Острый панкреатит и отеки нижних конечностей

Клинические проявления, симптомы отечного панкреатита

Симптоматика отечного панкреатита делится на местные и общие признаки заболевания.

К общим относятся:

  • слабость, потеря работоспособности;
  • подъем температуры, головокружения и головные боли;
  • разбитость и нарушения сна.

К местным симптомам относят:

  • болезненные ощущения слева в эпигастрии;
  • неприятные чувства при проведении пальпации живота;
  • диспепсические явления: тошнота, рвота, метеоризм, вздутие, икота и отрыжка;
  • расстройства пищеварения и стула.

Все проявления болезни при отечной форме панкреатита имеют умеренный характер, температура редко поднимается до 38 градусов, интоксикационные признаки слабо выражены. Болезненные ощущения проявляют себя спустя некоторое время после воздействия провоцирующего агента, пациентам становиться трудно поменять положение тела в постели, особенно сильные боли беспокоят их, если они ложатся на спину.

Основные боли сосредотачиваются в левой верхней половине живота, но часто они могут отдавать в грудную клетку, предплечье, челюсть. Иррадиация болевых ощущений в нижнюю часть спины и поясницу для этой формы панкреатита несвойственна.

Тошнота и рвота встречаются нечасто и обычно бывают эпизодическими. Если диспепсические явления усиливаются, это говорит о более глубоком воспалении тканей поджелудочной железы и переходе его в другую форму.

Нередко отечный панкреатит сопровождает диарея, стул бывает частым и жидким (без примеси слизи и крови), это объясняется дефицитом пищеварительных ферментов, продуцируемых железой. Их малое количество или отсутствие является причиной нарушения пищеварения и возникновением поноса.

Успешная терапия недуга зависит от соблюдения диетических и лечебных мероприятий. При подозрении на отечный панкреатит в первые дни болезни пациентам предписывают строгий постельный режим и голод в условиях стационара.

При выраженных болях показано введение спазмолитических средств (Баралгина, Тригана, Спазмалгона, Папаверина). Часто в сочетании с ингибиторами протеиназы (Контрикалом, Гордоксом и др.) применяют препараты, подавляющие ферментную деятельность клеток поджелудочной (Соматостанин и его аналоги).

При выраженной интоксикации организма назначают инфузионные вливания растворов Рингера или Квартасоли.

Симптоматическое медикаментозное лечение включает применение средств, облегчающих пищеварение, ферментов, противоотечных препаратов, жаропонижающих, противорвотных средств.

Спустя несколько суток от начала болезни больным разрешают принимать пищу. Диета состоит из протертых овощных и крупных блюд. Еду принимают часто (до 7 раз в день), малыми порциями в теплом виде. Диету поддерживают и после выписки из стационара, постепенно расширяя ее молочнокислыми продуктами и мясным блюдами (для их приготовления используются нежирные сорта). На протяжении полугода больным рекомендуется избегать жирной, острой, пряной, копченой, соленой пищи и алкоголя в любом виде.

Заболевание представляет собой асептический процесс воспаления, происходящий в поджелудочной железе. Возникновение реактивной формы острого панкреатита связано с патологиями пищеварительной системы и других органов. Недуг характеризуется снижением выраженности симптомов после начала своевременного лечения.

Терапия острого панкреатита реактивной формы направлена на снятие воспаления, отека поджелудочной, интоксикации. Главным условием успешного лечения является устранение основного заболевания. В течение первых 2–3 суток пациентам надлежит употреблять настои трав с противовоспалительным эффектом и воду.

Острый панкреатит и отеки нижних конечностей

Основу лечения составляют медикаменты. При панкреатите назначаются следующие группы препаратов:

  • ферменты поджелудочной железы (Панкреатин, Мезим, Креон, Панзинорм);
  • обезболивающие – анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен);
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
  • ветрогонные (Эспумизан);
  • антибиотики (Гентамицин, Ампиокс).

Терапию необходимо начинать незамедлительно, четко придерживаясь предписаний врача. Запрещено применять для лечения морфин, поскольку он вызывает спазм большого дуоденального сосочка. Часто назначаются медикаменты:

  • Мезим – предназначен для восполнения недостатка ферментов поджелудочной железы. Состав средства представлен панкреатином – порошком, полученным из ПЖЖ свиней. Мезим показан при диспепсических явлениях, употреблении тяжелой или нетипичной пищи, заболеваниях, которые сопровождаются недостаточным выделением ферментов пищеварительной системы, функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта. Используется лекарство для подготовки пациента к диагностическим исследованиям. Медикамент справляется с отрыжкой, вздутием живота, изжогой, тошнотой, метеоризмами. Мезим не рекомендуется назначать при обострении панкреатита, кишечной непроходимости, вызванной механическим препятствием, гиперчувствительности к составляющим. Побочные эффекты могут проявляться диареей, тошнотой, чиханием, бронхоспазмом, аллергической сыпью на кожных покровах, слезотечением. Детям старше 3-х лет и взрослым необходимо принимать по 1–2 таблетки вместе с едой, запивая стаканом воды. Продолжительность курса устанавливается индивидуально на основе результатов обследований.
  • Креон – препарат применяется для улучшения пищеварения, в качестве заместительной терапии при недостаточности ферментов ПЖЖ. Активным веществом лекарства является панкреатин. Креон показан при хроническом панкреатите, муковисцидозе, обструкции протоков пищеварительного тракты, вызванной новообразованиями, раке поджелудочной. Назначается медикамент при панкреатэктомии, частичной резекции желудка, тотальной гастроэктомии. Достоинством Креона является высокая эффективность, выражающаяся в улучшении переваривания тяжелых блюд. Отзывы о возникновении побочных действий наблюдаются редко. Запрещено назначать Креон при панкреатите острой формы, наличии чувствительности к лекарству. Побочные эффекты проявляются в виде дискомфорта в области ЖКТ, аллергии, тошноты, запора, диареи. На начальных этапах лечения назначают Креон дозировкой 10000–25000 единиц. Принимают лекарственное средство внутрь, частично до еды, остальное – вместе с пищей. Таблетки запивают водой. Режим дозирования и длительность курса устанавливаются индивидуально.
  • Эспумизан – ветрогонное средство, уменьшает натяжение пузырьков газов. Действующим веществом капсул является симетикон. К достоинствам медикамента относится высокая эффективность, способность к выведению в неизменном виде. Детям старше 6 лет и взрослым назначают по 2 капсулы Эспумизана 3–5 раз/день. Препарат нужно употреблять после еды с небольшим количеством воды. Использовать средство запрещено при непроходимости кишечника, повышенной чувствительности к компонентам, обструктивных состояниях ЖКТ. Побочные действия отмечаются редко, проявляются аллергическими реакциями.
  • Гентамицин – антибиотик широкого спектра воздействия. Препарат отпускается в нескольких формах: порошка, глазных капель, раствора, аэрозоля, мази. Действующий компонент – сульфат гентамицина. При панкреатите реактивном лекарство показано в остром периоде. Назначается Гентамицин при перитоните, цистите, пиелонефрите и других болезнях. Раствор вводят внутримышечно по 120-160 мг 1 раз/сутки. Курс терапии – 7–10 дней. Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются: аллергия в анамнезе, уремия, беременность, лактация, тяжелые функциональные нарушения работы почек, неврит слухового нерва. Гентамицин имеет большой перечень возможных побочных эффектов, затрагивающих различные системы организма.
  • Ибупрофен – анальгезирующее, противовоспалительное средство. Применяется при возникновении боли, жаре. Препарат включен Всемирной Организацией Здравоохранения в список лекарств первой необходимости. При панкреатите реактивном назначается в качестве обезболивающего, снимающего воспаление средства. Взрослым и детям от 12 лет рекомендуется пить по 3-4 таблетки/день с водой. Прием нужно осуществлять после еды. Противопоказан медикамент при язвах и эрозиях пищеварительной системы, желудочных или кишечных кровотечениях в активной фазе, почечной и печеночной недостаточности, гиперчувствительности, на поздних сроках беременности. Таблетки имеют большой перечень возможных побочных эффекттов (гепатит, снижение слуха, нарушения зрения, раздражение глаз, тахикардия, повышение показателей артериального давления, аллергические реакции).
Предлагаем ознакомиться  От чего повышается ацетон у ребенка

Правильное питание при реактивном панкреатите является одним из главных условий успешной терапии. Пища пациента не должна содержать грубых кусочков. Все блюда рекомендуется давать больному перетертыми. Пища не должна быть холодной или горячей. Чтобы избежать панкреатита, требуется соблюдать несколько правил питания:

  1. Промежутки между трапезами рекомендуется сокращать.
  2. Отдайте предпочтение здоровому, сбалансированному рациону.
  3. Ограничьте употребление спиртного.
  4. Сократите количество жирной, жареной пищи.
  5. Не занимайтесь самолечением, при первых признаках недуга обратитесь к специалисту.

Разрешенные продукты

Запрещенные продукты

Мясные, рыбные бульоны низкой жирности

Лапша

Сухарики из белого хлеба

Кефир, творог, простокваша

Овощи в отварном виде, пюре

Каша овсяная, гречневая

Желе и компоты из сухофруктов

Нежирная рыба и мясо в отварном или печеном виде

Яйца куриные

Редис, щавель

Копчености, сосиски, колбасы

Кислые овощи и фрукты

Борщ (зеленый, красный)

Алкогольные и газированные напитки

Консервы

Сдобная выпечка, сладости

Жирные сорта мяса и рыбы

Пряности

Народные рецепты

Препараты, приготовленные в домашних условиях, не ликвидируют заболевание полностью. Лечить реактивный панкреатит у взрослых народными средствами можно, сочетая их с медикаментами. Воспользуйтесь следующими рецептами:

  • Возьмите 1 ст. л. спелой калины, превратите ягоды в кашицу с помощью деревянной толкушки. Полученную массу залейте 200 мл теплой воды. Настаивайте домашнее средство от панкреатита 30 минут, процедите через марлю. Ягоды тщательно отожмите. К жидкости добавьте мед (1 ч. л.), перемешайте. Настой пейте медленно. За день нужно употребить 3 ст. домашнего лекарства. Курс терапии – 1 месяц.
  • Лимон поместите в кастрюлю с водой, поставьте на огонь. Варите плод 5 минут. Фрукт остудите, выжмите сок. Свежий желток куриного яйца взбейте с помощью венчика. Перемешайте ингредиент с лимонным соком, выпейте натощак. Принимать пищу нельзя в течение 3-х часов. Средство употребляйте каждые 3 дня. После 4-х порций сделайте перерыв 6 месяцев. Лекарство поможет убрать боль при остром панкреатите, снять воспаление.
  • Промойте под проточной водой 1 ст. зерен овса, поместите их внутрь кастрюли. Залейте ингредиент литром воды, варите четверть часа. Готовый отвар перелейте в термос, оставьте на 12 часов. Затем средство процедите. Необходимо пить отвар по ½ стакана. Курс терапии составляет 1 месяц. Народный препарат способствует улучшению состояния поджелудочной железы, оказывает успокаивающее и обволакивающее действие.
  • С помощью кофемолки измельчите 1 ст. л. гречневой крупы. Залейте ингредиент стаканом кефира. Оставьте средство на ночь. Готовую смесь примите натощак. Напиток нужно пить 1 месяц. Домашнее лекарство поможет облегчить симптомы панкреатита, улучшить функционирование системы пищеварения.
Предлагаем ознакомиться  Боль в левом нижнем подреберье спереди

Причины болезни

Отечная форма острого панкреатита может вызываться внешними причинами и внутренними факторами.

Основными провокаторами извне являются:

  • грубые нарушения в питании: строгие диеты и голодания, пренебрежение режимом приема пищи;
  • систематическое переедание и злоупотребление жирной, острой, копченой едой, фастфудами;
  • неумеренное потребление алкоголя;
  • самолечение фармакологическими препаратами;
  • отравления крепкими кислотами или щелочами;
  • длительный прием гормональных лекарств;
  • травмы поджелудочной.

К внутренним причинам возникновения заболевания относят:

  • болезни обмена веществ (сахарный диабет, подагра, ожирение и др.);
  • гормональные сбои в период полового созревания или климакса;
  • болезни органов пищеварительного тракта (гастриты, дуодениты, холециститы, гепатиты, энтероколиты и другие);
  • тяжелые интоксикации при инфекционных заболеваниях, опухолевых процессах.

Профилактика

В данном случае предотвратить болезнь действительно легче, чем лечить ее, и особенно ее осложнения. Главным в профилактике отечного панкреатита является рациональное питание, внимательное отношение к своему рациону и режиму приема пищи. Практическое исключение из питания жирной, острой, соленой пищи и алкоголя поможет сохранить здоровье поджелудочной железы и организма в целом.

Углеводная пища (шоколад, кондитерские изделия, конфеты) являются нагрузкой для поджелудочной, так же как фастфуды и газированные воды (лимонады, пепси- и кока-колы). Максимальный вред можно нанести этому органу частым употреблением газированных спиртных напитков (джин-тоника).

Бесконтрольный прием лекарственных средств – еще один из провоцирующих факторов возникновения болезни. Поэтому медики настоятельно советуют перед приемом любого препарата посоветоваться с лечащим врачом.

Пациентам с хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта необходимо своевременно проходить обследование и курсовое лечение. Болезни ЖКТ являются частыми виновниками возникновения воспаления в поджелудочной железе, их профилактика и грамотная терапия помогут снизить риск появления отечного панкреатита.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Острый панкреатит и отеки нижних конечностей

Острый отечный панкреатит – это легкая форма воспаления поджелудочной железы.

Она характеризуется отечностью органа, отсутствием либо единичными очагами некроза, наличием небольшого количества экссудата в брюшине.

Как правило, патологический процесс возникает из-за воспаления 12-перстной кишки либо гастрита. При своевременной диагностике и адекватной терапии врачи дают благоприятный прогноз.

Причины развития заболевания

Под панкреатитом понимается комплекс синдромов и патологических процессов, при котором происходит активизация пищеварительных ферментов (липазы, амилазы, протеазы) в самой поджелудочной железе. В организме здорового человека такие ферменты сначала находятся в неактивной форме и активизируются только при попадании в 12-перстную кишку.

Поджелудочная железа может отечь из-за спазмов, которые провоцируют ее сдавливание. Именно при длительном сдавливании ферменты проникают в паренхиму органа и приводят к ее постепенному разрушению.

Отечная форма панкреатита развивается в основном из-за несбалансированного питания и чрезмерного употребления алкогольных напитков. Поскольку последние десятилетия все большую популярность приобретает фаст-фуд, заболеваемость органов желудочно-кишечного тракта существенно увеличилась.

Также отечный панкреатит возникает под воздействием факторов:

  • преобладание в рационе жирных и жареных продуктов;
  • злоупотребление жирной пищей после длительной постной диеты;
  • применение в течение длительного времени некоторых медикаментов;
  • резкий переход к обычному рациону после соблюдения строгой диеты;
  • эксперименты в приеме экзотической кухни, например, индийской;
  • чрезмерный прием пищи после продолжительного голодания;
  • отравление токсическими веществами – уксусной эссенцией, метиловым спиртом или щелочью.

Процесс «самопереваривания» со временем приводит к деструктивным изменениям поджелудочной железы. Это сказывается на внешней и внутренней секреции органа. Последствиями безалаберного отношения к своему здоровью может стать переход в хронический отечный панкреатит, а также развитие сопутствующих болезней пищеварительного тракта.

Симптомы и диагностика патологии

Когда поджелудочная железа опухает, больной ощущает характерные симптомы.

Поэтому признаки заболевания являются сигналом для посещения доктора, который при подозрении на отечный панкреатит назначит прохождение диагностики.

Главный симптом отечного панкреатита – это нарушение стула. Он еще называется панкреатическим поносом. Испражнения человека имеют неприятный запах, примесь жира и частицы непереваренной пищи. Диарея наблюдается после приема еды, порой носит внезапный характер.

Остальными симптомами воспалительного процесса могут быть:

  1. Умеренные или сильные боли в левом подреберье, иногда опоясывающие.
  2. Слабость, снижение трудоспособности, головные боли.
  3. Прочие симптомы диспепсии – рвота, тошнота, метеоризм.

Отечность поджелудочной железы со временем приводит к попаданию в кровоток энзимов и продуктов распада, которые отравляют организм. Об этом свидетельствует бледность кожного покрова, повышенное потоотделение, высокая температура и отеки ног при панкреатите.

На приеме специалист выслушивает жалобы пациента и проводит визуальный осмотр, пальпируя абдоминальную область и обращая внимание на состояние кожи и нижние конечности. При подозрении на острую отечную форму панкреатита он назначает прохождение:

  1. ОАК. На воспаление органа указывает повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов.
  2. БАК. Увеличение концентрации трипсина, амилазы и липазы говорит о болезни.
  3. Анализ урины. При данной патологии наблюдается повышение содержания амилазы.
  4. Копрограмма. На заболевание указывает повышенный уровень нейтральных жиров и жирных кислот в каловых массах.
  5. Анализ кала. Определяет концентрацию эластазы.
  6. УЗИ. При панкреатите важно определить размеры поджелудочной, структуру ее паренхимы, а также наличие эхогенных участков.
  7. Исследование 12-перстной кишки. Определяет уровень ферментов до и после стимуляции.
  8. КТ и МРТ поджелудочной железы. Данные методики помогают внимательно изучить протоки и сам орган.
Предлагаем ознакомиться  Какой может быть вред от кофе для мужчин

Основные принципы медикаментозной терапии

Острым отечным панкреатитом называется воспаление тканей поджелудочной железы без признаков некроза, возникающее вследствие усиленной выработки ферментов

Лечение отечного панкреатита проводится консервативно. Если пациент поступает в больницу после острого приступа, ему промывают желудок. Следующим этапом терапии является лечебное голодание и прием медикаментозных средств. Разрешается пить теплую щелочную воду. В данном случае народные методы лечения не могут произвести должный терапевтический эффект.

В среднем курс терапии колеблется от 2 до 3 недель, причем облегчение наступает уже на 3-4 сутки. За это время человек избавляется от болевого синдрома и постоянных приступов рвоты. Основные группы препаратов, применяемых при лечении панкреатита, представлены в таблице.

Группа лекарственных средств Названия
Капельницы с добавлением спазмолитиков Но-шпа, Рабал, Спазмол, Дропаверин, Папаверин, Бускопан
Препараты, снижающие секрецию поджелудочной железы Котрикал, Гордокс, Соматостатин, Трасилол
Антациды, нейтрализующие соляную кислоту в желудке Гевискон, Релцер, Рутоцид, Топалкан, Алюмаг, Маалокс, Гастрацид
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов Ацилок, Блокацид, Кваматель, Аксид
Наркотические обезболивающие средства (в редких случаях) Трамадол, Морадол
Инфузионное лечение для устранения интоксикации Трисоль, Квартасоль, физраствор, раствор Рингера-Локка

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Применение медикаментозных препаратов проводится в стационарных условиях под строгим контролем лечащего врача. Таким образом, можно избежать:

  • внутренних кровоизлияний;
  • образования свищей в органе;
  • возникновения желтухи;
  • развития абсцессов и кист поджелудочной железы;
  • воспаления вокруг железы.

Отечный панкреатит является первой стадией воспаления органа.

Признаки острой формы отечного панкреатита при хирургической диагностике

Терапия заболевания включает также соблюдение лечебной диеты.

После нескольких дней голодания можно начинать питаться продуктами, разрешенными при диете №5.

Суть специального питания заключается в ограниченном приеме белков и жиров и повышенном потреблении углеводов.

Диетотерапия состоит из легких блюд, которые не отягощают процесс пищеварения и не провоцируют повышенное газообразование.

Главными правилами здорового питания при остром отечном панкреатите являются:

  1. Соблюдение дробного питания, состоящего из 5-6 порций в сутки.
  2. Приготовление пищи на пару, в печеном, тушеном или отварном виде.
  3. Сокращение в рационе сырых продуктов: перед употреблением их нужно перетирать или проваривать.
  4. Соблюдение особого температурного режима еды: она не должна быть чересчур холодной или горячей.

Средства народной медицины неспособны заменить лечение в стационаре

Список разрешенных и запрещенных продуктов при отечном панкреатите представлен в таблице ниже.

Разрешено Запрещено
  • вчерашний хлеб
  • галеты
  • диетическое мясо и рыба
  • обезжиренное молоко и его производные
  • твердые сорта сыра
  • яйца в ограниченном количестве
  • свежие фрукты
  • овощные супы
  • каши на воде или обезжиренном молоке
  • овощи и зелень
  • отвар шиповника
  • мед и варенье в ограниченном количестве
  • свежий белый хлеб
  • консервация
  • сладости (шоколад, сдоба, печенье)
  • жареная пища
  • жирные молочные продукты
  • жирное мясо и рыба
  • яйца в большом количестве
  • копчения, колбасные изделия
  • наваристые мясные бульоны
  • бобовые
  • пряности
  • томатный сок
  • крепкий кофе и чай
  • газированные напитки

Как правило, отечный панкреатит – это следствие неправильного питания и чрезмерного потребления алкоголя. При длительном голодании в течение дня многие наедаются перед сном, что негативно сказывается на органах пищеварительной системы. Если сначала происходит диспепсическое расстройство, то затем обнаруживаются язвы желудка и 12-перстной кишки, воспаление поджелудочной и пр. Поэтому каждому человеку необходимо придерживаться режима питания, которое убережет от воспалительных процессов и отечности ног.

Об остром панкреатите рассказано в видео в этой статье.

Характерная особенность недуга заключается в образовании отечности около тканевой оболочки органа.

Вызывается данный процесс воздействием веществ вазоактивного типа, которые провоцируют спазмирование сосудов.

Может наблюдаться впоть с высокой активностью (2-3 раза выше нормы) амилазы. Не исключением станет наличие стеатонекрозов.

В первые часы развития патологии отек может нарастать. Лапароскопия на ранних сроках может не отмечать признаки тяжелой формы патологии, что влечет тот факт, что панкреатит набирает обороты и наносит серьезный удар по состоянию здоровья человека.

Показанием к проведению электрокардиограммы будет необходимость в определении выраженных нарушений в области обменных процессов в сердечной мышце.

Не исключением в диагностике может быть генетический анализ. Благодаря исследованию удастся узнать, насколько человек подвержен риску возникновения наследственного панкреатита.

Ведь данная патология связана с мутацией в гене CFTR, но очень часто атипичные признаки могут быть обнаружены у людей с идиопатическим панкреатитом.

Оцените статью
Ствол
Adblock detector