Слизь и бактерии в анализе мочи у ребенка: причины

Что выявляют вместе со слизью?

В диагностике заболеваний ребенка важно одновременное со слизью выявление в осадке:

  • белка,
  • лейкоцитов,
  • эритроцитов,
  • бактерий,
  • эпителиальных клеток,
  • кристаллов солей.

Бактерии и лейкоциты при правильном сборе мочи всегда указывают на воспаление. Подтверждением служит анализ по Нечипоренко с расчетом лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в одном мл мочи. Для выявления конкретного возбудителя назначают бактериологическое исследование, посев на питательные среды.

Содержание эритроцитов и белка характерно для тяжелого нарушения фильтрационной функции почечных клубочков. Эти элементы в норме не проходят через мембрану. Появление говорит о ее неполноценности. Наиболее часто наблюдается при гломерулонефрите.

Состав солей зависит от питания ребенка. Они необязательно отражают патологию. Следует узнать у педиатра о необходимой диете и придерживаться ее ограничений.

Почему появляется слизь в моче у детей?

Появление в анализе моче слизи может указывать на несколько причин.

Наиболее часто отмечается плохой гигиенический уход за малышом. При отсутствии ежедневного купания, подмывания после туалета, смены белья у ребенка быстро присоединяется инфекция уретры. Бактерии раздражают эпителиальные клетки и вызывают повышенную выработку слизи.

После инфицирования воспалительный процесс способен распространяться по восходящему пути на мочевой пузырь и почки, вызывать цистит и пиелонефрит. Умеренно выраженное воспаление выявляют у мальчиков с фимозом за счет скопления загрязнений в складке крайней плоти, окружающей головку полового члена.

У девочек к заражению ведет неправильное подмывание. При поступлении воды в направлении от ануса к уретре (cпереди) в моче оказываются кишечные бактерии.

Старшие дети иногда попадают в условия, когда не знают где находится туалет, стесняются спросить незнакомых людей и вынуждены длительно терпеть. Происходит искусственный застой мочи со сдавлением бокаловидных клеток эпителия, вырабатывающих слизь. Поэтому в переполненном мочевом пузыре в таких случаях образует много слизи.

Неврогенную реакцию застоя у малыша вызывают стрессовые состояния, испуг.

Бактериальная инфекция и ее следы в моче

О том, каковы причины появления в моче следов бактериальной инфекции, можно определить по составу самих этих следов.

  1. Причины появления бактерий – бактериальные клетки, попавшие в мочу из любого органа мочевыделительной системы, будь то почки, мочевой канал, мочевой пузырь или уретра. Чаще всего это бактерии группы кишечной палочки, протеусы (протеи), стафилококки и ряд энтерококков.
  2. На развитие воспалительных процессов в мочевыделительной системе может указать и наличие белка в моче. Причинами появления белка являются серьезные повреждения самих почек, в результате которых нарушается фильтровальная система в почках и крупные макромолекулы – белки – выводятся из организма через нарушенную систему почечной фильтрации. Таким образом, наличие белка в моче – это не причина заболевания, а его следствие, причем достаточно очевидное.
  3. Однако самым достоверным и надежным показателем, по которому можно судить об активности в мочевыделительной системе инфекционного агента на самых ранних стадиях, является наличие лейкоцитов.

Выявление следов инфекционных заболеваний в моче взрослого человека, ребенка, женщины в период беременности только первый этап установления окончательного диагноза. Более подробную информацию о причинах воспаления и об эффективных путях лечения выявленного заболевания лечащий врач может получить только после проведения дополнительных анализов по более широкому спектру показателей.

Бактериальные клетки в мочевом осадке и их значение

Выявление бактерий в анализе мочи называется бактериурией. Причины данного состояния – это инфекционно-воспалительные поражения мочевой системы. Данные причины нарушений в анализе обязательно включают лейкоциты в повышенном количестве, что говорит о воспалении как у женщин, так и у мужчин.

Общий анализ мочи обладает высокой информативностью. Однако только на основании этого анализа невозможно установить причины обнаружения бактерий и слизи. Для постановки правильного диагноза необходимо также оценивать симптомы и особенности развития заболевания.

Бактерии в моче у ребенка

У детей бактериурия выявляется реже, нежели у взрослых. В детском возрасте бактерии могут появиться в моче из-за недостаточно тщательной гигиены интимной области, травмирования мочеполовых органов, после купания в грязном водоеме. Распространенные патологические причины бактерий в моче у ребенка:

  • Пиелонефрит, симптомы которого — боль в животе и пояснице, увеличение температуры, диарея и рвота. У младенцев также проявляется беспокойством и отказом от кормления.
  • Уретрит и цистит, при которых появляется частое мочеиспускание ночью, недержание мочи, температура до 38°C, болезненность в нижней части живота, общая слабость, жжение и боль при мочеиспускании.
Предлагаем ознакомиться  Обструкция почки это что в медицине

Развиваться эти заболевания могут вследствие переохлаждения, проникновения инфекции в мочевые пути, а также при врожденных патологиях органов мочевыделительной и половой системы.

При обнаружении любых признаков бактериурии (боль в животе, примеси в моче и изменение ее цвета, симптоматика пиелонефрита и других вышеназванных болезней) самолечение должно быть исключено. Обязательно пройдите обследование в поликлинике.

Белок и бактерии в урине

Если слизь появляется в моче при воспалении любого из отделов мочевыделительной системы, то белок попадает в урину именно при нарушении фильтрующей способности почек.

В норме белковые соединения не выводятся из организма как избыток воды и мочевина. Бактериальные инфекции и воспаление повреждают почечную ткань, образуя в ней участки, пропускающие крупные молекулы белка. В результате бактерии и белок в моче присутствуют одновременно.

Причиной этого могут стать пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез или рак почки.

Виды анализа мочи

Клинический анализ мочи – это один из самых известных и часто используемых способов исследований мочи. Этот тест дает характеристики прозрачности, кислотности, цвета и удельного веса мочи. Кроме того, данный анализ позволяет определить содержание в моче глюкозы, гемоглобина, белка, кетоновых тел, желчных пигментов, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток или цилиндров. Также в процессе исследования проверяется, присутствуют ли в анализе мочи бактерии и слизь.

Биохимический анализ мочи – это исследование мочи, которое дает представление об уровне следующих компонентов: креатина, аминокислоты, креатинина, мочевой кислоты, мочевины, ферментов (амилаз, лактатдегидрогеназ). Данный анализ мочи дает возможность выявить уровень определенных гормонов для диагностирования эндокринных заболеваний.

Наряду с вышеперечисленными анализами мочи применяются пробы Каковского-Аддиса, Нечипоренко (выявляют количество форменных элементов крови в моче), Зимницкого, Реберга (характеризуют концентрационную и выделительную функции почек).

Виды бактериурии

Микробы можно определить только при проведении исследования свежесобранной урины. Существует три разновидности бактериурии:

  • истинная: определяется при наличии патогенных бактерий, попавших в исследуемый материал непосредственно из органов мочеполовой системы;
  • ложная: развивается при попадании в мочевыводящие пути бактерий без их последующего развития при приеме антибактериальных препаратов, антибиотиков или хорошем иммунитете.

Причинами развития заболеваний, осложненных наличием бактерий в моче у ребенка, являются:

  • длительный спазм, препятствующий оттоку урины, ее застой;
  • обратный заброс или рефлюкс (заброс) урины в почки или мочеточники;
  • пониженный иммунитет;
  • постоянные переохлаждения;
  • такие сопутствующие заболевания, как аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, гнойная инфекция.

Виды бактериурии

Заболевание диагностируют, когда в количество бактерий в моче у ребенка более 105 единиц бактерий на 1 мл. Существуют такие виды недуга – истинная, ложная, бессимптомная. Обнаружение бактерий означает развитие у ребенка инфекции или воспаления. Для точного диагностирования потребуются дополнительные анализы мочи, обследования.

Воспалительные процессы мочевыделительной системы

При активном воспалении слизистая оболочка мочевыводящих путей отекает, и становиться полнокровной, а бокаловидные клетки активно продуцируют слизистый секрет, стараясь защитить уретру, мочеточники и мочевой пузырь от агрессивного воздействия возбудителей инфекции (грибов, бактерий или вирусов).

Поэтому большое количество  слизи в анализе мочи появляется при инфекции мочевыводящих путей (уретрите, цистите). При этом наиболее часто возбудителями инфекции считаются стафилококки, кишечная палочка, грибы рода Сandida, вирусы, микоплазма.

Дополнительными признаками развития данных патологий являются рези при мочеиспускании, малые порции мочи или недержание мочи, учащение мочеиспусканий ночью (никтурия), бледность, слабость, головная боль.

При этих патологиях обязательно присутствуют:

  • другие изменения в анализе мочи (лейкоциты, эритроциты, белок, бактерии, эпителий);     клинические проявления почечной патологии (боль в поясничной области, слабость, вялость, отеки, дизурические расстройства).

Диагностическая роль эпителия в моче

О серьезном воспалении свидетельствует появление в моче вместе со слизью переходного и почечного эпителия. В нормальном анализе всегда есть в наличии клетки плоского эпителия, могут встречаться единичные переходные. Они располагаются в мочевом пузыре и уретре, со временем заменяются на новые и смываются мочой.

Значительное повышение выброса клеток, покрывающих внутренний слой мочевыводящих путей, означает выраженное воспаление. У ребенка оно может происходить и в половых органах.

  • анализов крови для проверки фильтрационной способности почек;
  • анализа мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
  • бак. посева на стерильность;
  • рентгеноконтрастных методов;
  • УЗИ и магниторезонансной томографии.

Другие причины

Избыточное образование слизи в мочевыделительном канале ребенка возможно при:

  • общем нарушении обмена веществ, что обычно сопутствует повышенному отхождению кристаллов солей;
  • пузырно-мочеточниковом рефлюксе — забросе мочи в обратном направлении из мочевого пузыря в почки;
  • раздражающем действии лекарственных препаратов (антибиотики, муколитики, сульфаниламиды, противокашлевые средства);
  • выраженной интоксикации (вредными веществами и ядами в случае отравления, токсинами бактерий при инфекционных заболеваниях);
  • признаках нарушения общего кровообращения у детей с пороками сердца, миокардитом;
  • необходимости забора мочи катетером.

Старшие дети иногда попадают в условия, когда не знают где находится туалет, стесняются спросить незнакомых людей и вынуждены длительно терпеть. Происходит искусственный застой мочи со сдавлением бокаловидных клеток эпителия, вырабатывающих слизь. Поэтому в переполненном мочевом пузыре в таких случаях образует много слизи.

Предлагаем ознакомиться  Как выглядит грыжа у человека

Неврогенную реакцию застоя у малыша вызывают стрессовые состояния, испуг.

Воспалительный процесс в мочевыделительных органах способен протекать скрытно. Заражение происходит при распространении микроорганизмов с кровью на фоне ангины, обострения тонзиллита, гриппа. В период выздоровления в моче появляются бактерии, лейкоциты, слизь.

Педиатры обращают внимание на влияние ношения стрингов на образование слизи у девочек-подростков, раздражение в зоне выходного отверстия уретры вызывает ответную воспалительную реакцию.

Как появляется слизь в моче у ребенка

Слизь в организме вырабатывается бокаловидными клетками, которые находятся в слизистых оболочках мочевого пузыря и мочеточника. Эта естественная для организма жидкость по виду напоминает текучий вязкий гель. Вместе с водой в нее входит важный белок муцин и различные антитела. Диаметр находящихся в моче ворсинок слизи обычно равен 1 мм, а их длина лежит в пределах 2-4 мм.

Слизь выполняет такие важные функции в организме:

  • Защитная. Проявляется в предохранении клеток эпителия от механического повреждения, которые часто вызываются твердыми частицами и агрессивной средой. Антитела, содержащиеся в слизи, входят в иммунную систему человека. Их задача − нейтрализация бактерий, вирусов и микробов.
  • Фильтрующая. Слизь служит барьером на пути всех выводимых из организма либо поступающих в него веществ.
  • Выделительная. Реснички слизистого эпителия обеспечивают выведение из организма чужеродных ему веществ.
  • Поддержание саморегуляции.
  • Увлажняющая и смягчающая функции.

Основная задача слизи – защита тканей от мочевины и иных раздражающих компонентов мочи.

Концентрация слизи резко повышается при наличии в мочеполовой системе всевозможных инфекций. Некоторые из них могут стать причиной тяжелых хронических заболеваний. Обычно такие болезни требуют длительного лечения. Поэтому, выявив такое превышение, необходимо с помощью врачей выяснить точные причины отклонения.

Какая норма?

Если дитя здорово, в исследуемой урине не должно быть бактерий. Однако предварительные выводы доктор делает, получив результаты о количестве обнаруженных при исследовании микроорганизмов. Предварительные выводы, поскольку анализ всегда стоит повторять. Если при проведении лабораторного исследования в урине обнаруживается показатель более ста единиц на 1 миллилитр, это позволяет говорить о бактериурии.

Часто, увидев в результатах исследования данные о наличие лейкоцитов, мамы малышей начинают паниковать. Стоит ли так беспокоиться, если при исследовании выявлены бактерии и лейкоциты в моче у ребенка?

Главная функция лейкоцитов – защита. Они, проникая в ткани, стенки капилляров, находят и обезвреживают инородные частицы. При этом лейкоциты существенно увеличиваются в размерах. Их количество позволяет доктору диагностировать состояние защитной способности организма. Родители должны понимать, что количество этих клеток-защитников может постоянно изменяться.

Какие особенности мочевыделительной системы у ребенка нужно учитывать?

У человеческого эмбриона почки уже намечены на девятой неделе развития. Но главные структурные единицы (нефроны) продолжают образовываться до двадцатого дня после рождения. У недоношенных детей и позже.

У плода мочевая система связана с половыми органами и кишечником. Поэтому пороки развития часто являются комбинированными.

  • У грудничка мочеточники более короткие, широкие и извитые, чем у взрослого. А мышечная и эластичная ткани мочевого пузыря и мочеточников до года развиты слабо. Она покрыта складками. Иннервация недостаточно развита. Это способствует низкому тонусу, увеличивает застой мочи и риск инфицирования.
  • Процесс образования мочи и ее выделения у ребенка соответствует общим законам со взрослыми людьми, но следует делать скидку на несовершенную координацию и адаптацию к новым физиологическим условиям (питанию, лекарственным препаратам).
  • До двухлетнего возраста система продолжает развиваться и учится приспосабливаться. Это объясняет почему даже сравнительно незначительное внешнее воздействие приводит к патологии.
  • Для нормального функционирования у детей значительно больше, чем для взрослых, значит такой фактор, как температура в помещении. В холоде растет количество мочеиспусканий. Имеют значение подвижность ребенка, одежда, влажность среды.
  • Слизистая оболочка и эпителиальные клетки, включая бокаловидные, продуцирующие слизь, очень чувствительны к раздражающим факторам, инфекции.

О механизме выработки слизи и его нарушении можно прочитать в этой статье.

Патологические

Патологические причины, которые способствуют образованию слизи в моче у ребёнка:

  • инфекционно-воспалительные процессы в мочевыделительной системе (цистит, уретрит);
  • сужение крайней плоти у мальчиков и вульвовагинит у девочек;
  • структурные и функциональные изменения почек, вследствие нарушения обмена веществ;
  • редко выявляется при пиелонефрите, гломерулонефрите, интерстициальном нефрите.

Если в моче у ребёнка определяется белок и слизь, что указывает на развитие патологического процесса в почках, а при выявлении в моче у ребёнка соли и слизи, речь идёт о дисметаболических нарушениях функции почек.

Дисметаболические нарушения в работе почек связаны с погрешностями в диете, употреблении в пищу чрезмерного количества продуктов, богатых белком, цитрусовых, шоколада, недостаточное употребление жидкости.

Все эти нарушения в диете у детей, приводят к дисбалансу обмена веществ и образованию солей в канальцах почек у ребёнка. При выделении солей по мочевыводящим путям, происходит раздражение слизистой, воспалительные явления в мочевыделительной системе, что отражается в результате диагностики мочи, наличием солей, слизи и эпителия.

Слизь в моче у грудничка возможна вследствие наличия почечного эпителия, у детей более старшего возраста — это считается отклонением от нормы. У детей грудного возраста при обнаружении слизи в урине часто диагностируются заболевания, которые приводят к отторжению эпителиальной ткани.

Предлагаем ознакомиться  Быстрое и преждевременное семяиспускание — причины и лечение

Появление слизи

Общий анализ мочи детям делают часто. Это совершенно безболезненная процедура, которая может дать много информации о работе внутренних органов и состоянии здоровья. Особенно важно регулярно проводить анализы мочи у грудничка. Они помогут вовремя выявить отклонения в состоянии его здоровья. Иногда анализы назначаются ежемесячно.

Слизь в моче у ребенка в незначительных количествах может присутствовать постоянно, и это не является патологией. Ведь слизистая оболочка покрывает все мочевыводящие пути. Слизь защищает их стенки от агрессивного воздействия мочевины и проникновения бактерий, выполняет функции смазки. Небольшие ее фрагменты могут попадать в мочу.

Насторожиться родителям следует, если в моче ребенка появляется много слизи. Важно также понаблюдать за его состоянием и обратить внимание на другие факторы. Если моча изменила цвет или помутнела, это может быть признаком воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Такое чаще всего случается у девочек из-за особенностей анатомического строения.

Но иногда такое состояние просто означает, что ребенок долго терпел, перед тем как помочиться. Появление слизи также может быть связано с недостаточной гигиеной наружных половых органов малыша. Поэтому очень важно обращать внимание на все факторы – не только на выделения ребенка, но и на его самочувствие.

Иногда обнаруживается слизь в анализе мочи у ребенка, который назначают при диагностике и лечении многих заболеваний. При этом врачи могут не обратить внимания на эти показатели, а родители могут переживать. В бланке анализов напротив слова «слизь» могут стоять плюсы или цифра. Причем если это цифра «1» или один плюс, а также слово «следы» – волноваться не о чем, так как такое состояние в пределах нормы.

Обычно же «слизь в моче 2 » – это неугрожающий показатель, особенно если другие параметры анализа в пределах нормы. Насторожиться стоит, если одновременно с этим обнаружено повышенное содержание белка или лейкоцитов. Именно такое состояние возникает при наличии воспалительных процессов.

Незначительное количество слизи в моче ребенка чаще всего указывает на нарушение правил сбора анализов. Скорее всего, емкость для сбора мочи была нестерильной, ее плохо помыли или касались внутренних стенок руками. Возможно, также ребенка плохо подмыли перед сдачей анализа. Такое бывает также если собранная моча стояла дольше 3 часов при комнатной температуре или же не была закрыта крышкой, и туда попала пыль.

Чтобы избежать подобных результатов анализов, не стоит собирать мочу, если ребенок ходил в туалет более чем за 6 часов до этого. При длительном застое мочи в ней образуется слизь в небольшом количестве. Поэтому она чаще всего обнаруживается в утренней моче, если ребенок спал всю ночь.

Умеренное повышение количества слизи может быть также при неправильном рационе питания ребенка или приеме некоторых лекарственных препаратов. Например, когда он пьет слишком мало воды, нарушаются метаболические процессы. Развивается дисметаболическая нефропатия, которая проявляется изменением количества и состава мочи.

При таком питании ребенка в его мочеполовой системе скапливаются соли. Они раздражают слизистую и провоцируют ее активное обновление. При такой патологии в анализах мочи также обнаруживаются эритроциты или эпителиальные клетки. Это состояние легко устраняется простым изменением рациона ребенка и увеличением количества выпитой жидкости.

Рекомендации

Незначительное количество белка в моче ребенка – обычное явление. Но если в лаборатории выявлена ненормально высокая слизь в моче у ребенка – это серьезно.

До трех лет у малышей продолжается созревание тканей почек. У него все еще недоразвиты иннервация и кровоснабжение мочеполовой системы. Это приводит к частым воспалениям слизистой оболочки уретры. На фоне широких мочеточников такая ситуация приводит к частым застоям мочи и к вызванным этим воспалениям.

Этот период требует самого пристального внимания к состоянию развития малыша. Именно поэтому обязательными являются профилактика инфекционных заболеваний и тщательное выполнение ежедневных гигиенических процедур.

Если родителями выявлены изменения в составе мочи, то понять, что это значит, способен лишь врач. Помните, что самолечение часто ошибочно и приводит к осложнениям.

Формы эпителия

Слизь – это тканевые клетки эпителия. Они обнаруживаются при исследовании образца под микроскопом и «подсчитываются». Эпителий тоже может быть разным:

  • плоский (он высеивается в том случае, если ребенок страдает от воспалительных патологий мочевого канала – уретритах, а также при зачатках мочекаменной болезни);
  • переходный (могут говорить о возможном пиелонефрите, пиелите). Ребенок может в этот момент заболевать циститом, который больше всего характерен для девочек. Чаще всего обнаруживается в паре с белком или его следами, а также более кислым рН);
  • почечный (появляется в моче в самом крайнем случае, когда можно говорить о серьёзных заболеваниях почек типа нефрита, липоидного или амилоидного нефроза и даже частичном разрушении органа, а также в том случае, если ребенок сильно отравился).

https://www.youtube.com/watch?v=ENez7hBSUUE

В основном, наличие клеток эпителия в биологической жидкости говорит, как правило, о хроническом течении заболевания. Даже ребенок сегодня может быть признан «хроником».

Оцените статью
Ствол
Adblock detector