Нормы мочевины в крови у мужчин таблица

Норма мочевины крови у мужчин и отклонение от нее

Биохимический анализ крови является фундаментальным способом диагностики состояния здоровья организма, этот анализ включен в протоколы ведения больных женщин и мужчин с большинством психических и соматических заболеваний. Результаты этого исследования отражают функциональные возможности всех важных систем и внутренних органов.

Одним из основных параметров биохимического обследования является норма уровня в крови мочевины. Этот анализ имеет немаловажное значение, как для женщин, так и для мужчин, поскольку отклонение уровня этого вещества от нормы является признаком разных процессов патологий.

Мочевина крови является веществом, которое появляется в организме на завершающем этапе цикла превращения белковых соединений. Поскольку белковый обмен имеет очень важное значение, то это же значение имеет и количество мочевины в крови.

Белковые соединения требуются организму человека, поскольку они находятся в составе оболочек клеток, таким образом, берут участие во всех процессах образования новой ткани. Помимо этого, гемоглобин и многие иные ферменты имеют белковое происхождение. Потому в норме процессы их образования (синтеза) не завершаются никогда.

Нормы мочевины в крови у мужчин таблица

Белки состоят из химических соединений, которые называются аминокислоты.

Потому, чтобы в организме человека не затормаживался цикл обмена белков, недостающие аминокислоты обязаны поступать извне, поэтому так важна роль белковой пищи в дневном меню.

Попадая в пищевод, белковые продукты проходят почти без изменений до желудка, в котором на них действует особый фермент – пепсин.

Обработанные этим ферментом белковые молекулы продвигаются дальше по пищевому тракту, проходя в тонкий кишечник, в котором происходит их последующее расщепление на мелкие химические составляющие (пептиды) и частичное впитывание ворсинками кишечника.

Определенная часть аминокислот с потоком крови расходится по всему организму, и сразу же вступает в процессы синтеза новых белков.

Остальная часть подвержена дальнейшей химической трансформации – у белков «отщипывается» азотистое основание.

Часть молекулы, которая не содержит азот, проходя через последующие химические реакции, трансформируется в глюкозу, она играет основную роль в процессах энергетического обмена человеческого организма.

То есть, норму количества мочевины можно определить такими показателями:

  • количество белков в организме, которые не задействованы в синтезе;
  • возможность печеночных клеток обезвреживать аммиак, который образуется при метаболизме;
  • возможностью почек выводить наружу мочевину.

Процесс расщепления попадающих белковых молекул в организм находится под контролем гормонов, за этот процесс отвечают:

  • вещества, которые вырабатываются надпочечниковым мозговым веществом – адреналин;
  • продукты жизнедеятельности надпочечников и коркового вещества – глюкокортикоиды;
  • гормоны щитовидки – трийодтиронин и тироксин.

За появление новых белков из полученных аминокислот и синтеза новых молекул в организме отвечают:

  • у мужчин – гормоны, которые вырабатываются в их яичках и половых железах – андрогены;
  • активное биологической вещество, которое врабатывается поджелудочной железой – инсулин;
  • продукты жизнедеятельности гипоталамо-гипофизарной системы – соматотропин.

При любых нарушениях в работе внутренних органов или гормональной сфере начинается сбой в процессах белкового обмена, это создает отклонение от нормы количества мочевины в крови.

При биохимическом анализе крови с помощью сложных реакций у мужчин определяется количественный и качественный состав плазмы крови.

Естественный баланс находящихся в ней химических веществ – это показатель нормальной работы всех систем и органов, а также равновесия между перерабатывающимися продуктами и поступающими извне.

Причем для любого химического соединения есть свои определенные нормы, которые часто зависят от пола и возраста пациента. Нормы будут зависеть и от использующегося в лаборатории оборудования и применяемых реактивов во время работы.

Показаниями к выполнению анализа являются:

  • психические заболевания;
  • перенесенные соматические болезни;
  • профилактические меры;
  • диспансерное наблюдение.

Нормы мочевины в крови у мужчин таблица

Чтобы анализ имел точную клиническую картину, а не состояние организма, которое спровоцировано употребленным перед забором крови продуктом или каким-то сильнодействующим фактором, нужно выполнять некоторые правила подготовки к сдаче анализа крови:

  • За день до забора крови желательно не употреблять острые, жареные и жирные продукты, дабы не нагружать пищеварительные органы, а также исключить спиртные напитки.
  • При постоянном приеме или прохождении курса лечения какими-то медицинскими средствами нужно уведомить об этом врача, который выдал направление на обследование – вероятно, он сочтет необходимым привнести какие-то пометки в направительный лист.
  • Пища не должна употребляться на протяжении 6, а желательно – 8 часов до сдачи материала на обследование. Запрещаются кофе, разные сладкие напитки молоко и чай. Можно употреблять лишь очищенную питьевую воду. Лучше всего сдавать анализ крови на биохимию рано с утра, перед завтраком.

Эти простые правила дадут возможность избежать неприятных волнений, возникающих при получении результатов, которые отклоняются от нормы.

Во время проведения биохимического обследования определяется количество таких жизненно необходимых веществ, как гемоглобин, холестерин, мочевина, креатинин, глюкоза, а также разных ферментов.

При этом норма мочевины должна составлять:

  • у детей возрастом до 15 лет – 1,9–6,5 ммоль/литр крови;
  • у взрослых женщин и мужчин (до 50 лет) – 2,6–6,5 ммоль/литр крови;
  • у престарелых женщин и мужчин норма варьируется 3,0–7,6 ммоль/литр крови.

Определенные источники указывают чуть более высокий верхний порог нормы – 8,4 ммоль/литр крови.

Превышение нормы сравнивается с количеством в остаточном азоте крови аммиака мочевины.

Если данный показатель доходит уровня 17–21 ммоль/литр, то недостаточность функционирования почек находится на среднем уровне; 21–36 ммоль/литр – присутствует тяжелое нарушение работы почек; более 51 ммоль/литр – определяется, как очень тяжелое нарушение почечной выделительной способности, которое часто приводит к смертельному исходу, если не принять необходимые мероприятия по лечению.

Увеличение верхнего предела нормы мочевины в крови может случиться в результате одного из 3 нарушений процесса ее обмена:

  • повышенное расщепление белков, которое приводит к чрезмерному поступлению аммиака в кровь и повышению количества вырабатываемой мочевины;
  • нарушение выделительного процесса мочевины почками в результате не почечного заболевания;
  • нарушение функциональной работы выделительной системы – мочевина в кровь выделяется в нормальном объеме, но в недостаточном количестве выводится почками наружу.

Значительное преодоление верхней грани нормы показателей мочевины в крови происходит при таких заболеваниях:

  • Острая или хроническая сердечная недостаточность.
  • Болезни органов мочевыделительной системы, в том числе и почек: пиелонефриты, гломерулонефрит, почечный амилоидоз, туберкулез почек.
  • Лейкоз крови, онкологические процессы в организме.
  • Присутствие механического барьера для естественного выхода мочи: опухолевые процессы в почках, мочевом пузыре, у мужчин – в простате; присутствие конкрементов в мочевом пузыре, в мочеточниках, почечно-лоханочной системе.
  • Острая непроходимость кишечника.
  • Тяжелая кровопотеря.
  • Ожоговая болезнь.
  • Шоковое состояние разного происхождения (геморрагического, аллергического, травматического и т. п.).
  • Аневризма аорты, острый инфаркт миокарда.
  • Продолжительная гектическая лихорадка.
  • Обезвоживание.
  • Острый геморрагический инсульт.
  • Истощение.
  • Использование антибактериальных средств тетрациклиновой группы.

Небольшое увеличение уровня мочевины в крови от максимально допустимой грани может случаться при значительных физических нагрузках, во время приема андрогенов и кортикостероидных средств, в том числе стероидных гормонов, которые часто мужчины применяют для повышения работоспособности на тренировках и значительного и быстрого увеличения массы мышц.

Физиологическое снижение нормы количества мочевины в крови у мужчин может случаться при употреблении продуктов, которые имеют в своем большинстве растительное происхождение. Повышенное же снижение этих показателей может указывать на наличие следующих патологических процессов:

  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • отравление фосфором;
  • кома печени;
  • синдром нарушения желудочного усвоения продуктов;
  • отравление мышьяком;
  • отклонения в солевом и водном обмене;
  • жировой гепатоз и другие дистрофические процессы печени.

При всех вышеописанных состояниях нарушается процесс преобразования азота в мочевину, в итоге случается самоотравление организма аммиаком. Это можно определить из отклонения от нормы и иных диагностических материалов, кроме мочевины крови.

Мочевина в моче

Определение количества мочевины в моче дает возможность узнать причину ее повышенного содержания в крови.

Таким образом, когда количество мочевины в крови увеличено, а в моче находится в норме – это обозначает, что причиной увеличения мочевины в крови являются не болезни почек, а нарушения циркуляции крови в почках.

Если же количество мочевины в крови увеличено, а в моче низкое – причина заболевание почек.

Для определения количества мочевины в моче нужно обследовать суточную мочу. Ее сбор производится таким образом: утреннюю, первую порцию мочи удаляют, и со второй порции, собирают мочу в одну емкость. Мочу собирают всю, которая выделилась на протяжении суток, а также утреннюю первую порцию следующих суток. При сборе мочи рекомендуется стандартный водный режим.

Что такое мочевина

Когда нужно обратиться к врачу

Сегодня многие мужчины с неохотой идут на прием к врачу. Они считают, что без экстренной надобности поход в поликлинику абсолютно не нужен. Однако заподозрить повышение уровня мочевины может каждый человек. Нужно лишь внимательно следить за своим состоянием и своевременно обращаться к врачу. Сдать анализ крови и проверить уровень мочевины в крови срочно нужно при следующих симптомах:

  • Чувство интоксикации (головная боль, тошнота, слабость).
  • Бледность кожных покровов.
  • Снижение количества мочеиспускания.

Конечно, эти симптомы не могут рассматриваться как показатели определенной болезни, но они должны стать сигналом к обращению в поликлинику для проведения биохимического анализа крови. Только исследование поможет выявить истинные причины недомогания. После диагностики вам будет назначена соответствующая терапия.

При отклонении уровня мочевины от показателей нормы возможны следующие симптомы:

  • головная боль, головокружение;
  • общая слабость, тошнота;
  • усталость, которую человек чувствует постоянно;
  • отечность лица, рук, ног, внутренних органов;
  • боль в мышцах, приводящая к потере физической силы и перенапряжению даже при малых нагрузках;
  • проблемы с концентрацией внимания, памятью, интеллектом;
  • уменьшение или увеличение суточного объема мочи.
Предлагаем ознакомиться  Какие бывают операции на предстательной железе?

Подобные признаки могут наблюдаться и у мужчины, в крови которого уровень карбамида находится в норме. Понять, что происходит в организме, невозможно без полноценного обследования. Поэтому при появлении неприятных симптомов следует обратиться к доктору, который направит пациента на сдачу биохимического анализа крови. А результаты обследования дадут возможность врачу поставить правильный диагноз.

Какую опасность несут эти вещества

Повышение мочевины и мочевой кислоты в сыворотке крови может обернуться для человека развитием различных опасных патологий. Чаще всего пациенты обращаются к врачу в тот момент, когда в организме уже происходят патологические изменения.

Нормы мочевины в крови у мужчин таблица

Пациент может испытывать общую слабость, повышенную утомляемость или головные боли. Все эти недомогания человек чаще всего списывает на переутомление и не обращается к врачу. Однако с течением времени, когда концентрация этих веществ достигает высоких значений, организм начинает давать сбой, при этом возникают уже не шуточные симптомы болезни.

Расшифровка результата анализа

Правильно расшифровать результаты анализа может только врач. Отклонение от нормы не всегда свидетельствуют о каком-либо заболевании, протекающем в организме.

Количество карбамида в крови может повыситься или понизиться по причине, не связанной с состоянием здоровья, например, из-за несбалансированного питания. Если завтрак, обед и ужин мужчины состоят из блюд с большим содержанием белка, в результатах лабораторных исследований показатель карбамида будет превышать норму. Обратная картина наблюдается в результатах анализов того человека, который предпочитает растительную пищу.

Квалифицированный врач смотрит не на один показатель биохимического исследования, а на несколько, выявляя различные факторы, от которых зависит состояние здоровья пациента.

Если уровень мочевины сильно превышает показатели нормы, это может свидетельствовать о развитии в организме заболеваний системы мочевыделения — гломерулонефрита или амилоидоза почек. В таком случае в результатах анализа все показатели, связанные с остаточным азотом, будут выше нормы. Пациент жалуется на повышение давления, проблемы с мочеиспусканием, кровь в моче.

Повышение уровня карбамида может наблюдаться и при развитии следующих патологий:

  • сердечная недостаточность;
  • ожоги с разной степенью поражения кожного покрова;
  • инфаркт миокарда, развивающийся в острой форме;
  • шок, лихорадка;
  • кровотечения, связанные с проблемами доступа крови к почкам;
  • нарушения белкового обмена;
  • эндокринные патологии;
  • злокачественные новообразования;
  • прием глюкокортикоидов и ряда других медикаментозных средств на протяжении длительного времени.

Снижение мочевины может быть вызвано следующими патологиями:

  • гепатит вирусного происхождения;
  • жировой гепатоз;
  • цирроз и новообразования печени;
  • отравление химикатами;
  • проблемы с усвоением пищи в кишечнике;
  • нарушение водно-солевого баланса.

Нормы мочевины в крови у мужчин таблица

Для подтверждения диагноза и назначения лечения врач назначает пациенту дополнительное обследование.

При биохимическом анализе крови забор у пациента делают из вены. Чтобы исследование были максимально точными нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Забор проводят в утренние часы;
  2. Сдача анализа проводится натощак;
  3. Накануне исключить физические и эмоциональные нагрузки;
  4. За сутки нужно отказаться от алкоголя и тяжелой пищи.

В профилактических целях анализ крови мочевина сдается 1 раз в год, а для диагностики – по направлению медицинского работника.

Содержание мочевины в крови может то падать, то снова повышаться. На уровень оказывают влияния различные физиологические процессы, одни из них безвредные и их считают нормой, другие – угроза для здоровья и жизни человека.

При интенсивных физических нагрузках уровень мочевины повышается, поэтому у мужчин уровень выше, в связи с развитием мускулатуры. Немаловажную роль играет и питание. Меню бедное на белковую пищу уменьшить концентрацию мочевины, также как чрезмерное употребление продуктов богатых белками повышает уровень.

Недостаток хлора в организме человека, вызванное отказом от потребления поваренной соли, провоцирует интенсивную выработку мочевины.

При беременности потребность организма в витаминах, белках, жирах и минералах удваивается. Это отражается и на биохимических показателях. Так как расход белка на растущий плод увеличивается, мочевина в сыворотке крови снижается.

При всех этих факторах происходит незначительное отклонение от нормативов. Со временем уровень карбамида стабилизируется самостоятельно, без стороннего вмешательства.

Какой должна быть норма мочевой кислоты в крови у мужчин после 60 лет

Какая норма мочевой кислоты в крови у женщин после 60 лет

Показатели мочевой кислоты не соответствуют требованиям, если диагностированы такие болезни:

  • образование камней;
  • присутствует дисфункция почек;
  • есть подозрение на подагру;
  • беспокоят заболевания, затрагивающие лимфатическую систему.

Чтобы пищевые вещества у мужчины были показаны в реальных значениях, важно правильно сдать анализ. Учитывайте такие правила:

  1. Анализ сдают натощак, есть нельзя на протяжении 7-8 ч., воду пить можно.
  2. Два дня до назначенного анализа нельзя потреблять жирную, жареную пищу, спиртные напитки.
  3. За одни сутки до забора крови ограничьте объем выпитого чая, кофе и съеденных рыбных продуктов. Откажитесь от мясных блюд, субпродуктов, бобовых блюд по причине высокого состава пуринов.
  4. Проведите анализ до начала терапевтического курса и после него, через пару недель.
  5. Сдавать кровь не разрешается сразу после сдачи флюорографии, УЗИ, прохождения физиотерапевтических процедур. Показатели могут быть некорректными и не соответствующими действительности.

Норматив содержания мочевой кислоты в сыворотке крови для мужчин после 60 лет составляет 250-450 мкмоль/л. Для старших пациентов нормы подскакивают от 250 до 480 мкмоль/л. Если измерения проводятся в других единицах, оптимальный предел от 0,15 до 0,35 ммоль/л.

Отклонениями называют пониженные показатели и повышенные, оба требуют детального изучения конкретной истории болезни и назначения терапии.

Если объем пищевых веществ в сыворотке крови мужчины после 60 лет превышает заявленные нормативы, врач ставит диагноз «гиперурикемия». Если заболевание первичное, причиной служит врожденное нарушение расщепления ферментов пуринов, что вызывает активное формирование повышенного содержания мочевой кислоты. Причины появления болезни:

  • подагра;
  • синдром Леша-Нихана или Келли-Сигмиллера;
  • генетический сбой синтеза ФРПФ.

Вторичная гиперурикемия может быть вызвана приобретенными недугами, например, неправильным обменом веществ, излишним потреблением блюд, насыщенных пуринами.

Провоцируют недуг:

  • псориаз;
  • анемия гемолитического формата;
  • почечная недостаточность, протекающая в острой или хронической форме;
  • отравление свинцовыми компонентами;
  • онкология, диагностированная в крови и костном мозге;
  • последствие химиотерапии;
  • злоупотребление алкоголем;
  • недостаточное питание;
  • употребление в пищу большого количества белковых продуктов.

Сниженное значение пищевых веществ бывает при таких недугах:

  • врожденное течение ксантинурии;
  • побочный эффект после приема Аллопуринола, тормозящего формирование пуринов;
  • сахарный диабет;
  • ожоги;
  • наличие ракового новообразования;
  • СПИД.

Осторожным нужно быть при приеме эстрогенов, Варфарина, Маннитола, Клофибрата – эти действующие вещества значительно уменьшают показатели мочевой кислоты в сыворотке крови.

Если мочевая кислота находится за пределами общепринятого норматива, мужчине после 60 лет назначают одно из лечений:

  1. Прием препаратов, которые увеличивают почечную секрецию. В итоге пищевые вещества покидают организм пациента, и их концентрация становится нормальной.
  2. Прием Аллопуринола – способствует торможению образования мочевой кислоты.

В комплексе необходимо придерживаться диетического питания. Диетическое не означает голодать, наоборот, это разумный подход к составлению ежедневного сбалансированного меню. Цель – добиться правильного обмена веществ.

Как можно это сделать? Возьмите на заметку рекомендации докторов:

  1. Формированию мочевой кислоты способствуют жирные насыщенные мясом блюда, бульоны, субпродукты, консервы.
  2. Откажитесь от солений и алкоголя.
  3. На десерт можно есть все, кроме шоколада. Минимизируйте объем съеденного сладкого, кондитерских изделий.
  4. Вместо чая, кофе и газированных напитков налегайте на чистую воду.

Что следует включить в рацион питания?

  1. Нежирное птичье мясо.
  2. Молочные блюда.
  3. Яйца (1-2 штуки в день).
  4. Растительное масло.
  5. Фрукты, овощи.
  6. Витаминные натуральные соки и компоты, морсы, кисели.

Быстрому оттоку пищевых веществ помогает большое количество жидкости. Суточная доза должна составлять от 2 до 3 л. Если диета неэффективна и показатели мочевой кислоты у мужчины после 60 лет не удается нормализовать, врач выписывает лекарства:

  • Аллопуринол;
  • Колхицин, спасающий от осложнений;
  • средства, предназначенные для быстрого выведения мочи.

Нормы мочевины в крови у мужчин таблица

Сколько времени принимать каждый из препаратов, решает лечащий врач. К аптечным медикаментам не помешает добавить отвары, сделанные из листьев смородины, брусники, почек березы, крапивы, травы горца.

Если у мужчины была выявлена повышенная или пониженная мочевая кислота, желательно в плановом порядке сдавать кровь на исследование каждые полгода.

Данное вещество представляет собой продукт пуринового обмена. Мочевая кислота способна синтезироваться едва ли не всеми клетками нашего организма. Тем не менее, подавляющее ее количество образуется в печени. По сути, это концентрат солей натрия, который представляет собой серьезную угрозу для человека.

В здоровом организме мочевая кислота выводится преимущественно вместе с мочой, отфильтровываясь из плазмы крови с помощью почек. Оставшаяся часть выводится с помощью каловых масс. Если в организме возникают какие-то проблемы, особенно если это связано с недостатком жидкости, то мочевая кислота может начать накопляться в нем, виде уратовых отложений. Все это приводит к образованию камней, особенно в почках и мочевом пузыре.

Также важно отметить, что мочевая кислота очень плохо растворяется в воде, соответственно, снизить ее концентрацию в организме с помощью одного лишь питья, крайне проблематично. Соответственно, придется решать этот вопрос с помощью специализированного лечения. И чем раньше его начать, тем лучше будет для вашего здоровья.

Мочевая кислота из организма выводится преимущественно вместе с мочой

Нормы мочевины в крови у мужчин таблица

Примечательно, что сами по себе пурины в организме не появляются – они попадают в него вместе с пищей. Соответственно, необходимо соблюдать строгий баланс в еде, чтобы не допустить увеличения концентрации мочевой кислоты, так как это может обернуться серьезными неприятностями. Больше всего пуриновых соединений в таких продуктах, как:

  • бобовые;
  • печень;
  • рыба (особенно семейства скумбриевых);
  • пиво.

Причиной повышения уровня мочевой кислоты в организме могут стать следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • заболевания печени;
  • лейкоз;
  • ацидоз;
  • туберкулез;
  • пневмония.

Превышение нормы этого вещества в организме грозит также гормональными нарушениями, проблемами с сосудами и, в целом, сердечно-сосудистой системой. Чтобы снизить концентрацию мочевой кислоты, рекомендуется время от времени употреблять фрукты, овощи, нежирную рыбу, а также молочные и кисломолочные продукты.

Повышение мочевины в крови – причины

Внепочечное повышение уровня мочевины в крови — функция почек в норме

Предлагаем ознакомиться  Как снять заговор с мужчины на потенцию
Причина Описание

Высокобелковая диета

Увеличенный синтез мочевины в печени опережает её выделение с мочой.

Голод

Усиленный распад белка (мышечной ткани) приводит к повышенному  синтезу мочевины в печени.

Желудочно-кишечные кровотечения

Кровь, поступающая  в ЖКТ – высокобелковая «пища». Поэтому синтез мочевины в печени увеличивается.

Дегидратация

Усиливается реабсорбция мочевины из почечного фильтрата в кровь.

Почечное повышение мочевины в крови — почечная дисфункция/почечная недостаточность

Причины дисфункции почек и снижения СКФ Патология (сопровождается повышением мочевины в крови)

Преренальная патология (структура почек не нарушена)
Дисфункция почек из-за снижения объёмов почечного кровотока.

  1. 1. Уменьшение объёма циркулирующей крови:
    — значительные кровотечения, травмы, хирургические вмешательства;
    — обезвоживание и потеря соли: тяжёлая диарея, рвота, обширные ожоги и др.

  2. 2. Инфаркт миокарда.

  3. 3. Застойная сердечная недостаточность.

  4. 4. Гипертония/гипотония.

  5. 5. Септический шок.

Ренальная патология
Нарушается структура почек, повреждается нефрон.

  1. 1. Гламерулонефрит.

  2. 2. Пиелонефрит.

  3. 3. Амилоидоз.

  4. 4. Диабетическая нефропатия.

  5. 5. Поликистоз почек.

  6. 6. Подагра.

  7. 7. Токсическое поражение почек (лекарства, тяжёлые металлы, яды)

Постренальная патология
Блокада фильтрационной способности клубочков «антидавлением».

  1. 1. Мочекаменная болезнь.

  2. 2. Опухоли (злокачественные, доброкачественные) мочевыводящих путей или смежных органов (аденома простаты)

  • З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий
  • Мочевина или карбамид, или диамид угольной кислоты – это то, что в конечном итоге остается от белков после их распада.
  • Мочевину многие люди путают с мочевой кислотой (результат пуринового обмена) и, следует отметить, у них есть нечто родственное, например, они обе принадлежат к группе компонентов остаточного азота, но в клинической лабораторной диагностике эти показатели несут разные понятия и не могут рассматриваться как одно целое.

Мочевина и ее норма

Уровень мочевины в крови может колебаться в сторону снижения или повышения в силу вполне физиологических обстоятельств. Например, на нее влияет питание, физическая нагрузка, а у женщин уровень мочевины в крови несколько ниже, чем у мужчин. Если в рационе имеет место нехватка белка, мочевина будет понижена, а коль перебор, значит, повысится.

Диета, обедненная хлором, например, отказ от поваренной соли мочевину повысит – это приспособительный механизм, включаемый организмом (ведь поддерживать коллоидно-осмотическое давление как-то нужно?).

Беременность не подчиняется общепринятым законам, там речь идет не об одной конкретной жизни, поэтому многие биохимические показатели, подстраиваясь под данный ответственный период, ведут себя по-разному, мочевина, например, снижается, но это в норме. Женщины с отягощенным анамнезом (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечнокаменная болезнь, сахарный диабет) находятся под особым контролем, поскольку существует риск развития почечной недостаточности и уремического синдрома.

Норма мочевины в крови взрослого здорового человека находится в пределах 2,5 – 8,3 ммоль/литр. У женщин этот показатель обычно ниже, однако они не имеют отдельной нормы. Выведение карбамида с мочой составляет 20,0 – 35,0 г/сутки (333,6 – 587,7 ммоль/сут).

Сильно повышенная концентрация мочевины в крови, возникающая как следствие острой и хронической почечной недостаточности хорошо известна специалистам разных профилей и называется уремическим синдромом («мочекровие»). Кроме карбамида, при уремии идет накопление креатинина, аммиака, мочевой кислоты и многих других продуктов белкового распада, которые отравляют организм  и могут быстро привести к летальному исходу.

Уремия, вызванная накоплением в организме азотистых шлаков, сопровождается симптомами выраженной интоксикации, хотя всё начинается с обычных проявлений усталости:

  • Разбитость;
  • Общая слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Головная боль.

К таким, на первый взгляд, безобидным симптомам, вскоре присоединяются:

  1. Нарушение гомеостаза с расстройством деятельности многих органов, которые можно заподозрить при появлении тошноты, рвоты, поноса;
  2. Отсутствие мочи (анурия);
  3. Резко выраженные нарушения функции печени;
  4. Расстройство зрения;
  5. Склонность к кровоточивости;
  6. Изменение кожных покровов (уремическая «пудра»).

Не ушедшие с мочой азотистые компоненты ищут себе выход. Они просачиваются сквозь кожу (уремический («иней»), серозные и слизистые оболочки, вызывая их повреждение.

Особые страдания выпадают органам пищеварения, урогенитальному тракту, глазам, но больше всего видны кожные покровы, поэтому в народе говорят: «моча пошла через кожу».

Лечить подобные состояния сложно, но в случаях острой почечной недостаточности, не глядя на очень бурное развитие событий, при своевременном и адекватном лечении (гемодиализ) возможно полное восстановление организма.

При хронической форме уремического синдрома, помимо всех изменений в почках, довольно быстро присоединяется артериальная гипертензия с очень высокими цифрами артериального давления, нарушается кровообращение во всех органах, развивается перикардит. Жизнь человеку можно продлить, в основном, за счет гемодиализа (даже до 20 лет), но, в конце-концов, наступает терминальная стадия болезни (пневмония, сепсис, уремическая кома, тампонада сердца), которая, как правило, шансов не оставляет.

Спасти больного реально (разумеется, до терминальной стадии уремического синдрома!) сможет донорская почка, которая, как известно, на дороге не валяется, поэтому пациенты годами находятся в листах ожидания. Родственники, к сожалению, не всегда подходят, к тому же, они сами нередко имеют подобную патологию (все-таки они – родственники).

Сама мочевина, в отличие от некоторых других шлаков (аммиак, цианат, ацетон, фенолы) не обладает токсичностью, зато имеет свои способности. Она может с легкостью проникать через плазматические клеточные мембраны в паренхиматозные органы (печень, почки, селезенка) и, обладая осмотической активностью, тянет за собой воду, что приводит к раздуванию клеток (гипегидратация), которые теряют возможность нормально функционировать.

Ввиду того, что мочевина хорошо проникает в клетки, она с таким же успехом проходит мембраны почечного фильтра, поэтому замечательно выводится с мочой.

В клубочковом фильтрате карбамида находится столько же, сколько и в плазме, но передвигаясь по канальцам, она может отдавать воду и всасываться сама (канальцевая реабсорбция).

При этом, чем выше скорость протекания мочи, тем меньше изменится содержание мочевины (она просто не успевает вернуться).

Понятно, что в случае нарушении функции почек (почечная недостаточность) большое количество мочевины из воды вернется назад в организм и прибавится к имеющемуся в плазме – вот и повышенный уровень мочевины в крови. Из этого может следовать, что пониженной мочевина в крови бывает, если рацион человека содержит мало белковых продуктов, а моча в почке двигается с большой скоростью и мочевина не успевает вернуться.

Повышенная концентрация мочевины в крови, как было отмечено ранее, наблюдается при чрезмерном употреблении продуктов, богатых белков или обеднение диеты хлором. Кроме этого, повышение уровня карбамида могут вызвать патологические состояния, связанные то ли с усиленным образованием мочевины, то ли с задержкой азотистых шлаков по каким-либо причинам.

Усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие тяжелые заболевания человека:

  • Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
  • Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
  • Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
  • Ожоговая болезнь.
  • Новообразования предстательной железы.
  • Шок.

Задержка азотистых шлаков (мочевины, в частности) и замедленная экскреция их с мочой в результате нарушения функциональных способностей выделительной системы (ретенционная почечная азотемия) или в результате иных причин (ретенционная внепочечная азотемия) нередко сопровождают различную почечную и другую патологию:

  1. Пиело- и гломерулонефрит;
  2. Поликистоз почек;
  3. Нефрозы;
  4. Острую и хроническую почечную недостаточность (ОПН и ХПН);
  5. Отравление сулемой;
  6. Опухоли мочевыводящих путей;
  7. Мочекаменную болезнь (МКБ);
  8. Рефлекторную анурию;
  9. Декомпенсированная сердечная недостаточность (нарушение почечной гемодинамики);
  10. Желудочно-кишечные кровотечения;
  11. Применение некоторых лекарственных средств (сульфаниламидных препаратов, антибиотиков, мочегонных).

Замедленное выведение мочевины с мочой наблюдается при нарушениях функции почек, нефрите, уремическом синдроме, гестозах (нефропатия беременных), использовании анаболиков, тяжелых поражениях печени (в этом случае она просто перестает вырабатываться печеночной паренхимой, поэтому ее содержание в крови не увеличивается).

Причины понижения мочевины в крови тоже слегка затрагивались выше (недостаток питания или полное голодание, состояние беременности). Однако в некоторых случаях мочевина понижена в силу весьма серьезных обстоятельств:

  • Крайне тяжелые поражения печени (паренхиматозная желтуха, острая дистрофия, декомпенсированный цирроз), ведь в этом органе идет биосинтез мочевины.
  • Отравления гепатотропными ядами (мышьяк, фосфор).
  • Сниженное метаболическое разрушение белков.
  • После процедуры гемодиализа и введения глюкозы.

Повышенный уровень мочевины в моче, то есть, ее усиленное выделение почками, может стать признаком заболевания или перенасыщения организма белком:

  1. Злокачественная анемия (азотистый дисбаланс);
  2. Применение отдельных медикаментозных средств (хинин, салицилаты);
  3. Лихорадочные состояния;
  4. Послеоперационный период;
  5. Повышенная функция щитовидной железы;
  6. Передозировка L-тироксина;
  7. Введение 11-ОКС (11-оксикортикостероиды).

Что касается гиперпротеиновой диеты. Если человек усиленно потребляет богатые белком продукты, то вполне естественно, что здоровый организм будет усиленно выводить продукты катаболизма белка (уровень мочевины в моче повышен), пытаясь не допустить особенного изменения показателей в крови. Хотя если подобный рацион станет смыслом жизни, то мочевина в крови в конечном итоге станет повышаться.

Изменение содержание

На количество карбамида в крови влияют различные факторы. К ним относятся:

  1. Возраст и пол. Нормы мочевины напрямую определяются данными параметрами. У женщин показатели будут несколько ниже. Анализ крови детей отличается низким содержанием продукта протеинового распада по сравнению с таковым у стариков.
  2. Время суток. Научные исследования доказали колебания концентрации мочевины как правило колеблется на 20% в течение дня.
  3. Применение тиазидных диуретиков, глюкокортикоидов, нефротоксическиех преапаратов, пеницилламина, неомицина, цефалоспоринов, салицилатов, сульфониламидов, анаболиков тетрациалинов, тироксина и андрогенов. Данные препараты увеличивают содержание в силу специфики своего лечебного эффекта.
  4. Употребление гормонов роста, хлорамфеникола, стрептомицина приводит к понижению концентрации продукта белкового распада.
  5. Чрезмерная физическая активность.
  6. Использование в рационе блюд, богатых протеином. Уровень мочевины в крови в норме бывает повышен в результате специфичного меню, насыщенного белковыми продуктами.
  7. Беременность. Проявляется понижением содержания мочевины в связи с затратами на внутриутробное питание плода.

Клиническая картина

Повышенный уровень мочевины может быть признаком развития заболевания. К таким патологическим процессам относят:

Предлагаем ознакомиться  Полезные свойства сметаны для мужчин

  1. Мочевина в крови: что это такое, норма в анализе, причины и симптомы повышения
    Воспаления и инфекции в почках (пиелонефрит, туберкулез, амилоидоз, артериальная гипертензия);
  2. Обтурация  мочеточников;
  3. Плохое кровоснабжение почек;
  4. Обезвоживание на протяжение длительного времени;
  5. Высокий уровень распада белка;
  6. Сосудистая недостаточность;
  7. Уремический синдром (хроническая почечная недостаточность, вызвавшая накопление в организме отравляющих веществ).

Низкая мочевина в крови? Это более редкое явление, которое происходит вследствие:

  • Жесткой диеты, белкового голодания;
  • Печеночной комы;
  • Цирроза печени и печеночной недостаточности;
  • Неправильной секреции щитовидной железы;
  • Мальабсорбции – аминокислоты плохо всасываются кишечником;
  • Отравления мышьяком или фосфором;
  • Акромегалии – высокий уровень гормона роста (соматотропина);
  • Следствие диализа.

Пониженное содержание  диамида угольной кислоты в крови случается редко подробно они  рассмотрены в статье: «Мочевина в крови понижена: причины и симптомы«.

Ниже будет описана симптоматика только высокого уровня этого элемента.

Симптомы при дисбалансе мочевины в крови

Уремия – это интоксикация организма азотными шлаками, которые накопились в результате неправильной работы почек. Одним их таких шлаков является мочевина. Высокий ее уровень в крови сказывается на самочувствии человека. Вначале больной чувствует:

  • Усталость,
  • Общую слабость,
  • Головную боль.

Без соответствующего реагирования клиническая картина обостряется:

  • у женщины болит голова
    Плохое зрение,
  • Дисфункция печени,
  • Болезненные ощущения в суставах,
  • Высокое АД,
  • Дефицит железа в крови,
  • тошнота,
  • Понос,
  • олигурия — уменьшение количества мочи,
  • Склонность к кровоточивости,
  • На кожных покровах появляется налет. Это уремическая «пудра».

Что такое уремический налет? Накапливаясь в организме, мочевина как минеральное вещество, просто проступает на поверхности кожи.

Внешние признаки повышения мочевины:

  • Ломкие ногти и волосы,
  • Сухая кожа,
  • Часто мочеиспускание или его полное отсутствие,
  • Кожа начинает пахнуть мочой, вследствие отравления аммиаком.

Если ничего не предпринимать, тогда клетки головного мозга начнут отмирать, появятся неврологические и психологические расстройства.

Уровень мочевины в крови норма у мужчин

Нормы мочевины в крови у мужчин таблица

Любые виды метаболических процессов в организме сопровождаются образованием окончательных продуктов обмена и их промежуточных метаболитов. Определить их концентрацию позволяет биохимический анализ крови. В отношении метаболитов белкового обмена – это компоненты остаточного азота. Один из них – мочевина в крови. Разъяснению значения этого показателя посвящена данная статья.

Белок, входящий в состав всех тканей организма, подвержен постоянному синтезу и распаду.

Самыми мощными органами, участвующими в этом процессе являются печень, сердечная мышца, поперечно-полосатая мускулатура скелета и почки.

Источником поступления белка в организм становятся аминокислоты пищевых продуктов, поступающие в кровь в процессе пищеварения. Баланс белка и продуктов его обмена зависит от состояния этих органов.

Циркуляция мочевины происходит так: основное депо белка – мышечная ткань. В процессе жизнедеятельности и получения энергии для их сокращения происходит постоянный распад белка, при котором образуются аминокислоты, креатинин и аммиак.

Таким образом, организм поддерживает стабильный уровень мочевины в крови и производит самостоятельное обезвреживание токсических продуктов белкового обмена.

Мочевая кислота

Важно помнить! Мочевина – один из конечных метаболитов белкового обмена. От способностей организма синтезировать и выводить ее зависит возможность естественного очищения крови от токсических продуктов метаболизма!

Как определяется

Определение концентрации мочевины входит в рамки биохимического анализа крови. Его назначение предполагает исследование всех показателей белкового обмена. На этом не нужно акцентировать внимание ни врачу, ни пациенту. Каждая лаборатория знает стандартный набор показателей, входящих в биохимический анализ.

Для проведения исследования нужно около 10-20 мл крови из вены. После ее центрифугирования и отделения форменных элементов плазма (сыворотка) подвергается детальному тестированию с участием различных химических реагентов.

Результат может быть получен в течение нескольких часов. Если анализ исследуемой плазмы регистрирует, что показатели мочевины повышены, возникает целесообразность биохимического исследования мочи для определения концентрации мочевины.

Это даст более полную информацию о возможных причинах отклонений от нормы.

Уровень мочевины крови – один из главных критериев функционирования почек

Норма мочевины в крови представлена относительно широким разбросом цифр. Это связано с влиянием на ее показатели не только патологических, но и физиологических внешних и внутренних факторов. При этом регистрация изменений показателей может восприниматься как закономерная норма в таких ситуациях:

  1. Концентрация мочевины в плазме взрослых немного выше, чем у детей;
  2. В крови у женщин количество мочевины ниже, чем у мужчин аналогичной возрастной группы;
  3. У лиц пожилого возраста количество мочевины может быть выше, чем у молодых людей;
  4. Усиленное питание с высоким содержанием белка в рационе вызывает повышенный уровень мочевины;
  5. Недостаточное употребление жидкости или повышенные ее потери, связанные с условиями труда и особенностями образа жизни;
  6. Интенсивные мышечные нагрузки приводят к повышению уровня мочевины.

Усредненная норма содержания мочевины (в ммоль/л) в плазме приведена в таблице.

Возраст Взрослые Новорожденные Дети до 3-х лет Дети до 10 лет
Норма мочевины 2,5-8,3 1,4-4,3 1,8-6,4 2,0-6,8

Самое большое диагностическое значение принадлежит повышению показателя мочевины. Чем в большей степени превышена его норма, тем более выражены структурные и функциональные перестройки в органах и тканях, участвующих в белковом обмене. Основные причины, по которым анализ крови указывает на повышение мочевины, и их детальная расшифровка приведены в таблице.

Группа причинных факторов Конкретные заболевания
Патология почек
  • Острый и хронический гломерулонефрит;
  • Острый и хронический пиелонефрит;
  • Мочекаменная болезнь с нарушением оттока мочи;
  • Амилоидоз почек;
  • Рак почки;
  • Почечная недостаточность любого происхождения.
Патология печени
  • Вирусные и токсические гепатиты;
  • Цирроз печени;
  • Опухоли печени;
  • Заболевания желчевыводящих путей, сопровождающиеся застоем желчи;
  • Печеночная или печеночно-почечная недостаточность любого происхождения.
Патология мышечной системы
  • Миозит и мионекроз;
  • Прогрессирующая мышечная дистрофия;
  • Синдром длительного сдавливания;
  • Гангрена конечности;
  • Восстановление кровотока в конечностях после длительной ишемии (нарушения кровообращения).
Интоксикации и прием лекарственных препаратов
  • Отравления токсическими веществами (химикаты, яды, соли тяжелых металлов, пестициды и т.д.);
  • Инфекционные и гнойно септические процессы в организме;
  • Лечение антибиотиками тетрациклинового, аминогликозидного и сульфаниламидного ряда, фуросемидом, гормональными препаратами.
Другие причины
  • Недостаток ионов хлора;
  • Обезвоживание на фоне поноса и рвоты;
  • Тяжелые заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом белка с одновременным обезвоживанием организма (кишечная непроходимость, злокачественные опухоли, лейкоз).

Важно помнить! Повышение мочевины до двух раз выше нормы считается умеренным и может стать результатом любых из перечисленных причин. Если показатели мочевины повышены в два и более раз, это всегда говорит о почечной патологии, которая привела к тяжелой почечной недостаточности и уремии. Поэтому анализ мочевины – это один из критериев функционирования почек!

В контексте клинических проявлений повышенного содержания мочевины в крови могут рассматриваться два варианта. В первом случае речь идет о появлении жалоб у здоровых людей, не имеющих патологии в анамнезе. Они могут отмечать:

  • Головные боли;
  • Общую слабость;
  • Вялость и усталость;
  • Повышенную потливость;
  • Отечность;
  • Боли в мышцах и снижение их силы;
  • Снижение интеллектуальных способностей и памяти;
  • Увеличение или уменьшение количества суточной мочи.

Во втором случае симптомы повышения уровня мочевины определяются усилением проявлений той патологии, которая имела место у больного и стала причиной нарушения ее выведения из организма.

Это значит, что по степени утяжеления общего состояния таких пациентов можно косвенно судить о прогрессировании заболевания и нарастании интоксикации, обусловленной накоплением токсических продуктов белкового обмена, содержащих аммиак.

Что значит СРБ в анализе крови?

  • При беременности. Метаболические процессы в здоровом материнском и организме плода направлены на синтез белка, а не его распад, что проявляется снижением уровня мочевины. Кроме того, в крови увеличивается количество жидкости, что дополнительно разводит концентрацию всех соединений;
  • Питание с низкой белковой ценностью;
  • Нарушение всасывание питательных веществ в кишечнике;
  • Избыточное наводнение организма и массивные внутривенные инфузии;
  • После гемодиализа и других процедур экстракорпоральной детоксикации (искусственного аппаратного очищения крови от токсических соединений при почечной недостаточности);
  • При дефиците гормонов щитовидной железы;
  • Токсических поражениях печени фосфором и различных ферментопатиях, когда печень не способна синтезировать мочевину, что приводит к снижению ее концентрации. При этом растет уровень других метаболитов белкового обмена.

Определение уровня мочевины при биохимическом исследовании крови относится к надежным ориентирам в оценке состояния белкового обмена и функционирования органов, задействованных в этом процессе.

Норма в полученных результатах – достоверный признак нормального их состояния.

При наличии отклонений от общепринятых нормативов важно уметь правильно расшифровать показатели с учетом клинической картины и других анализов.

Его присутствие в крови должно быть стабильным.

Исследование на содержание мочевины входит в биохимию крови. Данный анализ может быть назначен при различных жалобах пациента, для контроля лечения имеющихся заболеваний и в рамках обязательных профилактических осмотров. Также биохимия крови обязательно проводится пациентам, состоящим на диспансерном учете и при психических заболеваниях.

Что такое мочевина?

Конечный продукт распада белковых молекул аммиак — очень сильный, отравляющий организм токсин. Для обезвреживания, образовавшийся при распаде токсин, печень синтезирует в мочевину (карбамид). Вслед за этим она попадает в кровь, а почки с мочой выводят ее из тела человека.

Карбамид относительно безвреден, имеет простую структуру, становится токсичным только при высокой концентрации. Его химический состав содержит угольную кислоту и две молекулы аммиака. Насыщение мочевиной крови, является показателем работоспособности почек своевременно избавляться от ненужных организму продуктов.

Время образования карбамида и быстрота его выведения взаимосвязаны, поэтому практически в организме человека его не должно содержаться много.

Анализы крови должны проводиться в рамках регулярных профилактических осмотров, особенно после 50-ти лет.

Если исследования показали серьезные отклонения в мочевине (пониженная или повышенная насыщенность), то это означает, что нарушены функции печени или почек.

Анализ мочевины в крови сдают для подтверждения диагноза и корректировки лечения. Анализ делается, если у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание;
  • бесцветная, темная, кровавая моча, пена в моче;
  • боль в костях;
  • боль в спине;
  • судороги;
  • тяжесть в ногах;
  • большая утомляемость;
  • проблемы со сном;
  • плохой аппетит;
  • отеки;
  • зуд.

В лаборатории выполнят биохимические анализы, куда входит анализ на остаточный азот (весь небелковый азот крови), мочевую кислоту, карбамид, креатинин. Вместе с биохимическим анализом крови, врач может потребовать сдать общий анализ мочи.

Оцените статью
Ствол
Adblock detector