Для чего и как проводится удаление молочных желез мужчине?

Кому рекомендована операция по устранению гинекомастии?

Такая операция является хорошим вариантом для Вас, если:

  • Вы физически здоровы и имеете относительно нормальный вес
  • Ваши ожидания реалистичны
  • Развитие формы груди стабилизировалось
  • Вас беспокоитесь ощущение, что ваша грудь слишком большая

Подросткам также подойдет операция, хотя могут быть необходимы повторные операции в будущем из-за еще продолжающегося роста.

Операции по уменьшению груди у мужчин лучше всего делать у:

  1. Мужчин, у которых гинекомастия не может быть исправлена с помощью альтернативных методов лечения
  2. Здоровых мужчин, которые не имеют опасных для жизни заболеваний, которые могут препятствовать заживлению после операции
  3. Некурящих и не употребляющих наркотики
  4. Мужчин с конкретными целями и позитивным прогнозом для улучшения физических симптомов гинекомастии

Уменьшение груди у мужчин — очень индивидуальная процедура, Вы должны делать его только для себя, а не выполнять чужие желания или пытаться соответствовать идеальному образу.

Виды гинекомастии и их характеристики

Гинекомастия классифицируется как:

  • ложная,
  • физиологическая
  • и истинная.

Ложная гинекомастия возникает у мужчин на фоне ожирения или избыточного веса. Ложная гинекомастия может скрывать истинное течение болезни.

Ложная гинекомастия

Физиологическая гинекомастия чаще всего развивается у мальчиков в пубертатный период, она вызвана перестройкой гормонов в пользу эстрогена. Развитие физиологической гинекомастии может наблюдаться и у взрослых мужчин, преимущественно от 45 лет, ее развитие происходит на фоне снижения тестостерона при возрастных изменениях организма.

Истинной гинекомастией называется развитие болезни, обусловленное нарушением гормонального фона мужчины. Несмотря на то, что увеличение грудных желез при этой болезни не является злокачественным и не носит онкологический характер, гормональный сбой может быть вызван развитием опухолей в других органах. Также к таким изменениям может приводить применение некоторых эстрогенных препаратов, лекарств, понижающих давление и антидепрессантов.

Истинная гинекомастия

Нередко гинекомастия наблюдается у мужчин, страдающих наркотической зависимостью и употребляющих марихуану. Кроме того, нарушение баланса гормонов могут вызвать заболевания эндокринной системы и щитовидной железы, сахарный диабет, а также нарушения функций и заболевания мужских половых органов.

Основные причины гинекомастии

  • Нарушение баланса эстрогенов и тестостерона. Наблюдается в случаях наличия опухолей гипофиза, надпочечников, яичек, желудка, поджелудочной железы, легких, при гипогонадизме, аденоме простаты, болезни Аддисона.
  • Гиперпролактинемия – повышение уровня пролактина в крови как следствие опухолей гипофиза, гипотиреоза.
  • Заболевания, связанные с нарушением обменных процессов, – сахарный диабет, ожирение, диффузный токсический зоб, туберкулез легких.
  • Неэндокринные заболевания – цирроз печени, интоксикация, сердечно-сосудистая или почечная недостаточность, травмы, нормализация питания после голодания, ВИЧ и др.
  • Прием препаратов, воздействующих на тканевые рецепторы молочных желез, повышающих выработку пролактина или эстрогенов, оказывающих токсическое действие на яички.
  • Употребление наркотиков и алкоголя.

Анатомия мужской груди

Мужская грудь по своему анатомическому строению идентична женской, разница заключается лишь в том, что железа не растет в период полового созревания и остается таковой на протяжении жизни. Мужчина также имеет молочную железу, однако ее принято называть грудной.

Молочная железа мужчины, в отличие от женской, не имеет дольчатой структуры, однако так же, как и женская молочная железа, имеет рецепторы, чувствительные к гормонам. Поэтому дисбаланс эстрогена и тестостерона в организме половозрелого мужчины, может вызывать такие явления, как гинекомастия, что в переводе с греческого означает «женственная грудь».

Формы гинекомастии

  • Истинная. Наблюдается при нарушенной работе желез внутренней секреции (эндокринных желез), а также при гормонально активных опухолях.

Наиболее часто встречается при половом созревании, когда происходит временный дисбаланс мужских и женских половых гормонов, как следствие, болезненное уплотнение молочных желез. Увеличение может быть от 1 до 10 см, среднее – порядка 4 см.

  • Ложная. Имеет место при ожирении, когда вокруг молочной железы накапливается жировая ткань. Также ложной считается гинекомастия в случае женско-мужского транссексуализма.
Предлагаем ознакомиться  Как заводить друзей - wikiHow

Косметические дефекты при различных видах гинекомастии

Для развивающейся стадии истинной гинекомастии характерны небольшие уплотнения в железах; зачастую они не приносят человеку дискомфорта и не видны со стороны, могут лишь прощупываться. Гинекомастия в пролиферирующей (развивающейся) стадии, поддается медикаментозному лечению — рост грудной железы может быть подвержен обратному эффекту, если применять меры, касающиеся лечения заболевания.

При ожирении грудь мужчины увеличена, и гинекомастия может оказаться ложной. Однако не следует забывать, что ложная гинекомастия, обусловленная повышенным количеством жировых отложений, может скрывать под собой развитие истинной формы заболевания. При исключении таковой, пациенту обычно назначают рационализацию питания. Некоторые пластические хирурги предлагают осуществить липосакцию зоны груди.

При гинекомастии грудная железа приобретает форму, аналогичную состоянию и внешнему виду недоразвитых женских молочных желез. Она может увеличиваться от одного до десяти см в объеме. Обычно это происходит в средних пределах — 2-6 см. Для гинекомастии характерно также увеличение сосков и ареол. Возможно развитие ареолярных грыж, характеризующееся визуальной выпуклостью области ареол.

Большинство случаев гинекомастии проходят сами без лечения через некоторый промежуток времени. Однако, если гинекомастия обусловлена основным заболеванием, таким, как например гипогонадизм, проблемами с обменом веществ или циррозом печени, ее все же следует лечить. Если Вы принимаете лекарства, которые могут привести к гинекомастии, ваш врач может порекомендовать остановить их прием или заменить их другими препаратами.

У подростков, у которых развилась гинекомастия без видимой причины, врач может порекомендовать периодические обследования каждые три-шесть месяцев, чтобы оценить, не улучшается ли состояние само по себе. Гинекомастия часто проходит сама без лечения менее чем за два года. Однако, лечение может быть необходимо, если гинекомастия проходит сама, или если она вызывает сильную боль, повышенную чувствительность или смущение, вызванное нарушением эстетики.

Лечить или не лечить

Результат операции
Результат устранения гинекомастии

Изначально гинекомастия выражается в появлении одно- либо двусторонней припухлости, нередко болезненной. По мере взросления человека она исчезает, но в некоторых случаях может сохраниться и у взрослого мужчины. Если увеличение незначительно, то показаний к операции нет, но бывают случаи значительной и продолжительной по времени гинекомастии.

Увеличение молочных желез у мужчин является серьезным косметическим дефектом. Также при гинекомастии труднее своевременно диагностировать рак молочной железы. Более того, длительный период существования гинекомастии предполагает риск развития злокачественной опухоли молочных желез.

Гинекомастия – это заболевание, которое нужно диагностировать и лечить.

Препараты для лечения гинекомастии

Гинекомастия — заболевание, которое возможно излечить гормональными препаратами, нормализующими и стабилизирующими баланс эстрогена и тестостерона в организме мужчины, а также есть данные что эффект оказывают препараты для лечения рака молочной железы (тамоксифен и ралоксифен). Однако не всегда пациент обращается к доктору за диагностикой и лечением, в частности, в силу стеснения.

Только по показаниям врача.

Для чего и как проводится удаление молочных желез мужчине?

Фиброзная (окончательная) стадия гинекомастии подразумевает хирургическое лечение, которое производится путем подкожной мастэктомии (удаления молочных желез).

Нередко гинекомастия, помимо эстетического дефекта, доставляет болезненные ощущения и дискомфорт в груди.

Стадии гинекомастии

  • 1-я – развивающая. Период – от начала развития до 4-го месяца. Отмечаются начальные изменения, при необходимом лечении процесс является обратимым.
  • 2-я – промежуточная. Период – с 4-го месяца до года. В этот период происходит созревание железистой ткани.
  • 3-я – фиброзная. Период – с года после начала и далее. В молочных железах появляется жировая и соединительная ткани. При этом патологический процесс является необратимым.

Консультация

Пластический хирург, к которому пациент обращается за консультацией по поводу гинекомастии, должен детально изучить природу болезни, направив мужчину на обследование хирургов, эндокринологов и терапевтов. Возможно, помимо консультации эндокринолога и сдачи анализов крови на гормоны, пациенту необходимо пройти ультразвуковое обследование грудных желез. Зачастую УЗИ назначается в тех случаях, когда есть подозрения на онкологию.

Аппарат УЗИ для диагностики гинекомастии.

На консультации хирург оценивает состояние груди, выявляя увеличение ее со стороны железистой и жировой тканей. Необходимо обратить внимание на обследование хирургом сосков и ареол. При проведении мастэктомии, хирург должен формировать тканевую площадку под ареолами, поскольку в результате операции, соски могут западать.

Противопоказания

Гинекомастия
Увеличение молочных желез у мужчин

Маскулинизирующая маммопластика показана при неэффективности медикаментозного лечения, если у мужчины:

  • увеличенный объем грудных желез и сосков;
  • женский тип грудной клетки;
  • имеются кровянистые выделения из сосков;
  • увеличены подмышечные лимфатические узлы.

Пациент должен сдать все необходимые анализы.

Оперативное вмешательство не отличается большой сложностью. Противопоказания три:

  • общее тяжелое состояние пациента;
  • нарушения дыхательной деятельности;
  • тяжелые изменения сердечной деятельности.
Предлагаем ознакомиться  Таблетки от боли в желудке выбираем лучшие лекарства

Для чего и как проводится удаление молочных желез мужчине?

Речь идет о нарушениях в стадии декомпенсации. После устранения патологического состояния допустимо проведение операции в обычных условиях и обычном «режиме».

Абсолютным противопоказанием к проведению операции является наличие онкологических заболеваний любой стадии и локализации. Нельзя проводить операцию:

  • при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы,
  • декомпенсированном сахарном диабете,
  • наличии воспалительных процессов и инфекционных заболеваний в стадии обострения.

Относительными противопоказаниями являются:

  1. ожирение (в зависимости от степени),
  2. некоторые хронические заболевания внутренних органов, в частности сердца, печени и почек.

Среди осложнений после операции встречаются следующие:

  • неровность контура грудной области,
  • западание сосков,
  • нарушение чувствительности в области разрезов (ареолы),
  • асимметрия.
  • аллергия на хирургический шовный материал и медицинские препараты, вводимые или применяемые местно во время операции

Асимметрия груди свойственна не только женщинам, но и мужчинам. После операции она может стать несколько более заметной, однако в целом, не влечет за собой серьезных эстетических дефектов.

Среди более серьезных осложнений встречаются:

  • кровотечения, вызванные недостаточной вязкостью крови или приемом средств, провоцирующих ее разжижение,
  • серомы (избыточное скопление жидкости в ткани),
  • инфекции,
  • повреждения нервов, мышц и сосудов во время операции.
  • некроз жировой ткани
  • тромбоз глубоких вен, осложнения со стороны сердца и легких
  • необходимость в повторной операции
  • непроходящие болевые ощущения

Встречаются также аллергические реакции.

Во избежание их проявления, пациент должен уведомить врача о медикаментозных препаратах, которые он принимает, а также о возможных аллергических реакциях, связанных с лекарствами и анестезией.

Следует помнить, что недостаточная информированность анестезиолога о проблемах, связанных с реакцией у пациента на тот или иной препарат, может привести к серьезным осложнениям в процессе операции, в частности, анафилактическому шоку.

Подготовка к операции

С целью придания естественности и симметричности молочных желез врач до операции с помощью маркера размечает:

  • линии, где будут производиться разрезы;
  • участки ткани, подлежащие удалению;
  • новое положение соска.

Перед операцией пациенту назначают ряд исследований

  • В первую очередь пациент сдает общий анализ крови и общий анализ мочи. Нужно оценить состояние организма: присутствует или отсутствует воспаление. При наличии острого воспалительного процесса показано первостепенное его купирование.
  • Далее нужно сдать анализ на ВИЧ инфекцию и сифилис (реакция Вассермана). Подобное исследование исключает последующие осложнения и минимизирует риски для медицинского персонала.
  • Поскольку оперативное вмешательство в большинстве случаев осуществляют под наркозом, нужно проверить сердечную деятельность. Показано прохождение электрокардиографии.
  • Оценка функции дыхания (спирография или функция внешнего дыхания).
  • Биопсия тканей для оценки наличия или отсутствия, а также характера онкологического процесса.
  • Исследование секрета молочной железы, если таковой имеется.

За 12 часов пациент должен отказаться от приема пищи. За 8 часов не рекомендуется употреблять воду для лучшего действия анестезирующего препарата. За две недели следует отказаться от препаратов антиагрегантного и антикоагуляционного действия (разжижающих кровь). За два дня до операции врач назначает мужчине антибиотики, дабы предотвратить вторичное инфицирование раневых поверхностей. Прямо перед операцией с груди удаляются все волосы.

В случае, если обследования пройдены, а истинная гинекомастия подтверждена, пациенту назначается двусторонняя подкожная мастэктомия. Как и перед любой операций, при подготовке к ликвидации гинекомастии, пациенту нужно правильное и рациональное питание, прием витаминных комплексов.

В случае, если мужчина курит, необходимо ограничить курение по крайней мере за две недели до проведения операции.

Перед операцией также следует отменить прием антибиотиков и болеутоляющих средств, медикаментов, содержащих аспирин, поскольку он разжижает кровь. Некоторые пластические хирурги назначают своим пациентам препараты, препятствующие ломкости сосудов, для профилактики кровотечения в процессе операции.

Пациенту необходимо подобрать себе компрессионное белье в процессе подготовки к операции. Его необходимо носить в течение нескольких недель после хирургического вмешательства, для предотвращения развития гематом и кровотечений, спровоцированных недостаточной компрессией груди.

Список анализов для устранения гинекомастии практически стандартен.

Пациенту необходимо сдать:

  1. общий анализ крови и мочи,
  2. биохимический анализ крови,
  3. коагулограмму (исследование крови на свертываемость),
  4. анализ крови на определение уровня половых гормонов,
  5. а также электрокардиограмму.

Послеоперационный период

Самыми важными после операции являются первые сутки. Требования:

  • положение тела – лежа либо полулежа;
  • физический и психоэмоциональный покой;
  • руки должны быть вытянуты вдоль туловища, ими лучше вовсе не двигать или совсем минимально;
  • прием анальгетиков по назначению врача;
  • в профилактических целях – прием антибиотиков.

Стационарный режим длится не более 2 дней, затем пациента выписывают домой.

После операции
Молочные железы после операции
  • исключить физические перегрузки, в т.ч. секс;
  • не посещать бани, сауны, бассейны;
  • не загорать;
  • носить компрессионное белье;
  • душ возможен только по прошествии 5–6 дней после операции;
  • обязательные перевязки (идеально – через каждые один или два дня).
Предлагаем ознакомиться  Препараты для лечения мочеполовой системы у мужчин

Умеренные отеки, болезненность и тянущие ощущения к концу третьей недели проходят.

Во время реабилитации следует придерживаться рекомендаций доктора

  • необходимо отказаться от физических нагрузок на 2 недели-месяц;
  • важно рационализировать питание;
  • больше отдыхать.

Особых правил реабилитации не существует. Достаточно придерживаться минимальной физической активности и не перетруждать организм.

Для чего и как проводится удаление молочных желез мужчине?

Последствия для мужского организма минимальны. Поскольку молочные железы в мужском организме роли не играют, количество осложнений минимально. В большинстве же случаев наблюдается положительный эффект: растет концентрация мужских половых гормонов, повышается действенность гормональной терапии.

Удаление молочных желез у мужчин требуется в ограниченном количестве случаев. Основания должны быть весьма серьезными, во многих же случаях достаточно консервативного лечения.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Послеоперационный период предусматривает выполнение пациентом некоторых несложных правил, которые помогут ему реабилитироваться значительно быстрее. Несколько недель необходимо носить компрессионное белье (обычно в течение 20 дней), следует ограничить не только спорт, но и физические нагрузки, в том числе поднятие тяжести и рук, не менее, чем на месяц.

Компрессионное белье.

На процессы регенерации пагубно влияет курение, поэтому следует ограничить его. Послеоперационные синяки и отеки обычно сходят за 5-7 дней. Боль, в большинстве случаев, выражена слабо. В первые дни после мастэктомии допускается прием препаратов с обезболивающим эффектом. Послеоперационные швы снимаются на 10-12 день после проведения хирургических манипуляций.

Этапы операции

Пластика при гинекомастии
Операция по устранению гинекомастии

1. Осуществление разрезов по намеченным линиям.

Количество разрезов при операции зависит от размера грудной железы:

  • при незначительном размере хирург производит один разрез – по наружному краю ареолы (пигментированной области вокруг соска) в ее нижнем сегменте;
  • при значительно развитой груди, а также растяжении сосково-ареолярного комплекса (САК) делается два разреза: 1-й – аналогично вышеописанному, 2-й – параллельно ему по предполагаемой дуге новой ареолы.

2. Резекция (усечение) железистой ткани, удаление лишних тканей, при необходимости – формирование нового САК.

3. Наложение швов, фиксация дренажных трубок, наложение асептической повязки, фиксация операционной области с помощью эластичного бинта.

Если размер грудной железы был значительный с наличием птоза (опущения), для максимально эстетического результата операцию проводят в 2 этапа, с временным интервалом в 3–4 месяца.

После операции удаленные ткани отправляют на исследование, чтобы исключить онкологическую составляющую.

Длительность операции составляет не более 1–2 часов.

Результат операции

гинекомастия

Окончательные результаты по уменьшению груди у мужчин во многих случаях сохраняются всю жизнь.

Однако если гинекомастия развилась в результате использования некоторых лекарственных препаратов, включая стероиды или из-за увеличение веса, вы должны полностью отказаться от этих веществ и поддерживать стабильный вес, чтобы сохранить результат операции. Пожалуйста, обсудите со своим врачом, если собираетесь вносить изменения в список принимаемых лекарств.

Все рубцы останутся, хотя некоторые рубцы могут быть скрыты в естественных контурах груди. Улучшив внешний вид верхней части тела, Вы улучшите свою самооценку и снова обретете уверенность в себе, будь Вы одеты в рубашку и галстук, футболку или обнажив грудь на пляже!

Профилактика гинекомастии

Есть несколько факторов, которые вы можете контролировать, чтобы снизить риск развития гинекомастии:

  1. Не употребляйте наркотики или другие подобные вещества. Например, стероиды и андрогены, амфетамины, героин и марихуану.
  2. Избегайте употребления алкоголя. Не употребляйте алкоголь совсем или пейте очень мало.gynecomastia1
  3. Всегда изучайте инструкции к лекарствам. Если Вам назначили лекарство, которое может привести к развитию гинекомастии, обратитесь к врачу, чтобы он нашел другие варианты лекарств.

Послеоперационная реабилитация и последствия

  • Формирование рубцов на месте разреза. Во избежание этого очень важно в течение года изолировать рубцы от действия прямых солнечных лучей. Для ускорения созревания шрамов можно использовать специальные кремы, мази и т.п.
  • Кровотечение из раны. Такие выделения из дренажной трубки в течение первых-вторых суток после операции являются нормальным явлением и не должны быть поводом для беспокойства. При более интенсивном кровотечении, что бывает редко, также не требуется специального вмешательства.
  • Воспаления, нагноения. Их риск крайне низок при правильном выполнении маммопластики.
  • Синяки, гематомы. Наблюдаются в 2–6 % случаев. На эстетический результат не влияют. Лечение зависит от их объема и типа.
  • Нарушение питания сосково-ареолярного комплекса и, как следствие, изменение чувствительности. Это редкое осложнение.
  • Незначительная асимметрия. Является нормальной, не считается побочным эффектом.
  • Деформация ареол. Может быть следствием некорректного планирования операции.
Оцените статью
Ствол
Adblock detector