При каком давлении назначают Лориста? Инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Лориста® Н

Таблетка содержит действующее вещество — лозартан (МНН — Losartanum) в объеме 50 мг или 100мг.

Вспомогательные вещества — целлактоза, крахмал, целлюлоза, кремния диоксид, магния стеарат.

В составе оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, краситель желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171).

Действующее вещество: лозартан и гидрохлоротиазид. Вспомогательные компоненты: диоксид кремния, целлактоза, крахмал, стеарат магния, карбоксильная кислота.

На латыни – Lorista (по РЛС и Видаль)

Ангиотензин 2 вызывает эффект сужения периферических сосудов и стимулирует выработку другого гормона, называемого альдостероном. Альдостерон заставляет почки сохранять соль и воду, что увеличивает объем жидкости в кровеносных сосудах и повышает давление.

Как Лориста лечит? Задерживая действие ангиотензина 2, Лориста расширяет периферические сосуды, что означает больший объем и меньшее сопротивление в этих сосудах. Это основной механизм снижения артериального давления.

Лозартан также снижает эффект альдостерона в почках — увеличение объема кровяной жидкости в почках. Это уменьшает количество жидкости в кровеносных сосудах, что также снижает сопротивление и давление в кровеносных сосудах.

Гидрохлоротиазид представляет собой тиазидный диуретик, который работает для увеличения выделения натрия, хлорида и воды из почек.

Лориста, Лозартан или что лучше, чем отличаются? Лозартан – это активное действующее вещество Лориста, в сочетании с мочегонным, Лориста имеет лучшее действие на высокое давление для гипертоников.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
ядро  
активные вещества:  
гидрохлоротиазид 25 мг
лозартан калия 100 мг
вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный — 69,84 мг; МКЦ — 175,4 мг; лактозы моногидрат — 126,26 мг; магния стеарат — 3,5 мг  
оболочка пленочная: гипромеллоза — 10 мг; макрогол 4000 — 1 мг; краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0,11 мг; титана диоксид (Е171) — 2,89 мг; тальк — 1 мг  

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от желтого до желтого с зеленоватым оттенком цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне; вид таблетки на поперечном разрезе — ядро таблетки белого цвета.

1 таб.
лозартан калия 50 мг
гидрохлоротиазид 12.5 мг

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный — 34.92 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 87.7 мг, лактозы моногидрат — 63.13 мг, магния стеарат — 1.75 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 5 мг, макрогол 4000 — 0.5 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.11 мг, титана диоксид (Е171) — 1.39 мг, тальк — 0.5 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (9) — пачки картонные.

Состав

Препарат Лориста выпускается в виде таблеток с покрытием, 50 мг и 100мг, 30 и 60 таблеток в упаковке.

Таблетки Лориста Н содержат в себе непосредственно сам препарат Лориста 50 мг плюс мочегонное вещество – гидрохлортиазид 12,5 мг.

Применение с диуретиками, не выводящими калий из организма, и препаратами калия повышает уровень данного элемента в крови. С другими антигипертензивными препаратами взаимно усиливает гипотензивный эффект.

Применение с противовоспалительными препаратами может снижать гипотензивный эффект.

Лориста® Н

Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг 12.5 мг: 30, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛСР-001564/08
от 14.03.08
— Бессрочно

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), препаратами калия или калийсодержащими заменителями поваренной соли, а также применение других препаратов, способствующих повышению концентрации калия в плазме крови, увеличивают риск развития гиперкалиемии.

НПВС, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств, включая лозартан.

Антигипертензивный эффект лозартана, как и других гипотензивных средств, может быть снижен при применении индометацина.

Двойная блокада РААС, т.е. добавление ингибитора АПФ к терапии антагонистом рецепторов ангиотензина II, возможна только в отдельных случаях под тщательным контролем функции почек.

У пациентов с атеросклерозом, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней, двойная блокада РААС (при одновременном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, ингибиторов АПФ или алискирена) сопровождается повышенной частотой развития артериальной гипотензии, обмороков, гиперкалиемии и нарушений функции почек (включая острую почечную недостаточность) в сравнении с применением препарата одной из перечисленных групп.

Возможно снижение выведения ионов лития. Поэтому при одновременном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II с солями лития следует тщательно контролировать сывороточные концентрации лития.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками такие лекарственные средства, как этанол, барбитураты и опиоидные анальгетики могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном применении возможно усиление гипогликемического действия гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и/или инсулина у пациентов с сахарным диабетом; при таких комбинациях возможно повышение толерантности к глюкозе, что может потребовать коррекции доз гипогликемических средств для приема внутрь и/или инсулина.

При одновременном применении с другими гипотензивными средствами — аддитивный эффект.

Всасывание гидрохлоротиазида нарушается в присутствии колестирамина и колестипола.

При одновременном применении с ГКС, АКТГ наблюдается выраженное снижение содержания электролитов, в частности гипокалиемия.

Наблюдается снижение выраженности терапевтического эффекта гидрохлоротиазида на фоне применения прессорных аминов (например, эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин)).

Гидрохлоротиазид усиливает эффект миорелаксантов недеполяризующего типа действия (например, тубокурарина хлорида).

Диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсического действия лития. Одновременное применение не рекомендуется.

При одновременном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, антидепрессантами, этанолом повышается риск развития ортостатической гипотензии.

Препараты, применяемые для лечения подагры (пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол): гидрохлоротиазид способен повышать сывороточную концентрацию мочевой кислоты, поэтому может потребоваться коррекция дозы препаратов урикозурического действия — повышение дозы пробенецида или сульфинпиразона. Одновременное применение тиазидных диуретиков может повышать частоту реакций повышенной чувствительности к аллопуринолу.

Одновременное применение с циклоспорином может повышать риск развития гиперурикемии и привести к обострению течения подагры.

Антихолинергические средства (например, атропин, бипериден) повышают биодоступность тиазидных диуретиков путем снижения моторики ЖКТ и скорости опорожнения желудка.

Тиазидные диуретики могут снижать почечную экскрецию цитотоксических препаратов (циклофосфамид, метотрексат) и усиливать их миелосупрессивный эффект.

В случае применения салицилатов в высоких дозах гидрохлоротиазид может усиливать их токсическое воздействие на ЦНС.

Имеются ограниченные данные о развитии гемолитической анемии при одновременном применении гидрохлоротиазида и метилдопы.

Вызванная тиазидными диуретиками гипокалиемия или гипомагниемия может приводить к развитию аритмии на фоне применения сердечных гликозидов.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг 25 мг. По 10 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги; по 3, 6 или 9 блистеров (блистер по 10 табл.) помещают в пачку картонную.

Побочные действия Лористы

Комбинированное антигипертензивное средство. Лозартан и гидрохлоротиазид оказывают аддитивное антигипертензивное действие, снижая АД в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности.

Лозартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1) для приема внутрь. In vivo и in vitro лозартан и его фармакологически активный метаболит Е-3174 блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина II на AT1 -рецепторы независимо от пути его синтеза: приводит к повышению активности ренина плазмы крови, снижает концентрацию альдостерона в плазме крови. Лозартан косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения концентрации ангиотензина II. Не подавляет активность кининазы II, фермента, который участвует в метаболизме брадикинина. Снижает ОПСС, давление в малом круге кровообращения, уменьшает постнагрузку на миокард, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Прием лозартана 1 раз/сут приводит к статистически значимому снижению систолического и диастолического АД.

Лозартан равномерно контролирует АД в течение суток, при этом антигипертензивный эффект соответствует естественному циркадному ритму. Снижение АД в конце действия дозы препарата составляло примерно 70-80% от максимального эффекта лозартана, через 5-6 ч после приема внутрь. Синдром отмены отсутствует.

Лозартан не оказывает клинически значимого действия на ЧСС, обладает умеренным и преходящим урикозурическим эффектом.

Гидрохлоротиазид тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивным эффектом, действие которого развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч. Максимальный антигипертензивный эффект наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Вследствие диуретического эффекта гидрохлоротиазид повышает активность ренина плазмы, стимулирует секрецию альдостерона, увеличивает концентрацию ангиотензина II и снижает концентрацию калия в плазме крови. Прием лозартана блокирует все физиологические эффекты ангиотензина II и, вследствие подавления эффектов альдостерона, может способствовать уменьшению потери калия, связанной с приемом диуретика. Гидрохлоротиазид вызывает небольшое повышение концентрации мочевой кислоты в крови; комбинация лозартана и гидрохлоротиазида способствует уменьшению выраженности гиперурикемии, вызванной диуретиком.

При каком давлении назначают Лориста? Инструкция по применению

Относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина II и снижает артериальное давление. Приводит к увеличению активности ренина и снижению уровня альдостерона в крови.

Снижает периферическое сопротивление сосудистой стенки и нагрузку на сердце.

Обеспечивает профилактику развития гипертрофии миокарда, пациенты с хронической сердечной недостаточностью лучше переносят физическое напряжение.

Лориста и Лориста Н отличия имеют в том, что последний с мочегонным эффектом.

  • Нервная система: утомляемость, головная боль, головокружение, беспокойство, нарушение сна.
  • Сердечно-сосудистая система: гипотензия, зависящая от дозы, учащённое сердцебиение.
  • Дыхательная система: кашель, отек слизистой носа, бронхит, фарингит.
  • Пищеварительная система: диарея, диспепсия, боль в животе, тошнота.
  • Мочевыделительная система: инфекции мочевого тракта, нарушение функции почек; иногда – незначительное увеличение уровня креатинина и мочевины в крови.
  • Половая система: импотенция, снижение влечения.
  • Костно-мышечная система: судороги, боль в теле и конечностях, артралгия, миалгия.
  • Органы чувств: изменение вкуса, нарушение зрения, звон в ушах.
  • Со стороны кроветворной системы: анемия, пурпура Шенляйн-Геноха.
  • Дерматологические реакции: сухость кожи, покраснение, фоточувствительность, потливость.
  • Со стороны обмена веществ: повышение концентрации калия в крови, подагра.
  • Аллергические реакции: крапивница, зуд, ангионевротический отек.

В большинстве случаев переносимость хорошая, побочные эффекты незначительны и быстро проходят. Отмены препарата не требуется.

  • Снижение уровня калия.
  • Усталость.
  • Онемение.
  • Слабость.
  • Запор.
  • Рвота.
  • Быстрое сердцебиение.
  • Чувство головокружения.
  • Сонливость.
  • Помутнение зрения.
  • Изменение мышления.
  • Следует избегать вождения, выполнения задач и действий, требующих бдительности и ясного видения.
  • Кашель.
  • Желудочно-кишечные расстройства.
  • Нарушение сна.
  • Боль в мышцах.
  • Трудность дыхания.
  • Стенокардия.
  • Опухание лица, губ или языка.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакокинетика лозартана и гидрохлоротиазида при одновременном применении не отличается от таковой при их применении при монотерапии.

Лозартан

После приема внутрь лозартан хорошо всасывается из ЖКТ. Подвергается значительному метаболизму при «первом прохождении» через печень, образуя фармакологически активный карбоксилированный метаболит (Е-3174) и неактивные метаболиты. Биодоступность составляет примерно 33%. Средние Cmax лозартана и его активного метаболита достигаются через 1 ч и через 3-4 ч соответственно. Лозартан и его активный метаболит связываются с белками плазмы крови (в основном с альбуминами) более чем на 99%. Vd лозартана составляет 34 л. Очень плохо проникает через ГЭБ.

Лозартан метаболизируется с образованием активного (Е-3174) метаболита (14%) и неактивных, включая два основных метаболита, образующихся путем гидроксилирования бутильной группы цепи и менее значимый метаболит, N-2-тетразолглюкуронид. Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет, приблизительно, 10 мл/сек (600 мл/мин) и 0.83 мл/сек (50 мл/мин) соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 1.23 мл/сек (74 мл/мин) и 0.43 мл/сек (26 мл/мин). T1/2 лозартана и активного метаболита составляет 2 ч и 6-9 ч, соответственно. Выводится преимущественно с желчью через кишечник — 58%, почками — 35%. Не кумулирует.

При приеме внутрь в дозах до 200 мг лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику.

Гидрохлоротиазид

После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60-80%. Cmax в плазме крови достигается через 1-5 ч после приема внутрь. Связывание с белками плазмы крови — 64%. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится почками. T1/2 составляет 5-15 ч. Не менее 61% принятой внутрь дозы выводится в неизменном виде в течение 24 ч.

Уменьшает спазм сосудов, понижает артериальное давление. Хорошо всасывается из желудка. Выводится желчью и мочой.

Активные вещества

При каком давлении помогает препарат Лориста?

  • Препарат используется в случаях высокого кровяного давления и действует как антигипертензивный эффект у взрослых, пожилых и подростков, а также детей в возрасте шести лет. От чего они помогают дополнительно – таблетки используются для защиты почек и поддержания их функционирования должным образом, и при диабете 2 типа.
  • Лечение хронической сердечной недостаточности.
  • Утолщение левого желудочка.
  • Первый этап гипертонии с непрерывным повышением показателей артериального давления.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность с застойными процессами.

Хорошо помогает от давления, а именно повышенного во взаимодействии с мочегонными препаратами.

Препарат назначают для перорального употребления. В желудочно-кишечном тракте, после введения таблетки, происходит быстрое поглощение наиболее важных активных ингредиентов через слизистые оболочки в кровотоке. Лориста влияет на рецепторы ангиотензина 2, которые расположены в подкладке кровеносных сосудов, тканей почек, сердечных мышц, тканей легких, коры надпочечников и мозга.

Терапевтический эффект после приема таблетки проявляется максимально через 2 часа. Активные ингредиенты препарата уменьшают гипертрофию сердечной мышцы, которая часто развивается на фоне постоянного повышения артериального давления.

В течение 3 недель после регулярного использования Лориста наблюдается значительное улучшение общего состояния, нормализуют показатели артериального давления не только в случае отдыха, но и во время тренировки. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью уменьшаются отек лица и нижних конечностей, что значительно снижает риск осложнений после инфаркта.

Не принимайте это лекарство, если беременны, употребление Лориста в течение третьего или второго триместра беременности может вызвать врожденные дефекты при рождении. Если пациент забеременеет при приеме этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.

Необходимо прекратить прием Лориста при таких условиях:

  • Если у пациента аллергия на лизартан, гидрохлоротиазид или любой другой ингредиент в этом лекарстве. Необходимо сообщить о чувствительности пациента и о том, как аллергия проявляет себя: обнаружение сыпи, волдырей, зудящей кожи, одышки, хрипов, кашля, опухшего лица, губ, языка, горла или любых других симптомов.
  • Если пациент беременен более 12 недель.

От чего таблетки Лориста назначаются доктором? Применяют лекарство Лориста от давления и для профилактики инсульта при артериальной гипертензии.

Основными показаниями являются:

  • пониженное артериальное давление;
  • обезвоживание;
  • увеличенное содержание калия в крови;
  • непереносимость лактозы;
  • беременность и кормление грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к составу.

Анурия; тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин); тяжелые нарушения функции печени; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к производным сульфонамида.

С осторожностью

Нарушения водно-электролитного баланса крови (гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипокалиемия), двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной функционирующей почки, состояние после трансплантации почки, гиперкальциемия, гиперурикемия и/или подагра, отягощенный аллергологический анамнез, бронхиальная астма, системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка), одновременное применение НПВС, в т.ч., ингибиторов ЦОГ-2, сахарный диабет, нарушение функции печени, нарушения функции почек (КК от 30-50 мл/мин), гиповолемия (в т.ч. на фоне приема диуретиков в высоких дозах), острый приступ закрытоугольной глаукомы.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимаюn внутрь, независимо от приема пищи.

Рекомендуемая доза комбинации в пересчете на лозартан 50-100 мг 1 раз/сут. Максимальная доза — 100 мг 1 раз/сут.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 недель терапии.

Передозировка

Лекарство принимают независимо от пищи, внутрь, 1 раз в день.

При каком давлении назначают Лориста? Инструкция по применению

Таблетки начинают оказывать максимальное действие в течение 1 – 1,5 месяцев приёма.

При гипертонии суточная доза составляет в среднем 50 мг.

Подробная инструкция на Лористу находится в каждой упаковке и её необходимо изучить перед применением препарата.

Превышение дозы вызывает понижение артериального давления, появляется тахикардия. Помощью является симптоматическая терапия и обеспечение форсированного диуреза.

Препарат Лориста принимается в одно и то же время дня регулярно. Когда утром/вечером выбирать вам.

Лекарство можно принимать до/после еды, но рекомендуется принимать после еды. Следует соблюдать диету и программу упражнений. Следует избегать употребления алкоголя.

Диабетическая нефропатия — диабет 2 типа и высокое кровяное давление — первичная доза: 50 мг перорально один раз в день. Поддерживающая доза: 100 мг перорально один раз в день.

Сердечная недостаточность — первичная доза: 12,5 мг перорально один раз в день. Калибровка дозировки происходит с интервалом 7 дней, до 25 мг, а затем до 50 мг в день (в зависимости от ответа).

Гипертензия — начальная доза: 50 мг перорально один раз в день. Дозировка: 25-100 мг перорально один раз в день или разделит на две дозы.

Лориста следует принимать, при любом питании (но эффективнее при сбалансированной диете специально для гипертоников), глотать, без жевания или дробления. Запить большим количеством жидкости.

Максимальная суточная доза и продолжительность лечения определяются врачом в зависимости от диагноза и индивидуальных характеристик тела пациента.

В соответствии с инструкциями для пациентов с гипертонией назначают 80 мг препарата каждый день. При необходимости имеются возможность увеличить дневную дозу, но это происходит медленно, под присмотром врача, при отсутствии терапевтического эффекта при минимальной эффективной дозе.

Пациентам с инфарктом миокарда после первых часов назначают дозу 40 мг 2 раза в день. В течение трех месяцев доза постепенно увеличивается до 320 мг в день. Если лечение у пациента ведет к значительному снижению артериального давления, дозировка препарата регулируется врачом. Сколько времени, длительность приема, курс и как правильно принимать Лориста спрашивайте у врача.

  • Признаки низкого содержания калия.
  • Сильное головокружение или потеря сознания.
  • Сильная головная боль.
  • Сыпь.
  • Если пациент забеременеет при приеме этого лекарства.
  • Нет улучшения состояния или ухудшения состояния.

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды, 1 табл. 1 раз в сутки. Препарат Лориста® НД можно принимать одновременно с другими гипотензивными препаратами.

Артериальная гипертензия. Комбинация гидрохлоротиазид лозартан показана пациентам, у которых при раздельном применении гидрохлоротиазида или лозартана не обеспечивается адекватный контроль АД.

При каком давлении назначают Лориста? Инструкция по применению

Рекомендуется титрование дозы лозартана и гидрохлоротиазида перед переводом пациента на терапию препаратом Лориста® НД. При необходимости (при неадекватном контроле АД) может быть рассмотрен вопрос перевода пациента с терапии препаратом Лориста® (лозартан) на терапию препаратом Лориста® НД.

Как правило, препарат Лориста® НД назначают пациентам при отсутствии адекватного терапевтического (антигипертензивного) эффекта на прием 1 табл. препарата Лориста® Н (гидрохлоротиазид, 12,5 мг лозартан, 50 мг).

Максимальная суточная доза — 1 табл. препарата Лориста® НД (гидрохлоротиазид, 25 мг лозартан, 100 мг). Гипотензивный эффект наступает сразу и нарастает в течение 3 нед.

Пациенты с нарушением функции почек или нахдящиеся на гемодиализе. У пациентов с умеренным нарушением функции почек (Cl креатинина 30–50 мл/мин) коррекция начальной дозы препарата не требуется. Лозартан и гидрохлоротиазид не рекомендуются пациентам, находящимся на гемодиализе.

Пациенты с низким ОЦК. Перед началом лечения препаратом Лориста® НД следует восстановить ОЦК и/или содержание ионов натрия.

Пациенты пожилого возраста. Коррекция дозы обычно не требуется.

Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка

Стандартная начальная доза лозартана составляет 50 мг 1 раз в сутки. Пациентам, у которых не удалось достичь целевых уровней АД на фоне приема лозартана 50 мг/сут, требуется подбор терапии путем комбинации лозартана с низкими дозами гидрохлоротиазида (12,5 мг). При необходимости — увеличить дозу лозартана до 100 мг/сут одновременно с гидрохлоротиазидом в дозе 12,5 мг/сут (возможно применение препарата Лориста® Н), в дальнейшем — увеличить до 1 табл.

Особые указания

На фоне применения лозартана возможны обратимые нарушения функции почек, включая почечную недостаточность, которые проходят после отмены лозартана. Лекарственные средства, воздействующие на РААС, могут приводить к повышению концентрации мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки. Данные изменения функции почек могут быть обратимыми и проходить после отмены терапии.

У пациентов с нарушением функции почек, получавших терапию НПВС (включая ингибиторы ЦОГ-2), терапия антагонистами рецепторов ангиотензина II может приводить к дальнейшему ухудшению нарушений функции почек, включая острую почечную недостаточность, которая обычно обратима, а также повышать концентрацию калия в плазме крови у пациентов с уже существующими нарушениями функции почек. Такую комбинацию рекомендуется применять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а также проводить контроль функции почек до и после начала лечения данной комбинацией.

Следует контролировать состояние пациентов с целью своевременного выявления клинических признаков нарушений водно-электролитного баланса, например, обезвоживания, гипонатриемии, гипохлоремического алкалоза, гипомагниемии или гипокалиемии, которые могут развиться на фоне сопутствующей диареи или рвоты. У таких пациентов необходим контроль содержания электролитов в плазме крови.

Терапия тиазидными диуретиками может нарушать толерантность к глюкозе. В ряде случаев может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств для приема внутрь и/или инсулина.

Тиазиды могут уменьшать выведение кальция почками и вызывать кратковременное и незначительное повышение концентрации кальция в плазме крови. Выраженная гиперкальциемия может свидетельствовать о скрытом гиперпаратиреозе.

В связи с влиянием тиазидов на метаболизм кальция, их применение может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез, поэтому перед исследованием функции паращитовидных желез тиазидный диуретик должен быть отменен.

Повышение концентрации холестерина и триглицеридов крови также может быть связано с терапией тиазидными диуретиками.

У некоторых пациентов применение тиазидных диуретиков может приводить к гиперурикемии и/или развитию подагры. Поскольку лозартан уменьшает концентрацию мочевой кислоты, его комбинация с гидрохлоротиазидом снижает выраженность гиперурикемии, вызванной диуретиком.

Гидрохлоротиазид — сульфонамид, который может вызвать идиосинкразическую реакцию, приводящую к развитию острого приступа закрытоугольной глаукомы.

У пациентов, получающих тиазидные диуретики, реакции повышенной чувствительности могут наблюдаться даже при отсутствии в анамнезе указаний на наличие аллергических реакций или бронхиальной астмы. Имеются сообщения о развитии обострения или прогрессировании системной красной волчанки на фоне применения тиазидных диуретиков.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с другими техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Соблюдать осторожность у пациентов с тяжелыми поражениями печени и почек.

Таблетки от давления Лориста следует принимать строго по назначению доктора.

Аналоги Лористы

  • Лизиноприл.
  • Эналаприл.
  • Лонарид.
  • Капотен.
  • Гипотиазид.
  • Лориста НД.
  • Лорисилс.
Телмисартан
Ирбесартан
Презартан
Нортиван
Кандесартан
Козаар
Апровель
Теветен
Блоктран
Кардосал
Валсартан
Лозартан
Атаканд
Диован
Микардис
Вазар
Валз
Лозап
Кандесар

К аналогам относятся: Козаар, Лозап, Лосакор, Сентор.

Цена аналогов зависит от производителя и количества таблеток в упаковке — от 97 до 1143 рублей.

Отзывы

Валентин, 66 лет

У меня диабет в течение семи лет, поэтому я использую его каждый раз, когда у меня болит голова. Я принимаю Лориста два раза в день. У меня нет хорошего контроля дважды. Мне помогает.

Евгений, 38 лет

Бросил принимать Лориста после первой недели, было много побочных эффектов. Врач назначил аналог, сейчас принимаю его.

Виктория, 27 лет

Принимала Лориста во время беременности, так получилось, очень переживала, но на ребенке никак не отобразилось. С давлением здорово помогло.

На форумах по медицине мнения больных об эффективности отличаются – есть положительные и отрицательные отзывы пациентов. Имеются утверждения, что таблетки не всем нормализуют давление, препарат может вызывать побочные эффекты в виде кашля или аллергические реакции по типу крапивницы. Некоторые пациенты говорят, что только эти таблетки помогли снизить им давление.

Отзывы врачей на Лористу сводятся к тому, что каждому больному необходим индивидуальный подбор препарата и дозы с учетом особенностей организма и течения гипертонии, что позволит достичь оптимального эффекта.

Цена Лористы, где купить

Лориста инструкция по применению

Цена таблеток Лориста 12,5 мг №30 в России начинается от 158 рублей.

Средняя цена таблеток в Украине: 100мг 30 таб. — 179 грн., цена Лористы 50 мг 30 таб. — 162 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Лориста таблетки п.п.о. 25мг 30 шт.Крка-Рус ООО

  • Лориста таблетки п.п.о. 100мг 90 шт.Крка-Рус ООО

  • Лориста НД таблетки п.п.о. 100мг 25мг 60 шт.Крка-Рус ООО

  • Лориста НД таблетки п.п.о. 100мг 25мг 30 шт.Крка-Рус ООО

  • Лориста Н таблетки п.п.о. 50мг 12,5мг 60 шт.Крка-Рус ООО

Аптека Диалог

  • Лориста Н (таб.п.пл/об.100мг 12,5мг №30)KPKA

  • Лориста (таб.п.пл/об.100мг №90)KPKA-РУС

  • Лориста (таб.п.пл/об.50мг №90)KPKA-РУС

  • Лориста НД (таб.п.пл/об.25мг 100мг №90)KPKA

  • Лориста Н (таб.п.пл/об.50мг 12,5мг №90)KPKA

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Лориста н 100 мг плюс 12,5 мг 30 таблКРКА д.д. Ново место

  • Лориста 100 мг 60 таблКРКА-Рус ООО

  • Лориста 50 мг 30 таблКРКА-Рус ООО

  • Лориста 100 мг 30 таблООО КРКА-РУС

  • Лориста 50 мг 60 таблКРКА-Рус ООО

показать еще

Аптека24

  • Лориста H 100 мг/12.5 мг №30 таблетки KPKA, д.д., Ново место, Словенія

  • Лориста HD 100мг/25мг №30 таблетки KPKA, д.д., Ново место, Словенія

  • Лориста 50 мг №30 таблетки KRKA, д.д., Ново место, Словенія/ТАД Фарма ГмбХ, Німеччина

  • Лориста 50 мг N90 таблетки KRKA, д.д., Ново место, Словенія/ТАД Фарма ГмбХ, Німеччина

  • Лориста H 50 мг/12.5 мг №30 таблетки KPKA, д.д., Ново место, Словенія

ПаниАптека

  • Лориста таблетки Лориста табл. 50мг №90 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto

  • Лориста таблетки Лориста табл. 100мг №30 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto

  • Лориста Н таблетки Лориста Н табл. 50мг/12.5мг №90 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto

  • Лориста НD таблетки Лориста НD табл. 100мг/25мг №30 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto

  • Лориста таблетки Лориста табл. 50мг №30 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto

показать еще

БИОСФЕРА

  • Лориста® 100 мг №28 табл.п.п.о.KRKA (Словения)

  • Лориста® Н100 100 мг/12,5 мг №28 табл.п.п.о.KRKA, d.d., Novo Mesto (Словения)

  • Лориста® НД 100 мг/25 мг №28 табл.п.п.о.KRKA (Словения)

  • Лориста® 50 мг №28 табл.п.п.о.KRKA (Словения)

  • Лориста® Н 50 мг/12,5 мг №28 табл.п.п.о.KRKA (Словения)

показать еще

В аннотации к Лориста можно уточнить, сколько стоит и группу препарата.

Доза Количество таблеток в упаковке Цена
12,5 мг 30, 60, 90 70-180 грн.
25 мг 30, 60, 90 100-250 грн.
50 мг 30, 60, 90 140-260 грн.
100 мг 30, 60, 90 180-380 грн.
Предлагаем ознакомиться  Как сдать суточную мочу на метанефрины
Оцените статью
Ствол
Adblock detector