Что такое печеночная колика

Содержание

Печеночные (желчные) колики: признаки, лечение, первая помощь

Прежде чем принимать какие бы то ни было самостоятельные меры для того чтобы помочь при печеночной колике, необходимо принять во внимание что если боли отличаются затяжным характером и не прекращаются по истечении от 5-и до 6-и часов это требует незамедлительного обращения к медицинскому специалисту.

Данная ситуация означает что заболевание автоматически переходит в разряд хирургических. То есть оно становится таким, что осуществление контроля состояния человека, проведение диагностики и лечения должно быть возложено на хирурга. Так как зачастую единственным эффективным лечебным методом может являться только оперативное вмешательство. Таким образом, если печеночная колика не проходит в течение долгого времени такой больной нуждается в госпитализации.

Что же касается того каким образом можно способствовать облегчению страданий при наступившем приступе, то здесь существует ряд практических рекомендаций какой должна быть доврачебная помощь при печеночной колике.

Программа-минимум в данном случае предполагает в первую очередь то, что такому больному нужно обеспечить постельный режим. Далее ему предлагается выпить обезболивающие таблетки (1-2), пару таблеток папаверина или но-шпы, под язык – валидол.

Нужно отметить, что использование грелки не всегда оправдано. Она целесообразна исключительно в той ситуации, если доподлинно и однозначно можно быть уверенным что имеет место именно печеночная, желчная колика, притом что отсутствует острый холецистит. А компетентным в этом вопросе является только врач.

Итак, проделав выше указанное, обязательно следует сделать вызов медицинской неотложной помощи. В особенности если приступ случился впервые. Этим вся доврачебная помощь при печеночной колике исчерпывается, и дело дальнейшего лечения должно быть передано в руки врачей.

Неотложная доврачебная помощь включает следующие этапы:

  1. Освобождение больного от стесняющей, плотной одежды.
  2. Обеспечение полного покоя с принятием положения лежа на правом боку.
  3. При колике, вызванной выходом камня, следует ввести обезболивающий препарат — «Атропин» или «Промедол».
  4. Спазм снимается введением «Эуфиллина». Спазмолитик в таблетках не даст результата при рвоте.
  5. Если точно установлено, что причиной боли является колика желчного, допускается прикладывание теплой грелки к больному месту.
  6. Если боль вызвана приступом холецистита, к правому боку прикладывается холод. Процедура позволит предотвратить развитие перитонита.

Если алгоритм неэффективен, требуется срочная госпитализация больного.

Во время ожидания приезда врача, больному можно оказать неотложную помощь в домашних условиях. Основная задача заключается в том, чтобы не усугубить состояние человека, не усилить болевой синдром. Категорически запрещается:

  • прикладывать грелку к правому подреберью;
  • заниматься любыми делами, физическая нагрузка противопоказана во время приступа;
  • давить на участок с болезненными ощущениями;
  • принимать пищу, напитки, допускается лишь пить чистую воду в небольшом количестве;
  • принимать любые препараты, в эффективности которых нет уверенности.

Что такое печеночная колика

Алгоритм помощи следующий:

  1. Обеспечить больному покой. Он должен лечь либо на спину, либо на правый бок. Не нужно заставлять его лежать так, как ему неудобно. Лучше находиться в тишине, спокойной обстановке.
  2. Использовать спазмолитическое средство. Эффективными считаются Папаверин, Но-Шпа, Промедол. Чтоб снятие спазмов произошло быстрее, лучше сделать инъекцию на основе этих препаратов, а не принять их внутрь.
  3. Обеспечить свежий воздух. Больной должен спокойно дышать, чтобы нервная система успокоилась.

Затем остается ждать приезда врача или бригады скорой помощи. В большинстве случаев при острых приступах требуется госпитализация, чтобы не просто снять печеночную колику, а установить ее причину и подобрать эффективную терапию.

Колики в печени доставляют пациенту массу страданий. Если наблюдается острый приступ, больного необходимо уложить, под голову положить подушку. К правому боку прикладывают грелку с теплой водой либо компресс. Открыть окна в комнате – для поступления свежего воздуха.

При сильной рвоте принимают противорвотное лекарство, для купирования болевого синдрома обезболивающие медикаменты. Такие препараты разрешается принимать самостоятельно, если причина приступа известна.

Если имеется подозрение, что боль – следствие острого приступа холецистита, грелка и теплый компресс находятся под запретом. Тепло только усилит воспалительный процесс, что усугубит клиническую картину.

Чтобы купировать колики в печени, дома делают следующее:

  1. Диклофенак – анальгетик ненаркотического характера. Колоть внутримышечно, дозировка для взрослого человека – 1 мл до 2-х раз в сутки.
  2. Кеторол – обезболивающие уколы. Вводятся внутримышечным способом. Дозировка варьируется от 10 до 30 мг каждые 8 часов, обусловлена выраженностью боли.
  3. Но-шпа помогает купировать спазмы желчного пузыря, вводится по 2-4 мл один раз в сутки.

Приступ печеночной колики с легкостью можно спутать с клиническими проявлениями калькулезной формы холецистита, холангита, осложнениями ЖКБ.

Необходимо срочно вызвать бригаду медиков, когда сильная боль сопровождается другой симптоматикой:

  • Окрашивание кожного покрова в желтый цвет.
  • Понижение показателей артериального давления.
  • Заторможенность.
  • Помутнение сознания.
  • Лихорадка.

trusted-source

При такой клинике пациента госпитализирую в хирургическое отделение.

Печеночные колики свидетельствуют о развитии желчнокаменной болезни. Данное явление сопровождается острой висцеральной болью, которая вызывается обтурацией конкрементом пузырного протока.

Первая помощь больному, который страдает печеночной коликой, должна заключаться в двух следующих шагах:

  • устранении спазма, то есть, расслаблении мышечных структур протока;
  • окончательном устранении болевого синдрома.
Печень и желчный пузырь неразрывно связаны между собой, поэтому нарушения в работе одного органа незамедлительно влекут неполадки в другом

Печень и желчный пузырь неразрывно связаны между собой, поэтому нарушения в работе одного органа незамедлительно влекут неполадки в другом

Конечно, будет лучше, если конкретные лекарства в вашем случае подберет профессионал, то есть врач. Однако, когда колика уже началась, а до приезда скорой помощи осталось ожидать длительное время, вам необходимо будет взять себя в руки и выпить конкретные таблетки, или же заставить их выпить другого пострадавшего. Итак, рассмотрим, какие препараты сыграют роль первой помощи при печеночной колике.

Этап 1. Как мы помним, в первую очередь наша задача состоит в снятии спазма, расслаблении мускулатуры. Спешим вас заверить, данная мера уже в несколько раз понизит степень болезненности ощущений еще до применения анальгетиков. Чтобы добиться ожидаемых эффектов, необходимо сделать следующее:

  • дать больному нитроглицерин под язык, если препарат идет в таблетках, то дайте одну штуку, если в каплях или растворимых капсулах – две штуки;
    Подъязычные капсулы Нитроглицерин

    Подъязычные капсулы Нитроглицерин

  • при условии, что применение нитроглицерина не окажет должного воздействия, необходимо осуществить подкожное введение папаверина в растворе, концентрация которого составляет 2%, а объем – до 3 миллилитров;
  • если папаверина дома нет, можно заменить его также раствором платифиллина, концентрация которого в данном случае должна составить 0,2%, а полагающийся объем равен 2 миллилитрам;
  • при условии, что оба перечисленных выше раствора не нашлись в вашей аптечке, воспользуйтесь атропином, который также ввиду раствора нужно ввести под кожу, в концентрации 0,1%, при этом объем данного средства должен быть совсем небольшим – 1 миллилитр.

Данный лекарственный микс окажет отличный терапевтический эффект в краткий срок, и вы сможете дождаться приезда скорой помощи, или доехать до больницы на машине или такси.

Этап 2. При условии, что болевые ощущения весьма сильны, необходимо принять комплексные меры для их устранения. Вот, что мы можем сделать самостоятельно, не дожидаясь врачей:

  • устранить боль, используя предназначенные для этого препараты, подойдет анальгин, принять его нужно грамм (2 таблетки);
  • если анальгина нет, в той же дозе можно принять аспирин.

Повторять процедуры, связанные с приемом таблеток, необходимо каждые четыре часа.

«Анальгин»

Анальгин

Этап 3. Представим, что вы находитесь далеко от цивилизации, но имеете с собой все необходимые лекарства. Если у больного в течение нескольких дней сохраняется высокая температура тела, или же возникают ознобы, ему будет необходимо начать прием антибиотиков — средств, убивающих патогенных микробов:

  • так, два раза за одни сутки нужно будет принимать антибиотик стерптомицин, доза которого в каждом случае вычисляется индивидуально согласно прилагающейся инструкции;
  • при условии, что стрептомицина у вас не оказалось, следует отдать предпочтение сульфадиземина, прием которого осуществляется в промежутке через каждые 4 часа.

Печеночная или желчная колика – симптомокомплекс, осложняющий течение желчнокаменной болезни и некоторых других заболеваний гепатобилиарной системы.

Первый и главный симптом печеночной колики – боль. Приступ боли обычно происходит внезапно. Более того, больной до развития клинической картины печеночной колики часто и не подозревает у себя наличие проблем в печени и желчевыводящих путях.

Как правило, больные четко указывают на связь некоторых провоцирующих факторов с возникновением боли. К ним относятся:

  • обильное употребление жирной и острой пищи;
  • алкоголь;
  • стресс;
  • тяжелая физическая работа, особенно, в наклонном положении тела;
  • переохлаждение;
  • у женщин – последние месяцы беременности, период после родов, время менструаций.

Что такое печеночная колика

Печеночная колика возникает чаще вечером или ночью. Она может пройти через 30-60 минут или продолжаться до суток. Боль интенсивная, характер её режущий, колющий, жгучий.

Симптомы

Источник боли локализуется в правой подреберной области с иррадиацией в плечо, лопатку, ключицу. Больной находится в вынужденном положении, чаще всего в «позе зародыша» – на боку, ноги согнуты в коленях и подтянуты к подбородку. Отмечается возбужденное поведение, бледность, холодный пот.

Причины печеночной колики

Часто колики возникают из-за нарушений оттока желчи. Это вещество вырабатывается печенью, затем по протокам поступает в желчный пузырь, затем в пищеварительный тракт. После приема пищи желчь активизируется, принимает участие в процессах переваривания еды. Когда на пути желчи появляются препятствия – конкременты, начинается острый воспалительный процесс. Поэтому ЖКБ (желчекаменная болезнь) считается одной из главных причин колик.

Когда камни, перемещаясь вместе с желчью, попадают в протоки, они травмируют их стенки. Давление внутри желчного пузыря увеличивается, так как он начинает работать интенсивнее, чтобы вытолкнуть камни. При этом желчь, которая в это время выработалась в печени, не может перемещаться дальше и задерживается в ней. В результате раздражающего действия камней при ЖКБ появляется острая боль в правом подреберье.

Другими причинами являются такие патологические состояния:

  • дискинезия желчевыделительного тракта;
  • лямблиоз, другие паразитарные поражения органов ЖКТ;
  • воспаления протоков;
  • врожденные аномалии желчных путей.

Что касается врожденных аномалий, они могут проявляться как у маленьких детей, так и по мере взросления, все зависит от характера патологии.

Иногда образ жизни человека становится основной причиной развития ЖКБ и, как результат, возникновения печеночных колик.

Провоцирующими факторами могут быть:

  • злоупотребление алкоголем (иногда последствия в виде поражения печени появляются спустя годы);
  • употребление жирной, жареной, другой вредной пищи, фастфуда;
  • соблюдение диеты с чрезмерными ограничениями, например, монодиеты;
  • голодание;
  • резкое снижение/набор веса;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • сильные стрессы.

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

Факт . У женщин процесс камнеобразования может возникать при сбоях менструального цикла и других гормональных сбоях, возникающих при нарушениях обменных процессов.

Приступ печеночной колики может провоцироваться погрешностью в диете или физической нагрузкой, однако у многих больных не удается выявить провоцирующих факторов, при этом боли могут начаться во время ночного сна. Механизм печеночной колики сложен и до конца не изучен. Чаще всего приступ колики обусловлен нарушением оттока желчи из желчного пузыря (ЖП) (спазм пузырного прогока, обтурация его камнем, комочком слизи) или нарушением отхождения желчи по общему желчному протоку (ОЖП) (спазм сфинктера Одди, обтурация его камнем, комочком слизи, прохождение камня по ОЖП).

Различные зоны желчного пузыря и желчевыводящих протоков характеризуются неодинаковой болевой реакцией на нахождение конкремента. Обычно выделяют три зоны:

  • дно и тело желчного пузыря — «немая» зона (нахождение в ней камня не дает болевых ощущений при отсутствии воспаления слизистой);
  • зона умеренной чувствительности — воронка, шейка ЖП и прилегающая к ней часть тела ЖП (перемещаясь в эту зону, камень вызывает нарушение оттока желчи; сокращение ЖП сопровождается умеренными болями);
  • зона резкой болезненности (зона протоков) — нахождение в протоках конкрементов вызывает их спазм, сопровождающийся ишемией стенки, нарушением оттока желчи, растяжением вышележащих отделов протока, гиперперистальтикой, что является причиной резкой боли и усиления спазма (порочный круг), продолжающихся до отхождения конкремента, сгустка слизи или введения спазмолитиков. Не рекомендуется вводить истинные агонисты опиатных рецепторов (морфин, фентант, промедол и др.), которые могут усилить болевой синдром (возможен спазм сфинктеров).

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

При данном недуге характерна боль, локализующаяся в правом подреберье. Самая распространенная причина развития колик – неправильное питание.

Увлечение специями и пряностями, постоянное употребление вредной пищи зачастую вызывают спазматические сокращения тканей желчного пузыря и продвижение в протоковую систему камней. Когда они застревают в пузырном протоке, процесс оттока желчи нарушается и растет внутрипузырное давление. Все это сопровождается сильной болью.

Помимо этого, причинами колик могут выступать:

  • злоупотребление алкоголем;
  • сильные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом;
  • пребывание в состоянии психоэмоционального напряжения;
  • тяжелая беременность.

Наиболее часто печеночная колика провоцируется погрешностью в питании: употребление слишком жирной пиши, большого количества пряностей вызывает спастические сокращения стенки желчного пузыря и миграцию конкрементов в протоковую систему. При обтурации камнем пузырного протока нарушается отток желчи и повышается внутрипузырное давление.

Именно это является причиной выраженного болевого синдрома. Также печеночная колика может возникнуть при употреблении алкоголя, интенсивных физических нагрузках, психоэмоциональном перенапряжении, в период беременности. Но у многих пациентов не удается выяснить провоцирующий фактор; в трети случаев приступ печеночной колики развивается ночью.

Следует разграничивать печеночную колику и приступ калькулезного холецистита. Если причиной болевого синдрома является повышение внутрипузырного давления и спазм мускулатуры пузыря, идет речь о печеночной колике. Если же имеет место и воспалительный процесс – это острый калькулезный холецистит.

Провоцирующими факторами желчной колики являются:

  • резкие движения и подъем тяжестей;
  • употребление жирных, жареных, пряных, копченых или слишком острых блюд, а также другие погрешности в диете;
  • злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возраст старше 40 лет;
  • прием гормональных эстрогенсодержащих препаратов;
  • случаи психического, физического перенапряжения и стрессы;
  • работа и другие виды деятельности в согнутом состоянии.

Печеночная или желчная колика может возникнуть по ряду причин:

  1. Камнеобразование в желчном. Боль возникает при выходе одного из камней из пузыря в его шейку или проток. Из-за этого нарушается нормальный ток желчи. Она скапливается в желчном, что приводит к росту давления в полости органа. Стенки начинают постепенно растягиваться, раздражая болевые рецепторы. Развивается спазм, сопровождающийся сильной режущей болью.
  2. Сократительная дисфункция желчных протоков — дискинезия.
  3. Чрезмерно густая желчь.
  4. Врожденные аномалии строения желчепроизводящей системы и сужения ее протоков.
  5. Невылеченные кишечные инфекции, такие как лямблиоз.

Синдром чаще появляется у пациентов:

  • с ожирением или патологиями ЖКТ;
  • пожилого возраста;
  • женского пола, перорально принимающих контрацептивы.

Жалобы на желчную колику от детей также поступают. Это связано с учащением случаев диагностирования аномального развития системы желчных путей, генетической предрасположенности, функциональных нарушений моторики органа.

Печеночные колики – следствие закупорки желчного пузыря, печеночного или пузырного протоков. При непроходимости каналов ухудшается отток желчи и панкреатического сока в тонкий кишечник. Их скопление в органах желчевыводящей системы приводит к выпадению в осадок холестерола. Из-за этого образуются плотные отложения, напоминающие камни.

Колики – типичные проявления желчнокаменной болезни и печеночной недостаточности. Частичная или полная закупорка протока конкрементом провоцирует сокращение гладкой мускулатуры пузыря, печеночных каналов, повышение внутрипузырного давления. Поэтому возникают острые схваткообразные боли в подреберье.

Камнеобразование и возникновение приступа вызываются такими факторами:

  • употребление большого количества жирной пищи;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • нарушение диеты при желчнокаменной болезни (ЖКБ);
  • избыточные физические нагрузки;
  • метаболические патологии (сахарный диабет, ожирение);
  • злоупотребление алкоголем.

В 35% случаев определить причину колик в печеночном или пузырном протоке не удается. У 1/3 больных приступы обостряются во время отдыха или ночью.

Чаще всего рассматриваемая патология возникает у людей, страдающих желчнокаменной болезнью, при нарушении диеты или влиянии других провоцирующих факторов. Страдают от печеночной колики как женщины, так и мужчины, хотя для женского пола патология желчевыводящей системы характерна больше.

Нарушение оттока желчи может возникнуть при следующих патологических состояниях:

  • при желчнокаменной болезни;
  • при дискинезии желчных путей;
  • при сужении желчных проток или скоплении в них гельминтов;
  • при аномалиях желчевыводящих путей;
  • при перегибе желчного пузыря;
  • при стенозе фатерова соска – анатомического образования, расположенного в двенадцатиперстной кишке, через которое желчь и панкреатический сок выходят в кишечный тракт.

Если у человека есть проблемы с желчевыводящей системой, спровоцировать возникновение приступа желчной колики могут следующие факторы:

  • нарушение диеты (обильная жирная и острая пища);
  • употребление алкоголя;
  • сильный стресс;
  • физическая работа;
  • тряска при езде по плохой дороге.

Болезненные ощущения в области проекции печени являются основным проявлением желчекаменной болезни. Они беспокоят 75% больных этой патологией, в основном мужчин. Боль возникает, если острые камни травмируют стенки желчного пузыря либо если крупные конкременты закупоривают желчные протоки.

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

Причины боли в области печени могут отличаться, но в основном они связаны с различными нарушениями оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. Среди них можно выделить:

  • спазм желчевыводящих путей;
  • непроходимость протоков, связанная с их закупоркой камнями или слизью;
  • процесс продвижения конкремента по желчным ходам;
  • спазм сфинктера Одди или его закупорка;
  • употребление вредной пищи или алкоголя.

Болевой синдром — это признак того, что стенки желчного пузыря непроизвольно сокращаются. Спазматические сокращения в основном связаны с тем, что пузырь переполнен желчью или присутствуют патологии его опорожнения. Подобные изменения могут происходить не только в мышечной стенке органа, но и в области сфинктера Одди, который регулирует процессы оттока желчи.

Почему появляется печеночная колика?

Как уже говорилось, основной причиной недуга является плохое питание.

Алкоголь может также способствовать развитию такой боли. Причиной этого недуга также может стать образование камней в желчном пузыре, блокирующие поток желчи, вызывая колики.

ожирение, неправильное питание с высоким содержанием жира, жареные продукты, низкое содержание минералов в пище, злоупотребление алкоголем, возраст старше 40 лет (в основном у женщин).

Колики появляются в тот момент, когда желчь мочевого пузыря образует отложения, которые препятствуют оттоку желчи в двенадцатиперстную кишку. К этому желчный пузырь вынужден интенсивно работать, и поэтому начинает сокращаться гораздо труднее и быстрее, чем обычно.

Именно эти сокращения и вызывают колющую боль в области печени. Боль может длиться до нескольких часов (это, как правило, ощущается на правой части живота). Когда состояние ухудшается, больной может почувствовать такие ощущения вокруг лопаток. Бывает, что сильная боль может вызвать рвоту желчью.

Патогенез печеночной колики базируется на закупорке желчного протока, которая является следствием формирования конкрементов, нарушения соотношения составляющих желчи, что ведет к загустению специфической жидкости.

Желчь представлена сложной формой коллоидного раствора. В норме ее главные компоненты – желчные кислоты, это некие стабилизаторы. Когда нарушается соотношение веществ, уменьшается концентрация желчных кислот, то желчь сгущается, после формируются конкременты.

Печеночная колика развивается по причине нарушения отхождения желчи, перекрытия конкрементом либо комочком слизи пузырного, либо общего канала. Иногда возникает у людей, у которых нет ЖКБ в анамнезе либо желчный пузырь удален.

Этиология возникновения колик в области печени у мужчин и женщин:

  1. Нарушение моторики желчного и сбой в работе протоков (дискинезия) – функциональная патология, вследствие которой нарушается тонус, происходят спазмы стенок пузыря.
  2. Холестаз – застойные явления различного происхождения.
  3. Холангит – воспалительный процесс в желчных протоках.
  4. Лямблиоз – паразитарная болезнь. Колика формируется из-за токсичных веществ, которые выделяются паразитами.
  5. Стеноз желчевыводящих путей врожденного происхождения.

Факторы риска

В медицинской практике выделяют провоцирующие факторы, которые увеличивают риск развития ЖКБ и печеночных колик:

  • Возрастная группа. Чаще всего диагностируют у женщин после 40-50 лет.
  • Половая принадлежность.. ЖКБ у женщин обнаруживают в 3-8 раз чаще по сравнению с мужчинами.
  • ЖКБ в семейном анамнезе.
  • Беременность.
  • Лишний вес, склонность к быстрому набору веса.
  • Прием оральных противозачаточных средств.
  • Цирроз печени.
  • Гепатиты любого патогенеза.
  • Нарушение утилизации сахара.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Парентеральное питание.
  • Аномалии врожденного характера желчевыводящих каналов.
  • Гемолитическая форма анемии.
  • Алкоголь, неправильное питание и пр.

Как снять печеночную колику в домашних условиях: первая помощь

Желчная или печеночная колика – это схваткообразные боли в подреберье, которые возникают при патологиях желчного пузыря или протоков. Приступы появляются при закупорке печеночных или желчных каналов камнями (холелитами). Колика сопровождается острыми приступообразными болями в области желудка и правом боку.

  1. Уложить больного, подложив под голову подушку.
  2. Приложить к правому боку грелку или теплый компресс.
  3. Открыть в комнате окна для доступа свежего воздуха.
  4. Дать обезболивающие и противорвотные препараты.

Такая неотложная помощь актуальна в том случае, если причина боли не вызывает сомнений. Если приступ спровоцирован не коликой, а острым холециститом или другими воспалительными болезнями, использовать грелку или компрессы нельзя. Для купирования спазмов и болезненных ощущений в боку применяются:

  • Диклофенак – ненаркотический анальгетик, который вводят внутримышечно по 1 ампуле не более 2 раз в день;
  • Кеторол – обезболивающий раствор для внутримышечных инъекций, который вводят в дозировке 10-30 мг каждые 8 часов;
  • Но-Шпа – спазмолитик для купирования спазмов в пузыре и печеночных протоках, который вводят по 2-4 мл за 1 раз.

При непроходимости печеночного или пузырного протока у больного возникает сильная тошнота или рвота. Чтобы устранить симптомы, дают противорвотные лекарства – Ондансетрон, Гравол.

При развитии приступа печеночной колики без профессиональной медицинской помощи невозможно обойтись, но до приезда бригады Скорой или посещения клиники, больному нужно оказать первую доврачебную помощь.

Первая помощь при печеночной колике состоит из следующего:

  • Исключить прием пищи, можно пить несладкий чай или минеральную воду без газа.
  • Теплый компресс – достаточно наполнить грелку теплой водой, положить под правое ребро. Ставить компресс можно, только если есть полная уверенность в печеночной колике.
  • Прием спазмолитиков и анальгетиков – помогут купировать боль, снять спазмы: Анальгин, Темпалгин, Кетанов, Но-шпа и другие. Но надо знать, что прием обезболивающих препаратов до приема скорой помощи не показан.

Все эти меры неотложной помощи смогут уменьшить симптомы печеночной колики, но даже при их стихании и улучшении самочувствия нужно как можно быстрее обратиться в стационар. Прием обезболивающих препаратов только на время устранит боли, но по окончанию их действия болевой синдром может вернуться с новой силой.

Расположение внутренних органов

Для того чтобы понимать, в каком органе возникла боль, нужно знать их расположение

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

При появлении острой боли очень важно не спровоцировать дальнейшее развитие болезни. Существует несколько вещей, которые категорически запрещены при подозрении на печеночную колику. К ним относятся:

  • прием воды и пищи;
  • теплые грелки;
  • массаж непосредственно в области появления боли;
  • активные движения.

Принимать пищу запрещено, поскольку ее поступление в желудок стимулирует образование новой порции желчи. Лекарственным средствам в форме чая лучше предпочитать таблетки или инъекции. Медикаменты лучше не запивать водой, поскольку она также провоцирует синтез желчи клетками печени. Дело в том, что печеночная колика часто вызвана переполнением желчного пузыря и невозможностью оттока жидкости.

Активные движения также могут усугубить ситуацию. Если боль вызвана прохождением камня по желчным протокам или закупоркой желчевыводящих путей конкрементами, при физических нагрузках она будет усиливаться. Лучше принять лежачее положение и стараться двигаться как можно меньше. Теплые и горячие грелки в период острой боли противопоказаны в любом случае.

Предлагаем ознакомиться  Что такое заеды на губах и как их лечить

Когда случается приступ острых болей в области печени и желчного пузыря особенную актуальность приобретает вопрос, что необходимо в таком случае предпринять и чем снять печеночную колику? Поскольку такое явление самым непосредственным образом обусловлено появлением застойных процессов, для того чтобы облегчить состояние больного при печеночной колике первоочередную меру собой представляет ряд действий имеющих своей целью обеспечение свободного оттока желчи в печеночных протоках и желчном пузыре.

Достигнуть этого представляется возможным с использованием фармакологических препаратов обладающих спазмолитическими свойствами. В частности оправдано применение дротаверина, но-шпы, папаверина, платифилина. В особо тяжелых случаях может возникнуть необходимость их введения внутримышечно, а также внутривенным способом.

К числу мероприятий целесообразных при печеночной колике принадлежит также использование грелки, которую прикладывают к правому боку. Здесь, однако, необходимо учитывать то, что прибегать к такой мере допускается исключительно в том случае, если есть полная уверенность, что это не острый приступ аппендицита.

Еще одним способом, который может способствовать нормализации процессов оттока желчи, является полное воздержание от еды в течение того временного периода пока вся имеющаяся в организме пища полностью не переварится.

Полезным, когда возникает печеночная колика, может стать питье минеральной воды, из которой предварительно выпущены все газы.

Помочь справиться с печеночной коликой кроме того способны также таблетки аллохола в количестве от 2-х до 3-х штук.

Таким образом, хотя существует достаточное количество всевозможных средств и способов чем снять печеночную колику, тем не менее, если вследствие их применения не удается способствовать снятию боли в течение более чем получаса с момента начала приступа, это требует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Человек, не обладающий знаниями в области медицины, при возникновении каких-либо исключительно неприятных ощущений в конкретной точке тела может ориентироваться по немногочисленным симптоматическим проявлениям, в том числе по характеристикам болевого синдрома.

Итак, печеночная колика проявляется как:

  • острая боль;
  • локализующаяся в районе желчного пузыря (с правой стороны под ребрами);
  • иррадирующая в область правой лопатки, и иногда ключицы, расположенной с той же стороны.

Не зря данное проявление называется «колика», ведь именно так в интересующем нас случае ощущается боль: в виде кинжальных уколов, возникающих в конкретном месте, неприятные ощущения от которых распространяются в ранее указанные нами области.

От чего возникает печеночная колика?

От чего возникает печеночная колика?

Для быстрого устранения желчной колики всегда имейте под рукой сорбит или ксилит и минеральную воду либо лимон.Полезные рецепты для купирования приступа колики в домашних условиях:

  1. Сок репчатого лука с медом, взятые в равных пропорциях. Следует употреблять до еды по 25 г.
  2. Отвар из 50 г травы сенны и коры крушины в 500 мл кипятка – выдерживается на водяной бане в течение 20 минут. Затем добавляется горсть изюма. Отвар проваривается еще 15 минут. После кипячения напиток убирается в прохладное место на 60 минут. Затем добавляется 1 банка «Холосаса». Средство нужно пить до еды по 1 ст. л. в 50 мл воды. Курс — 14 дней.
  3. Сорбит или ксилит в количестве 1 ч. л. заливается теплой негазированной минеральной водой «Боржоми». Средство нужно выпить натощак и прилечь. Процедура является профилактической и делается 1 раз в месяц.
  4. Пить после еды 100 мл жидкости с лимонным соком лимона или съедать кусок лимона.

Симптомы

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

Печеночная (желчная) колика – типичный симптом желчнокаменной болезни (реже дискинезии желчных  путей).  Колику  вызывают камни, препятствующие свободному оттоку желчи, острое  растяжение пузыря или желчных путей выше препятствия. Код предусмотрен для обозначения печеночной (желчной) колики в МКБ-10: K80.2.

Сегодня мы поговорим о симптомах и лечении печеночной колики у женщин и мужчин, как оказать неотложную первую помощь при приступе боли в домашних условиях.

Симптомы и признаки

  • Провоцирующими  факторами в возникновении приступа являются отрицательные  эмоции,  обильная  еда, употребление в пищу жиров, пряностей, острых приправ, спиртных напитков, физическая нагрузка, езда по плохой дороге, а также работа  в  наклонном положении.
  • Иногда предвестниками приступа бывают тошнота, чувство тяжести в правом подреберье или в подложечной области, часто эти предвестники указывают на воспалительный характер заболевания.
  • У женщин колики нередко совпадают с менструациями или наступают после родов.

Острая резкая боль, как правило, возникает внезапно, часто в  ночные часы, локализуется в правом подреберье (иногда в подложечной  области), нередко иррадиирует в правое плечо и лопатку, шею, иногда распространяется из правого подреберья на весь живот.

Реже боль иррадиирует влево, в область сердца, провоцируя приступ стенокардии.

Боль (очень интенсивная) может быть постоянной и схваткообразной.

Приступ желчной  колики может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей облегчения.

Продолжительность болевого приступа от нескольких  минут  до  нескольких часов, у некоторых больных до 2 суток. Обычно больной  возбужден,  стонет, бледен, покрыт потом, пытается найти удобное положение.

Иногда  приступ протекает менее остро. Во время болевого приступа живот  вздут,  брюшная стенка напряжена, больной щадит живот  при  дыхании.  Пальпация  правого подреберья резко болезненна, мышечная защита затрудняет ее.

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

Из дополнительных симптомов отмечают гиперестезию кожи в правом  подреберье, френикус-симптом (болезненность при надавливании в области  ножек правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы), симптом  Ортнера  (резкая боль при поколачивании по правой реберной дуге).

Часто  печеночная  колика  сопровождается  быстрым   и   значительным подъемом температуры, лихорадка длится недолго.  Лейкоцитоз  при  колике незначителен.

Диагноз. Характерным  для  неосложненной  почечной  колики  считается быстрое обратное развитие всех болезненных проявлений после стихания болевого приступа.

Печеночная колика может оказаться началом развития острого холецистита.

Первая доврачебная неотложная помощь при приступе желчной колики в домашних условиях, чтобы снять боль заключается в таком алгоритме:

  1. Положить больного на правый бок на грелку, дать 1–2 таблетки Но‑шпы (дротаверин).

Эти мероприятия можно проводить только в том случае, если больной знает, что у него желчнокаменная болезнь.

Если печеночная колика (приступ желчнокаменной болезни) случилась впервые – вызвать врача.

Важно

Среди обстоятельств, провоцирующих появление колик, большое значение имеет жирный и обильный ужин, прием спиртных напитков. Играют роль переохлаждение, переутомление, тряска и езда, тяжелые физические работы, резкие эмоции и т. д.

Колики могут закончиться выходом камня в кишечник, и иногда удается найти камень в испражнениях через 1–3 дня после приступа.

Неотложная помощь фельдшером скорой помощи.

Если нет сомнения в правильности диагноза, назначают спазмолитики и обезболивающие средства (0,5-1 мл 0,1% раствора  атропина, 1-2 мл 2% раствора папаверина, 1 мл 0,2% раствора  платифиллина, 1-2 мл 1% раствора промедола или 1 мл 2% раствора пантопона).

Госпитализация. Если печеночную колику не удается купировать – госпитализация в хирургический стационар.

Рассмотрим народный метод лечения желчных колик, диету при желчекаменной болезни, как снять печеночную колику и боль в домашних условиях.

Больному, страдающему от печеночной колики, рекомендуется:

  1. соблюдать постельный режим;
  2. организовать дробное питание (принимать пищу небольшими порциями, но часто);
  3. исключить из пищевого рациона продукты, содержащие много холестерина: желток яйца, мозги, печенку, икру, жирное мясо, жирную рыбу и т. д.;
  4. отказаться от употребления спиртных напитков;
  5. регулярно посещать русскую парную баню;
  1. Принимайте водочную настойку березовых почек: возьмите 10 граммов березовых почек, хорошо разомните их в ступке и залейте 100 мл водки, настаивайте несколько дней; процедите; пейте по одной чайной ложке три раза в день за четверть часа до еды.
  2. Принимайте настой цветков бессмертника песчаного: одну столовую ложку сушеных цветков залейте 250 мл кипятка и настаивайте в закрытой посуде около получаса, процедите; выпейте настой в несколько приемов в течение дня.
  3. Во время приступа делайте клизму с настоем цветков ромашки аптечной: одну столовую ложку сухих цветков залейте стаканом кипятка и настаивайте 15–20 минут, процедите; введите в прямую кишку 100–200 мл теплого настоя; после клизмы рекомендуется принять теплую ванну (15–20 минут), затем лечь в постель.
  4. При печеночной колике также рекомендуется принимать отвар, который приготовлен на основе следующего сбора:
  1. плодов можжевельника обыкновенного – 3 части,
  2. травы шалфея лекарственного – 3 части,
  3. травы мяты перечной – 3 части,
  4. травы тимьяна ползучего – 2 части,
  5. травы полыни горькой – 1 часть.

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

Одну столовую ложку смеси залейте двумя стаканами воды, варите при слабом кипении 1 минуту, после чего настаивайте час, процедите; пейте по полстакана восемь‑девять раз в день, затем, если есть улучшение, снижайте дозу до пяти и до трех раз в день.

Профилактика

Для предупреждения часто повторяющихся приступов желчной колики необходимо.

Свекольный сироп. Возьмите несколько головок свеклы, очистите, порежьте и варите их длительное время, пока отвар не загустеет и не станет, как сироп. Принимайте этот отвар по ¼ стакана три раза в день до еды. Пить такой сироп знахари рекомендуют в течение длительного времени, тогда растворение камней в желчном пузыре будет происходить постепенно и безболезненно.

Настой хрена в молоке. Натрите на терке 4 столовые ложки хрена, смешайте со стаканом молока, нагрейте почти до кипения (но не кипятите) и оставьте в теплом месте на 10 минут. Затем процедите, отожмите гущу и выпейте все понемногу в течение дня.

Выпейте сразу 10 стаканов очень горячего чая в течение 15 минут. Это сильно размягчает камни, превращает их в песок и облегчает выход.

Отвар корней одуванчика лекарственного. Чайную ложку измельченных корней залейте 1 стаканом воды, кипятите 20 минут. Пить по одной четвертой части стакана 4 раза в день.

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

Отвар березового листа Вариант 1. Столовую ложку с верхом березовых листьев залейте стаканом кипятка, кипятите 20 минут, настаивайте в течение 1 часа, процедите. Пейте продолжительное время по стакану отвара 2 раза в день за полчаса до еды.

Вариант 2. Соберите и высушите весенний березовый лист величиной с копейку.

2 столовые ложки сухого листа залейте стаканом кипятка, кипятите на слабом огне, пока объем не уменьшится наполовину, когда остынет – процедите. Принимайте по 1 десертной ложке три раза в день до еды.

Курс лечения – 3 месяца. Хорошо принимать при мелких камнях. При выходе камней могут наблюдаться боли, тошнота, рези.

Настой листьев березы пейте по 3 чашки ежедневно.

Оливковое масло. Принимайте масло за полчаса до еды, начиная с половины чайной ложки и дойти до половины стакана. Лечение длится 2–3 недели.

Настой кукурузных рылец. Столовую ложку рылец на 600 мл кипятка. Заварите, настаивайте и пейте по одной четверти стакана 3–4 раза в день.

Рябина красная. Лесную (несладкую) рябину надо в течение полутора месяцев есть – с чем угодно: с хлебом, чаем, сахаром – от камней в печени и протоках. В течение дня съедайте 2 стакана свежей рябины.

Настой цветков бессмертника. Столовую ложку цветков залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по одной трети стакана три раза в день.

Настой травы герани луговой. 2 чайные ложки травы залейте 2 стаканами холодной кипяченой воды, настаивайте 8 часов. Выпейте глотками в течение дня. Средство применяется как растворяющее камни в почках и печени.

Лечение болезни может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение сводится к следующему:

  1. Применение щелочных солей, минеральных вод с целью облегчения эвакуации желчи из желчного пузыря и ее разжижения (карлсбадская соль, жженая магнезия, «Ессентуки‑20» и другие минеральные воды).
  2. Соблюдение диеты с ограничением продуктов, содержащих холестерин, жиры и животные белки.
  3. Регулирование приемов пищи; надо советовать больным есть умеренно, регулярно и часто, так как прием пищи является естественным средством, способствующим оттоку желчи.
  4. Назначение тепловых процедур: грелки, диатермия, компрессы и т. д.
  5. Если нет сомнения в правильности диагноза, то больному назначают спазмолитики и обезболивающие средства (0,5–1 мл 0,1 %‑ного раствора Атропина, 1–2 мл 2 %‑ного раствора Папаверина, 1 мл 0,2 %‑ного раствора Платифиллина, 1–2 мл 1 %‑ного раствора Промедола или 1 мл 2%‑ного раствора Пантопона).

При не купирующейся печеночной колике проводят госпитализацию в стационар хирургии.

Желчному спазму свойственно чаще проявляться ночью.

  1. Главный симптом — сильная боль справа. Иногда болезненность проявляется в спине, шее или во всем животе.
  2. Основные приступы случаются ночью. Особенно интенсивной является боль, когда пациент лежит на левом боку или делает глубокий вдох.
  3. Болевой приступ желчной колики сопровождается сильной и обильной рвотой без облегчения. Если первопричиной состояния является кишечная колика, рвота может не появиться.
  4. Кожа приобретает бледно-желтый оттенок.
  5. Живот вздувается, а при пальпировании боль усиливается.
  6. Повышается температура тела, кал обесцвечивается, моча темнеет.

Продолжительность одного приступа желчной колики варьируется от 5 минут до 3 дней. Состояние больного требует неотложной помощи.

  • Приступ возникает внезапно, чаще после жирной, жареной, выпеченной, копченой, острой еды и спиртного. Но возможно ее возникновение из-за резкой физнагрузки, сильного стресса, длительной работы в наклонном положении, развития инфекции, у женщины – из-за начала менструации или после родов.
  • Кульминация приступа наступает к концу второго часа с момента начала и длится до 6 часов.
  • Долгий приступ с отдачей в спину сигнализирует об остром холецистите.
  • Желтушность проходит спустя 2-е суток после купирования приступа.
  • Рвотные массы содержат желчь.
  • Если не устранить первопричину, колика возвращается. Но на стадии ремиссии пациент будет чувствовать себя абсолютно здоровым.
  • Если колика вызвана лямблиозом с нарушением моторики желчных путей, основные симптомы у ребенка и взрослого выражены слабо и характеризуются:
  • Расстройства пищеварительной системы. Человек сталкивается с расстройством желудка, чаще с поносом, метеоризмом, тошнотой, рвотой. Причем, во время рвоты выходит желчь, облегчения после нее не наступает.
  • Болевой синдром, затрагивающий другие части тела. Он может затрагивать правую руку, плечо, лопатку. При такой интенсивной боли смена положения тела не приносит облегчения.
  • Пожелтение кожных покровов. Если колики связаны с камнеобразованием в желчном пузыре, проявление застоя желчи видно в желтушном оттенке кожи.

Характер боли

Обезболивающее при печеночной колике

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

Итак, какие же средства помогут справиться с внезапно возникшими острыми жгучими болями в печени и что можно использовать как эффективное обезболивающее при печеночной колике?

В случае приступа отличающегося большой степенью тяжести применение обезболивающих препаратов и спазмолитических средств осуществляется через инъекции, а также внутривенным введением. А назначение и проведение подобных манипуляций может быть совершено только врачебным специалистом. Что же касается того что следует предпринять пока не прибудет бригада скорой помощи, то здесь существует ряд определенных рекомендаций следование которым способно помочь облегчить страдания пациента.

Успешно снизить выраженность болевого синдрома при печеночной колике зачастую удается при помощи нитроглицерина, таблетку которого нужно положить под язык. В качестве альтернативного способа принятия этого препарата может выступить несколько его капель (2-3) на кусочке сахара-рафинада.

Если и прежде имели место приступы печеночной колики и больной по этому поводу ранее уже обращался за медицинской помощью, для снятия боли имеет смысл воспользоваться теми конкретными обезболивающими медикаментами, что входят в число предписаний врача.

Без рецептурного назначения доступными к применению средствами снятия боли являются суппозитории ректальные с папаверином, а также содержащие экстракт белладонны. Нужно, однако, отметить, что прибегать к их помощи следует не ранее чем проконсультировавшись врачом. Так как они, в частности, противопоказаны при заболевании глаукомой.

Если боли отличаются не слишком резко выраженным характером показано принятие атропина раствора 0,1% от 5-и до 10-и капель на одну столовую ложку холодной воды. Атропин относится к перечню средств отпускаемых по рецепту.

Из числа допустимых мероприятий не исключается также возможность применения согревающего компресса или негорячей грелки в области верхней части живота. Но, положив грелку нужно учитывать, если по истечении 5-10-минутного периода времени от тепла улучшения не наступило ее нужно обязательно снять.

Обезболивающее при печеночной колике способно принести в определенной мере облегчение состояния больного, но не следует забывать, что подобные боли – это симптом сопутствующий нарушению функционирования желчного пузыря и нарушения процессов оттока желчи в печеночном протоке. А это взывает о необходимости лечения в первую очередь основного заболевания.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Прогноз печеночной колики, профилактика

Что касается профилактики, направленной на предотвращение развития данного состояния, то можно сказать, что она заключается в ведении здорового образа жизни:

  • правильном питании;
  • умеренной физической активности;
  • спокойном 7,5 – 8 часовом сне;
  • регулярном наблюдении у врача.
Здоровый образ жизни - лучшая профилактика печеночных колик

Здоровый образ жизни — лучшая профилактика печеночных колик

Представляем вам список продуктов, препаратов и состояний, которых нужно избегать ради недопущения возникновения печеночных колик.

Из своего ежедневного меню придется исключить солидное количество тех привычных элементов рациона, без которых мы не представляем нашу жизнь. Так, речь идет о:

  • насыщенных пуринами напитках (черном, зеленом чаях, какао, кофе);
  • овощах и зелени, в которых содержится большое количество кислоты щавелевой, то есть собственно щавеле, помидорах, пророщенной пшенице, ревене, шпинате, сельдерее, петрушке и т.д.;
  • жареных, копченых, соленых продуктах, также сильно сдобренных специями;
  • продуктах животного происхождения с высоким содержанием жиров.
Откажитесь от крепкого чая и кофе

Откажитесь от крепкого чая и кофе

Что касается препаратов, при предрасположенности к печеночной колике запрещается принимать:

  • оральные противозачаточные;
  • средства женских половых гормонов.

Вредные привычки – то, что также необходимо исключить навсегда. Речь идет о:

  • курении;
  • употреблении алкоголя;
  • наркотических веществ (в данном случае привычка не просто вредная, но и еще противозаконная).
Отказ от вредных привычек

Отказ от вредных привычек

Чтобы не допустить развитие колик, необходимо:

  • не допускать ожирения;
  • вовремя устранять возникающие запоры, непосредственно влияя на причину их возникновения;
  • регулярно бегать, плавать, ходить в спортивный зал, или давать телу иную полезную нагрузку.

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

В большинстве случаев печеночную колику, предшествующую ей мочекаменную болезнь можно предотвратить. Для этого рекомендуется соблюдать такие профилактические меры:

  • ограничить употребление жирных продуктов, особенно тех, которые содержат холестерин в составе;
  • выбирать нежирные сорта мяса, рыбы;
  • ограничить употребление сладкого, отказаться от мучного;
  • добавлять в ежедневные рацион овощи и фрукты в свежем, вареном, запеченном, тушеном виде;
  • все блюда варить, тушить или запекать, жарить запрещено;
  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься спортом, ежедневно ходить пешком;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей;
  • поддерживать вес в норме, избегать голодания, переедания;
  • при подозрении на любое заболевание органов ЖКТ немедленно обращаться к врачу-гастроэнтерологу;
  • вовремя лечить любые заболевания желчного пузыря, печени, в том числе поддерживать здоровье при хронических болезнях;
  • ежегодно проходить комплексный медицинский осмотр.

Соблюдение этих правил поможет предотвратить многие заболевания пищеварительной системы, других внутренних органов.

Болевой синдром, возникающий при печеночных коликах, считается одним из самых сильных. Первое время он может быть умеренным и важно сразу обратиться в больницу, чтобы вовремя выявить причину, поставить диагноз и подобрать лечение. Если случился тяжелый приступ острой боли, нужно срочно вызвать скорую помощь и оказать первую помощь в домашних условиях. В критических случаях может потребоваться неотложное хирургическое вмешательство.

Снизить риск развития печеночной колики, уменьшить частоту рецидивов помогут следующие профилактически е мероприятия:

  • отказ от вредных привычек и употребления жирной и острой пищи;
  • здоровое и правильное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • контроль над весом;
  • своевременное лечение всех сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Соблюдение всех правил поможет существенно снизить риск развития печеночной колики, улучшить пищеварение и общее самочувствие человека. Печеночная колика – один из немногих синдромов, при котором присутствует сильная боль под правым ребром, поэтому не нужно купировать ее анальгетиками. Первым делом при появлении боли, нужно обратиться за квалифицированной помощью врача – гастроэнтеролога, поскольку отсутствие грамотного лечения может привести к серьезным осложнениям.

Предлагаем посмотреть видео «Печеночная колика: симптомы, лечение, неотложная помощь».

Прогноз при данном заболевании положительный, если было назначено адекватное медикаментозное лечение, а также проведена лапароскопическая холецистэктомия.

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

Чтобы в будущем не задаваться вопросом, что делать при печеночной колике, необходимо уделить время профилактическим мерам. Заболевание гораздо легче предупредить, чем потом тратить время и силы на лечение. Профилактика желчной колики состоит в следующем:

  1. Следить за своим весом. При избыточной массе тела риск появления конкрементов возрастает.
  2. Соблюдать умеренную физическую активность.
  3. Пересмотреть питание, внимательно следить за тем, что можно есть, а какая пища находится под запретом (к примеру, сладости, жирная и острая еда). Рацион должен быть питательным и полезным.
  4. Соблюдать кратность приема пищи. Прием еды должен быть каждые 3-4 часа, если было выявлено, что в желчном пузыре присутствуют камни. При этом порции еды небольшие.
  5. Исключить длительные периоды голода.
  6. Придерживаться питьевого режима. В день нужно пить 1,5-2 л воды в чистом виде.

В качестве профилактики этого заболевания и сопутствующих ему осложнений, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • профилактика и своевременное лечение всех гастроэнтерологических заболеваний;
  • правильное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • исключение приёма наркотических средств и никотина;
  • минимизировать количество употребляемых спиртных напитков.

При первых же симптомах следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Кроме этого, следует помнить о важности систематического профилактического осмотра у врачей.

Если проводилось адекватное консервативное лечение печеночного приступа, своевременно провели лапароскопическую холецистэктомию, прогноз благоприятный. В противном случае развиваются осложнения, прогноз зависит от их количества, степени тяжести и др. факторов.

В качестве профилактики рекомендуется нормализация массы тела, посильная физическая активность, соблюдение диеты, в том числе и дробности питания. Людям с камнями, локализовавшимися в желчном пузыре, надо кушать каждые 2-3 часа. Обязательно соблюдение питьевого режима – не менее 1500 мл в сутки, исключение продолжительных голодовок.

Больные, которым поставлен диагноз желчнокаменная болезнь, могут проводить длительное консервативное лечение в домашних условиях. Неотъемлемой частью выздоровления является соблюдение профилактических мер, которые помогут избежать осложнений, острых приступов, оперативного вмешательства.

Заболевания печени тесно связаны с рационом и режимом приема пищи. Больным необходимо употреблять пищу, максимально содержащую растительные жиры. Рекомендуется снизить количество углеводов, больше употреблять продуктов, содержащих пищевые волокна. В рацион необходимо ввести продукты, которые способствуют увеличению оттока желчи и усилению перистальтики кишечника.

При своевременной лекарственной терапии, удалении конкрементов или пузыря прогноз благоприятный. Игнорирование проблемы чревато опасными осложнениями – острым панкреатитом, холангитом, эмпиемой пузыря и т.д. Чтобы предупредить печеночные сильные колики, следует:

  • уменьшить массу тела (при ожирении);
  • рационально питаться;
  • вовремя лечить обострения печеночных патологий;
  • вести здоровый образ жизни.

Соблюдение диеты, правильный питьевой режим, исключение голода снижают риск обострений. В случае появления болей нужно сразу обратиться к гастроэнтерологу или хирургу.

Питание при печеночной колике

Печеночная колика находится в тесной связи с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Питание при печеночной колике таким образом должно быть организовано, основываясь на общих рекомендациях относительно того на каких принципах надлежит выстраивать режим приема пищи и избирать меню при этих болезнях.

В рацион питания, когда имеет место печеночная колика, должен входить в достаточном количестве полноценный легкоусвояемый белок. Основополагающим фактором, на основании которого рассчитывается необходимое содержание и качество жиров, является общее состояние больного в каждом конкретном случае. С той целью чтобы диета приобрела свойства способствующие активизации желчегонных процессов, когда существует такая необходимость, нужно включить в нее увеличенное количество жиров растительного происхождения.

В отношении того в какой мере в состав питания должны быть включены углеводы существует правило согласно которого их не должно быть сверх количества регламентируемого физиологической нормой. Если же у больного имеется избыточная масса тела, в таком случае углеводов может присутствовать в рационе питания в сниженном количестве.

Предлагаем ознакомиться  Что такое скарлатина и как она проявляется

Не последнюю роль в плане того каким образом можно достичь наибольшего щажения пищеварительного тракта играет способ приготовления пищи. В данной связи оптимальной является кулинарная обработка путем вываривания, пища в протертом или рубленом виде. Лучшему перевариванию усвоению в значительной степени способствует прием пищи в небольшом количестве через короткие промежутки времени. Данный принцип дробного питания обеспечивает улучшение кишечной моторики, а помимо этого производит замечательный желчегонный эффект.

Нормализация оттока желчи кроме того происходит вследствие содержания в рационе продуктов состав которых богат пищевыми волокнами. Благодаря этому в составе каловых масс интенсивно выводится холестерин.

Питание при печеночной колике, как очевидно имеет основной своей целью способствовать нормализации и привести к оптимальному состоянию функционирование ЖКТ, печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Как результат этого снижается вероятность возникновения характерных острых приступов боли.

Диета при печеночной колике

Важной частью в лечении печеночной колики считается лечебное питание, которого необходимо придерживаться на протяжении длительного времени или всей жизни. Врач назначает диету №5. Основной ее принцип направлен на отказ от жирных, жаренных, острых продуктов, а также алкоголя в любом его количестве.

Особенно строгое ограничение в диете присутствует в первые дни приступа. Больному рекомендуется голодание, можно употреблять только продукты, которые не будут стимулировать выработку и выброс желчи. Диета обоснована на следующих правилах:

  • отказ от употребления жиров и углеводов;
  • как можно больше употреблять фруктов, овощей и кисломолочных продуктов;
  • готовить постные блюда или еду из нежирных сортов мяса и рыбы;
  • готовить еду на пару, отварном или запеченном виде;
  • питание должно быть дробным, порции не большие, а перерыв между приемом пищи не более 4 часов;
  • исключать переедание.

Соблюдая эти правила можно существенно улучшить состояние больного, снизить риск развития рецидива.

Что можно кушать

В состав меню могут входить следующие продукты питания:

  • сливочное или растительное масло в не большом количестве;
  • овощи: картофель, морковь, кабачки, цветная капуста;
  • фрукты и ягоды: яблоки (печеные), бананы, клубника, черника, черная смородина;
  • напитки: отвар шиповника, ромашка, кисели, зеленый чай;
  • сладости: зефир, мармелад;
  • мясо кролика, телятина, индейка, нежирная рыба;
  • каши: гречка, рис, овсянка;
  • кисломолочные продукты: творог с низкой жирностью, ряженка, кефир.

В сутки рекомендуется употреблять 1,5-2 л в сутки чистой негазированной воды. Из всех разрешенных продуктов можно готовить вкусные и разнообразные блюда, которые смогут обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами.

Исключить из рациона нужно следующие продукты питания:

  • маргарин; свиной жир; сало;
  • белокочанная капуста, репа, редька, щавель, бобовые, грибы;
  • цитрусовые, кислые яблоки, гранаты, виноград, финики;
  • кексы, шоколад, варенье;
  • крепкий чай; кофе; соки;
  • алкоголь;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • коровье молоко.

Все эти продукты нужно исключить из рациона, поскольку они провоцируют выработку и выброс желчи, образование холестерина и камней в желчном пузыре.

Болезни печени и желчевыводящих путей, если исключить врожденные дефекты наследственности, последствия перенесенных острых инфекций, нарушения процессов обмена веществ с образованием камней в желчном пузыре, возникают и переходят в хроническую форму зачастую на фоне неумеренного употребления алкогольных напитков и нерационально организованного режима питания.

Диета при печеночной колике после того как были успешно сняты болевые симптомы должна строиться исходя из того принципа чтобы как только возможно уменьшить возможность таких приступов в будущем. В течение первых нескольких недель после печеночной колики необходимо отказаться от употребления в пищу мяса и жиров животного происхождения, а также яиц.

В дальнейшем, неотступно придерживаясь определенных диетических предписаний, становится возможным свести к минимуму вероятность того что будет возникать печеночная колика.

За основу при заболеваниях печени и желчевыводящих путей берется, как правило, диета №5. В соответствии ней энергетическая ценность блюд должна рассчитываться исходя из физиологических норм, рекомендуется избегать переедания. Физиологическая норма белков – 1 грамм к одному килограмму массы тела, которая является оптимальной.

Диета составляется в соотношении двух третьих частей животных жиров к одной трети растительных от общей суточной нормы 70-80 грамм.

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

Придерживаясь диеты при печеночной колике нужно не злоупотреблять жирными и острыми блюдами, воздержаться от копченостей и солений, исключить продукты с большим содержанием холестерина. Важен также разумный подход к употреблению алкогольных напитков.

Диета при печеночной колике избирается на основе врачебных рекомендаций и предписаний, с учетом стадии к которой пришло в своем течении основное заболевание и исходя из общего состояния пациента.

Печеночная колика, таким образом, имеет своими предпосылками наличие определенных факторов патогенного свойства, и ее возникновение происходит исключительно на их основании. При отсутствии нарушений здоровья и нормального функционирования печени и желчного пузыря она не появляется.

Медицина знает различные типы боли в животе, которые свидетельствуют о различных недугах. Одним из них является острая боль в правом подреберье. Это вызвано печеночной коликой.

Сильную боль в животе можно уменьшить путем теплых компрессов, растительных препаратов и релаксантов. Такую помощь можно оказать в домашних условиях.

[44], [45], [46], [47], [48], [49]

Боль в животе – режущая, постепенно нарастающая. Больному не удается определиться с позой, он корчится и пытается переменой положения тела уменьшить болезненные проявления. Во время максимального спазма больной стонет, кричит, может наблюдаться состояние сильного возбуждения.

Если приступы продолжительные, то постепенно болезненность может сглаживаться, впоследствии нарастая вновь. Боли отдают в поясничную и паховую область, половые органы.

Из-за раздражения нервных окончаний брюшины газоотведение и испражнение нарушается, поэтому нарастает метеоризм, появляется тошнота, головная боль. У людей, склонных к гипертонии, повышается артериальное давление.

После длительных колик пациент измотан, апатичен, выглядит уставшим, обессиленным.

Если колики заканчиваются внезапным поносом, больной чувствует резкое облегчение, хотя тянущая боль в животе может присутствовать и дальше.

Приступ колик всегда носит острый характер, проявляясь схваткообразными болями, ощущением жжения в кишечной области. Такое состояние не возникает само по себе, без причины. После окончания приступа в любом случае рекомендуется посетить врача и выяснить причину заболевания.

О том, что приступ острый, свидетельствуют следующие признаки:

  • боли при кишечных коликах внезапные, неожиданные, обычно застают врасплох;
  • ощущаются периодические, чаще кратковременные, спазмы кишечника;
  • стул жидкий, неоднородный, с различными примесями (в основном слизистыми), зловонный;
  • во время приступа (только) напрягаются мышцы живота.

Самочувствие больного резко ухудшается, пропадает аппетит, запор переходит в понос.

Температура при кишечной колике чаще бывает нормальной, если состояние не вызвано кишечной инфекцией. В противном случае может наблюдаться повышение температуры до высоких цифр (до 39°C), симптомы могут напоминать простудное заболевание наряду с кишечными проблемами.

Иногда пациент испытывает ложные и болезненные позывы к дефекации. Боли могут наблюдаться по всей поверхности живота, либо преимущественно в правой подвздошной зоне, напоминая острый приступ аппендицита.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Признаки поражения кишечника неизменны: болезненные приступы, спастические боли, повышенное газообразование, расстройство стула, слизь в кале. При ощупывании живота определяется боль, однако мышцы брюшного пресса не должны быть напряженными. Температура в норме. Приступ может продолжаться несколько минут, потом наступает кратковременный или более длительный перерыв. Общая продолжительность приступа – от нескольких часов до нескольких суток.

Тяжесть общего состояния у взрослого пациента зависит от наличия других сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, если колики развиваются на фоне гастрита, то к расстройству стула может присоединиться тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, изжога.

Частым гостем у взрослых одновременно со спастическим приступом является непроходимость кишок – механическая помеха, либо нарушение моторики определенного участка толстой кишки. Результатом такой патологии может быть полный паралич кишечника, сужение просвета кишки, что в любом случае требует экстренной медицинской помощи. Иногда приходится использовать хирургическое вмешательство.

Кишечные проблемы при беременности могут возникнуть вследствие неправильного питания, либо гиподинамии – малоподвижного образа жизни. Дело в том, что для нормальной работоспособности пищеварительной системы необходимо не только соблюдать специальный пищевой режим, но и ежедневно практиковать гимнастические упражнения, прогуливаться в парке или просто во дворе, полностью исключить из своего рациона такую пищу, как газировка, копченые и обжаренные продукты.

При беременности категорически не приветствуется переедание: пищеварительный тракт и так сдавлен увеличившейся маткой, а мы ещё более усложняем его жизнь приемом большого количества пищи. Всё это затрудняет пищеварительный процесс, ухудшает прохождение элементов пищи по кишкам, что угнетает работу кишечника. Отсюда – запоры, перемежающиеся со спастическими приступами диареи.

Унять спазмы и боли в кишках помогут спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), однако обращение к врачу при любых обстоятельствах должно быть обязательным.

При нарушениях процессов пищеварения (например, при заболеваниях поджелудочной железы, желчевыводящих путей, при воспалении стенок желудка, а также при некоторых наследственных заболеваниях) могут возникать неполадки с правильным перевариванием пищи. Клинически в детском возрасте это может проявляться как расстройство пищеварения, сопровождаясь снижением аппетита, вздутием живота, нарушением стула, появлением элементов жира или слизи в фекалиях, общим дискомфортом, снижением двигательной активности.

Осложнения

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

Печеночная колика может приводить к развитию холецистита. При данном заболевании происходит воспалительный процесс стенок желчного, так как попадают различные бактерии. Холецистит считается основным осложнением. При печёночной колике может развиваться холангит – появляется воспаление в желчевыводящих путей.

Часто начинает развиваться воспалительный процесс в поджелудочной железе. При остром панкреатите нельзя откладывать визит к врачу, так как это может привести к смерти пациента. Если произойдет перекрытие протоков, то при этом больной погибает. Бывает в редких случаях возникает кишечная непроходимость.

Очень редко при печеночной колике развивается эмпиема, это когда происходит загноение желчного пузыря. Синдром может быть из-за того, что долгое время перекрыт проток камнями. Если возникает тяжелая форма эмпиема, то происходит гангрена желчного пузыря, это может нести опасность для здоровья человека. Не стоит игнорировать симптомы, так как могут развиваться серьезных последствия.

Диагностика печеночной колики

При появлении вышеуказанных симптомов следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

В медицинском учреждении в первую очередь проводится физикальный осмотр больного, со сбором анамнеза и выяснением жалоб. Программа диагностики может включать в себя такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

  • общеклинический и биохимический анализ крови и мочи;
  • копрограмму;
  • ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря;
  • эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию.

На основании полученных результатов обследования врач может установить диагноз, причину развития заболевания и назначить корректный курс лечения.

На консультации гастроэнтеролога у пациента с подозрением на печеночную колику проводится детальное физикальное обследование, изучение анамнестических данных. В анамнезе практически всегда имеются сведения о предшествующих приступах болей в правом подреберье различной интенсивности и продолжительности.

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

По мере прогрессирования желчнокаменной болезни эпизоды печеночной колики все чаще рецидивируют, интенсивность болевого синдрома нарастает, приступы приобретают затяжной характер. У многих пациентов в анамнезе имеют место неспецифические признаки: диспепсические жалобы, ощущение тяжести в правом подреберье, особенно после погрешностей в диете.

При осмотре пациента определяется бледность кожных покровов, возможна иктеричность кожи и склер. Характерно вынужденное положение тела пациента: на боку с приведенными к животу ногами. Пальпация живота позволяет выявить симптом мышечной защиты (напряжение мышц передней брюшной стенки), боль при прощупывании точки проекции желчного пузыря на вдохе (позитивный симптом Кера) и при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге (признак Грекова-Ортнера);

Высокоинформативным методом диагностики печеночной колики является УЗИ печени и желчного пузыря, желчевыводящих путей. При визуализации конкрементов, характерных признаков увеличения размеров пузыря и растяжения его стенок и наличии типичной клинической картины диагноз не вызывает затруднений.

В лабораторных анализах при печеночной колике у трети пациентов выявляется лейкоцитоз, у половины – увеличенная СОЭ. Результаты общего анализа мочи без изменений, после приступа возможно обнаружение желчных пигментов (это является ранним признаком механической желтухи). У 20% пациентов определяется повышение амилазы мочи. Однако лабораторных признаков, подтверждающих печеночную колику без присоединения холецистита, не существует.

Определенную роль в верификации диагноза играет обзорная рентгенография органов брюшной полости (но при наличии желчных конкрементов информативность данного метода не превышает 15% ввиду рентгеннегативности камней); также могут применяться радионуклидные методы. При проведении внутривенной холецистографии признаком обструкции пузырного протока конкрементом является «отключенный» желчный пузырь. Для уточнения диагноза, определения количества камней и их примерной плотности выполняется КТ, МРТ печени и желчного пузыря.

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

Дифференциальная диагностика печеночной колики проводится в первую очередь с острым некалькулезным холециститом или обострением хронического, болевым синдромом при патологии почек и кишечника (почечной коликой, инвагинацией, спазмом кишечника и пр.), аппендицитом, панкреатитом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

После госпитализации проводится физикальный осмотр врачом – оценивает состояние кожного покрова, белков глаз, слизистых оболочек.

Делают экспресс-исследования – ОАК (показывает увеличение СОЭ в 50% картин) и биохимию (значительная концентрация билирубина). Для более точной картины требуется анализ урины. Показатели обычно в пределах нормы, но у некоторых пациентов обнаруживают желчный пигмент, рост содержания амилазы (в 20% случаев).

Проводится УЗИ, помогающее определить размеры печени, состояние желчного пузыря и его протоков. При ЖКБ выявляют наличие камней, степень растяжения стенок. К дополнительным методам диагностики относят МРТ и холецистографию.

При развитии начальных симптомов желчной колики следует обратиться к гастроэнтерологу. Для постановки верного диагноза собирают анамнез и проводят детальное обследование. Практически во всех случаях пациенты обращаются с жалобой на боль в области правого подреберья.

По мере развития желчнокаменной болезни эпизоды печеночной колики начинают чаще повторяться, интенсивность боли постепенно нарастает, а приступы длятся дольше. Также у многих пациентов наблюдаются неспецифические признаки.

  1. Осмотр. Выявляется бледный цвет кожи, иногда возможна иктеричность – кожные покровы и склеры приобретают желтоватый оттенок. Обычно пациент сидит в вынужденной позе: наклоняясь на бок и ноги прижаты к животу. При помощи пальпации определяют боли, которые характерны для печеночной колики.
  2. Лабораторные анализы. Назначают ОАМ и ОАК. Анализ крови у 50% больных выявляет увеличенное СОЭ, у 30% пациентов – лейкоцитоз. Анализ мочи каких-либо изменений не показывает, единственное — после очередного приступа можно обнаружить желчные пигменты (это свидетельствует о развитии механической желтухи).
  3. УЗИ. Самый информативный способ диагностики. При помощи ультразвука исследуют состояние желчевыводящих путей, желчного пузыря и печени. При печеночной колике на УЗИ видны камни и размеры увеличенного пузыря.
  4. Рентгенография. Для установления диагноза могут назначить обзорный рентген органов брюшной полости. Если есть желчные конкременты, то информативность такого метода снижается до 15%. Все из-за того, что камней на рентгене не видно.

Если ни один из методов не выявил патологию, а пациента продолжают беспокоить боли, назначаются радионуклидные методы, частности — внутривенная холецистография. При ее проведении можно обнаружить «спящий» желчный пузырь, то есть орган перестал функционировать в полном объеме из-за застрявшего в пузырном протоке конкремента.

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

Для определения плотности и точного количества камней назначают МРТ, КТ желчного пузыря и печени.

Врач, который занимается диагностикой и лечением печеночной колики, — это гастроэнтеролог. На первичном осмотре важно собрать данные анамнеза и определить, какие болезни стоит подозревать в качестве причины печеночной колики. При желчекаменной болезни приступы сначала происходят редко, а затем начинают проявляться чаще. Также увеличивается их продолжительность и интенсивность.

Существует несколько приемов того, как можно определить печеночную колику у пациента. Для этого необходимо пальпировать определенные точки, и при положительной реакции больной будет чувствовать усиление боли. Врач может проверить следующие рефлексы:

  • синдром мышечной защиты — напряженность мускулов брюшной стенки при нажатии на нее;
  • симптом Кера — болезненность при нажатии на точку, которая является проекцией желчного пузыря, на вдохе;
  • симптом Грекова-Ортнера — боль при легком поколачивании по ребрам с правой стороны;
  • симптом Мерфи — при глубоком нажатии на участок, который находится в области проекции желчного пузыря, у больного рефлекторно задерживается дыхание.

Для более точной диагностики применяют инструментальные методы исследования. На УЗИ можно увидеть расширение желчного пузыря, воспаление его стенок. В его полости можно увидеть осадок, а также конкременты разного размера и происхождения. Печеночную колику необходимо отличать от других патологий, которые проявляются схожей симптоматикой: аппендицита, панкреатита, почечной колики, спазмов или инвагинации кишечника.

Грелка при боли в животе

Прогревание области правого подреберья при острой боли может быть опасным

Диагностика печеночной колики проводится врачом-гастроэнтерологом и хирургом.

Больному обеспечивается строгий постельный режим. Если состояние человека не улучшается и при этом повышается температура тела, появляется озноб и выраженные признаки интоксикации организма, необходимо срочно доставить больного в медицинское учреждение.

Для подтверждения диагноза назначаются:

  • КТ желчного пузыря. Используется для выявления функциональных изменений в органе.
  • Ультразвуковое исследование. Для определения желчной колики проводится УЗИ печени, печеночных протоков. Этот метод исследования обнаруживает холелиты в желчевыводящей системе в 95% случаев.

Чтобы дифференцировать колики в печени с другими патологиями, назначают общий анализ крови, холангиопанкреатографию.

По результатам первичного осмотра желчную колику выявляют по острому болевому синдрому и ряду других симптомов.

Основным этапом диагностики является определение первопричины возникновения патологического состояния. Для этих целей применяется ряд методик, которые подбираются в зависимости от состояния и возраста больного. Общий перечень диагностический процедур:

  1. стандартное УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы — для выявления перетяжек, сужений, камней в протоках, оценки состояния желчепроточной системы;
  2. УЗИ с желчегонным завтраком — для оценки функциональной способности и сократимости органа (при подозрении на дискинезию);
  3. дуоденальное зондирование — для количественного и качественного анализа желчи;
  4. холецистография — для оценки состояния пораженного органа с помощью рентгеновских лучей и контраста, вводимого непосредственно в протоки;
  5. холангиография с введением контраста внутривенно;
  6. гастродуоденоскопия — для визуального обследования внутренней поверхности желудка и 12-перстной кишки.

Для установления диагноза печеночная колика лечащему врачу необходимо изучить клиническую картину и индивидуальные особенности состояния пациента. У больных обычно наблюдается ожирение, ксантоматози ксантелазмы(наличие желтоватых липидных отложений на коже), области гиперезтезии, сухость слизистых рта и языка, вздутие живота, напряжение мускулатуры брюшной стенки, пузырные и другие симптомы, включая Ортнера, Мерфи, Кера, Мюсси. При пальпации зоны, находящейся в проекции желчного пузыря, возникают болезненные ощущения.

Методы лечения печеночной колики

Лечить колику можно только после установления причины ее возникновения. Если приступы острые и состояние больного критичное, требуется госпитализация. В первую очередь лечащий врач назначает:

  • абсолютный покой, ограничение движений на сутки;
  • голодание (от нескольких часов до суток);
  • применение спазмолитиков и анальгетиков для купирования острой боли.

После установки диагноза и оказания первой помощи назначается комплексная терапия. Она включает в себя применение медикаментов и соблюдение диеты.

Медикаментозное

Самая частая причина колики – МКБ, в таких случаях назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя применение препаратов, способствующих выведению камней. Делать это можно тогда, когда их размеры небольшие.

В первую очередь назначаются лекарственные средства, снимающие спазмы – нестероидные анальгетики, которые вводятся внутривенно или внутримышечно. После прохождения острой боли можно продолжить их прием в таблетированной форме. Если боль несносная, назначаются опиаты, но лишь на короткий срок и под наблюдением врача.

Если причиной колики стала ЖКБ, назначаются:

  • Аллохол и его налоги (с желчегонным эффектом);
  • Урсосан;
  • Но-Шпа, другие спазмолитики;
  • Цикловалон и другие желчегонные препараты с противовоспалительным действием.

Лечение других болезней, спровоцировавших печеночную колику, назначается индивидуально. Хирургическое вмешательства практически всегда требуется при врожденных аномалиях печени, желчного пузыря или протоков, которые вызвали заболевание.

Диетотерапия

Обычно назначается диета №5, которая дополняет медикаментозное лечение или применяется после хирургического вмешательства в период реабилитации.

Основными ее принципами являются:

  • исключение из рациона жирной, жареной пищи, копченостей, острого, соленого, фастфуда;
  • употребление молочных продуктов только с низким процентом жирности;
  • исключение мучного, сдобы, сладостей, шоколада;
  • отказ от кофе, крепкого чая, алкоголя;
  • ежедневное употребление не менее 1,5-2 л чистой воды;
  • питание небольшими порциями 4-6 раз в день.

Чтобы регулировать отток желчи, нормализовать выработку этого вещества печенью, первое время может понадобиться более жесткая диета. Если больной поступил в больницу с острым приступом, назначается голодание, затем продукты вводятся в рацион постепенно. Поэтому рекомендации по питанию индивидуальны в каждом случае.

Больного во время приступа госпитализируют в стационар. Лечение печеночной колики осуществляется консервативными или оперативными методами. Если симптом вызван ЖКБ, составляют лечебную диету и назначают физиолечение. При затяжных приступах (более 8 часов) и частых рецидивах прибегают к холецистэктомии – удалению желчного вместе с холелитами. В случае единичных эпизодов колик врачи наблюдают пациента.

Диета и образ жизни

Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять боль

Диетическое питание назначается после стабилизации состояния. Чтобы восстановить работу желчевыделительной системы, ограничивают потребление продуктов животного происхождения. Дневная энергетическая ценность пищи должна составлять 2200-2500 ккал. В сутки рекомендуется употреблять 90 г белков, до 300 г углеводов и 70 г жиров.

Диета после печеночной колики предусматривает:

  • ограничение поваренной соли до 7 г в день;
  • употребление до 2 л воды в сутки;
  • дробное питание маленькими порциями до 6 раз в сутки;
  • отказ от жирного мяса и блюд;
  • употребление овощей, прошедших термическую обработку.

Для быстрейшего выздоровления придерживаются здорового образа жизни. Человек должен отказаться от курения, употребления алкоголя. Чтобы улучить моторику желчного и кишечника, хорошо помогает лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, плавание.

Аптечные средства

Схваткообразные колики лечат препаратами симптоматического действия. Для купирования приступов и улучшения самочувствия используются:

  • спазмолитики (Мебеверин, Дротаверин) – расслабляют мускулатуру печеночных протоков и желчного, снимают спастические боли;
  • анальгетики (Баралгин, Морфин) – устраняют болевой синдром;
  • противорвотные препараты (Прометазин, Метоклопрамид) – убирают тошноту, подавляют рвотный рефлекс.

Медикаментозное лечение колик предполагает прием лекарств, направленных на устранение основного заболевания. При ЖКБ назначаются липотропные (Урсохол, Холацид, Дестолит) и желчегонные (Никодин, Артихол, Хофитол) препараты. Первые используются для расщепления холестериновых камней, а вторые – для улучшения оттока желчи из пузырного протока.

Что такое печеночная колика

Оперативное вмешательство показано при частых рецидивах приступов, при осложнениях ЖКБ.

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. В противном случае возможно развитие серьёзных патологических процессов в печени.

К наиболее эффективным хирургическим методикам относятся:

  • Ретроградная холангиопанкреатография. При операции хирург рассекает область, в которой соединяются 12-перстная кишка с желчным каналом. За счет расширения отверстия холелиты легко проникают в кишечник и выводятся с каловыми массами.
  • Ударно-волновая литотрипсия. На области желчного пузыря фокусируют генератор ударно-волновой энергии. Он дистанционно разрушает камни в печеночных каналах и пузыре, не повреждая мягкие ткани.
  • Лапароскопическая холецистэктомия. Процедура по удалению холелитов проводится через небольшие отверстия в стенке живота. В них хирург вводит медицинское оборудование и видеокамеру. Под визуальным контролем цифровой техники он захватывает холелиты специальным инструментом и удаляет их.
  • Открытая операция. Радикальное вмешательство показано при непрекращающемся приступе, тяжелых осложнениях ЖКБ. Хирург извлекает из желчевыводящей системы камни через большие разрезы (длина до 30 см) на животе.

Холецистэктомия устраняет основную причину колик – пузырь с конкрементами. Но из-за отсутствия органа больные в течение всей жизни должны принимать желчегонные препараты, ферменты, соблюдать строгую диету.

Народные средства

Убрать сильные колики народными средствами невозможно. Но многие из лекарственных трав препятствуют рецидивам, воспалению желчевыводящих каналов, застою желчи:

  • дудник;
  • бессмертник;
  • ромашка;
  • полынь;
  • перечная мята;
  • тимьян;
  • крушина;
  • аир;
  • кора дуба;
  • шалфей;
  • березовые почки;
  • можжевельник;
  • плоды шиповника.
Предлагаем ознакомиться  Что такое олигоспермия у мужчин и как ее вылечить

При печеночных патологиях и ЖКБ рекомендуется заменить обычную воду минеральной – Боржоми, Ессентуки-19, Буркут, Нарзан и т.д. Ими рекомендуется запивать пробиотики и препараты с лактобактериями для восстановления микрофлоры кишечника.

Другие методы

Что такое печеночная колика

Приступообразные колики – следствие нарушения печеночного метаболизма и увеличения плотности желчи в пузыре. Чтобы восстановить обмен веществ и транспорт желчных кислот в тонкий кишечник, рекомендуется:

  • делать упражнения на диафрагмальное дыхание;
  • совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • отказаться от фаст-фуда и газированных напитков;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Из физиотерапевтических процедур в периоды ремиссии используются:

  • индуктометрия – восстанавливает функции печени электромагнитными полями;
  • озокеритовые и парафиновые аппликации – уменьшают спазм гладкомышечной мускулатуры, улучшают кровообращение в печеночном и пузырном протоках;
  • электрофорез – стимулирует отток желчи в кишечник, нормализует моторику кишечника.

Больных с признаком печеночной колики госпитализируют в стационар в отделение гастроэнтерологии, где проводят осмотр, назначают обследование и лечение. Терапия направлена на устранение болевого синдрома, прохождение желчных протоков. При легком приступе, лечение проводят амбулаторно, но при среднем или тяжелом состоянии больного, показана госпитализация.

В острый период приступа рекомендуется голодание, поскольку употребление пищи может спровоцировать повторный выброс желчи. Больному в обязательном порядке назначают лечебную диету №5, которой нужно придерживаться на протяжении длительного времени.

Также назначаются лекарственные препараты, которые вводят внутримышечно или внутривенно. Это позволяет более быстро достичь терапевтического эффекта, уменьшить проявление приступа и интенсивность болевого синдрома.

  • Спазмолитики – Дротаверин, Папаверин, Атропин.
  • Противорвотный препарат – Метоклопрамид или Церукал.
  • Обезболивающие препараты – Кеторолак, Кеторол.

В условиях стационара могут назначаться и другие лекарственные препараты, механизм действия которых будет направлен на устранение первопричины. Если нет эффекта от медикаментозной терапии, состояние больного ухудшается, больного переводят в хирургическое отделение, где больного готовят к холецистэктомии – операция по удалению желчного пузыря. Прогноз после операции благоприятный, но больной должен соблюдать диету и все врачебные назначения.

Пациенты с диагнозом печеночной колики подлежат госпитализации в отделение гастроэнтерологии. В период приступа и в течение еще суток назначается полный голод, затем – диета №5. Со спазмолитической целью вводится один из препаратов: атропина сульфат, папаверин, платифиллин, дротаверин, гиосцина бутилбромид, мебеверин.

В случае тяжелого затянувшегося приступа применяется комбинация двух спазмолитиков с метоклопрамидом. Для купирования болевого синдрома внутримышечно вводится метамизол натрия, кетопрофен, кеторолак. Если в течение шести часов болевой синдром не купируется, пациент должен быть госпитализирован в хирургическое отделение, где после консультации хирурга решается вопрос об оперативном лечении.

При частых рецидивах печеночной колики проводится холецистэктомия. Лапароскопическое вмешательство является стандартом лечения данной патологии и применяется в большинстве случаев. Данный метод позволяет существенно сократить сроки лечения, обладает малой травматичностью, лучшим косметическим эффектом, а также предупреждает рецидивирование.

При адекватном медикаментозном купировании приступа и своевременном проведении лапароскопической холецистэктомии прогноз благоприятный. Профилактика печеночной колики заключается в нормализации массы тела пациента, адекватном режиме физической активности, соблюдении рекомендаций по рациональному питанию (исключение жирной пищи, избытка сладостей), в том числе по кратности приемов пищи (пациентам с диагностированными конкрементами в желчном пузыре необходимо принимать пищу каждые три-четыре часа).

Диетотерапия

  • Во время очередного приступа и в течение последующего дня показан полный голод, после назначают лечебную диету №5.
  • В качестве неотложной помощи назначают спазмолитики, которые снимают боль (платифиллин, мебеверин, атропина сульфат, дротаверин, гиосцина бутилбромид, папаверин).
  • При затянувшемся приступе с очень сильной болью назначают два спазмолитика, в составе которых содержится вещество метоклопрамид.
  • Купирование желчной колики проводится путем внутримышечных инъекций препаратами кетопрофен, метамизол натрия и кеторолак.
  • Если даже это не помогло и боль не прекращается, хирург ставит вопрос о проведении операции. Пациента переводят в хирургическое отделение.

Препараты

Так как первопричиной появления проблем является спазм мышечной стенки пузыря, лечение желчной колики медикаментами следует начинать спазмолитиками, такими как «Дротаверин», «Но-шпа», «Платифилин», «Папаверин». Дополнительно требуется прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств, таких как «Метамизол», «Кеторолак».

Примерные схемы уколов:

  • 1 мл 0,1% раствора «Атропина» с 1 мл «Промедола»;
  • 5 мл «Баралгина» с 2 мл «Но-шпы».

Повышенная температура у женщины

Делать уколы нужно внутримышечно. Это позволит ускорить действие препаратов. Когда желчная колика не отступает несколько часов, состояние переходит в острый холецистит. Это требует иного принципа лечения и других медикаментов. Тип препаратов и алгоритм лечения подбирает врач.

Клинические проявления колик у женщин

Печеночная колика — это термин, который обозначает острые боли в правом подреберье. В большинстве случаев ее причиной становится спазм мышц желчного пузыря или прохождение острого камня по желчным ходам. В отличие от постоянных ощущений при гепатите или циррозе, боль не является постоянной и часто проходит самостоятельно.

Желчный пузырьБоли в желчном пузыре
  • ее локализация — область правого подреберья, реже распространяется на верхнюю часть брюшной стенки;
  • в некоторых случаях у пациента колет в грудине, лопатке или шее, что может сбивать больного, напоминая приступ стенокардии;
  • боль сопровождается тошнотой и рвотой с примесями желчи;
  • пациент не может найти удобное положение тела, при котором приступ бы прекратился;
  • если рвота не прекращается в течение длительного времени, это может значить, что в процесс вовлечена поджелудочная железа;
  • наблюдается острое вздутие живота.

Приступ болей может продолжаться от 15–20 минут до нескольких часов. Особенно длительной будет колика, которая возникает при прохождении мелкого камня по желчным ходам. Если приступ не прекращается, это может свидетельствовать о проявлении острого холангита или холецистита. Может также повышаться температура тела, к нормальным показателям она вернется только после снятия боли.

Закупорка желчевыводящих путей также может сопровождаться механической желтухой. Если желчь не имеет выхода в двенадцатиперстную кишку, ее компоненты проникают в кровоток и разносятся по организму. В норме они выводятся с калом и мочой, окрашивая их в характерный оттенок. При острой закупорке желчных ходов она накапливается в желчном пузыре, вызывает расширение и воспаление его стенок, что сопровождается острой болью.

Холелитиаз в стадии обострения можно определить по характерному признаку – печеночной колике. Такое состояние более характерно для женщин, у мужчин подобная проблема возникает в два раза реже. В международном классификаторе болезней колика имеет диагностический код по мкб 10 K80.

В основном, спазматическая острая боль является клиническим проявлением камней, образующихся в желчном пузыре или желчных протоках. Когда камни разрастаются или собираются в своеобразную пробку, нормальная циркуляция желчи затрудняется.

Пальпация живота

Она начинает скапливаться перед препятствием, растягивая и повреждая ткани. Деформация тканей вызывает приступ печеночной колики – резкую боль. Как только отток желчи возобновляется, болевой синдром идет на спад.

Спазматические болезненные проявления могут иметь разную длительность. Протяженность колики во времени зависит от степени тяжести вызвавшего ее процесса.

Если затор в желчевыводящих протоках слишком большой, болезненные ощущения будут продолжаться до тех пор, пока желчь не найдет выхода. Полная закупорка желчевыводящих путей опасна тем, что может вызвать разрыв желчного пузыря или развитие механического гепатита.

Кандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин:Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни…

Причины

Колика возникает в результате сужения просвета в желчевыводящих путях.

Такое явление могут вызвать следующие причины:

  • Образование камней или слизистых пробок в желчном пузыре и протоках.
  • Сжатие протока опухолевым образованием, как внутренним, так и внешним.
  • Нарастание тромба или атеросклеротических бляшек.
  • Перегиб протока, что характерно для дискинезии желчевыводящих путей.

Спровоцировать появление патологических изменений могут несколько факторов.

Среди них выделяют такие негативные условия:

  1. Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять больПреобладание в рационе тяжелой жирной пищи, обильно сдобренной острыми специями.
  2. Чрезмерное и постоянное употребление крепких спиртных напитков.
  3. Стресс и нервное истощение.
  4. Нарушение обмена веществ.
  5. Физические нагрузки, происходящие с неправильным распределением веса и усилий (резкое поднятие тяжести или долгое положение тела в согнутом виде).
  6. Беременность.

Профессиональные водители более подвержены движению камней при холелитиазе. Постоянные поездки создают вибрационный эффект, подталкивающий камни по протокам.

Симптомы

Есть определенные признаки, которые сопровождают печеночные колики. С их помощью можно идентифицировать заболевание и начать курс лечения.

К таким симптомам относятся:

  • Резкая острая боль, спазмы в области нижнего правого ребра и диафрагмы, локализованные в передней части тела. Возможно распространение болевого синдрома в правую руку, реже под лопатку. Наибольшую интенсивность болезненные ощущения имеют при горизонтальном положении больного, чаще всего ночью.

Резкая боль в правом подреберье

Если боль распространяется на нижнюю часть спины, то это почечная колика.

  • Сильная тошнота и рвота, возможно с вкраплениями крови. Если произойдет резкий отток желчи, возможно ее наличие в рвотных массах, сопровождаемое горечью во рту. Приступы тошноты и рвоты продолжаются до тех пор, пока длится печёночная колика.
  • Кожа приобретает бледный или желтоватый оттенок, покрывается холодным липким потом.
  • При остром течении воспалительного процесса в печени возможно резкое повышение температуры.
  • При пальпации колет желчный пузырь, возникает острый болезненный спазм. Живот обычно бывает вздутым и напряженным.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Некоторые подобные симптомы у женщин могут сопровождать менструальный цикл или проблемы в мочеполовой сфере.

Диагностика

При первом же проявлении печеночной колики срочно обратитесь к врачу. Такая боль характерна для многих патологий органов брюшной полости и малого таза, поэтому дифференциальные диагностические мероприятия призваны установить причину возникновения болевого синдрома. Обследование и лечение проводят терапевт и гастроэнтеролог. Для установления диагноза есть несколько методик.

СимптомДиагностический прием
Ортнера-Грекова Постукивание ребром ладони по правому подреберью с обоих сторон
Мерфи Надавливание кистью руки на область диафрагмы с правой стороны

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Для уточнения диагноза применяют методы аппаратных исследований, которые позволяют определить причину колики и выявить точное место локализации патологического процесса.

Лабораторные методы постановки диагноза проводят при помощи анализа следующих биологических образцов:

  • Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять больКровь.
  • Моча и кал.
  • Желчные пробы.
  • Биопсия или лапароскопия тканей.

Поскольку приступы холелитиаза могут вызвать достаточно серьезные последствия, диагностические мероприятия следует проводить как можно скорее. Не стоит дожидаться повторного приступа. Как только клиника заболевания прояснена, необходимо начать терапию.

Лечение

Эффективность лечения зависит от того, какое заболевание спровоцировало желчную колику и от степени его тяжести. Применяют для этого консервативный или оперативный метод лечения.

Камни, закупоривающие желчные протоки, можно удалить при помощи следующих методов:

  • Печеночная колика: признаки и первая помощь, как снять больУльтразвуковое экстракорпоральное волновое дробление — литотрипсия.
  • Растворение маленьких единичных образований специализированной кислотой.
  • Хирургическое вмешательство (холецистэктомия классическая или лапароскопическая).

Если обструкцию желчного пузыря или протоков вызывает опухоль, то лечение зависит от качества новообразования и места его расположения. Одним из решений может быть усечение части органа и установление стенда в пострадавшем желчном протоке.

Перегиб протока

В этом случае проводят лекарственную терапию дискинезии желчевыводящих путей. Если сдавливание происходит во время беременности, терапию лечащий врач подбирает индивидуально, в зависимости от течения беременности, ее срока и степени тяжести колики.

Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю! Елена Малышева: “Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…”

Экстренная помощь

Даже при установленном диагнозе приступ может начаться неожиданно. Чтобы купировать болевой синдром нужно знать, какие меры принять, и как снять печеночную колику домашних условиях.

При первых проявлениях больному необходимо прилечь на правый бок, можно поджать ноги. До приезда скорой помощи нужно ввести инъекционно любые спазмолитики (но-шпа, спазган, баралгин) и анальгетики (кетанов). Предварительно выясните, нет ли у больного аллергии на препараты. При введении лекарства соблюдайте дозировку. Пустые ампулы необходимо предъявить врачам неотложки.

ВАЖНО! Спазмолитические и обезболивающие препараты нужно вводить внутримышечно. Таблетки не дадут эффекта, поскольку при печеночной колике открывается рвота.

Обратите внимание

Пока длится приступ, нельзя использовать грелку или прогревающие и обезболивающие мази. Тепло может усугубить болезненное состояние и спровоцировать осложнения. Также не стоит прибегать к массажу больной зоны.

Во время приступа не рекомендуется пить жидкость, употреблять пищу и курить. Не стоит также употреблять нитроглицерин, так как он является сильнейшим сердечным препаратом.

Неправильная дозировка может повлечь за собой летальный исход.

Чтобы не допустить обструкции желчного пузыря и протоков, следует соблюдать определенный режим питания. Поддерживать функции органов можно с помощью фитотерапии и средств народной медицины.

Существует специальная диета при колике, которая корректирует пищеварительную деятельность и сводит к минимуму развитие серьезных осложнений. При заболеваниях желчного пузыря рекомендуется сбалансированное меню, в котором нет жареных продуктов и алкоголя. Для питания при печеночной колике разработан специальный лечебный диетический комплекс.

Это медицинская диета стол №5. В ее состав входят:

  • Отварные и приготовленные на пару овощи, нежирные мясо и рыба.
  • Нежирные молочные продукты.
  • Крупы грубого помола и серый пресный хлеб.

Исключено употребление маринованных и остро приправленных блюд. Придерживаться диеты необходимо на протяжении всего срока лечения и в реабилитационном периоде.

Народные средства

Поддержать желчный пузырь в нормальном функциональном состоянии можно с помощью таких средств:

  • Свежевыжатый сок одной крупной луковицы развести пополам с кипяченой прохладной водой. Принимать 3 раза в день по 50 мг, за полчаса до приема пищи.
  • Аптечный сбор трав Желчегонный № 1, 2, 3 заварить согласно инструкции. Пить, добавляя 1 ст. л. сиропа Холосас.

Колики в желудке при беременности

Печеночные колики при беременности могут быть обусловленными тем фактом что у женщины в положении еще до того как она стала вынашивать ребенка имели место какие-либо хронические заболевания или нарушения функционирования внутренних органов связанные с процессами оттока желчи. Среди причин печеночной колики в этой связи можно назвать в частности желчнокаменную болезнь и дискинезию желчевыводящих путей. Печеночные колики в таком случае имеют место как следствие обострения таких заболеваний во время беременности.

Привести к появлению печеночных колик при беременности способен также непланомерный и непродуманный подход к организации режима питания женщины готовящейся стать мамой. В таком случае необходимо проконсультироваться у врача на предмет того чтобы оптимизировать рацион. Следует избегать употреблять в пищу те продукты и блюда, которые способны негативным образом повлиять на нормальное функционирование печени. Желательно воздержаться от всего острого, жаренного, исключить из своего меню всяческие копчености.

Когда женщина при беременности страдает от печеночных колик, ей зачастую с трудом удается найти такое положение тела, при котором становится возможным уменьшить интенсивность болевых ощущений. Боль печеночных колик при беременности очень острая ноющая и ей может сопутствовать повышение температуры тела, тошнота и позывы к рвоте.

Лучшим способом победить печеночные колики при беременности является, возможно, ходьба босиком, при которой происходит стимуляция стоп, а это в свою очередь оказывает благотворное действие для расслабления мышц желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Для снятия спазмов оправдан также прием препаратов спазмолитического действия.

Колики при беременности представляют собой неожиданные схватки, сильные приступы боли, поэтому доставляют будущим мамам много неприятностей. Этот симптом может быть спровоцирован несколькими факторами: стремительным ростом плода в утробе женщины, заболеваниями внутренних органов, гормональными изменениями в организме беременной женщины, неправильным питанием и т.п.

Колики в животе при беременности могут возникнуть даже на первых этапах вынашивания малыша. Уже в первую неделю после зачатия будущая мама может испытывать слабовыраженную ноющую боль внизу живота, которая связана с «прикреплением» яйцеклетки к внутренней стенке матки, а также усиленной выработкой «главного» гормона – прогестерона.

Другой вид колик в животе – кишечные. Обычно они преследуют беременную женщину на всем протяжении беременности и чаще всего возникают при нарушении рекомендуемой диеты и игнорировании правил питания. К примеру, такие колики появляются, если будущая мама пренебрегла советами врача и съела острую, жареную пищу, либо ввела в свой рацион квашеные овощи и мучные изделия, некоторые виды фруктов, а также газированные напитки.

Колики в животе при беременности могут быть связаны с нарушениями в работе почек или печени. В период вынашивания ребенка почки испытывают колоссальную нагрузку, а если до беременности наблюдались сбои в их работе, то этот факт усиливает возможность появления почечных колик. Печеночные колики, как правило, возникают на фоне обострения хронических заболеваний печени или желчного пузыря, а также вследствие неправильного соблюдения режима питания беременной женщины.

Необходимо учесть, что колики у беременной могут быть вызваны выработкой в ее организме гормона прогестерона, который необходим для своевременного подавления мускулатурных сокращений матки. Если прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, то сокращения матки усиливаются, и может возникнуть угроза самопроизвольного выкидыша.

В таком случае беременная ощущает сильные схваткообразные боли (колики) в животе. Они могут иметь нарастающий характер и «отдавать» в паховую область или поясницу. При этом нередко возникает кровотечение, которое сигнализирует о выкидыше. Однако если беременную женщину вовремя госпитализировать, то беременность все еще можно будет сохранить.

Колики при беременности возникают внезапно, поэтому нередко пугают женщин и заставляют задуматься над возможными проблемами со здоровьем. Однако чаще всего такой симптом связан с неправильным питанием беременной женщины, а также увеличением матки из-за стремительного роста плода. Обычно колики в период вынашивания малыша локализируются у беременной в области живота, в частности, кишечнике или желудке.

Колики в желудке при беременности ощущаются как схваткообразные боли, которые возникают в эпигастральной зоне. Чаще всего этот симптом проявляется после еды и связан с функциональной недостаточностью желудка. В основном развитие желудочных колик у беременных женщин происходит на фоне обострения гастроэнтерологических заболеваний (гастрита, хронического панкреатита и др.).

Основной причиной их возникновения является употребление продуктов питания, которые способствуют раздражению слизистой желудка. Среди таких продуктов можно отметить острые, пряные и копченые блюда. Приступы желудочных колик нередко связаны с переполнением желудка, когда беременная женщина чересчур много съела, либо выпила большое количество жидкости.

Если это случилось, желудочные колики можно попробовать купировать с помощью обычного отдыха в положении лежа. При возникновении сильных болей многие прибегают к спазмолитикам, однако назначать такие препараты должен только врач. Из профилактических мер по предотвращению развития желудочных колик можно отметить дробное порционное питание (5-6 раз в день), распределение приема жидкости в умеренных количествах, отказ от употребления острых, жирных, жареных блюд, а также предотвращение перегрузки системы пищеварения «тяжелой» пищей.

Колики в желудке при беременности – болевой синдром, который может возникать вследствие ряда изменений, происходящих в женском организме. Так, в первом триместре будущих мам чаще всего беспокоят такие неприятные симптомы, как тошнота, изжога, боли в желудке, метеоризм, запоры. Это связано с усиленной выработкой гормона прогестерона, который «расслабляет» кишечник, тем самым приводя к нарушению работы органов ЖКТ, а также желчного пузыря и печени.

Колики при беременности нередко беспокоят женщину в нижней части живота. Эти болезненные ощущения возникают по целому ряду причин. Чаще всего колющие боли внизу живота появляются из-за сильного растяжения связок, которые удерживают постоянно растущую матку. Особенностью таких колик является то, что боли усиливаются в зависимости от смены положения беременной женщины: когда она встает или садится, в лежачем положении поворачивается на бок, а также при чихании и покашливании.

Колики внизу живота при беременности также могут указывать на неполадки с пищеварением. Чаще всего так проявляют себя кишечные колики. Внезапное резкое покалывание внизу живота (в области кишечника) – главный признак этого симптома, который возникает из-за запоров и скопления в кишечнике большого количества газов.

Чтобы улучшить свое состояние, женщина должна пересмотреть рацион питания и ввести в меню продукты, содержащие клетчатку: овощи и фрукты, крупы, орехи, хлеб с отрубями. На поздних сроках такие колики могут быть результатом сдавливания кишечника из-за постоянных шевелений ребенка в утробе матери. При возникновении отеков будущей маме следует ограничить потребление жидкости, ‒ это приведет к исчезновению состояния дискомфорта.

Впервые колики внизу живота при беременности могут проявиться на 6-8 день после зачатия. Это естественный процесс, происходящий в организме будущей мамы из-за изменений на гормональном и физиологическом уровне. Именно в этот период яйцеклетка «пересаживается» в маточные стенки. В это же время в организме беременной усиленно вырабатывается гормон прогестерон, который способствует расширению матки и подготавливает ее к вынашиванию ребенка.

При этом отмечается притупленный характер боли, а также возможно небольшое кровотечение. Покалывания внизу живота могут сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию. Это указывает на рост плода, следствием чего может быть сдавливание мочевого пузыря, что и приводит к возникновению неприятных болезненных ощущений.

Через некоторое время приступы уходят, особенно если в этот период женщина больше отдыхает и заботится о себе. Однако если колики продолжаются, отдают в поясницу и становятся сильнее, и при этом наблюдаются кровяные выделения, женщине необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы узнать о причинах такого недуга.

[15], [16]

Колики при беременности возникают довольно часто и беспокоят будущих мам. Особенно неприятно, когда приступы колик регулярно повторяются и усиливаются, ведь это становится настоящим поводом для тревоги. Поэтому так важно своевременно обратится к медицинскому специалисту, чтобы выяснить, какова же главная причина развития неприятных болевых ощущений.

Колики могут проявляться в различных местах тела, но чаще всего – в животе. Однако встречаются и другие виды колик у беременных, ‒ к примеру, паховые (в нижней части брюшной зоны, которая примыкает к бедру). Обычно их появление связано с анатомическим строением женского организма, ‒ именно через паховой канал пролегают кровеносные сосуды, там же расположена круглая связка матки. Также в паховой канал спускаются кишечные петли, которые при определенных условиях могут образовывать грыжу.

https://www.youtube.com/watch?v=https:rocketme.topads

Колики в паху при беременности чаще всего возникают по следующим причинам:

  • Грыжа. Колики в паху у беременной могут указывать на наличие грыжи, образование которой связано с тем, что опорные ткани ослабевают и провоцируют проникновение петель кишечника в паховую область. Визуально грыжу можно заметить в состоянии стоя: это своеобразное набухание в паху. Однако бывает, что грыжа незаметна, но болевые ощущения не проходят. Если это так, то необходимо удостовериться, что грыжа не ущемлена. Это можно сделать только в условиях медицинского учреждения. Ущемленная грыжа возникает, если отверстие тканей небольшое, а кишечная петля весьма велика в размерах, поэтому может не пройти сквозь отверстие, а остаться «захваченной», как бы «ущемленной» в нем. Это опасное состояние, которое требует неотложного хирургического вмешательства, поскольку в ущемленной кишке происходит нарушение кровообращения, что впоследствии приводит к ее постепенному разрушению.
  • Инфекция. Проникновение инфекции в зону малого таза провоцирует возникновение у беременной сильных колющих болей в паху. Это может быть проявление эндометрита, аднексита, проктита, параметрита, а также различных мочеполовых инфекций и воспаления. Нередко в такой ситуации наблюдается набухание лимфатических узлов, находящихся в паху.
  • Почечный камень. Приступообразную боль в паху у беременной может вызвать камень, расположенный в почке слишком низко или застрявший в мочеточнике. При этом беременная женщина жалуется на резкую, острую боль в пояснице, которая может «отдавать» в паховую зону, мочевой пузырь и даже наружные половые органы. Сопровождающими симптомами являются повышение температуры тела, частое болезненное мочеиспускание, а также наличие примесей крови в моче.
  • Остеохондроз. Если приступ колик у беременной не сопровождается увеличением лимфоузлов, а медицинское обследование исключило наличие камней в почках, основной причиной колик в паху у беременной может стать остеохондроз позвоночника, вернее, его поясничного отдела. Результатом этого недуга становится сдавливание позвоночным диском нервов, ведущих в паховую зону, что и вызывает приступ колик.
Оцените статью
Ствол
Adblock detector