутствии противопоказаний и риска отрицательных реакций со стороны внутренних органов.

Пациентам преклонного возраста, а также больным с умственной отсталостью лекарство назначают с осторожностью, только под наблюдением врача. При наружном применении с целью местной анестезии важно вводить, растворив области, где нет большого скопления сосудов, поскольку существует риск развития кровотечения.

При появлении признаков передозировки или других побочных реакций стоит немедленно обратиться к врачу.

Чтобы достичь максимального эффекта, следует изучить инструкцию по применению и пункт особых указаний в ней:

  • введение препарата проводят только специалисты, которые обладают сведениями и оборудованием для реанимации;
  • с осторожностью назначается средство при миастении, эпилепсии, хронической сердечной недостаточности, брадикардии;
  • длительные внутрисуставные инфузии могут привести к хондролизу;
  • раствор внутривенно может повышать активность ферментов, что затрудняет диагностику острого инфаркта миокарда;
  • кожная проба не дает основания подтверждения аллергии на препарат;
  • следует избегать внутрисосудистого введения, применения у новорожденных, потому что препарат расширяет сосуды;
  • после использования анестетика может развиться кратковременная сенсорная или моторная сердечная блокада, поэтому следует воздержаться от управления транспортом.

Показания к применению

Лидокаин 10-процентный используется при различных патологических состояниях.

Раствор в ампулах назначают в следующих случаях:

  • Патологии сердца, сопровождающиеся нарушениями в виде аритмии и тахикардии запущенной формы.
  • Профилактика осложнений и желудочковой аритмии.Лидокаин 10-процентный в ампулах. Инструкция, для чего применяют, цена
  • Период восстановления после оперативного вмешательства, оказывающее отрицательное воздействие на сердце.
  • Запущенные формы стенокардии, сопровождающиеся частыми приступами, а также нарушением сердечного ритма.
  • Небольшие операции, при которых не требуется общего обезболивания.
  • Противопоказания у пациента к введению средств для общего наркоза.

Помимо этого, лекарство используется для купирования симптоматики гликозидной интоксикации у пациентов с желудочковой аритмией. Раствор, в котором концентрация активного компонента составляет 10%, редко применяется в качестве эпидуральной анестезии или при лечении зубов.

Лекарственное средство не назначается женщинам в период беременности или лактации, поскольку существует большой риск развития отрицательных реакций. Помимо этого, препарат противопоказан при аллергии на его составляющие или склонности к подобным проявлениям в анамнезе.

Не назначают лекарство при тяжелой форме хронической сердечной недостаточности, запущенном течении эпилепсии с частыми судорожными припадками или судорогами, которые возникают спонтанно и не являются признаком эпилепсии. К противопоказаниям можно отнести прогрессирующие предсердно-желудочковые блокады, а также брадикардии и нарушения желудочковой проводимости.

Не используют лекарство при диагностировании запущенной гипотензии, кардиогенного шока или тяжелых заболеваний печени. Например, цирроз печени, гепатит вирусного и другого происхождения, печеночная недостаточность считается поводом для отказа от применения средства.

С осторожностью лекарство применяют в терапии пациентов с гиповолемией, почечной недостаточностью и синусовой формой брадикардии.

В инструкция по применению предупреждает пациентов о наличии противопоказаний, при которых использование препарата запрещено:

  • гиповолемия;
  • повышенная чувствительность к компонентам, анестетикам амидного типа;
  • тяжелые кровотечения, шок;
  • артериальная гипотензия, инфицирование места инъекции;
  • брадикардия, тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • тяжелые нарушения функции печени, септицемия.

Применение в период беременности и кормления грудью

По разрешению врача можно применять медикамент при беременности и грудном вскармливании (лактации). Его использование показано для эпидуральной анестезии слизистых, за исключением случаев кровотечения или осложнений. После парацервикальной блокады у плода могут развиться реакции фетальной брадикардии, поэтому при вынашивании ребенка можно использовать только 1%-ю концентрацию препарата.

Препарат категорически противопоказано использовать при вынашивании ребенка и в период лактации. Его действующее вещество проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер, поэтому может негативно отразиться на здоровье ребенка.

Применение лекарства возможно по жизненным показаниям, но только в случае, когда польза для матери выше, чем предполагаемый вред для ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Лидокаин 10-процентный в ампулах используется одновременно с препаратами из группы антибиотиков, нестероидных противовоспалительных и гипотензивных. Действие эти средств не ослабляется и не усиливается в сочетании с раствором.

Разрешается вводить лекарство в случае, когда больной принимает седативные препараты, витаминные комплексы или гомеопатические средства. Несмотря на это, решение о лекарственном взаимодействии в каждом случае принимается врачом индивидуально.

В инструкции по применению указано на возможное лекарственное взаимодействие препарата с прочими медикаментами:

  • не рекомендована комбинация с Фенитоином, Хинупристином, Далфопристином;
  • Циметидин и Пропранолол повышают токсичность Лидокаина, увеличивают его концентрацию, аналогично действует Ранитидин и сосудосуживающие средства;
  • другие местные анестетики, антиаритмические средства, снотворные могут повышать риск развития токсических эффектов;
  • диуретики снижают действие препарата;
  • антипсихотические медикаменты, Прениламин, антагонисты серотониновых рецепторов могут приводить к желудочковой аритмии или нарушению работы предсердий;
  • миорелаксанты повышают риск усиления и пролонгирования мышечной блокады нервных волокон;
  • Допамин и 5-гидрокситриптамин понижают порог судорожной готовности;
  • комбинация опиоидов и противорвотных средств для седативного эффекта повышает угнетающее действие медикамента на проводимость нервных окончаний;
  • алкалоиды спорыньи вызывают понижение давления;
  • Лидокаин не совместим с Нитроглицерином, Амфотерицином и Метогекситоном, с осторожностью сочетается с седативными препаратами и противоэпилептическими средствами, барбитуратами, ингибиторами микросомальных ферментов печени.
Предлагаем ознакомиться  Пропринозин инструкция по применению

Побочные действия

Побочные реакции в период терапии появляются не только при нарушении инструкции, но и при четком соблюдении всех правил. Они обычно затрагивают внутренние органы и системы.

Органы и системы

Наиболее частые реакции

Нервная система Головная боль и головокружение появляется часто при использовании лекарства. Дополнительно пациента может беспокоить сонливость, слабость и снижение работоспособности. Некоторые больные отмечают чрезмерную возбудимость, тревожность и даже эйфорию. Часто больные говорят о появлении шума в ушах.
Сердце и сосуды Снижение показателей артериального давления наблюдается примерно у 10% всех пациентов. При этом отмечается нарушение проводимости сердца и выраженная брадикардия. Последний симптом считается опасным, поскольку повышается риск остановки сердца.
Пищеварительный тракт Наиболее частым нарушение со стороны органов пищеварения считается тошнота, которая усиливается при приеме пищи или большого количества жидкости. Запор или жидкий стул встречается редко, но возможно усиление газообразования, вздутие живота, боль в области кишечника.
Опорно-двигательный аппарат Боль в суставах и мышцах проявляется довольно часто, при этом возможно развитие тремора или судорог, не связанных с какими-либо неврологическими расстройствами.
Кожные покровы Сыпь на кожном покрове считается первым признаком аллергии. Несколько позже присоединяется зуд, появляются участки шелушения и раздражения. Как правило, симптомы не усугубляются в случае своевременного начала терапии.

Выраженность побочных реакций зависит от организма пациента, продолжительность курса и дозировки медикамента.

При использовании лекарства могут проявляться следующие побочные действия, описанные в инструкции:

  • аллергические, анафилактоидные реакции, нарушение чувствительности;
  • головокружение, тремор, сонливость, судороги, нервозность, кома, дыхательная недостаточность, галлюцинации;
  • боль в пояснице, ногах или ягодицах, дисфункция кишечника, паралич нижних конечностей, тахикардия;
  • нечеткость зрения, диплопия, амавроз, воспаление глаза, звон в ушах;
  • гипотензия, брадикардия, угнетение миокарда, аритмия, остановка сердца;
  • тошнота, рвота, одышка, бронхоспазм, остановка функции дыхания;
  • сыпь, ангионевротический отек, крапивница, отек лица.

Несовместимость

Средство нельзя использовать в сочетании со многими медикаментами.

Основными из них считаются:

  • Миорелаксанты.
  • Анальгетики опиоидной группы.
  • Местные анестетики на основе новокаина.
  • Блокаторы кальциевых каналов.Лидокаин 10-процентный в ампулах. Инструкция, для чего применяют, цена
  • Гипотензивные средства.
  • Сердечные гликозиды.

Использование Лидокаина одновременно с этими медикаментами усиливает или ослабляет их действие, а также может повышать токсичность, что опасно для жизни больного.

Если пациент принимает какие-либо лекарства, стоит предупредить об этом врача до назначения Лидокаина.

Аналоги

Выделяют прямые аналоги Лидокаина, имеющие с ним одинаковое активнодействующее вещество, плюс косвенные. Заменители препарата отличаются аналогичным местноанестезирующим эффектом, но в их составе другой компонент. Аналогами являются:

  • Лидокаин Буфус;
  • Ликаин;
  • Динексана;
  • Геликаин;
  • Лаун;
  • Лидохлор;
  • Инстиллагель;
  • Экокаин;
  • Артикаин.

Средство имеет аналоги, которые используются в случае невозможности назначения оригинала.

Наиболее популярные и эффективные заменители:

  • Новокаин – средство на основе прокаина, которое оказывает местное анестезирующее действие, а также используется в системе комплексного лечения гипертонии и других патологий сердечно-сосудистой системы. Препарат доступен форме раствора, вводится внутривенно и местно с целью временного обезболивания.Лидокаин 10-процентный в ампулах. Инструкция, для чего применяют, цена
  • Ультракаин – аналог средства на основе артикаина, которое обладает более выраженными свойствами, чем Лидокаин. Средство используется при различных нарушениях со стороны сердца и сосудов, а также с целью местного обезболивания.

Любой из аналогов можно использовать только по назначению врача. Самолечение может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Сроки, условия продажи и хранения

Хранить лекарственный раствор необходимо в прохладном и темном месте, важно ограничить доступ детей и прямого солнечного света.

Максимальный срок хранения составляет 5 лет. Применять раствор после истечения срока годности категорически запрещается. Приобрести медикамент в аптеке можно по рецепту врача.

Все формы препарата отпускаются по рецепту, хранятся при температуре 15-25 градусов вдали от доступа детей в течение пяти лет для раствора и спрея, двух лет – для капель, трех лет – для геля и мази. Открытый флакон капель можно хранить не дольше месяца.

Цена Лидокаина

Тип лекарства

Интернет-цена, в рублях

Аптечная стоимость, в рублях

Глазные капли 2% 5 мл

15

18

Раствор 20 мг/мл 2 мл 10 ампул для уколов

19

22

Спрей 10% 50 мл

321

350

Раствор 20 мг/мл 2 мл 100 ампул

960

1020

Стоимость лекарства в аптеках отличается в зависимости от производителя и региона распространения. Средняя цена колеблется в пределах 30-80 руб.

Лидокаин 10-процентный считается менее распространенной формой средства в ампулах, но его довольно часто используют для терапии и местной анестезии. Препарат не приносит вреда организму при правильном применении, но назначать его должен врач при отсутствии противопоказаний и после обследования.

Оцените статью
Ствол
Adblock detector