Псориаз обыкновенный прогрессирующая стадия

Для чего надо знать стадии псориаза

Деление псориаза на стадии используется медиками для правильного выбора терапевтических методов. От стадии развития болезни зависит комплекс лекарственных препаратов и наружных средств, которые назначают для лечения воспаления. В начале проявления болезни необходима общая терапия — комплексы витаминов, диета, наружная асептическая обработка сыпи, к примеру, курс УФ-процедур.

В начальном этапе болезни не используют сильнодействующих лекарственных средств, гасящих иммунитет, не назначают гормональные мази. Эти препараты имеют большой перечень побочных эффектов, поэтому назначаются только тогда, когда обойтись без них невозможно.

Немного статистики

Четверть всех кожных заболеваний относятся к псориатическим поражениям. По данным проведенного статистического опроса более трех процентов всех людей на земном шаре когда-либо сталкивались с одной из форм псориаза.  Известно также, что более подвержены патологии жители стран с холодными и умеренными климатическими условиями. Сильнее повезло жителям тропиков и стран с мягким теплым климатом. По статистике население этих регионов страдает от болезни гораздо реже.

Возникать недуг может в любом возрасте и даже у детей. Однако все же считается что чаще заболевание встречается у молодых людей старше 20 лет. Объясняется это тем, что именно в этом возрасте происходят значительные гормональные перестройки организма. Также в группе риска находятся пациенты после 45 лет обеих полов.

Также известно, что у 60% всех больных псориазом наблюдается легкая форма патологии. Этот процент людей имеет незначительные кожные поражения, которые занимают не более трех процентов кожи. У 30%, заболевших процент кожных высыпаний может достигать десяти, и у 10% больных наблюдаются тотальные кожные поражения, распространяющиеся более чем на 50% кожных покровов.

Псориаз: начальная стадия

Лучше всего псориаз поддается медикаментозному лечению и убираются симптомы на начальной стадии. В этот период нет обширных высыпаний и легче производить обработку пораженных участков. Применяют различные подходы к лечению.

Больному назначают витамины и минералы для поднятия иммунитета. Чтобы быстро снять последствия раздражения, возможны мази с гормональным эффектом: Дипранол, Преднизалон и их аналоги. Применяют и раствор салициловой кислоты, мази с содержанием серы и цинка.

Наиболее простые методы лечения применяются на начальном этапе заболевания. Так, успокоить возникающий время от времени зуд поможет применение наружных средств, содержащих нафталин.

Салициловая мазь на начальном этапе заболевания поможет избавиться от покраснения кожи и значительно снизить интенсивность ее шелушения.

Уменьшить проявления, а при определенных условиях и отодвинуть наступление прогрессирующей стадии на длительное время поможет соблюдение диеты, отказ от алкоголя, курения и использования других раздражителей.

Лечение псориаза при развитии прогрессирующей стадии назначает дерматолог. Прежде всего, применяются инъекции глюконата калия, гемодеза и препаратов гипосульфита.

Псориаз обыкновенный прогрессирующая стадия

С целью очищения организма от токсинов в этот период активно используются различные сорбенты. Достаточно неплохой эффект дает регулярный прием обычного активированного угля.

Продолжается применение различных наружных средств. К успокаивающим и отшелушивающим мазям добавляются специальные крема, позволяющие мягко обеззаразить пораженную кожу и не допустить инфекции.

При наступлении стационарной стадии основными препаратами для наружного применения становятся мази, крема и лечебно-косметические средства на основе дегтя. Лучшими считаются препараты с содержанием натурального березового дегтя.

Добавляются физиопроцедуры, в частности – УФ-облучение пораженных участков, сопровождаемые приемом препаратов, содержащих просален. В тяжелых случаях добавляются препараты-цитостатики, подавляющие механизмы деления клеток.

При ремиссии специальная лекарственная терапия не применяется. Рекомендуется диета, умеренная физическая активность, здоровый образ жизни. Из препаратов применяются косметические средства на основе мыла, а также – периодически – сорбенты.

При остром прогрессирующем течении заболевания назначают несколько препаратов различного действия. Часто используют иммунодепрессанты и глюкокортикостероиды – для снятия воспаления и снижения зуда. Наружное лечение дополняют фотохимической, ультразвуковой и лазерной терапией. Также назначают средства для антисептической обработки повреждённой кожи.

В стабилизированном состоянии продолжают приём противовоспалительных гормональных средств, постепенно снижая их дозу. Для восстановления повреждённой кожи назначают мази с регенерирующим действием.

В стадии ремиссии – поддерживают организм. Корректируют питание, принимают комплексы витаминов и минералов для восстановления иммунитета.

Чем раньше начато лечение, тем проще взять псориаз под контроль. Своевременная терапия ограничивает распространение кожного воспаления, снижает его обширность, предупреждает последующие рецидивы шелушений. Поскольку в ранней стадии псориаз часто принимают за аллергическую сыпь, необходимо знать его начальные признаки, чтобы не пропустить появление кожной болезни.

На заметку: медики ещё выясняют причины псориаза. Но однозначно известно, что псориатическое воспаление кожи не заразно. Его нельзя подхватить от больного человек, или занести инфекцию при травме. Это – собственный, личный сбой в организме человека.

Причиной появления псориаза является иммунный сбой, который может быть вызван различными факторами. Сильный стресс, отравление (в том числе, сильнодействующими медицинскими препаратами, промышленными выбросами, алкоголем), перенесённая инфекция.

Лечить псориаз сложно. Заболевание склонно к возвратам, рецидивам. Да и сама терапия – симптоматическая. Она состоит в предупреждении появления новых пятен и облегчении имеющегося кожного зуда.

Какую стадию псориаза называют начальной? Как отличить псориаз в начале от диатезной сыпи? И как в дальнейшем будет развиваться болезнь?

Первые появления псориаза на коже имеют вид прыщиков. Чаще всего сыпь появляется по сгибам локтей и колен, или в тех местах, где одежда плотно прижата к телу (к примеру, под поясом на талии). Высыпания также могут появиться вдоль края волос и под волосами, вокруг ногтей и на ногтевых пластинах. Иногда встречается псориаз на ступнях и ладонях.

Почти всегда псориаз проявляется симметрично – на локтях обеих рук, или с двух сторон поясницы, или на двух коленках. Сами прыщики (в медицинской терминологии – папулы) в начальной стадии имеют скромный вид. У них:

  1. Розовый или красный цвет;
  2. Чёткий неразмытый край;
  3. Небольшой размер – прыщик в основании не превышает 2 мм;
  4. Плоскую форму – небольшие точечные прыщики вначале болезни почти не имеют выпуклости, поэтому похожи на пятна.

С развитием болезни на прыщиках появляются чешуйки отслаивающейся кожи. Они серые или серебристые, на фоне красного прыщика кажутся белыми.

Появление чешуек сопровождается сильным зудом. Если не удержаться и почесать, то чешуйки снимаются, обнажая под собой блестящие участки розовой молодой кожи. Она очень тонкая, ранимая, при длительном почёсывании зудящих папул — травмируется, кровоточит.

Длительность начальной стадии псориаза составляет до 4 недель.

Многие больные интересуются как выглядит псориаз на начальной стадии? Увидеть первые проявления недуга можно на фото. Для этого этапа свойственно развитие на коже характерных красных, розовых пятен с четкими границами. Заболевание может возникать на различных частях тела. Далее предоставлены фото патологии на различных участках тела.

Псориаз начальной стадии на руках (фото)

Псориаз начальной стадии на ногах (фото)

Псориаз на локтях начальной стадии (фото)

Псориаз обыкновенный прогрессирующая стадия

Псориаз на лице начальной стадии (фото)

Псориаз начальная стадия на голове (фото)

Псориаз у детей начальная стадия (фото)

Для начальной стадии заболевания характерны следующие симптомы:

  • незначительное шелушение дермы;
  • покраснение кожи;
  • развитие зуда;
  • ощущение сухости, стянутости;
  • формирование пятен различного диаметра;
  • постепенное усиление шелушения.

Клиническая картина патологии может изменяться в зависимости от вида заболевания. Так, при каплевидном псориазе размер бляшек имеет незначительный диаметр, не более 2 — 3 мм. При самом распространенном виде, вульгарном, высыпания достигают значительных размеров, более 5 см, часто сливаются между собой, образовывая большие озера. Для пустулезного псориаза свойственно образование на дерме корок желтого или сероватого оттенка со скоплением серозной жидкости под ними.

Начальная стадия длится у каждого пациента по-разному. Это зависит от вида, иммунитета больного и других особенностей организма.

Предлагаем ознакомиться  Повышенный гормон пролактин и кортизол

Для первых этапов заболевания чаще всего назначают местное лечение высыпаний с использованием мазей, гелей, лосьонов. Медикаментозная терапия направлена на устранение зуда, шелушения, отека, красноты, воспалительного процесса. Для этого применяют гормональные и негормональные мази. К популярным негормональным средствам относят:

  1. Салициловую мазь.
  2. Цинковую пасту.
  3. Мазь Вишневского.
  4. Препараты на основе солидола.
  5. Дегтярные средства.

Фото 2

Гормональные препараты на начальной стадии назначают редко. Часто их использование показано пациентам с острым течением патологии. К широко используемым кортикостероидным средствам относят:

  1. Кортизон.
  2. Синалар.
  3. Флукорт.
  4. Флуцинар.
  5. Назакорт и многие другие.

Острое течение псориаза требует комплексного подхода с использованием следующих методов:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Использование физиотерапии.
  3. Коррекция образа жизни больного.

Для избавления от бляшек и снижения симптомов заболевания в медицинской практике используют следующие группы лекарств:

  1. Антигистаминные препараты – рассчитаны на снижение таких проявлений, как зуд, краснота. Здесь используют Кларитин, Супрастин, Диазолин.
  2. Седативные лекарства – позволяют снять излишнее нервное напряжение, нормализовать сон. Для этого больным назначают Тенотен, Афобазол, Ново-пасит, Глицин и другие.
  3. Противовоспалительные средства – надежно снимают воспалительный процесс, помогают устранить покраснение и другие признаки заболевания.
  4. Диуретики – препараты, рассчитанные на выведение из организма излишков жидкости и соли. Такие лекарства помогают очистить организма, что положительно влияет на течение заболевания. Среди мочегонных препаратов используют Циклометиазид, Амилорид, Торасемид и другие.
  5. Кератолитики – способствуют хорошему отшелушиванию эпидермиса, налаживают регенерацию дермы, ее обновление.
  6. Иммуномодуляторы – регулируют работу иммунитета человека, что является важным условием выздоровления. Среди таких лекарств назначают Циклоспорин, Метотрексат, Ремикейд и другие.
  7. Гормональные мази – дают быстрый результат, применяются преимущественно при тяжелом течении заболевания. Здесь назначают Преднизалоновую мазь, Кортизон, Гидрокортизон.
  8. Цитостатики – имеют свойство подавлять иммунную систему, что иногда необходимо для избавления от псориатических бляшек. К ним относят Азатиоприн, Меркаптопурин, Циклофосфан.

К методам физиотерапии относят:

  1. ПУВА-терапию;
  2. Использование ультразвукового облучения.
  3. Магнитотерапию.
  4. Селективную терапию.
  5. Лазерные лучи.
  6. Грязелечение.
  7. Парафиновые аппликации.
  8. Санаторное лечение.

Количество сеансов и их длительность подбирает врач, учитывая особенности и вид заболевания, а также личные качества и общее самочувствие пациента.

Диета при псориазе

Пациентам, имеющим псориаз, важно придерживаться правильного питания. Соблюдение диеты позволит быстрее очистить кожу от бляшек, предотвратит осложнение болезни.

Стадии заболевания

Природа данного заболевания до сих пор не вполне ясна. Достоверно установлено, что псориаз не является инфекционным заболеванием, то есть – не передается от больного или носителя к здоровому человеку.

Боремся с недугом быстро

При этом псориаз совершенно точно является заболеванием хронического типа. Для него характерны длительное протекание, постепенное нарастание интенсивности симптомов, а также волнообразность.

Это значит, что заболевание развивается с периодическими периодами ремиссии. Временные улучшения могут быть как вызванными терапией заболевания, так и спонтанными. Последние наблюдаются даже в случаях, когда пациент по каким-либо причинам не получает адекватного лечения.

На данный момент существует 4 гипотезы этиологии, ни одна из них не предполагает инфекционный характер болезни.

Последние исследования показали, что псориаз с высокой долей вероятности может иметь аутоимунную природу. Данные пока не подтверждены, так как не выявлен механизм выработки антител либо киллерных клеток, воздействующих на организм при псориазе.

В зависимости от площади кожи, пораженной заболеванием, псориаз разделяется и на степени тяжести.

Выделяют три степени, или формы – легкую, среднюю и тяжелую:

  1. легкая форма болезни. Характеризуется тем, что папулами поражено не более трех процентов кожи. При этом отсутствуют такие осложнения, как отечность, кровоточивость, вторичное инфицирование бляшек;
  2. средняя форма. Отличается тем, что поражено более трех, но меньше десяти процентов кожных покровов пациента. В остальном данная стадия не отличается от первой, легкой;
  3. тяжелая форма – это не только вовлечение в патологический процесс более 10 процентов кожного покрова, но и развитие других симптомов. Зуд, эссудация, значительная припухлость и другие проявления, вызывающие серьезный дискомфорт у пациента, также активно проявляются именно на третьей степени развития псориаза.

В это время проявляются и общие симптомы, не связанные с состоянием кожи. Больной может страдать от быстрой утомляемости, в крови повышается уровень мочевой кислоты.

Запущенная стадия болезни крайне негативно сказывается и на социальных функциях пациента, на всей его повседневной жизни.

Появление очагов поражения кожи на суставах является признаком запущенной стадии заболевания.

Еще до возникновения каких-либо видимых высыпаний псориаз проявляется сухостью некоторых участков кожи.

Очень часто поражена оказывается кожа головы под волосяным покровом, причем сухость время от времени сопровождается зудом аллергического типа.

Иногда заболевание проявляется и в быстрой утомляемости и чрезмерной раздражительности пациента.

Однако этот симптом нельзя назвать характерным. Наконец, третье проявление начала псориаза – появление покраснений кожи на пораженных сухостью участках. Обычно подобное покраснение и начальное высыпание образуется одновременно на стопах и ладонях.

Однако возможно и появление сыпи на свободных от волос участках головы с дальнейшим распространением на шею. В отдельных случаях псориаз начинается на коже в районе поясничного отдела.

Сыпь на суставах очень часто оканчивается отеками и инфекционным поражением.

Чем характерны различные стадии и какие они имеют симптомы? Как эти стадии определить?

Начальная стадия характерна небольшими высыпаниями на теле. Могут появляться на сгибах конечностей, имеют вид папул. Кожа приобретает розовый цвет. Со временем начинает светлеть и покрываться белым налетом, появляются бляшки.

Этот процесс достаточно быстрый, в течение пяти дней на коже начинаются необратимые процессы. Как лечить псориаз на разных стадиях?

Псориаз является заболеванием хронического характера, которое сопровождается сменами состояния покоя рецидивами. Недуг не передается бытовым или любым другим путем. Причинами болезни являются генетическая предрасположенность, нарушение липидного обмена, гормональные сбои, а также различные факторы, способные снизить иммунитет.

У каждого пациента протекание болезни и характер высыпаний может несколько отличаться. Это зависит от индивидуальных особенностей человека, силы его иммунитета, формы и типа псориаза, а также способности кожи к быстрому заживлению и регенерации. Но несмотря на это у каждого больного болезнь протекает по определенным стадиям. Это:

  1. Начальная стадия.
  2. Стадия прогресса.
  3. Стационарная стадия.
  4. Регрессирующая стадия.

Каждая из них имеет свои особенности и сопровождается определенными симптомами.

Начальная стадия

Начальной называют стадию, когда высыпания в виде мелких пузырьков только начинают появляться на теле. Бляшки могут возникать на различных участках и чаще всего имеют размер не больше булавочной головки. Высыпания поражают ладони, стопы ног, волосистая часть головы, локтевые и коленные суставы, подмышечные впадины, паховая область и другие области.

С каждым днем пятна увеличиваются в размерах и возникают на новых участках тела. В случае первичных высыпаний, когда заболевание у человека ранее не проявлялось, для патологии характерен длительный период отсутствия прогресса в сторону увеличения сыпи. В медицине такие папулы называют сторожевыми. Симптомами начальной стадии являются следующие проявления:

  • появление розовых или красных пятен на теле;
  • сильное чувство зуда;
  • покраснение кожи в местах высыпания;
  • образование белесых чешуек в следствие ороговевших частиц кожи.

Чаще всего данную форму болезни лечат с помощью медикаментозных средств, предназначенных для местного нанесения. Для этих целей используют различные кремы, мази, гели и лосьоны. Данные препараты хорошо снимают зуд, воспаление и чувство дискомфорта. Лекарства также отлично размягчают кожные наслоения и способствуют быстрому возобновлению дермы. К наиболее популярным мазям относят:

  • салициловая мазь;
  • цинковая мазь;
  • белосалик;
  • акридерм и другие.

Также хорошие результаты дают средства с витаминами А и Д3 в своем составе. К таким препаратам относят:

  • преднизалон;
  • кортизон;
  • дитранол.

Стадия прогресса

После начальной наступает прогрессирующая стадия. Часто данный вид болезни называют прогрессирующий псориаз. В этот период недуга папулы продолжают появляться и увеличиваются в размерах. Уже имеющиеся высыпания также не проходят, а наоборот объединяются с новыми поражениями, образовывая один большой очаг поражения. Все бляшки укрыты белыми или сероватыми чешуйками, которые легко отслаиваются.

Для данной стадии характерно появление синдрома Кебнера. Заключается он в том, что при легких повреждениях кожи, ссадинах, царапинах и даже простом расчесывании, через некоторое время на ней появляются новые бляшки.

Предлагаем ознакомиться  Прогрессирующая близорукость - "Здоровое око"

Псориаз обыкновенный прогрессирующая стадия

Симптомы стадии прогресса являются:

  • сильный воспалительный процесс;
  • чувствительность и раздражительность кожи;
  • появление все новых высыпаний;
  • зуд и чувство дискомфорта.

В среднем длительность этого этапа составляет от нескольких недель, до нескольких месяцев. У каждого пациента данный период очень индивидуален.

Среди методов терапии этой стадии используют следующие:

  1. Применение медикаментозных средств.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. Соблюдение диеты.

Методы подбираются специалистом в зависимости от степени кожных поражений и самочувствия больного. Среди лекарств используют такие препараты:

  • противовоспалительные средства;
  • седативные препараты;
  • гормональные мази;
  • цитостатики;
  • иммуномодуляторы.

Также нередко применяют лазерную терапию и светолечение. Данные способы дают хорошие результаты и не вызывают множества побочных эффектов.

Стадия стационара

Псориаз обыкновенный прогрессирующая стадия

Стационарная стадия псориаза приходит на смену стадии прогресса и может продолжаться довольно длительный отрезок времени. Если лечение неправильное или было прекращено ранее положенного срока, данная форма нередко перерастает в предыдущую. Симптомами этого периода являются такие проявления:

  • появление бляшек прекращается;
  • несколько снижается чувство зуда;
  • воспалительный процесс имеет менее выраженный характер;
  • все папулы покрываются чешуйками.

Лечение этой формы заключается в поддерживающей терапии и ранее применяемых методах. Также следует продолжать соблюдать диету, исключая из рациона кислые, соленые, копченые, маринованные продукты. Также следует отказаться от напитков, содержащих кофеин и алкоголь. Предпочтение нужно отдать кашам, овощам, фруктам и пище, приготовленной способом варки, тушения и запекания.

Стадия регресса

Завершающий этап заболевания, наиболее приятный как для пациента, так и для лечащего врача. В данный период происходит очищение кожных покровов, заживление ранок и язв. Проходят все наблюдаемые ранее симптомы. Кожа постепенно приобретает свой нормальный оттенок и структуру. После очищения кожи наступает период так называемой ремиссии.

Соблюдая правильное питание и режим дня многим пациентам удается поддерживать ремиссию довольно продолжительное время. Правильное лечение и ответственное отношение к своему здоровью поможет избежать осложнений и на долгое время забыть про псориаз.

Симптомы псориатической эритродермии

Этим видом страдает более 90% всех пациентов, в основном взрослые.

Когда говорят о псориазе вообще, то обычно подразумевают именно вульгарный псориаз. Его признаки не зависят от пола и одинаковы у мужчин и женщин.

  • хронический,
  • обыкновенный,
  • стабильный.

Такая характерная сыпь возникает под действием различных провоцирующих факторов. В результате в коже развивается воспаление с участием иммунных клеток. Эти клетки выделяют вещества, в несколько раз ускоряющие деление кератиноцитов — основных клеток эпидермиса, поверхностного слоя кожи. Это и приводит к образованию псориазной бляшки.

Иногда только по внешним признакам бывает сложно отличить псориаз от других заболеваний, затрагивающих кожные покровы. Тогда врачи берут небольшой фрагмент кожи с высыпаниями и исследуют его под микроскопом. Этот метод называется биопсией.

Характерным признаком псориатических бляшек является так называемая псориатическая триада.

  • Феномен стеаринового пятна. При поскабливании поверхность бляшки сначала становится белой и от нее отделяются чешуйки, похожие на чешуйки стеарина, материала, из которого изготавливают свечи.
  • Симптом терминальной пленки. При дальнейшем соскабливании чешуек обнажается красная блестящая поверхность бляшки.
  • Симптом кровяной росы Полотебнова, или симптом Ауспитца. В конце при соскабливании плотно прикрепленных чешуек на поверхности бляшки возникают мелкоточечные кровоизлияния.

Феномен Кебнера

Впервые этот симптом описал в 1876 году немецкий дерматолог Генрих Кебнер. Другое название феномена — изоморфная реакция.

Феномен Кебнера обычно возникает у молодых пациентов с псориазом 1 типа. А также если заболевание с трудом поддается лечению и требует нескольких средств одновременно.

В типичном случае после травмы и до возникновения симптома проходит от 10 до 20 дней. Механизмы его возникновения до конца не изучены.

  • до 50% любых форм псориаза,
  • в 90% случаев тяжелого псориаза,
  • если раньше эта реакция уже возникала у пациента.
  • царапины, порезы, мозоли, потертости;
  • термический, солнечный, химический или другие ожоги;
  • дерматит (воспаление кожи) из-за контакта с аллергеном, «химией» и при повышенной чувствительности к солнцу;
  • укусы насекомых и животных;
  • татуировки;
  • снятие лейкопластыря;
  • акупунктура (иглоукалывание, рефлексотерапия);
  • вакцинация и другие.
  • акне (юношеские угри),
  • фурункулы,
  • герпес,
  • плоский лишай.
  • дермабразия — шлифовка кожи,
  • криотерапия — воздействие на кожу холодом,
  • электродиссекция — обугливание пораженной ткани электрическим током,
  • лазеротерапия с использованием углекислотного лазера (CO2-лазера).
  • Прогрессирующая стадия. Это начало болезни или ее очередное обострение. На этом этапе заболевание активно развивается и прогрессирует.
    • Если симптомы псориаза возникли впервые, то возникают первые псориатические бляшки.
    • При обострении же увеличиваются в размерах старые бляшки и также возникают новые.
  • Стационарная стадия. Псориаз замирает: бляшки не увеличиваются в размерах и новые не возникают.
  • Стадия регресса. Признаки псориаза постепенно затухают, и высыпания исчезают.

Для каждой из этих трех стадий характерны свои симптомы.

Однако всегда следует внимательно осматривать и другие части тела, на которых псориаз также часто появляется. Дополнительный осмотр особенно важен, если есть сомнения. А выявление типичных признаков заболевания на разных участках тела помогает подтвердить правильный диагноз.

  • волосистая часть головы,
  • ногти на руках и ногах,
  • ладони и подошвы,
  • крупные складки кожи,
  • пах и половые органы.

Теперь рассмотрим основные признаки каждой формы отдельно.

Основной симптом псориаза волосистой части головы — псориатические бляшки.

Псориатические бляшки на голове обычно несимметричны и редко выходят за зону роста волос больше чем на 2 см. Часто бляшки возникают за ушами и на затылке.

При псориазе волосистой части головы кожа часто очень сильно чешется.

Каплевидная, или точечная, форма встречается редко — менее чем у 2% всех пациентов с псориазом.

Псориаз обыкновенный прогрессирующая стадия

Каплевидный псориаз проявляется сразу на большой поверхности кожи туловища незначительно шелушащимися папулами (узелками) или “каплями” лососевого цвета размером от 0,5 см до 1-2 см. Такие признаки заболевания могут возникать на конечностях, лице и волосистой части головы, а ладони и подошвы обычно не страдают.

  • зуд — в 50% случаев,
  • раздражение — в 46%,
  • чувство жжения — в 35%.

Пораженные суставы отекают, становятся багровыми или багрово-синюшными, но боль обычно небольшая. Чаще воспаление суставов при псориатическом артрите несимметричное. Поражаются один или несколько суставов пальцев. Преимущественно суставы между средними и ногтевыми фалангами, то есть расположенные дальше от ладони или стопы и ближе к кончикам пальцев.

Также может развиться воспаление суставов между костями таза.

Эта самая тяжелая и угрожающая жизни форма псориаза встречается редко — в 1-2% случаев заболевания.

При псориатической эритродермии поражается более 90% поверхности тела. Кожа приобретает ярко-красный цвет из-за резко выраженного воспаления. Но шелушение отличается от шелушения при хроническом бляшечном псориазе: толстых белых чешуек нет, а есть лишь небольшое поверхностное шелушение.

Течение эритродермии может быть разным: от очень острого, требующего экстренной системной терапии в условиях стационара, до длительно текущего хронического процесса с периодами обострений.

Из-за повышения проницаемости капилляров через поврежденную кожу теряется большое количество жидкости и белка. Это может привести к опасным для жизни пациента нарушениям метаболизма. А обширное поражение кожи увеличивает риск присоединения инфекции.

Стадии псориаза

Мы рассмотрели основные симптомы различных видов и форм псориаза. Знать, как выглядят признаки псориаза, особенно важно, поскольку диагностику проводят в первую очередь по внешним проявлениям заболевания. И особенно важно убедиться в верности поставленного диагноза до начала лечения.

Эти знания позволяют на раннем этапе распознать и понять болезнь, своевременно обратиться за помощью к врачу и разговаривать с ним на одном языке. А также следить за развитием болезни и оценивать эффективность лечения.

  • Если статья была для Вас полезной, поделитесь ей с теми, кому она тоже может принести пользу.
    А в комментариях к статье Вы можете поделиться Вашим опытом и тем самым помочь другим читателям.
    Спасибо большое! Мы ценим Ваше внимание!

В своем развитии псориаз проходит несколько основных стадий: начальную, прогрессирующую, стационарную и регрессирующую. Симптомами являются возникновение сыпи, появляется шероховатость кожи, она шелушится и раздражается. Возможен зуд и раздражение. Появляются бляшки. Кожа в этих местах приобретает красный цвет.

Предлагаем ознакомиться  Лимфостаз нижних конечностей стадии

Одиночные высыпания сливаются и образуют большие очаги поражения. Могут возникать на разных частях тела, затрагивая конечности и волосяную часть головы, появляться на лице и ногтевых пластинах. Вызывает артриты с тяжелыми болевыми синдромами.

Другие признаки прогрессирования или стабилизации

В прогрессивной стадии отдельные прыщики сливаются в общее пятно, образуя так называемые псориатические бляшки. Они приподняты над поверхностью кожи и почти полностью покрыты шелушением. По краям псориатических бляшек имеется нешелушащийся розово-красный ободок.

Наличие ободка – признак прогрессирующей стадии болезни. Ширина ободка составляет 1-2 мм. Кожа на нём — воспалённая, по структуре — напоминает пергаментную бумагу.

Ободок представляет собой зону расширения пятна. Это — та кожа, которая уже воспалена, но ещё не шелушится. Через некоторое время она также покроется чешуйками. А пятно расширится, захватив новые участки кожи и образовав новый более широкий ободок.

При активном развитии болезни соседние пятна сливаются друг с другом. В какой-то момент на теле человека может образоваться одно большое воспалённое красное пятно.

Псориатические бляшки сильно зудят, доставляя человеку неприятные ощущения, нарушая его работу, отдых и сон. Они растут, занимают большую площадь, и формируют новую сыпь на чистой здоровой коже.

Главный признак прогрессирующей стадии – появление новых высыпаний. Как только новые прыщики и пятна перестают появляться, наступает следующая стадия псориаза – стационарная. Это ещё не полная победа, но уже – поворот к выздоровлению.

В стадии прогрессирования псориаз почти всегда сопровождается разбитостью, усталостью, слабостью. Часто бывает депрессия. Возможна температура.

На заметку: некоторые медицинские теории говорят всё-таки обратное. Не депрессия – следствие псориаза. А псориаз – последствие неврологии, депрессивной психики.

Длительность прогрессирующей стадии псориаза может быть долгой, несколько месяцев.

Кроме внешнего вида сыпи, пятен и шелушения, есть ряд других признаков, по которым можно судить о развитии болезни. Это – характер зудящих ощущений (сильные или терпимые), общее состояние, депрессивное настроение. А также наличие температуры.

В начальной стадии зуд – изменчивый, а высыпания — непонятные. Далее – с каждым днём зуд усиливается. В острой стадии псориаза — становится нетерпимым. Нарушает сон, покой, мешает работать. Человек становится раздражительным, поскольку зудящие ощущения не дают ему возможности отдохнуть.

В стационарной стадии зуд ослабевает. Каждый день – человек чувствует себя лучше. Меняется общее состояние психики, негативность и депрессивные настроения ослабевают. Длительность стационарной стадии составляет несколько недель — от 2 до 5-ти.

Как и при любом заболевании кожи, клинические проявления псориаза видны невооруженным глазом. На начальной стадии псориаза заболевание характеризуется появлением сыпи в виде папул ярко-розового, розово-красного цвета, которые при слиянии могут образовывать довольно крупные бляшки. Они часто бывают покрыты рыхло сидящими серебристо-белыми чешуйками.

Наблюдаются характерные для псориаза симптомы, которые являются диагностически значимыми и образуют так называемую псориатическую триаду:

  1. Симптом стеаринового пятна – проявляется в усилении шелушения при поскабливании даже гладких папул, от чего они приобретают беловатый цвет, дающий сходство с пятном стеарина.
  2. Симптом псориатической пленки – после продолжения поскабливания псориатической папулы или бляшки и после полного удаления чешуек обнажается блестяще красная поверхность.
  3. Симптом кровяной росы – при дальнейшем поскабливании и удалении терминальной пленки на обнажившейся влажной поверхности появляются мелкие капельки крови.

Псориаз имеет хроническое, рецидивирующее течение, т. е. протекает в виде периодических обострений, сопровождающихся появлением высыпаний на коже, и улучшений – ремиссии, когда кожа может очиститься практически полностью. При этом продолжительность как рецидивов, так и ремиссий может быть различной, от нескольких недель до нескольких месяцев.

Псориатические высыпания при отсутствии лечения длительное время могут сохраняться на одних и тех же участках кожного покрова, постепенно прогрессируя. Типичными местами локализации псориатических элементов являются волосистая часть головы, разгибательные поверхности крупных суставов. Однако псориатические бляшки могут обнаруживаться практически на любом участке тела, за исключением слизистых.

Псориаз: стадия стационарная

На этом этапе бляшки могут полностью покрывать очаги поражения, их рост приостанавливается. Зуд исчезает, и болезнь протекает без раздражения.

Стационарная стадия характеризуется снижением роста псориатических бляшек, при этом их количество на теле не уменьшается, болезнь словно переходит в спящий режим. При наличии провоцирующих факторов патология из стационарной может снова перейти в стадию прогресса. Причинами такого явления становится неправильное лечение, отказ от соблюдения диеты, травмы кожи.

Главный признак стационарной стадии – прекращение появления новых пятен и сыпи. При этом также ослабевает зуд, он становится более терпимым. Сыпь теряет яркий цвет, обесцвечивается, становится незаметной. Это также – один из признаков стабилизации процесса.

Пропадают розовые ободки по периметру бляшек, поскольку прекращается распространение воспаления. Начинается активное отшелушивание и заживление, регенерация новой здоровой кожи.

Заметно невооружённым глазом, что шелушение в стационарной стадии усиливается. Чешуйки покрывают полностью всю поверхность псориатического пятна, не оставляя место ободочкам. Псориаз приобретает характерный шелушащийся вид, по которому его обычно узнают обыватели.

Обширное шелушение в стационарной стадии не опасно. Когда все отмершие клетки сойдут с поверхности псориатического пятна, на их месте останется здоровая кожа с небольшим светлым оттенком.

Прогрессирующая стадия псориаза

Прогрессирующая стадия характеризуется усилением проявлений заболевания, бляшек становится все больше, зуд, шелушение, отек, воспаление усиливается. Высыпания на коже начинают сливаться между собой, поражая значительные участки дермы. На стадии прогресса часто появляется такой симптом, как феномен Кёбнера.

Суть феномена заключается в том, что новые высыпания появляются в местах повреждения кожного покрова. Если на коже есть царапины, ссадины, ожоги, на их месте с большой вероятностью появляются бляшки. Продолжительность стадии прогресса в среднем длится от 14 суток до нескольких месяцев. У каждого пациента этот промежуток времени зависит от индивидуальных особенностей организма и того, насколько быстро иммунитет справиться с патологией.

При прогрессирующей стадии площадь высыпаний увеличивается. Они захватывают большие участки и начинают сливаться. При прогрессирующей стадии кожа становится глянцевой и бляшки пропадают, оставаясь на краях.

Возникают новые папулы, которые затем покрываются бляшками. Кожа приобретает насыщенный красный цвет из-за раздражения и зуда. Расчесывания способствуют появлению новых высыпаний.

Процесс становится очень болезненным. Терапия включает прием лекарств, применение мазей и кремов, строгое соблюдение режима питания и диету, физиотерапевтические мероприятия.

Чтобы снять покраснения и зуд, назначают лекарства с антигистаминным действием, для улучшения сна приписывают седативные препараты. Используют керотолические мази; препараты, поднимающие иммунитет, цитостатики и диуретики.

Назначают ванны с морской солью и лекарственными травами. Делают примочки и компрессы. На конечностях используют парафиновые аппликации, чтобы снять последствия артрита.

Показано лечение в стационарах и санаториях. Стадия может продолжаться несколько месяцев и переходить в стационарную.

Псориаз после выздоровления: возможность рецидивов

Возможность рецидивов псориаза определяется образом жизни человека, его питанием, аллергическим настроем, состоянием организма в целом. Она также определяется количеством токсинов в его организме, в крови, печени. Можно снизить вероятность повторного кожного воспаления, если укрепить иммунитет и очистить организм от токсинов в печени, сосудах, кишечнике.

Часто после проведенных чисток сезонные рецидивы псориаза становятся редкими. Человек остаётся подвержен болезни, но вероятность её появления – заметно снижается.

Регрессирующая стадия

К признаком регрессирующей стадии псориаза относят рассасывание бляшек и восстановление кожного покрова. Меняется цвет кожи, становится менее интенсивным. В результате комплексного лечения исчезают папулы, их можно наблюдать только на местах сгиба. Наступает ремиссия, которая носит индивидуальный характер и различается по времени.

При правильном образе жизни и соблюдения всех предписаний может длиться годами. Описание и симптомы стадий носят условный характер, так как признаки псориаза присутствуют на протяжении всей продолжительности болезни.

Оцените статью
Ствол
Adblock detector